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文档简介
2025年猴痘防控技术指南培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.猴痘病毒属于下列哪一病毒属?A.痘苗病毒属B.正痘病毒属C.副痘病毒属D.yatapox病毒属2.猴痘病毒的主要传播途径不包括以下哪项?A.直接接触患者皮肤或黏膜损伤处B.接触患者污染的衣物、床品等物品C.吸入患者咳嗽产生的飞沫(近距离)D.空气传播(长距离气溶胶)3.猴痘的潜伏期通常为?A.1-3天B.6-13天C.15-20天D.21-28天4.猴痘皮疹的典型发展顺序是?A.斑疹→疱疹→丘疹→脓疱→结痂B.斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂C.丘疹→斑疹→疱疹→脓疱→结痂D.疱疹→斑疹→丘疹→脓疱→结痂5.以下哪类人群不属于猴痘高风险人群?A.与猴痘患者有性接触的人群B.实验室从事猴痘病毒检测的工作人员C.动物园中接触灵长类动物的饲养员D.接种过天花疫苗且抗体阳性的60岁以上人群6.猴痘确诊病例的实验室金标准检测方法是?A.病毒核酸PCR检测(皮损标本)B.血清特异性IgM抗体检测C.抗原快速检测(咽拭子)D.病毒分离培养7.对于猴痘密切接触者的医学观察期限应为?A.自最后一次接触之日起7天B.自最后一次接触之日起14天C.自最后一次接触之日起21天D.自最后一次接触之日起28天8.猴痘患者隔离治疗的病房应优先选择?A.普通病房(多人同住)B.负压隔离病房C.急诊留观室D.发热门诊临时隔离区9.用于猴痘环境消毒的含氯消毒液有效氯浓度应为?A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L10.暴露后预防使用Jynneos疫苗的最佳时间窗是接触后多久?A.24小时内B.4天内C.7天内D.14天内二、多项选择题(每题3分,共15分。多选、少选、错选均不得分)1.猴痘病毒的生物学特性包括?A.为双链DNA病毒B.对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感C.耐干燥和低温(-70℃可长期保存)D.56℃30分钟可被灭活2.猴痘疑似病例的定义包括?A.出现发热(体温≥38.5℃)并伴有淋巴结肿大B.发热后1-3天出现斑丘疹,且皮疹呈离心性分布(面部、四肢为主)C.有猴痘病例接触史或14天内去过猴痘流行地区D.实验室检测发现正痘病毒通用引物阳性3.猴痘患者的隔离管理要求包括?A.隔离至所有皮疹结痂脱落且痂皮干燥(通常2-4周)B.医护人员接触患者时需穿戴医用防护口罩(N95)、手套、护目镜、防护服C.患者产生的生活垃圾按普通医疗废物处理D.患者转出隔离病房时需佩戴外科口罩4.猴痘聚集性疫情的判定标准包括?A.7天内在同一学校发现2例及以上猴痘病例B.14天内在同一社区发现3例及以上有流行病学关联的病例C.21天内在同一医疗机构发现2例及以上病例D.7天内在同一家庭发现2例及以上病例5.猴痘防控的健康教育核心信息包括?A.避免接触野生动物(尤其是啮齿类、灵长类)B.保持手卫生,避免接触他人皮肤损伤处C.出现皮疹后无需隔离,可正常工作D.接种天花疫苗可100%预防猴痘三、判断题(每题2分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.猴痘病毒仅通过动物传播给人,人际传播能力极弱。()2.猴痘患者的结痂脱落后仍需继续隔离3天。()3.实验室检测猴痘病毒时,可在生物安全二级(BSL-2)实验室进行PCR检测。()4.猴痘的淋巴结肿大可作为与水痘、带状疱疹鉴别的关键体征。()5.抗病毒药物特考韦瑞(Tecovirimat)可用于所有猴痘疑似病例的早期治疗。()四、简答题(每题8分,共32分)1.简述猴痘密切接触者的定义及管理措施。2.列举猴痘的主要临床表现(需区分前驱期和出疹期)。3.简述猴痘疫情处置中的环境消毒要点(包括对象、方法、作用时间)。4.说明猴痘疫苗(如Jynneos)的接种策略(包括适用人群、接种剂量及程序)。五、案例分析题(23分)2025年6月,某市A区报告1例猴痘确诊病例(男性,32岁,酒吧工作人员)。流调显示,该患者近7天内曾与3名男性发生无保护性行为,且10天前接触过1名从非洲回国的发热皮疹人员(已失联)。截至目前,患者已出现全身皮疹(部分结痂),住院隔离治疗。问题:1.作为辖区疾控中心工作人员,需立即开展哪些核心处置措施?(10分)2.如何判定该病例的密切接触者?需对密切接触者采取哪些管理措施?(8分)3.若在后续监测中发现同一酒吧新增2例关联病例,应启动何种响应机制?(5分)答案一、单项选择题1.B(猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属,与天花病毒、牛痘病毒同属)2.D(猴痘主要通过直接接触、飞沫(近距离)、污染物传播,空气传播(长距离气溶胶)非主要途径)3.B(潜伏期通常6-13天,范围5-21天)4.B(典型皮疹发展:斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂)5.D(接种过天花疫苗的人群对猴痘有一定交叉免疫,属于低风险)6.A(PCR检测皮损标本为金标准,病毒分离因操作复杂不作为常规)7.C(医学观察期为最长潜伏期21天)8.B(优先选择负压隔离病房,降低病毒扩散风险)9.C(含氯消毒液有效氯浓度1000-2000mg/L,作用30分钟)10.B(暴露后4天内接种Jynneos疫苗可有效预防发病)二、多项选择题1.ABCD(猴痘病毒为双链DNA病毒,对脂溶剂敏感,耐低温,56℃30分钟灭活)2.ABCD(疑似病例需满足流行病学史+临床表现+实验室初筛阳性)3.ABD(患者生活垃圾需按感染性医疗废物处理,故C错误)4.BD(聚集性疫情定义为14天内同一场所≥2例有流行病学关联病例,或家庭/社区等场所≥2例)5.AB(出现皮疹需隔离,天花疫苗保护效力约85%,故C、D错误)三、判断题1.×(猴痘可通过人际传播,尤其是密切接触)2.×(隔离至所有皮疹结痂脱落且痂皮干燥,无需额外隔离)3.√(PCR检测在BSL-2实验室进行,病毒分离需BSL-3)4.√(水痘、带状疱疹通常无淋巴结肿大,猴痘多有)5.×(特考韦瑞用于重症高风险人群(如免疫缺陷、孕妇)或重症病例)四、简答题1.密切接触者定义:①直接接触患者皮损、体液、呼吸道分泌物;②接触患者污染的衣物、床品等物品;③与患者同处密闭空间(如卧室、浴室)≥2小时;④与患者有性接触。管理措施:①24小时内完成追踪;②医学观察21天(自最后一次接触起);③观察期间每日监测体温及皮疹;④暴露后4天内接种Jynneos疫苗(优先);⑤出现发热或皮疹立即隔离并检测。2.前驱期(出疹前1-5天):发热(≥38.5℃)、寒战、头痛、肌肉痛、乏力,特征性体征为淋巴结肿大(颈部、腋窝、腹股沟等)。出疹期(发热后1-3天):皮疹从面部开始(离心性分布),依次发展为斑疹→丘疹→疱疹(直径2-5mm,周围有红晕)→脓疱(5-7天)→结痂(10天左右),2-4周脱落,可能遗留瘢痕。3.消毒对象:患者居住/活动场所(卧室、浴室等)、污染物(衣物、床品、餐具)、医疗器械(体温计、血压计)。消毒方法:①含氯消毒液(1000-2000mg/L)擦拭物体表面,作用30分钟;②耐热物品煮沸15分钟或高压蒸汽灭菌;③衣物用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗;④空气消毒可用紫外线灯照射(≥1小时)或过氧乙酸气溶胶喷雾(2g/m³,作用30分钟)。4.接种策略:适用人群:①高风险暴露人群(医护、实验室人员);②猴痘病例密切接触者(暴露后4天内);③猴痘流行地区居民(暴露前预防)。接种剂量及程序:Jynneos疫苗为2剂次,间隔28天,皮下注射0.5ml/剂;暴露后预防可单剂接种(证据支持4天内有效)。五、案例分析题1.核心处置措施:①核实病例信息:确认实验室检测结果(PCR阳性)、临床表现(皮疹特征、淋巴结肿大)、流行病学史(性行为接触史、非洲人员接触史)。②流行病学调查:追踪患者近21天内所有接触者(重点为3名性行为接触者、酒吧同事及顾客),绘制传播链图。③病例隔离治疗:确保患者在负压病房隔离,监测病情(警惕重症:免疫缺陷、广泛皮疹),必要时使用特考韦瑞。④接触者管理:对3名性行为接触者及其他密接(如酒吧密切接触顾客)进行登记,开展医学观察(21天),4天内接种疫苗。⑤环境消毒:对患者居住场所、酒吧工作区域进行终末消毒(含氯消毒液1000-2000mg/L擦拭,作用30分钟)。⑥社区宣教:通过社区公众号、酒吧管理者告知高风险人群(男男性行为者)避免无保护性行为,出现症状及时就医。2.密切接触者判定:①3名无保护性行为接触者(直接接触体液);②与患者在酒吧密闭空间(如包间)接触≥2小时的人员;③接触过患者使用的毛巾、餐具等物品的人员。管理措施:①24小时内完成流调登记;②发放健康告知书,每日报告体温及症状;③提供Jynneos疫苗接种(暴
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