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文档简介
2025年护理学期末复习-眼耳鼻咽喉口腔科护理学(本护理)考试题库全真模拟卷(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出,未见脓性分泌物,其诊断为()A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞E.鼻泪管狭窄答案:C解析:泪总管阻塞时,泪道冲洗表现为水由下泪小点进入,自上泪小点流出,且无脓性分泌物。泪小管阻塞多是冲洗液完全从注入原路返回;泪小点阻塞冲洗液不能进入泪道;鼻泪管阻塞时冲洗液反流,且伴有黏性或脓性分泌物;鼻泪管狭窄时冲洗有阻力,部分冲洗液自泪小点反流。2.外耳道疖的叙述,错误的是()A.又称局限性外耳道炎B.为外耳道软骨部毛囊感染C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点D.严重者耳周淋巴结肿大、压痛E.均需切开排脓答案:E解析:外耳道疖又称局限性外耳道炎,是外耳道软骨部毛囊感染。脓肿成熟时红肿处变软,顶部有黄色脓点,严重者耳周淋巴结肿大、压痛。对于未成熟的疖肿,可局部热敷、理疗等,促使炎症消退,当疖肿成熟后可挑破脓头或切开排脓,并非均需切开排脓。3.鼻咽癌最常见的病理类型是()A.高分化鳞癌B.低分化鳞癌C.腺癌D.泡状核细胞癌E.未分化癌答案:B解析:鼻咽癌最常见的病理类型是低分化鳞癌,对放射治疗较敏感。高分化鳞癌相对少见;腺癌、泡状核细胞癌、未分化癌也可见,但不是最常见类型。4.龋病的主要致病菌是()A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.放线菌D.葡萄球菌E.肺炎链球菌答案:A解析:变形链球菌是龋病的主要致病菌,它能产生葡萄糖基转移酶,合成细胞外多糖,促进细菌在牙面的黏附与聚集,进而导致龋病发生。乳酸杆菌、放线菌等也与龋病发生有关,但不是主要致病菌;葡萄球菌、肺炎链球菌一般不是引起龋病的主要细菌。5.睑腺炎早期治疗正确的是()A.局部热敷B.局部冷敷C.切开排脓D.将脓液挤出E.滴抗生素眼药水后包扎患眼答案:A解析:睑腺炎早期应局部热敷,可促进炎症消散,缓解疼痛。局部冷敷一般用于眼外伤早期等情况;在脓肿未成熟时切开排脓或挤压脓液,可能导致炎症扩散;滴抗生素眼药水后一般无需包扎患眼。6.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的,下列哪项是最重要的()A.获得干耳B.提高听力C.清除病灶,预防颅内、外并发症D.改善中耳腔内压力E.以上都不是答案:C解析:慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型常有骨质破坏及胆脂瘤形成,易引起颅内、外并发症,施行乳突根治手术最重要的目的是清除病灶,预防颅内、外并发症。获得干耳、提高听力、改善中耳腔内压力等也是手术的目的之一,但不是最重要的。7.喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食等症状,应诊断为()A.一度喉阻塞B.二度喉阻塞C.三度喉阻塞D.四度喉阻塞E.以上都不是答案:C解析:喉阻塞分为四度。一度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难;二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食;三度:呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食等症状;四度:呼吸极度困难,患者坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,甚至昏迷、窒息。8.角膜移植术后最严重的并发症是()A.感染B.排斥反应C.散光D.继发性青光眼E.角膜层间上皮植入答案:B解析:角膜移植术后排斥反应是最严重的并发症,可导致移植片混浊、溶解,最终手术失败。感染、散光、继发性青光眼、角膜层间上皮植入等也是角膜移植术后可能出现的并发症,但相对而言,排斥反应对手术效果影响最大。9.梅尼埃病的主要症状不包括()A.发作性眩晕B.波动性耳鸣C.感音神经性聋D.耳胀满感E.传导性聋答案:E解析:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要症状包括发作性眩晕、波动性耳鸣、感音神经性聋、耳胀满感等。传导性聋不是梅尼埃病的主要症状,其听力损失主要为感音神经性。10.复发性阿弗他溃疡具有自限性,一般病程为()A.2-3天B.7-10天C.1个月D.2个月E.3个月答案:B解析:复发性阿弗他溃疡具有自限性,一般病程为7-10天,可自愈,不留瘢痕,但易复发。11.眼部碱性化学伤最严重的并发症是()A.结膜坏死B.睑球粘连C.角膜溶解穿孔D.虹膜睫状体炎E.继发性青光眼答案:C解析:眼部碱性化学伤时,碱性物质可与组织中的脂肪和蛋白质结合,使组织溶解,导致角膜溶解穿孔,这是最严重的并发症,可严重影响视力甚至导致失明。结膜坏死、睑球粘连、虹膜睫状体炎、继发性青光眼等也是碱性化学伤的并发症,但相对角膜溶解穿孔而言,严重程度稍低。12.鼓膜穿刺抽液的部位是()A.鼓膜前下方B.鼓膜后下方C.鼓膜前上方D.鼓膜后上方E.鼓膜紧张部与松弛部交界处答案:A解析:鼓膜穿刺抽液的部位通常选择在鼓膜前下方,此处相对较薄,且不易损伤听小骨等重要结构。13.鼻出血最常见的部位是()A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁C.鼻中隔前下部D.鼻中隔后部E.鼻窦开口处答案:C解析:鼻出血最常见的部位是鼻中隔前下部,此处有丰富的血管吻合网,称为利特尔区,易受外伤、干燥等因素影响而出血。14.急性牙髓炎疼痛的特点为()A.冷热刺激痛,刺激去除后疼痛立即消失B.自发性、阵发性剧痛,夜间痛加剧C.疼痛局限,不放射D.咀嚼痛E.持续性钝痛答案:B解析:急性牙髓炎疼痛的特点是自发性、阵发性剧痛,夜间痛加剧,疼痛常不能定位,可放射至同侧头面部。冷热刺激可使疼痛加重,刺激去除后疼痛仍持续一段时间;咀嚼痛多见于根尖周炎;持续性钝痛不是急性牙髓炎的典型表现。15.沙眼的病原体是()A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌E.支原体答案:C解析:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.青光眼患者的健康教育内容包括()A.避免一次性大量饮水B.保持大便通畅C.避免长时间在暗环境中停留D.按医嘱按时用药E.定期复查眼压、视野等答案:ABCDE解析:青光眼患者应避免一次性大量饮水,以免导致眼压升高;保持大便通畅,防止因用力排便使眼压升高;避免长时间在暗环境中停留,因为暗环境可使瞳孔散大,房角关闭,眼压升高;要按医嘱按时用药,以控制眼压;定期复查眼压、视野等,以便及时调整治疗方案。2.以下属于耳部常见症状的有()A.耳痛B.耳鸣C.耳聋D.眩晕E.耳漏答案:ABCDE解析:耳部常见症状包括耳痛,可由耳部炎症等引起;耳鸣,是患者自觉耳内或头部有声音的主观感觉;耳聋,表现为听力下降;眩晕,可因内耳疾病等导致;耳漏,即外耳道有异常分泌物。3.口腔颌面部感染的特点包括()A.血运丰富,抗感染能力强B.易形成脓肿C.感染可向颅内扩散D.感染易波及毗邻间隙E.牙源性感染多见答案:ABCDE解析:口腔颌面部血运丰富,抗感染能力相对较强,但同时由于存在多个潜在间隙,感染易形成脓肿,且可向毗邻间隙扩散。口腔颌面部与颅内通过一些血管等结构相通,感染可向颅内扩散。牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的原因。4.眼科常用的护理操作有()A.滴眼药法B.涂眼药膏法C.结膜囊冲洗法D.泪道冲洗法E.眼部热敷法答案:ABCDE解析:眼科常用护理操作包括滴眼药法,可将药物直接作用于眼部;涂眼药膏法,能使药物在眼部停留时间较长;结膜囊冲洗法,可清洁结膜囊;泪道冲洗法,用于检查泪道是否通畅等;眼部热敷法,可促进眼部血液循环,缓解炎症等。5.慢性鼻窦炎的临床表现有()A.脓涕B.鼻塞C.头痛D.嗅觉减退E.视力下降答案:ABCD解析:慢性鼻窦炎的临床表现主要有脓涕,为黏脓性或脓性;鼻塞,多因鼻黏膜肿胀、鼻息肉等引起;头痛,一般不如急性鼻窦炎明显,有时间和部位特点;嗅觉减退,可因鼻黏膜肿胀、嗅区被堵塞等导致。视力下降一般不是慢性鼻窦炎的常见表现,除非炎症累及眼眶等部位。三、填空题(每题2分,共10分)1.视网膜脱离可分为______、______和渗出性三类。答案:孔源性;牵拉性解析:视网膜脱离根据病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性三类,孔源性视网膜脱离是最常见的类型,多与视网膜裂孔形成有关;牵拉性视网膜脱离常由玻璃体视网膜增殖性病变引起;渗出性视网膜脱离多因眼内疾病导致视网膜下渗出液积聚所致。2.分泌性中耳炎是以______及______为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。答案:中耳积液;听力下降解析:分泌性中耳炎的主要特征是中耳积液和听力下降,患者可出现耳闷、耳鸣等症状,检查可见鼓膜内陷、鼓室积液等表现。3.喉的生理功能包括______、______、保护功能和屏气功能。答案:呼吸功能;发声功能解析:喉具有呼吸功能,是空气进出的通道;发声功能,通过声带的振动产生声音;保护功能,可防止食物等误入气管;屏气功能,在某些需要增加腹压的动作时发挥作用。4.牙体组织由______、______、牙骨质和牙髓组成。答案:牙釉质;牙本质解析:牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。牙釉质是牙冠表面的坚硬组织;牙本质构成牙的主体;牙骨质覆盖在牙根表面;牙髓位于牙体中央的牙髓腔内,含有神经、血管等。5.眼科常用的散瞳药物有______和______。答案:阿托品;托吡卡胺解析:阿托品为强效散瞳剂,作用时间较长,常用于眼底检查、验光等;托吡卡胺散瞳作用起效快、持续时间短,常用于一般的眼科检查等。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述急性扁桃体炎的护理措施。答案:(1)休息与饮食:患者应适当休息,多饮水,进流质饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以减少对扁桃体的刺激。(2)病情观察:密切观察患者体温、咽痛程度、扁桃体充血及肿大情况等。如体温持续不退、咽痛加剧、出现张口困难等,应及时报告医生。(3)口腔护理:指导患者用温盐水或含漱液漱口,每日数次,以保持口腔清洁,减少细菌滋生。(4)用药护理:遵医嘱给予抗生素等药物治疗,注意观察药物的疗效及不良反应。(5)发热护理:体温超过38.5℃时,可采用物理降温或遵医嘱给予药物降温。(6)健康指导:向患者及家属讲解急性扁桃体炎的相关知识,指导患者加强锻炼,增强体质,避免过度劳累、受凉等诱发因素。2.简述眼部化学伤的急救处理原则。答案:(1)现场急救:争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理眼部化学伤最重要的一步。应立即用大量清水或其他干净水源反复冲洗,冲洗时要翻转上下眼睑,暴露穹窿部,充分冲洗结膜囊,至少冲洗30分钟。(2)中和冲洗:根据致伤物质的性质,选择相应的中和液冲洗。酸性烧伤可用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱性烧伤可用3%硼酸溶液冲洗。但中和冲洗应在现场冲洗后尽快进行。(3)及时送医:冲洗后应及时将患者送往医院进一步治疗。(4)后续治疗:到医院后,医生会根据具体情况进行进一步的处理,如清除结膜囊内残留的异物、球结膜下注射药物、散瞳、应用抗生素和糖皮质激素等,以防止感染、减轻炎症反应、促进损伤修复。3.简述牙拔除术的术后护理要点。答案:(1)压迫止血:拔牙后,让患者咬紧棉球30分钟,以压迫止血。(2)休息与饮食:术后应适当休息,避免剧烈运动。2小时后可进温凉、软食,避免用拔牙侧咀嚼,避免食用过热、过硬、辛辣等刺激性食物。(3)口腔护理:术后24小时内不要刷牙、漱口,以免破坏血凝块。24小时后可轻轻漱口,保持口腔清洁,但要避免用力鼓漱。(4)病情观察:观察拔牙创口有无出血、肿胀、疼痛等情况。如拔牙后出血较多、疼痛剧烈或伴有发热等异常情况,应及时复诊。(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、止痛药等药物,指导患者按时服药,并注意观察药物的不良反应。(6)健康指导:向患者讲解拔牙术后的注意事项,如不要用舌头舔拔牙创口、避免反复吸吮等,告知患者创口一般在1-2周内愈合。五、案例分析题(15分)患者,男性,65岁,因“右眼突然视力下降1天”入院。既往有高血压病史10年,血压控制欠佳。眼科检查:右眼视力手动/眼前,眼压正常,眼底检查可见视网膜中央动脉阻塞。1.该患者的主要护理诊断有哪些?2.针对该患者应采取哪些护理措施?答案:1.主要护理诊断:(1)感知紊乱:视力下降与视网膜中央动脉阻塞导致视网膜缺血缺氧有关。(2)焦虑与突然视力下降、担心预后有关。(3)知识缺乏:缺乏视网膜中央动脉阻塞的防治知识。(4)潜在并发症:视神经萎缩、视网膜新生血管形成等。2.护理措施:(1)急救护理:立即遵医嘱进行急救处理,如按摩眼球,方法是用手指间断压迫眼
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