《医疗事故处理条例》习题(附答案)

《医疗事故处理条例》习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题）1.根据《医疗事故处理条例》，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，（）造成患者人身损害的事故。A.故意B.过失C.重大过失D.间接故意答案：B（《条例》第2条）2.医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。首次鉴定由（）医学会负责。A.设区的市级地方医学会B.省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会C.A或BD.中华医学会答案：C（《条例》第21条）3.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后（）内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至（）。A.12小时；3天B.24小时；5天C.48小时；7天D.72小时；10天答案：C（《条例》第18条）4.发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由（）保管。A.患者B.医疗机构C.卫生行政部门D.医学会答案：B（《条例》第16条）5.医疗事故赔偿费用，实行（）结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。A.一次性B.分期C.按比例D.协商答案：A（《条例》第52条）6.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起（）日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。A.5B.10C.15D.30答案：C（《条例》第22条）7.医疗事故的等级分为（）。A.一级、二级B.一级、二级、三级C.一级、二级、三级、四级D.轻微、一般、严重答案：C（《条例》第4条）8.医疗机构发生重大医疗过失行为的，应当在（）小时内向所在地卫生行政部门报告。A.6B.12C.24D.48答案：B（《条例》第14条）9.医疗事故技术鉴定专家库成员应当具备的条件不包括（）。A.有良好的业务素质和执业品德B.受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上C.具有大学本科以上学历D.健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作答案：C（《条例》第23条，仅要求“具有高级技术职务”，未明确学历）10.以下不属于医疗事故赔偿项目的是（）。A.医疗费B.误工费C.精神损害抚慰金D.预期可得利益损失答案：D（《条例》第50条，赔偿项目不包括预期可得利益）11.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过（）周。A.1B.2C.3D.4答案：B（《条例》第19条）12.医疗事故技术鉴定书应当包括的内容不包括（）。A.双方当事人的基本情况及要求B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规C.患者家庭经济状况D.医疗事故等级答案：C（《条例》第31条）13.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起（）日内进行审查，作出是否受理的决定。A.5B.10C.15D.30答案：B（《条例》第39条）14.医疗事故中，患者有固定收入的，误工费按照本人因误工减少的固定收入计算；收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资（）倍以上的，按照（）倍计算。A.2；2B.3；3C.4；4D.5；5答案：B（《条例》第50条第2款）15.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。A.2B.4C.6D.8答案：C（《条例》第8条）16.医疗事故技术鉴定，专家鉴定组进行鉴定，实行（）制度。A.领导负责制B.集体负责制C.专家个人负责制D.投票表决制答案：B（《条例》第25条）17.当事人申请卫生行政部门处理医疗事故争议的，应当提出书面申请。申请书应当载明的内容不包括（）。A.申请人的基本情况B.有关事实C.具体请求及理由D.患者的社会关系答案：D（《条例》第38条）18.医疗事故赔偿中，被扶养人生活费计算标准为：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到（）周岁；对年满16周岁但无劳动能力的，扶养（）年。A.18；20B.18；30C.16；20D.16；30答案：A（《条例》第50条第8款）19.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的规定，未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予（）。A.警告B.记过C.降级、撤职、开除的处分D.行政拘留答案：C（《条例》第56条第1款）20.医疗事故技术鉴定所需的材料由（）提供。A.医疗机构B.患者C.医患双方共同D.医学会答案：C（《条例》第28条，医患双方应当按照要求提交相关材料）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.根据《医疗事故处理条例》，有下列情形之一的，不属于医疗事故（）。A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.因患方原因延误诊疗导致不良后果的答案：ABCD（《条例》第33条）2.医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。允许患者复印或者复制的病历资料包括（）。A.门诊病历、住院志B.体温单、医嘱单C.化验单（检验报告）、医学影像检查资料D.病理资料、护理记录答案：ABCD（《条例》第10条）3.医疗事故技术鉴定专家库成员应当具备的条件包括（）。A.有良好的业务素质和执业品德B.受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上C.健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作D.具有本科以上学历答案：ABC（《条例》第23条，未强制要求本科学历）4.卫生行政部门收到医学会出具的医疗事故技术鉴定书后，应当对（）进行审核。A.参加鉴定的人员资格和专业类别B.鉴定程序是否合法C.鉴定结论的科学性D.患者的赔偿诉求答案：AB（《条例》第41条）5.医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额（）。A.医疗事故等级B.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度C.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D.医疗机构的规模和盈利水平答案：ABC（《条例》第49条）6.发生医疗事故争议时，患者有权复印或复制的病历资料包括（）。A.病程记录B.手术同意书C.疑难病例讨论记录D.护理记录答案：ABD（《条例》第10条，病程记录、手术同意书、护理记录可复印；疑难病例讨论记录需封存但不可复印）7.医疗机构发生医疗事故的，卫生行政部门可以对负有责任的医务人员依法给予（）。A.警告B.暂停6个月以上1年以下执业活动C.情节严重的，吊销其执业证书D.追究刑事责任答案：BC（《条例》第55条，对医务人员的处罚包括暂停执业或吊销证书；构成犯罪的才追究刑事责任）8.医疗事故技术鉴定书应当包括的内容有（）。A.双方当事人的基本情况及要求B.对鉴定过程的说明C.医疗行为是否违反相关规范D.医疗事故等级答案：ABCD（《条例》第31条）9.患者在医疗机构内死亡，尸体处理的正确方式包括（）。A.立即移放太平间B.死者尸体存放时间一般不得超过2周C.逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理D.患者家属可以将尸体自行运出医疗机构存放答案：ABC（《条例》第19条，尸体需移放太平间，不得自行运出）10.医疗事故的行政处理与监督中，卫生行政部门的职责包括（）。A.对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理B.审核医疗事故技术鉴定结论C.组织再次鉴定D.调解医疗事故赔偿答案：ABD（《条例》第35、36、42、46条，再次鉴定由医学会组织，非卫生行政部门）三、判断题（每题2分，共10题）1.医疗事故的主体只能是医疗机构，医务人员个人不能成为医疗事故的责任主体。（）答案：×（《条例》第2条，主体是医疗机构及其医务人员）2.患者有权查阅、复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。（）答案：√（《条例》第10条）3.医疗机构可以修改患者病历资料，但需在修改处签名并注明修改日期。（）答案：×（《条例》第9条，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料）4.医疗事故技术鉴定专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一。（）答案：√（《条例》第25条）5.尸检必须经死者近亲属同意并签字，医疗机构不得强制进行尸检。（）答案：√（《条例》第18条）6.医疗事故赔偿中的精神损害抚慰金，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。（）答案：√（《条例》第50条第11款）7.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门应当受理。（）答案：×（《条例》第40条，法院已受理的，卫生行政部门不予受理）8.医疗事故技术鉴定费用，由提出鉴定申请的一方预先支付；经鉴定属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出鉴定申请的一方支付。（）答案：√（《条例》第34条）9.医疗机构未制定有关医疗事故防范和处理预案的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。（）答案：√（《条例》第56条第2款）10.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。（）答案：√（《条例》第43条）四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者张某因“急性阑尾炎”入住某县医院，术后第3天出现高热、腹痛，经检查确诊为“腹腔感染”。张某认为医院未严格执行无菌操作导致感染，要求认定为医疗事故。医院辩称已按规范操作，感染是患者自身免疫力低下所致。双方协商不成，张某向县卫生行政部门申请处理。问题：1.县卫生行政部门应如何处理该申请？2.若需进行技术鉴定，首次鉴定应由哪个医学会组织？3.鉴定时，医患双方需提交哪些材料？答案：1.县卫生行政部门应自收到申请之日起10日内进行审查，决定是否受理（《条例》第39条）。若符合条件，应当受理；若患者已向法院起诉，则不予受理。2.首次鉴定由设区的市级地方医学会或省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会组织（《条例》第21条）。因张某就诊于县医院，首次鉴定应由该县所属的设区的市级医学会组织。3.医疗机构需提交：住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。患者需提交：门诊病历、住院患者的身份信息、相关检查报告复印件等（《条例》第28条）。案例2：患者李某因“子宫肌瘤”在某三甲医院行子宫切除术，术后出现下肢静脉血栓，经治疗后好转。李某认为医院未采取预防血栓措施（如术后早期活动指导、气压治疗），属于医疗事故。医院主张血栓是术后常见并发症，与医疗行为无直接因果关系。问题：1.如何判断该病例是否构成医疗事故？2.若鉴定为医疗事故，需满足哪些要件？答案：1.判断是否构成医疗事故需符合《条例》第2条的规定：①主体是医疗机构及其医务人员；②行为违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；③主观上存在过失；④造成患者人身损害；⑤过失行为与损害后果存在因果关系。本案中需重点审查医院是否违反预防血栓的诊疗规范（如《外科手术患者静脉血栓栓塞症预防指南》），若未按规范实施预防措施（如未进行风险评估、未指导早期活动），则可能存在过失；若过失与血栓形成有因果关系，则构成医疗事故。2.构成要件包括：①医疗机构及其医务人员在医疗活动中存在过失行为；②该行为违反诊疗规范；③造成患者人身损害（如下肢静脉血栓导致的痛苦、治疗费用增加）；④过失行为与损害后果之间存在直接因果关系。案例3：患者王某因“胸痛”就诊于某社区诊所，诊断为“心绞痛”，给予硝酸甘油含服后症状缓解。2小时后王某再次胸痛，诊所医生未及时建议转诊，王某突发心肌梗死死亡。王某家属认为诊所延误治疗，要求赔偿。问题：1.王某死亡后，医患双方对死因有异议，应如何处理？2.若家属拒绝尸检导致无法确定死因，责任如何认定？答案：1.医患双方应在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可延长至7日（《条例》第18条）。尸检需经死者近亲属同意并签字，由取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。2.若家属无正当理由拒绝尸检，导致无法确定死因或无法认定因果关系的，由拒绝方承担不利后果（《条例》第18条第3款）。本案中，若诊所已尽到基本诊疗义务（如正确识别心绞痛症状），但因家属拒绝尸检无法证明诊所延误治疗与死亡的因果关系，则诊所可能不承担医疗事故责任；若诊所存在明显过失（如未识别心肌梗死高危信号），即使家属拒绝尸检，仍可能因过失行为被认定为医疗事故。案例4：某医院护士误将患者刘某的青霉素皮试结果记录为“阴性”（实际为阳性），导致刘某注射青霉素后发生过敏性休克，经抢救后遗留失语后遗症。经鉴定为二级医疗事故，医院承担主要责任。问题：1.二级医疗事故的定义是什么？2.刘某可主张哪些赔偿项目？计算标准如何？答案：1.二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍（《条例》第4条，具体分级标准由卫生部制定）。2.赔偿项目包括：①医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付（不包括原发病医疗费用）；②误工费：刘某有固定收入的，按实际减少的收入计算；收入高于当地职工年平均工资3倍的，按3倍计算；无固定收入的，按当地职工年平均工资计算；③住院伙食补助费：按医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算；④陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按当地上一年度职工年平均工资计算；⑤残疾生活补助费：根据伤残等级，按医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年（但60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年）；⑥残疾用