病人入院和出院的护理-课件

第九章病人入院和出院的护理2021/3/261病人入院和出院的护理ppt课件第一节病人入院的护理目的入院程序病人入病房后的初步护理分级护理2021/3/262病人入院和出院的护理ppt课件一、目的迎接新病人入院，协助病人了解和熟悉医院环境及常规活动，消除紧张、焦虑等不良心理反应，避免出现病人角色适应问题，帮助病人进入正常的病人角色。评估病人的情况，拟定护理计划，为病人实施具有个别化的整体护理。满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。2021/3/263病人入院和出院的护理ppt课件二、入院程序

办理入院手续病人或家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格，办理入院手续，如缴纳住院保证金、验收文件等并登记入册。2021/3/264病人入院和出院的护理ppt课件二、入院程序

通知病室

根据病人病情及病室收治情况安排床位，电话通知病室值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。如病室无空床位时，门诊病人可办理待床手续；急诊病人病室应调整床位安排入院；需急诊手术的病人，则先手术，后办理入院手续收入病室。2021/3/265病人入院和出院的护理ppt课件二、入院程序

实施卫生处置

（1）根据入院病人的病情，在卫生处置室进行卫生处理。（2）危、急、重症病人可酌情免浴。（3）传染病人或疑有传染病的病人应送隔离室处理。（4）病人换下的衣服或不需用的物品可交家属带回或按手续暂存放在住院处。2021/3/266病人入院和出院的护理ppt课件二、入院程序护送病人入病室（1）住院处护理人员携病历护送病人入病室。（2）根据病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送（见运送病人法）。（3）护送时注意安全和保暖，不停止必要的治疗。外伤者还应注意卧位的舒适和安全性。（4）护送病人入病室后，与病室值班护士就病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。

2021/3/267病人入院和出院的护理ppt课件三、病人入病房后的初步护理一般病人的入院护理急诊病人的入院护理2021/3/268病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理准备病人床单位（1）将备用床改为暂空床。（2）备齐病人所需用物。（3）根据病情可在床上加铺橡胶单、中单及其他用物。2021/3/269病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理迎接新病人（1）护士以亲切、热情的态度迎接新病人。（2）向病人作自我介绍。（3）介绍相关的工作人员和同病室病友。2021/3/2610病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理

通知负责医生诊视病人，通知营养室为病人准备适合病人病情的膳食。2021/3/2611病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理

测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体征）及体重，需要时测量身高。2021/3/2612病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理填写住院病历和有关护理表格

（1）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。（2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应

时间的40～42℃横线之间。（3）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值。（4）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡。2021/3/2613病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理介绍与指导向病人及家属介绍病室环境及有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。2021/3/2614病人入院和出院的护理ppt课件（一）一般病人的入院护理执行入院医嘱及给予紧急护理措施。进行入院评估。2021/3/2615病人入院和出院的护理ppt课件（二）急诊病人的入院护理

准备床单位病人安置在重危病室或抢救室，在床上加铺橡胶单和中单。若为急诊手术病人应铺好麻醉床。准备好急救器材及药品如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。通知有关医生做好抢救准备。2021/3/2616病人入院和出院的护理ppt课件（二）急诊病人的入院护理2021/3/2617病人入院和出院的护理ppt课件（二）急诊病人的入院护理密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。不能正确叙述病情和要求的病人、意识不清病人或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。2021/3/2618病人入院和出院的护理ppt课件三、分级护理特级护理一级护理二级护理三级护理

分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱，给予不同级别的护理。2021/3/2619病人入院和出院的护理ppt课件特级护理适用对象

病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。2021/3/2620病人入院和出院的护理ppt课件特级护理护理内容

（1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。（3）备好急救所需药品和用物。（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。2021/3/2621病人入院和出院的护理ppt课件一级护理适用对象病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。2021/3/2622病人入院和出院的护理ppt课件一级护理护理内容（1）密切巡视病人，每15－30min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。2021/3/2623病人入院和出院的护理ppt课件二级护理适用对象

病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。护理内容（1）加强巡视，每1－2h巡视一次，观察病人病情变化。（2）按护理常规护理。（3）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。

2021/3/2624病人入院和出院的护理ppt课件三级护理适用对象

病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。护理内容（1）每日巡视病人2次，观察病情。（2）按护理常规护理。（3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。

2021/3/2625病人入院和出院的护理ppt课件第二节病人出院的护理目的

病人出院前的护理

病人出院当日的护理

病人出院后的处理2021/3/2626病人入院和出院的护理ppt课件一、目的

对病人进行出院指导。指导病人办理出院手续。清洁、整理床单位，保持病室整洁，准备迎接新病人。2021/3/2627病人入院和出院的护理ppt课件二、病人出院前的护理通知病人及家属，做好出院准备。进行恰当适时的健康教育。征求病人意见。2021/3/2628病人入院和出院的护理ppt课件三、病人出院当日的护理

执行出院医嘱（1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样，注明日期并签名。（2）在体温单40～42℃横线之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。（3）填写出院病人登记本。2021/3/2629病人入院和出院的护理ppt课件三、病人出院当日的护理

执行出院医嘱（4）撤去“病人一览表”上的诊断卡及床（尾）头卡。（5）病人出院后需继续服药时，按医嘱处方到药房领服药物，交病人或家属带回，并给予用药知识指导。2021/3/2630病人入院和出院的护理ppt课件三、病人出院当日的护理填写病人出院护理记录（护理评估单）。协助病人清理用物协助病人或家属办完出院手续，护士收到住院收费处签写的出院通知单后，根据病人病情用平车、轮椅或步行护送病人出院。2021/3/2631病人入院和出院的护理ppt课件四、病人出院后的护理病人离开病床出院后方可整理床单位。处理出院病人床单位。按要求整理病历，交病案室保存。铺好备用床，准备迎接新病人。2021/3/2632病人入院和出院的护理ppt课件出院病人床单位的处理2021/3/2633病人入院和出院的护理ppt课件第三节运送病人法轮椅运送法平车运送法担架运送法2021/3/2634病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法目的（1）护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。（2）帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复。2021/3/2635病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法评估（1）病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。（2）病人损伤的部位和理解合作程度。（3）轮椅各部件的性能是否完好。2021/3/2636病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法计划用物准备病人准备环境准备2021/3/2637病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2638病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2639病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2640病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2641病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施对于不能自行下床的病人2021/3/2642病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2643病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施天冷时：使用毛毯2021/3/2644病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法实施2021/3/2645病人入院和出院的护理ppt课件一、轮椅运送法评价（1）搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。（2）病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，病人能否配合。2021/3/2646病人入院和出院的护理ppt课件二、平车运送法目的运送不能起床的病人入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。

2021/3/2647病人入院和出院的护理ppt课件二、平车运送法评估（1）病人的体重、病情与躯体活动能力。（2）病人的病损部位与理解合作程度。（3）平车性能是否良好。2021/3/2648病人入院和出院的护理ppt课件二、平车运送法计划用物准备病人准备环境准备2021/3/2649病人入院和出院的护理ppt课件二、平车运送法实施（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的、方法和配合事项。（2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱落、受压或液体逆流。（3）根据病人的体重及病情选择采取几人进行的搬运方法：

2021/3/2650病人入院和出院的护理ppt课件各种平车搬运法挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者。2021/3/2651病人入院和出院的护理ppt课件各种平车搬运法一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者。2021/3/2652病人入院和出院的护理ppt课件各种平车搬运法二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。2021/3/2653病人入院和出院的护理ppt课件各种平车搬运法三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。2021/3/2654病人入院和出院的护理ppt课件各种平车搬运法四人搬运法（帆布兜法）适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。2021/3/2655病人入院和出院的护理ppt课件各种平车运送法