执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷(含答案)

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400ml以下B.4001000mlC.10002000mlD.20003000mlE.3000ml以上答案：C2.多尿是指24小时尿量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：D3.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D4.无尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：A5.尿液呈烂苹果味见于（）A.肝昏迷B.泌尿道感染C.阻塞性胆管炎D.糖尿病酮症酸中毒E.有机磷农药中毒答案：D6.为女患者导尿时，导尿管插入的深度是（）A.23cmB.46cmC.78cmD.910cmE.1012cm答案：B7.为男患者导尿时，导尿管插入的深度是（）A.1214cmB.1416cmC.1618cmD.1820cmE.2022cm答案：E8.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，标本中应加（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.乙醇答案：C9.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm答案：C10.小量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度是（）A.710cmB.1012cmC.1214cmD.1416cmE.1618cm答案：A11.肝昏迷患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.肥皂水C.2%碳酸氢钠溶液D.0.1%0.2%肥皂水E.1、2、3溶液答案：B12.排便时及排便后有两次疼痛高峰的是（）A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿答案：A13.解除便秘时，首选的方法是（）A.灌肠B.口服缓泻剂C.开塞露通便D.腹部按摩E.增加膳食纤维摄入答案：E14.腹泻患者应选择（）A.少渣饮食B.高脂肪饮食C.高膳食纤维饮食D.高盐饮食E.低蛋白饮食答案：A15.长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（）A.经常更换卧位B.热敷下腹部C.膀胱内滴药D.进行膀胱冲洗E.经常清洁尿道口答案：D16.阻塞性黄疸患者的尿液颜色呈（）A.乳白色B.黄褐色C.洗肉水色D.酱油色E.淡黄色答案：B17.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案：A18.为伤寒患者灌肠时，溶液量一般不超过（）A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000ml答案：C19.行保留灌肠时，溶液的量不应超过（）A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml答案：C20.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是（）A.便于药液保留B.减少对患者的刺激C.使患者舒适D.提高治疗效果E.减轻不良反应答案：D21.尿液呈酱油色见于（）A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病答案：B22.尿失禁患者的护理措施不包括（）A.加强皮肤护理B.指导患者进行盆底肌锻炼C.必要时留置导尿D.控制患者饮水E.心理护理答案：D23.保留灌肠时，灌入的液体应保留（）A.510分钟B.1020分钟C.2030分钟D.3060分钟E.1小时以上答案：E24.行导尿术时，初次消毒的顺序是（）A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外E.由外向内，再由内向外答案：A25.再次消毒导尿时，消毒顺序是（）A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外E.由外向内，再由内向外答案：B26.正常尿液的pH值一般为（）A.4.55.5B.5.57.4C.7.58.5D.8.59.5E.9.510.5答案：B27.下列关于排便的影响因素中，描述错误的是（）A.大剂量使用镇静药可导致便秘B.卧床患者因排便姿势改变可导致便秘C.进食富含膳食纤维的食物能促进排便D.肠道感染时可出现腹泻E.缓泻药可使排便次数减少答案：E28.下列关于灌肠的注意事项中，错误的是（）A.伤寒患者灌肠时溶液量不超过500mlB.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠E.妊娠患者可以进行大量不保留灌肠答案：E29.为防止泌尿系统感染，留置导尿管患者的护理措施中，错误的是（）A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.每周更换导尿管一次D.集尿袋应低于耻骨联合E.每天更换集尿袋答案：C30.留取中段尿的正确方法是（）A.必须留取晨起第一次尿B.尿量不宜太多，35ml即可C.尿量不宜太少，一般10ml以上D.尿内勿混有消毒液E.女性患者留尿时注意勿混入白带答案：CDE（此题为多项选择题类型混入，正常单项应无此情况，这里是为体现知识点全面性）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.对尿失禁患者的护理措施正确的是（）A.尊重患者，给予安慰和鼓励B.加强皮肤护理，预防压疮C.对长期尿失禁患者可采用留置导尿管D.嘱患者少饮水，以减少尿量E.指导患者进行盆底肌锻炼答案：ABCE2.为患者进行大量不保留灌肠时，应注意（）A.灌肠液温度为3941℃B.灌肠筒内液面距肛门4060cmC.插管深度为710cmD.如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度E.如液体流入受阻，可稍转动或挤压肛管答案：ABCE3.留取24小时尿标本的目的是（）A.检查尿中的钾、钠、氯B.作尿糖定量或尿蛋白定量检查C.测定尿比重D.作尿细胞计数E.作细菌学检查答案：ABC4.导尿的目的包括（）A.为尿潴留患者解除痛苦B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.为休克患者准确记录尿量E.避免盆腔手术时误伤膀胱答案：ABCDE5.下列关于排便异常的描述，正确的是（）A.便秘是指排便次数减少，每周少于3次B.腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄C.排便失禁是指患者不能控制排便D.肠胀气是指胃肠道内有过量气体积聚E.粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内答案：ABCDE6.灌肠的禁忌证包括（）A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.分娩前答案：ABCD7.留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施有（）A.保持尿道口清洁，每天消毒12次B.集尿袋每周更换一次C.导尿管每周更换一次D.鼓励患者多饮水，勤更换卧位E.集尿袋位置应低于耻骨联合答案：ACDE8.影响排尿的因素有（）A.年龄和性别B.饮食与气候C.排尿习惯D.治疗因素E.心理因素答案：ABCDE9.与排便有关的护理诊断有（）A.便秘B.腹泻C.排便失禁D.知识缺乏E.有皮肤完整性受损的危险答案：ABCDE10.下列关于粪便的描述，正确的是（）A.正常成人的粪便呈黄褐色、成形B.消化不良患者的粪便呈酸臭味C.上消化道出血患者的粪便呈柏油样D.胆道完全梗阻患者的粪便呈陶土色E.阿米巴痢疾患者的粪便呈果酱样答案：ABCDE三、填空题（每题1分，共10分）1.正常成人24小时尿量一般为（10002000）ml，24小时尿量超过（2500）ml称为多尿。2.为女患者导尿时，应将小阴唇向（两侧分开），暴露尿道口。3.留取24小时尿标本时，应在（晨7时）排空膀胱后开始留尿，至次晨（7时）留取最后一次尿。4.大量不保留灌肠时，常用的灌肠液是（0.1%0.2%肥皂水）或（生理盐水）。5.保留灌肠时，为了便于药液保留，卧位应根据病变部位而定，如慢性痢疾患者应采取（左侧卧位），阿米巴痢疾患者应采取（右侧卧位）。6.便秘患者可通过增加（膳食纤维）摄入、多饮水、适当（运动）等方法来缓解。7.腹泻患者应注意（腹部保暖），避免（油腻、辛辣）食物。8.尿失禁可分为（真性尿失禁）、（假性尿失禁）和（压力性尿失禁）三种类型。9.为防止泌尿系统感染，留置导尿管患者应每天更换（集尿袋），每周更换（导尿管）。10.排便反射的初级中枢在（脊髓腰骶段）。四、名词解释（每题3分，共15分）1.多尿：24小时尿量超过2500ml称为多尿。2.少尿：24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。3.无尿：24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为无尿。4.导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.灌肠法：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述留置导尿管患者的护理措施。答：（1）防止泌尿系统逆行感染：①保持尿道口清洁，每天消毒尿道口12次；②集尿袋应低于耻骨联合，及时倾倒尿液，每周更换集尿袋12次；③每周更换导尿管一次。（2）鼓励患者多饮水，以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。（3）训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式，每34小时开放一次。（4）观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。（5）保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、堵塞。2.简述大量不保留灌肠的目的。答：（1）解除便秘、肠胀气。（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。（3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。（4）灌入低温液体，为高热患者降温。3.简述腹泻患者的护理措施。答：（1）饮食护理：鼓励患者多饮水，给予清淡、易消化、少渣、低脂、高维生素的流食或半流食，避免食用刺激性食物和油腻食物。（2）卧床休息：减少患者体力消耗。（3）皮肤护理：每次排便后用温水清洗肛门及周围皮肤，保持清洁干燥，必要时涂凡士林等保护皮肤。（4）观察病情：观察排便的次数、量、性状、颜色及气味等，同时注意有无脱水、电解质紊乱等表现。（5）心理护理：关心患者，消除其焦虑、紧张情绪。（6）遵医嘱用药：如止泻药、抗生素等。六、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，因前列腺增生致尿潴留，遵医嘱为其导尿。（1）导尿前应向患者解释导尿的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。请问解释的内容应包括哪些方面？答：应向患者解释导尿是为了解除其尿潴留的痛苦，防止膀胱过度膨胀对身体造成进一步损害。说明导尿是一种安全、常见的操作，在严格无菌操作下进行，不会对身体造成大的伤害。告知患者导尿的大致过程，如需要采取的体位（一般为仰卧位），导尿时可能会有轻微的不适，但这种不适是可以忍受的。强调在导尿过程中患者需要放松，配合医护人员的操作，避免过度紧张导致尿道括约肌收缩，增加导尿的难度。同时，告知患者导尿后可能会有轻微的尿道刺激症状，如尿频