2020年执业医师考试真题

2020年执业医师考试真题

第一单元

——肺动脉

,其发作至少持续一一4〜6分钟

—一感染

——30%

---前方

6.最容易并发骨筋膜室综合征一一肱骨豚上

骨折

——达到解剖复位

——腰椎结核

3心音正确的描一一产生于舒张晚期

——金黄色葡萄球菌

——血栓性血小板减少性紫瘢

——心音消失

13.——血结核抗体阳性对诊断痰菌阴性肺结

核意义最大的

——神经源性肿瘤

——甲状旁腺细C

-----般无症状，生长缓慢的骨性突起

——淋巴道感染

——手法复位，无须制动固定

——馥关节、膝关节、远端指节

——寻找病因

——支气管哮喘

——HRCT

,可覆盖非典型病原体的抗生素一一青霉素类

——梨形

——TSH

——室性融合波

——无痛性淋巴结肿大

(15:17)的白血病类型——AML-M3

第1页共16页

——去氨加压素

30胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音一一

主动脉瓣关闭不全

——年龄(极易出错，《讲义》P598原话)

32.骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞

中有Auer小体---RAEB-t型

,最能确诊的检查一一血培养抗酸杆菌

,且长期固定存在一一支气管扩张

35.甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的

——抑制甲状腺激素合成

——CT肺动脉造影

——股骨骨折

——胸骨右缘第2肋间，收缩期

——甲状腺高功能腺瘤

40.胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是一一

创伤性关节炎

——平衡盐溶液

,不正确一一血栓闭塞性脉管炎的特点是对称

性、间

歇性

——血管内高凝状态

44.发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血，部分

红细胞可出现的异常一一球形

45.不属于维生素K依赖性的凝血因子一一

VIII

——高血压伴左心室肥厚

——荚膜侵袭力

48.导致慢性肺心病最常见一一慢性阻塞性肺

疾病

X线片一一心尖上翘

——真菌性心内膜炎

——B受体阻滞剂

——直立性低血压

，46岁。持续性心房颤动5年，抗凝治疗应首

选一一华法林

,42岁。腰腿痛，外踝及足背外侧皮肤感觉减

弱——L5-S1

,74——自发性气胸岁。反复咳嗽，咳痰40年,

左上肺呼吸音消失

,36岁，右侧甲状腺可触及包块，温结节，建

议手术的依据一一易发生恶变

,45岁，间断干咳，无低热、咯血等，抗生素

无效一一咳嗽变异型哮喘

,31岁，右小腿被撞伤，外露24小时，胫腓骨

下端粉碎性骨折一一感染

,34岁，车祸致伤，腹腔脏器损伤最有价值的

检查一一腹腔穿刺

,40岁风湿性心脏病，闻及开瓣音、隆隆样杂

音一一肺动脉瓣区舒张早期杂

音

，46岁阵发性胸痛4个月，V1-V5导联ST段

抬高一一变异性心绞

,65岁，X线片示可见3cm类圆形阴影一一

支气管肺癌

,20乏力、皮肤色素沉着1年余岁一一原发性

慢性肾上腺皮质功能减退症

,43岁外伤致右胸积血，胸穿抽出混浊胸液，一

一胸腔闭式引流

,33岁右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予外理,

并发症不包括足趾坏死

,18岁，心尖部隆隆样杂音，提示病变瓣膜弹

性良好一一开瓣音

,18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似

病史一一舐骼关节X线片

,50岁,黑便、头晕，输悬浮红细胞一一急性溶

血反应

,30岁，颈部肿块7天，可随吞咽上下活动一一细

针穿刺细胞学检查

,36岁,高血压3年下肢乏力，血钾一一血醛固

酮低，肾素活性高，皮质醇

正常

,38岁支气管哮喘。用“沙美特罗|氟替卡松一

一加用白三烯调节剂口服

，36岁乏力、头晕Hb64g/L出现的结果。一

一总铁结合力增加，铁蛋白减少

,48岁突发呼吸困难颈静脉充盈，原因为一一肺

动脉栓塞

,48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，局限性湿罗

音一一支气管扩张

,35岁高处坠落导致胸背部疼痛。5小时逐渐恢

复一一脊髓振荡

第2页共16页

,65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期

吹风样杂音，向左腋下传导一

一二尖瓣关闭不全

,52岁。心悸头晕见宽QRS波，心动过速，心

律不规则一一直流电复律

,50岁。休克，中心静脉压为15cmH20——

应用血管扩张剂

,60岁。糖尿病酮症酸中毒，心律失常的原因一

一低血钾

，65岁活动时心悸、气短叹气样杂音，向心尖

部传导一一向左下扩大，心腰

凹陷

，31岁低热咳痰带血肺结核，肝功ALT升高一

一停抗结核药物

,13岁参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼

痛一一胫骨结节骨骨软骨病

,65岁间断咳嗽、咳痰5年，1周来发热、咳

黄痰，首选一一痰培养+药敏

,33岁ECG发现偶发房性期前收缩处理措施

——寻找病因，定期随诊

,56岁咳嗽伴痰中带血，鳞癌可能性大一一手

术治疗

,40岁活动后心悸、气短两颊呈紫红色，舒张

期杂音，确诊一一超声心动图

，58岁横骨远端向掌侧、楼侧移位——Smith

骨折

,22岁脊柱呈:“竹节样”改变一一强直性脊柱

,76岁脑血管病后遗症，进餐后出现气短、咳

嗽一一阻塞性肺炎

,24岁，左腕部切割伤，伤及楼神经一一手背

虎口区域麻木

,56岁高空坠落伤，呼吸困难一一气管切开

,36岁呼吸困难伴声音嘶哑口唇发组，颈静脉

充盈，肝颈回流征阳性一一特

发性肺动脉高压

,40岁右小腿和足部出现间歇性疼痛，不应该

选择的——热疗

，50岁心悸5天，P波代之以f波，心室律绝

对不规则一一比索洛尔

,38岁胃大部分切除术，失血约1100ml,

Hb80g/L,最好应输注——悬浮红细

胞

,65岁持续胸痛，n、m、aVF导联ST段抬

高一一房室传导阻滞

,26岁发热、乏力伴皮肤出血点，非特异性酯

酶染色阳性，钠抑制一一急性

单核细胞白血病

,53岁寒战、高热脓血痰，右下肺叶实变阴影

伴小空洞一一金黄色葡萄球菌

,38岁颈前包块下极2cm*lcm包块随吞咽上下

移动一一连同包块周周围少许

甲状腺组织切除

,40岁孕30周胎儿畸形ABO血型为A型，

Rh血型CCdEE——A型RH阴性性

悬浮红细胞

,55岁，ST段抬高，肺部湿罗音大于1/2肺野

——Killip3级

,68岁急性前壁心肌梗死。为预防再梗一一美

托洛尔

,59岁畏寒、高热，右下肺湿性罗音，PT18秒

——肺部感染合并DIC

,32岁发热、胸痛，抓刮样粗糙音，屏气存在

——纤维蛋白性心包炎

，55岁急性心梗4周，今晨再发胸痛，ST段

弓背向上抬高一一再发急性心肌

梗死

,8岁高热伴右下肢剧痛，核素扫描右胫骨上端

浓聚区一一急性化脓性骨髓

炎

，5530年，确诊——肺功能岁间断吹嗽、咳

痰，反复发作

，56岁尿少、极度口渴，出现躁狂、幻觉、昏迷一

一重度高渗性缺水

,28岁轻贫血貌，巨核细胞增多，产板型巨核细

胞少一一慢性ITP合并缺铁性

贫血

,62岁咳嗽、痰中带血伴低热，确诊首选的检查

——痰结核分枝

,65岁夜间阵发性呼吸困难喘憋，无咳嗽，双下

肢无水肿一一左心衰竭

,60岁咳嗽伴痰中带血，左肺门阴影3cm*2cm,

痰细胞学阴性一一支气管镜检

查

,73岁冠周炎，寒战发热咳浓痰,右下肺大片状

浓密模糊影一一金黄色葡萄

球菌

ST段抬高心肌梗死患者慎用一一吠塞米

ST段抬高心肌梗死不宜选用一一尿激酶（讲义

P685）

116高血压合并低钾血一一唾嗪类利尿剂

117高血压合并糖尿病一一血管紧张素

——尿量多,CVP正常

——尿少，CVP低

120

X线显示日光放射状骨膜反应一一骨肉瘤

第3页共16页

121

X线显示干箭端圆形边界清楚的透亮区，骨皮质

变薄一一骨囊肿

122.COPD氧疗最常用——持续低流量吸氧

---无创机械通气

124治疗结节性硬化型霍奇金淋巴瘤首选一一

ABVD

125治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤首选一一

CHOP方案

夜间曾发生过低血糖

——清晨皮质醇等胰岛素对抗激素分泌过多所

致

(128-130)男，72岁。排便时突然跌倒，诊

断为心脏骤停

128该患者既往超声心动图检查未发现异常，病

因是---冠心病

129心电图示心搏停顿，首选一一肾上腺素

130最佳的给药途径一一静脉注射

(131-132)男，78岁。进行性气短，无咳嗽、

发热、胸痛，大量胸腔积液

131为明确诊断一一胸腔穿刺

132【假设信息】左下肺2cm分叶状结节影，胸

腔积液的治疗一一全身化疗(内科

P116)

(133-134)男，68岁。咳嗽，胸闷、气促。

20天前受凉后干咳，叩诊呈浊音

133该患者最可能一一肺炎

134为明确诊断一一胸部X线片

(135-137)女性，72岁，摔伤右骸部，右下

肢短缩，外旋畸形，纵轴叩击痛

135最可能的诊断一一右股骨颈骨折

136首选的检查一一X线片

137最佳治疗一一人工髓关节置换术

(138-140)男，28岁。诊断为甲状腺功能亢

进症、尚未治疗，双下肢不能活动

138为明确下肢不能活动的原因一一血钾

139下肢不能活动紧急处理一一静脉补钾

140为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗一

一抗甲状腺药物

(141-142)男38岁车祸致胸部损伤胸部皮下

气肿

141右肺呼吸音消失，最可能的诊断是一一张

力性气胸

142其主要病理生理紊乱一一患侧胸腔正压

(143-144)男，60岁。胸闷、气促，心界向

两侧扩大，心音低钝、遥远

143与上述临床表现相符合的---Ewart征

144最有助于诊断---超声心动图

(145-147)女，65岁，,PLt560*10,9,NAP

(-)

145确定诊断首选一一腹部B超

146进一步检查一一骨髓活检

147最有效的治疗---伊马替尼

(148-150)女,42岁，前分娩后闭经，毛发

稀疏，消瘦，血糖

148应了解的最重要既往史一一分娩出血史

149低血糖最可能一一腺垂体功能减退

150最有助于诊断检查一一垂体激素检查

本单元共更正47题

第4页共16页

第二单元

,附件幽门成形术一避免发生胃潴留

2.降结肠癌早期表现一一排便习惯与粪便性状

改变

3.肾癌典并发型临床表现为一一血尿，肿块和

疼痛

4.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

——低血钾

5.颈部急性蜂窝织炎最危险并发症一一呼吸困

难

6.克罗恩病表现不包括一一受累肠段弥漫性充

血水肿伴糜烂（溃结的表现）

7.伤寒的特征不包括一一白细胞下降

8.胆囊动脉大多来源一一肝右动脉

9.腹部损伤穿刺阳性率至少可达一一90%

10.有助诊断肝脑血液化验指标一一血氨

11.老年男性腹外疝一一腹股沟直疝

12.肠易激惹综合征腹痛特点一一便前疼痛，

便后缓解

13.传染病病原学检测中不包括一一检测特异

性抗原（讲义P1451）

14.蜘蛛痣常见常见部位一一上胸部

15.急性胰腺炎最常见的病因一一胆道系统疾

病

16.恶性肿瘤中应用化疗疗效最好的一一睾丸

精原细胞瘤（讲义P1549）

17.肾积水肾功能及梗阻程度检查一一放射性

核素肾图

18.传染病隐性感染特点不包括一一在传染病

中少见

19.汇入门静脉的血流，来自脾血液占——20%

20.T3期多发膀胱肿瘤治疗一一根治性膀胱全

切除术

21.家族性息肉首选一一开腹手术（讲义P802）

22.肛门截石位肛裂好发一一6点

23.钩端螺旋体病治疗一一青霉素

24.创伤后人体代谢变化一一蛋白质分解增加、

糖异生增加、脂肪分解增加（讲义

P1534）

25.病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查手术切

口一一右旁正中

26.原发肝癌常见淋巴转移一一肝门

27.乳腺癌局部表现预后差一一皮肤红肿，炎

症样变（讲义P1555）

28.细菌肝脓肿致病菌常侵入一一胆道系统（讲

义P761）

29.胃食管反流患者定期接受内镜复查一一

BARRETT食管

30.外科治疗肝硬化门脉高压重点一一治疗和

预防出血

31.腹部闭合伤导致破裂，腹膜炎症状最晚的一

一结肠

32.提示阑尾炎症波及盆腔的方法一一直肠指

诊

33.急性胰腺炎血清淀粉酶高峰出现在发病后

——48小时

34.肾盂结石静脉造影显示右肾积水功能正常

首选—体外冲击波碎石

35.判断疝是否绞窄依据——疝内容物是否有

血循环

36.需要治疗的无症状菌尿一一妊娠妇女

37.肥皂刷手需上肢浸泡在70%酒精桶内，范围

到肘上---6cm

38.男性充盈尿失禁常见于一一前列腺增生

39.引起急性尿潴留病因属于动力性梗阻一一

外伤性脊髓损伤

40.红斑狼疮具有该病标准性意义的抗体一一

抗Sm（讲义P1563）

41.慢性肾脏病继发甲旁抗始动因素一一低钙

血症

42.确诊反流性食管炎一一胃镜发现食管下段

黏膜破损

43.胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用---恢

复已经老化的胆碱酯酶活性

44.慢性胃炎有无活动的病理学依据一一中性

粒细胞

45.急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现一

—Reynolds五联征

第5页共16页

46.对糖尿病患者进行手术前准备一一禁食患

者需维持血糖轻度升高状态（讲义

P1513）

47.晚期日本血吸虫临床分型不包括一一脑病

型

48.中度烧伤的2度烧伤面积—11%〜30%

49.可引起微小病变型肾病的药物一一非缁体

抗炎药

50.寡免疫复合物型新月体肾炎最常见的血清

学指标变化一一抗中性粒细胞胞浆抗

体阳性

51.HIV主要侵犯的靶细胞是——CD4+T

52.感染转为局限性化脓的主要原因一一人体

抵抗力占优势（讲义P1523）

53.女，45岁。右面部疳肿10天，多次挤压排

脓，突发寒战高热，见血斑一一脓毒

症（讲义P1530）

54.男，胃大部切3天腹痛，腹胀，无排气一一

手术后肠蠕动功能失调

55.男，肝功能异常多年，双下肢水肿，1天来

昏睡，呼之有应一一肝性脑病

56.男，农民，发热，少尿，散在出血点，尿蛋

白（+++）异型淋巴细胞

肾综合征出血热

57.男，腹痛伴呕吐10小时，麦氏点压痛，抽

出脓性液体一一阑尾炎穿孔

58.女，双手关节肿胀，发热，胸痛，见口腔溃疡，

胸腔积液一一红斑狼疮

59.女，右中指末节红肿8天，应采用的正确切

口一一侧面纵切

60.男，45岁，上腹剧烈痛3小时——腹部X

线立位平片

61.男，40岁，饮酒后腹痛，压痛、反跳痛，

Gullen征（+）手术治疗---坏死组

织清除加引流

62.男，73岁，急性肠梗阻术后，未进食感腹

胀一一查血生化，纠正酸碱平衡水电

解质失衡

63.男，50岁，急性中度CO中毒，2周后突然

失语一一急性一氧化碳中毒迟发性脑

病

64.男，30岁，胃溃疡穿孔行胃大切术后5天,

右上腹钝痛及发热，膈肌升高一一

膈下脓肿

65.女，65岁，颈后皮肤红肿多个浓点，范围

增大，不正确的一一沿皮纹做一横行

切口

66.男，52岁，乏力，纳差，间断谷丙氨酸转

移酶升高，腹胀，腹泻一一肝

硬化并原发性腹膜炎

67.男，45岁，疲乏，贫血4月入院，血小板

减少最可能的原因一一脾功能亢进

68.女.68岁，高血压病史20年，尿蛋白分析

P2-MG,al-MG升高，蛋白尿属于一

一肾小管性

69.男.56岁，反酸,烧心5年，食管下段多发

条形破损一一奥美拉哇

70.男，35岁，发现蛋白尿，镜下血尿3年,

BP160/100mmHg降压首选——血管紧

张素转换酶

71.女.32岁，低热伴下腹痛一月，B超示肠壁

增厚，诊断最有意义的检查一一结肠

镜

72.男.45岁，间断上腹部痛，胃镜喟窦黏膜粗

糙，以白为主一一抗幽门螺杆菌

73.女.29岁，体重60kg,烧伤双下肢臀部及

会阴，前8小时补液——3100ml

74.男.36岁，呕血1小时，肝硬化门脉高压多

年，中等量腹水，治疗一一三腔二

囊管

75.女，30岁，低热，腹胀，揉面感，移动性

浊音（+）——腹腔穿刺

76.男，14岁，发热剧烈头痛，家中住平房，

蚊子多一一流行性乙脑

胃镜诊为慢性萎缩性胃炎一一胃癌77.男，62

岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，

78.男，40岁，，左肾输尿管交界处狭窄一一开

放手术取石加肾盂

输尿管成形术

79.男，20岁，因发热伴明显头痛，呕吐2天

——流行性脑脊髓膜炎

80.女，68岁，夜尿增多2年，尿糖(++)Cr265

umol/L,肾功能不全——慢性

肾小管间质肾病

81.女，16岁，左腰部胀痛不适2年，B超左

肾积水，上尿路未见结石一一左侧逆

行肾盂造影

82.女，30岁，车祸撞伤右上腰部40分钟，

有压痛反跳痛，术前处理最重要的环

节——止血

83.男，56岁，右腹股沟包块，平卧位包块不

能完全回纳，闻及肠鸣音，不要误伤

——盲肠或乙状结肠

84.男，60岁，寒战，高热伴肝区疼痛15天,

CT示肝内2个脓肿，体温℃-

一经皮穿刺置管引流术

85.男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，

BP80/45mmHg——抗休克，手术治疗

86.男，48岁，上腹不适，纳差，黏膜病检重

度肠上皮化生，为防癌变最适合随诊

检查一一胃镜

87.男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年,

上呼吸道感染后出现，血尿的原因

——肾小球肾炎

88.女，34岁，双侧乳房胀痛，症状在月经前

出现，错误的是一一癌变发生率高，

视为癌前病变

89.女,51岁，咳嗽突发右下腹疼痛，呈半球

形隆起，不能回纳一一急症手术复位

,行McVay

90.男，28岁，水肿一周，伴肉眼血尿3天,

有上呼吸道感染史，处理措施一一休

息及对症

91.男，41岁，刀刺伤右上腹1小时，腹腔探

查顺序是首先探查一一肝脏

92.男，65岁，突发上腹痛1天呼吸困难，血

淀粉酶860U/L——急性胰腺炎合并

呼吸窘迫

第6页共16页

93.男，30岁，腹泻，大便次数多不可数，继

之呕吐，1周前去外地旅游一一粪便

动力及制动试验

94.男，68岁，间断下腹痛，腹泻6月，触及

4*2cm边界欠清晰包快，质硬—结

肠癌

95.男，36岁，不慎跌入热水池，双下肢及臀

部烫伤，患者烧伤面积一一46%

96.男，62岁，间断上腹痛，病理重度异型增

生一一近期胃镜下黏膜切除术（

重度宜手术）

97.男。40岁，右小腿被手榴弹炸伤包扎后就

诊，有弹药污染一一清创，引流后延

期缝合

98.男孩，3岁，左侧阴囊包块，平卧后包块消

失一一交通性鞘膜积液

99.女，25岁，进食生冷上腹痛，呕吐先是胃

内容物，后为少量新鲜血一一急性

糜烂出血性胃炎

,52岁，上腹痛伴进行性黄疸1月，为诊断和

设计手术方式，最有意义的检

查——ERCP

101.女，28岁，尿频，尿急，尿痛2天，无发

热及腰痛，双肾区无叩击痛，抗感染

疗程一一3天

——机械性肠梗阻

——麻痹性肠梗阻

104.充血性心力衰竭加重期出现少尿血

BUN/CR大于20—急性肾小管坏死

105.老年糖尿病肾病患者腹部增强CT检查出

现少尿，尿钠54——肾前性氮质血症

106.肠结核的好发部位一一回盲部多见

107.克罗恩病的好发部位一一全消化道均可发

生，呈节段性跳跃性分布

——严重烧伤

——中枢神经系统严重损伤

——大肠埃希菌

——肺炎链球菌

——氯喳

——伯氨喳

,靠近肾门，对侧肾功能正常一一根治性肾切除

X2cm肾癌，左肾无功能一一肾部分切除

女，55岁，皮肤黄染进行性加重1月，大便呈

灰白色，触及肿大的胆囊，无压痛

116.诊断是一一胰头癌

117.术后第4天上腹剧痛，引流液淀粉酶

15000U/L,并发——胰漏（超纲）

女，28岁，间断下腹痛4年余，每日稀便无脓

血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查

,未见细胞

118.诊断是一一肠易激综合征

119.最适合的治疗药物一一匹维澳钱

男，68岁，2型糖尿病病史，尿蛋白，血肌

酊182

120.——糖尿病肾病

——眼底检查糖尿病眼底病变IV期

男，68岁，阵发性腹痛一年，近3天无肛门排

气、排便，呕吐物有粪便臭味

——低位完全梗阻

——肿瘤

124.禁忌使用的检查一一全消化道饮餐造影

男，60岁，间断发热2周，病前3周曾去外地

旅游,皮肤巩膜明显黄染，ALT

1500U/L

125.最可能的诊断一一急性戊型肝炎

126.正确的处理不包括一一抗病毒治疗

女，45岁，间断水肿3年，乏力3月，尿蛋白

21g/d,Hb78g/1,血Gr342„

双肾轻度萎缩

——慢性肾小球肾炎

128.改善乏力症状一一促红细胞生成素和补充

造血原来料

男，40岁，因腹胀，乏力，纳差3天来诊，前

体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳

性，ALT正常

第7页共16页

——抗病毒治疗

——核甘酸类似药

男，29岁，间断腹痛，腹泻，黏液血便，大便10

余次/日。左氧氟沙星及甲硝唆10

天后症状无好转

——溃疡性结肠炎

——美沙拉嗪

女，45岁，乳房包块5月，乳房无不适症状，

触及3X2cm包块，质硬，不光滑，活

动

,预防术后感染最重要的措施一一遵守无菌操

作

3年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断

——同位素骨扫描

男，35岁，会阴骑跨伤，会阴部、前列腺部肿

胀、瘀斑和蝶形血肿

尿道球部

136.该患者的诊断一一前尿道裂伤

女，38岁，上腹不适，纳差3年。

——慢性萎缩性胃炎

——血壁细胞抗体

——内因子缺乏

女，68岁，近3个月来常有黏液血便，大便次

数增多，肛门坠胀及里急后重

——直肠指诊

,原因一一直接浸润

男，78岁，腰舐部疼痛2个月，刺活检诊断为

前列腺癌，放射核素显像见腰椎转移

病灶

——T4期

143.最佳治疗方式一一药物去势+抗雄激素制

剂

女，42岁，双手指间关节疼痛半年，双手第2、

4、5近端指间关节压痛（+）抗CCP

抗体152RU/mL（正常V5RU/mL）

——类风湿关节炎

145.治疗首选药物一一甲氨蝶吟

男，40岁，田间劳动时右足底被割破，伤口长

2cm,畏光，咀嚼肌无力，苦笑，四

肢抽搐，张口困难。

146.早期典型症状—张口困难

——中和毒素

男，56岁，乏力，食欲不振，恶心，消瘦一月，

乙型肝炎病史，肝肋下3cm,

可触及质硬的结节

，最有诊断价值的肿瘤标志物一一AFP

149.为进一步明确肝脏结节的大小与位置，首

选检查——B超

,其禁忌症是一一有明显的腹水

本单元共更正62题

第8页共16页

第三单元

1、缺铁性贫血实验室检查不符合的一一红细胞

内游离原口卜咻下降

2、胎心率变异减速的特征不包括一一胎心率恢

复缓慢

3、哮喘患儿出现持续状态治疗一一静脉应用糖

皮质激素

4、可出现幻觉、妄想症状一一抑郁症

5、肾病综合征最基本、重要病理生理机制一一

大量蛋白尿

6、卵巢动静脉通过韧带一一骨盆漏斗韧带

7、判断小儿支气管肺炎严重程度一一有无累及

其它系统

8、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位一

一枕左前

9、月经来潮前生理变化一一出现雌，孕激素高

峰

10、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神

经一一肺动脉扩张

11、女性青春期最早出现一一乳房发育

12、子宫内膜癌的治疗，错误的是一一I期有浅

肌层浸润者，术后常规应辅助放疗

13、4-6个月婴儿不宜添加—肉末

14、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄

——20周

15、硬脑膜外血肿一一伤后一过性意识障碍

16、对精神分裂症最具诊断价值一一妄想知觉

17、放置宫内节育环一一月经后3・7天

18、下丘脑性闭经一一空蝶鞍综合征

19、左侧脑干病变——左侧周围面瘫，右侧肢体

中枢性瘫痪

20、颅内压增高一一头痛，呕吐，视乳头水肿

21、滴虫阴道炎的治疗，错误的是一一治疗期无

需禁止性生活

22、脑外伤昏迷在30分钟以内，轻度昏迷得分

——13-15分

23、新生儿ABO溶血病——母0婴儿A或B

24、急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音一一

心肌炎

25、维生素D缺乏佝偻病不易发生在一一单纯

母乳或者牛奶喂养

26、口服补液盐(ORS)——轻，中度脱水

27、可在新生儿期进行筛查的疾病是一一先天性

甲状腺减低，苯丙酮尿症

28、锥体外系损害常见一一肌张力障碍

29、子宫内膜异位症常见侵犯一一卵巢

30、婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此

时经济而可靠的一一颅骨透照试验

31、疫苗初种时间一一乙肝疫苗为出生24小时

32、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不

包括一一剧吐引起的肝损害

33、病理性缩复环关系密切的—嵌顿性肩先露

34、帕金森病诊断不包括一一偏侧肢体起病

35、引起子宫内膜增生卵巢肿瘤一一颗粒细胞瘤

36、控制子痫患者再抽搐，可选用的药物不包括

——吗啡

37、阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停

药后---6-12小时

38、确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部

位一一宫颈管

39、初产妇总产程不超过——16小时

40、小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗

——40-60Kcal/kg41＞肢体深感觉

的第一级神经元的中枢支终止水平位于一一延

髓

42、脑疝处理原则一一，快速静脉输注脱水剂

43、思维内容障碍一一妄想心境

44、幼儿急疹一一热退后出疹

45、1岁小儿结核菌素试验一一体内有活动性

的结核病

第9页共16页

46、客观事物歪曲的知觉一一错觉

47、先天性甲状腺减低确诊—T4,TSH

48、III度胎盘早剥，错误的一一无痛性阴道流

血

49、不能用生理性妊娠解释的一一下肢水肿卧床

休息后不消退

50、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时

间---12-24小时

51、不是女性外生殖器官血液供应的主要来源一

一骼外动脉

52、不属于骨盆底外层范畴肌肉一一会阴深横肌

53、男，35岁，近3个月来经常感到不明原因

紧张，不能控制的胡思乱想一一焦虑

症状页

54、初孕妇，24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊

完整，胎头S+L胎心140——立即

行人工破膜

55、初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小

时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不

恰当的一一压耻骨联合上方

56、男孩，10岁，眼睑浮肿伴少尿3天，3周

曾患皮肤脓疱，最主要的治疗一一限

盐

57、男，45岁，低热，头痛，思睡，说在墙壁

上看到了妖怪，有人要害他一一妄想

状态

58、男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见

鬼怪，有长期饮酒史一一酒精中毒性

幻想

59、女，28岁，G1P1,因接触性出血行阴道镜

下活检为CIN3——宫颈锥切术

60、女孩，9个月，秋季发病，呕吐伴腹泻，

蛋花汤样一一轮状病毒肠炎

61、男，21岁,头痛，嗜睡伴发热，意识不清

加重，大小便失禁。全身强直性抽搐

半分钟一一单纯疱疹性脑炎

62、患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，

脉搏168次，3-4肋间杂音，湿罗音

——室缺并急性支气管肺炎

63、女，20岁，2年来月经期间发作性双颍剧

烈头痛，家族“头痛”史，为防再发

——托口比酯

64、初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐,

诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎

——立即隔离、保肝治疗

65、女，26岁，平素月经规则，停经48天，

阴道少量流血5天，偶有腹痛一一先

兆流产

66、女，26岁，外阴瘙痒，阴道分泌物增多一

一尖锐湿疣

67、男孩，2岁，发热4天，体温达40,流涕,

鼻塞，咳嗽，颈部出现散在红色丘

疹一一麻疹

68、女孩，13岁，发热2周余，胸闷，心慌，

前一周有咽痛史心电图示P・R间期延

长一一泼尼松

69、女婴，孕38周产，，体温不升，巩膜黄染

——足月小样儿、新

生儿败血症

70、患儿，5个月，因腹泻3天入院，尿少,

哭时泪少，血钠125mmol/L——中度

脱水，低渗性

71、女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑

某些事情，知道没必要考虑一一氯米

帕明

72、女，26岁，突发腹痛，阴道流血1天，血

压60/40mmhg,最有价值的-----侧

下腹部持续性剧烈疼痛

73、男，65岁，5月前无明确原因咳嗽、咳痰,

MRI示大脑半球皮质多个小类圆形

低信号影一一脑转移瘤

74、男婴，6个月，，升后人工喂养，皮下脂肪

消失，轻度水肿一

一重度营养不良水肿型

75、男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血,

3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁

动、频繁呕吐一一再次出血

76、男，44岁，感冒后进行性四肢无力伴麻木,

对称性痛，温，振动觉消失一一急

性脊髓炎

77、女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超

声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌

瘤一一红色样变

78、女，18岁，因不能自控地间断性大量进食、

情绪易激惹一一神经性贪食

79、女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，

感到孤独没有人关心兴趣少一一老年

性痴呆

80、女,14岁，月经初潮后1年，月经期1・4

个月，经量多，伴血块，止血应选择

——大剂量雌激素

81、初孕妇，25岁,妊娠37周，剧烈头痛并呕

吐，BP160/110mmHg,尿蛋白（++

)——静滴硫酸镁及甘露醇

82、女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服

用喷咤斯的明效，立即采取的措施一

一气管切开，用呼吸机

83、初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150/90mmhg,

尿蛋白一一轻度子痫前

期

84、男，24岁，既往健康，某日坐火车出差出

站后突然感到周围气氛不对一一原发

性妄想

85、男孩，3岁，因水肿伴尿少5天入院，血

浆白蛋白25g/L,RBC2-3/HP——原发

性单纯型肾病综合症

86、男孩，6个月，面色苍白2个月就诊，MCV

65fl,——缺铁性贫血

87、女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜

萎缩菲薄，阴蒂萎缩且与包皮粘连一

一外阴硬化性苔癣

88、男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，皮

肤红肿硬结直径20mm——强阳性

89、女孩，1岁半，虚胖，面色蜡黄数月,肢体,

头部不规则震颤一一维生素B1290

、男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急

速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作一

一舞蹈样动作

91、男婴，其母G2PL足月顺产，生后10h出

现黄疸---ABO溶血病

92、女，51岁，绝经5年，阴道脱出肿物，宫

颈及部分宫体脱出阴道口外一一

Manchester手术

第10页共16页

93、男婴，6个月，平时多汗，有夜惊，枕秃明

显，早期诊断最可靠一一血25-(OH

)-D3下降

94、女，26岁，人工流产术后3个月---侵袭

葡萄胎

95、初孕妇，24岁，妊娠38周，血压

170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐

,后昏迷，一一静脉推注硫酸镁

96、一健康儿童，体检结果，身高是110cm,

体重20kg,年龄是——6岁

97、女，49岁，接触性出血10个月，:宫颈有

4cmX4cm菜花状肿物---广泛性子

宫切除加盆腔淋巴结切除术

98、男，44岁，发热，头痛，间断呕吐3周既

往有中耳炎病史，MRI见右颍叶内圆

形病灶一一脑脓肿

99、28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm

囊肿一一保留生育功能手术

100、43岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12

周大小一一根治性手术

101.皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集

均匀一一猩红热

102.皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱

疹和结痂疹一一水痘

103.短暂性脑缺血一一反复发作右侧肢体无

力，头颅CT正常

104.脑出血——突出右侧肢体无力1小时，头

颅CT左基底节区高密度

105.蛛网膜下腔出血一一突起右上眼睑下垂1

小时，头颅CT右侧侧裂池高密度

106.胎心率晚期减速的原因一一胎盘功能减低

107.胎心率早期减速的原因一一胎头受压

108.胸骨左缘第2、3肋间有2~3级柔和的收缩

期吹风样杂音一一房间隔缺损

109.胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机

械样杂音一一动脉导管未闭

——顺钳+长春新碱+异环磷酰胺方案

——紫杉醇+卡铝方案

112.艾滋病的病原体一一人免疫缺陷病毒964

页

113.梅毒的病原体—苍白密螺旋体969页

3-6个月一一颅骨软化

7-8个月——方颅

女，32岁，停经56天，人工流产负压吸宫术时

突然出现面色苍白，大汗淋漓

——人工流产综合反应

——阿托品

男性，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，

低热盗汗干咳2个月，颈部可见数个

肿大淋巴结

118.诊断一一原发型肺结核

119.首选——胸部X线

120.治疗药物一一异烟明+利福平

女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评,

觉得脸上无光，觉得同事看不起她

,在背后议论她，不愿意出门

——精神分裂症

——氯丙嗪治疗

——改良电抽搐治疗

经产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血,

无明显腹痛，检查有宫缩

——胎盘早剥

——贫血程度与阴道流血量不相符

——行剖宫产术

女，35岁，近5年来间断头痛，每月发作1・2

次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空

影，呈楔形

——脑动静脉畸形

——DSA

第11页共16页

——血管内介入治疗

女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，双

眼凝视前卤膨隆

——化脓性脑膜炎

——腰穿降颅压

132.并发症一一硬脑膜下积液

女，35岁，G2P1,停经70天，下腹隐痛，阴

道不规则流血6天，尿HCG(+)

——B超检查

——定期性激素水平测定

女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴

低热，问话不答。独自发呆，卧床不

起

——病毒性脑炎所致精神障碍

RI——脑MRI

——抗病毒治疗与对症治疗

女，24岁，足月妊娠临产10消瘦，孕妇烦躁不

安，疼痛喊叫

——不协调性宫缩乏力

——羊水过多

——肌注哌替咤

男孩,，半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现

智力较同龄儿童低

——苯丙酮尿症

142.首选的检查一一尿三氮化铁试验

143.治疗——限制苯丙氨酸摄入量

女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就

诊，宫颈鳞癌，侵润深度7mm

144.临床分期——IB1

145.宜选的手术方式一一广泛性子宫切除术+

盆腔淋巴结切除术

146.宜选的手术方式一一辅助性化疗

男孩，1岁，放入伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕

吐，双肺可闻及中细湿啰音，心率

110次/分

——急性支气管肺炎

,呈驰张型，出现面色苍白，首选的检查一一

胸部X线片

149.病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可

能并发一一中毒性脑病

150.还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L一

一抗利尿激素异常分泌综合征

本单元共更正17题

第12页共16页

第四单元

——对医疗机构及其医务人员进行监督

2.长期食用甲基汞一一水俣病

3.环境中的化学物，属于二次污染物一一SO2

RNA——DNA指导的RNA聚合酶

5.硝酸甘油的药理作用一一明显扩张容量血

管

6.人命至重，有贵千金一一唐代孙思邈

——T细胞与NK细胞

8.多巴胺的药理作用一一激动肾血管平滑肌

DA受体

9.急性苯中毒主要损害一一神经系统

10.卫生资源配置中，不符合配置原则一一效率

最大化

11.四个样本率比较进行x2检验，其自由度为

——1

12.所产生毒素与噬菌体有关的细菌一一大肠

埃希菌

13.根据传染病法的规定，不属于乙类一一霍

乱

14.可强效杀伤肿瘤细胞的免疫细胞——

CD+8CTL

15.病原为真核细胞型微生物的疾病一一鹅口

疮

16.省级人民政府接到突发事件，应当向国务院

卫生行政部门报告的时限一一1小

时

17.韦克斯勒智力测验一一言语与操作量表测

验

18.DNA变性的本质一一互补碱基之间氢键断

裂

19.通过内心信念来实现的医德一一自我评价

20.不属于隐蔽抗原的组织成分一一关节滑膜

21.调节氧化磷酸化的重要激素一一甲状腺素

22.血红素合成的叙述正确的——ALA合酶是

血红素合成的限速酶

23.金黄色葡萄球菌感染局限化的物质一一凝

固酶

24.本能冲动和被压抑愿望一一潜意识冲突

25.平静吸气时，参与呼吸动作一一膈肌和肋间

外肌

26.II型超敏反应性疾病一一新生儿溶血

27.酶化学修饰调节最多见一一磷酸化/去磷酸

化

28.——国家对传染病菌种、毒种的采集分类

管理

29.卫生服务需要一一卫生服务消费者自身的

健康状况

30.——提供信息，提高认识根据行为改变阶段

的模式，健康行为

31.我国器官移植伦理一一活体器官捐献不限

于有血缘关系

32.《医疗事故处理条例》规定一一县级以上

地方卫生行政部门

33.糖尿病病人出现糖尿一一部分近球小管对

糖吸收达到极限

34.医疗过程中，医生充当家长式角色一一权

威模式

35.炎症的基本病理变化——变质、渗出、增

生

36.甲状腺癌最常见一一乳头状癌

37.急性炎症渗出主要——中性粒细胞

38.有权批准医疗机构取得麻醉药品，第一类精

神药品购用印鉴卡一一设区的市级

卫生行政部门

39.长期瘀血导致肝硬化的基本病理变化一一

大量肝小叶改建

40.干扰素抑制病毒作用机制一一间接活化一

种核酸内切酶促使mRNA降解

41.有关蛋白质a螺旋结构，错误的是一一稳定

a螺旋结构的是离子键

42.严重环境污染引起的区域性疾病一一公害

病

43.病人的健康放在首位，切实为病人谋利益

——有利原则

44.急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是

——肾小球毛细血管内皮增生

第13页共16页

45.下列预防职业病的措施，属于第一级预防

——以低毒原料代替高毒源料以减少

职业病发生

46.当钠泵活动加强时一一静息电位负值加大

47.社区卫生服务理解，错误的是一一服务方

式是以三甲医院服务为主

48.艾滋病防治工作机制一一政府组织领导、

部门各负其责

49.儿童期出现注意力不集中一一分离性焦虑

50.女方原因实施体外受精-胚胎移植技术，可

能产生伦理问题不包括一一对胎儿

进行非医学目的的性别鉴定

51.心室肌细胞有效不应期一一使心室肌细胞

不会发生强直收缩

52.白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这

种基因表达的特点属于一一组织特

异性

53.酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体一一某些

生长因子

54.短时记忆的记忆量——7±2

55.肺表面活性物质成分和功能一一有助于维

持肺泡的稳定性

56.胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分

泌涉及的激素一一促胰液素

57.不属于突发公共事件一一重大交通事故

58.必须脂肪酸与非必须脂肪酸一一前者不能

在人体合成，而后者能够

59.皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要

途径一一小动脉舒张和动静脉吻合

支开放

60.营养素的可耐受最高摄入量正确的是一一

平均每日能够摄入某营养素的最高限

量

61.临终关怀意义，不正确的是一一有利于安

乐死立法

62.高分化鳞状细胞癌镜下特点一一角化珠

63.慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的

——肺组织肉质变

64.可通过血-胎屏障的——IgG

65.母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不

包括一一新生儿死亡

66.随机抽取的300名大学生身高和体重资料，

p<(a=)---存在直线相

关关系

67.正态分布资料当P恒定时，。越大一一曲

线变胖

68.人体内属于可逆反应一一酮戊二酸-琥

珀酰

69.抑制体内环氧酶活性一一阿司匹林

70.医学心理学的任务，不包括一一治疗方法

在治疗中的影响

71.——患者入院后，不顾病情继续坚持写论文

角色行为缺如

72.临床试验中的双盲法——观察者与被观察

者均不知道分组情况和接受的治疗措

施

73.精神分析治疗理论基础特别关注一一潜意

识

74.儿童生长发育迟缓食欲减退或异食癖，可能

缺——锌

75.肉芽组织的作用，不包括一一连接组织缺

损，保持器官完整性

76.卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级

人民政府报告时限为一一2小时

77.关于病患关系的表述一一技术关系是建立

在利益的基础上

78.职业中毒诊断前提和基本条件一一职业史

及劳动卫生条件

79.某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休

克的患者，需紧急输血一一临时采集

血液，并确保采血用血安全

80.某患者到省人民医院就医发生药品不良反

应，报告的部门一一省级药品监督管

理部门和卫生行政部门

81.女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳

嗽呼吸困难，一一病毒

82.男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大

2周入院一一弥漫性大B细胞淋巴

瘤

83.男，28岁，反复上腹痛2年，加重并呕吐

宿食2周，伴有口渴少尿——低钾低

氯

84.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗

一,其疗效与3年前只采用手术治疗

效果进行比较一历史对照

85.某医院发生一起医疗事故，医患双方在卫生

行政部门的支持下就赔偿事宜达成

和解一一调解书

86.男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难，诊断为