2025年医学免疫学与微生物学权威解析03电大考试攻略

4冯大山

医学免疫学与微生物学

一、填空选择题（共12道试题，共100分。）

（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.正常菌群在机体抵御力减少时可变化寄居部位转化为—B__.）

2.细菌致病性重要取决于细菌的_C和侵入的数量。

3.痢疾杆菌黏附细胞依托一A_菌毛。

4.具有传递遗传物质的细菌恃殊构造是—D—0

5.携带噬菌体可发生_C—变异。

A.一般菌毛

B.条件致病菌

C.毒力

D.性菌毛

（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.细胞型微生物包括_C—和病毒。

2.噬菌体是一类侵袭细菌、真菌或其他微生物的B

3.质粒中，与耐药性有关的细菌构造是_D0

4.滥用抗生素可导致_（?_发生耐药性变异。

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.R质粒

（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.包膜病毒体的释放方式重要是B

2.裸露病毒体的释放方式是C

3.裸露病毒体即由A_构成。

4.对脂溶剂敏感的病毒体是D病毒体。

A.核衣壳

B.出芽

C.细胞裂解

D.包膜

4.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.细菌特殊构造中,具有抗吞噬作用的是一B0

2.可黏附细胞的是A—。

3.G—菌细胞壁构成与内毒素有关的是_C_o

4.G+菌细胞壁的特有构造是—D

A.菌毛

B.英膜

C.脂多糖

D.磷壁酸

$T$5.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.细菌的测量单位是_A—。

2.病毒的测量单位是

3.机体抵御病原菌入侵的第一道防线是C—

4.机体抵御病原菌入侵的第二道防线是D。

A.微米

B.纳米

C.皮肤黏膜屏障

D.吞噬细胞和体液杀菌物质

I*I26.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.细菌内毒素的化学本质是Do（

2.细菌内毒素的毒性部位是C

3.细菌AJKJ构成原因重要有细菌的侵袭性酶和菌体表面构造

4.可增强细菌B的细菌特殊构造包括菌毛（鞭毛）和荚膜。

A.侵袭力

B.毒力

C.类脂A

D.脂多糖

舟T$Y（请在填空中输入对的选项“A、13、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.最常引起脓毒血症的化脓性球菌是_A

2.引起蜂窝织炎最常见病原是Bo

3.具有抗存噬作用的细菌酶是C_

4.被称为“扩散因子”的细菌酶是D

A.金黄色葡萄球菌

B,乙型溶血性链球菌

C.血浆凝固酶

D.透明质酸酶

舟T58.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.包膜病毒体的释放方式重要是A。（

2.裸露病毒体的释放方式是B。

3.裸露病毒体即由核衣壳和C_构成。

4.对脂溶剂敏感的病毒体是C_病毒体。

5.病毒体的基本构造由关键和—D—构成。

A.出芽

B.细胞裂解

C.包膜

D.衣壳

（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可：输入文字作答无效。）

1.流行性乙型脑炎病毒的病原是_Bo

2.流行性乙型脑炎病毒传播媒介是D_o（

3.流行性出血热的病原是—A—o

4.流行性出血热储存宿主和传染源是—Co

A.出血热病毒

B.乙型脑炎病毒

C.鼠类

D.蚊子

[SISho.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.支原体重要引起呼吸道和C感染。

2.肺炎支原体重要引起A感染。

3.解,麻腑原体重要引起B感染。（

4.衣原体除可引起人体眼感染外，还可引起—B―和呼吸道的感染。

A.呼吸道

B.泌尿生殖道

C.眼

D.消化道

2E11.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.肝炎病毒中，甲型（HAV）、戊型（HEV）经.A传播

2.乙、内、丁型肝炎病毒经_B传播

3.乙型肝炎可通过_C传染胎儿。

4.防止甲型、乙肝炎可—Do

A.粪-口途径传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.注射有特异性疫苗

0IS12.（请在填空中输入对的选项“A、B、C、D、E”即可；输入文字作答无效。）

1.风疹病毒引起胎儿畸形，是通过D<.（

2.人类免疫缺陷病毒的传播途径有血液传播、垂直传播和_C

3.破伤风杆菌重要通过B引起感染。

4.肉毒杆菌重要通过A^引起感染。

A.食入

B.芽泡进入伤口

C.性传播

D.垂直传播

一、名词解释

；、免疫球蛋白：具有抗体活性或化学构造与抗体相似的球蛋白。

2、病毒体：构造完整、具有感染性的病毒颗粒。特指病毒在细胞内增殖后释

放到细胞外的成熟病毒颗粒，可短暂存活并感染新的宿主细胞。如HBV、

HIVo

3、菌毛：某些细菌菌体表面比鞭毛更细、多、短而直的蛋白性丝状物。按功

能分为一般菌毛和性菌毛。前者是细菌的黏附构造，构成细菌毒力，如淋

球菌依托菌毛黏附在尿道上皮细胞表面而致病；后者传递细菌遗传物质。

4、质粒：细菌染色体外的遗传物质，由双股环状DNA构成，控制细菌非生命

必须性状。如控制性菌毛的F质粒，控制耐药性的R质粒，控制毒力的

Vi质粒等。

5、抗原：是可以刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与对应免

疫应答产物即抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。

6、毒血症：病原菌在局部组织生长繁殖后，病原菌自身不侵入血流，只有其

产生的毒素进入血流，抵达易感的组织细胞，因其特殊的中毒症状。如白

喉杆菌、破伤风杆菌等。

7、Dane颗粒：HBV是具有双层衣壳、直径为42NM的球形颗粒。因Dane

于1970年在乙肝感染者的血清中初次发现，故又称Dane颗粒。其构

造由外向内依次为外衣壳、内衣壳、关键。Dane颗粒为HBV有感染性的

完整颗粒。

8、细胞因子：指由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的、能调整细胞生

理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小

分子多肽，是除免疫球蛋白和补体之外的有一类分泌型免疫分子。

9、正常菌群：存在于身体各部的微生物在正常状况下对人体是有益无害的，

故称之为正常菌群，对人体有营养作用、生物拮抗作用、免疫协调作用和

抗肿瘤作用。

10、免疫：是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质，对“自己”

物质耐受而排除“非己”抗原物质的生理过程。

11、非胸腺依赖性抗原（TI-Ag）：只含口细胞抗原决定簇，不需要T细

胞协助，可直接激活B细胞产生抗体的抗原。

12、消毒：杀死物体上病原微生物的措施，但芽胞也许存活。注射前的皮肤用

酒精棉涂抹即为消毒。

13、真菌：一类不分根、茎、叶、不含叶绿素、具有细胞壁的真核细胞型微生

物。按细胞构造分为单细胞真菌和多细胞真菌（又称为霉菌）。如引起各类

癣症的多细胞真菌；引起深部组织感染的单细胞真菌有白色念珠菌和新型

隐球菌。

14、脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其他组织

中引起新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多脏

器的化脓性感染，如肝脓肿、膈下脓肿等。

15、荚膜：某些细菌表面包裹的粘液性多糖或多肽类物质，可保护细菌抵御体

内吞噬细胞的吞噬和补体、溶菌酶的溶菌作用，是细菌的毒力构成原因之

一。如肺炎球菌、新型隐球菌因荚膜而具有致病性。

16、抗体：机体免疫系统受抗原刺激后，B细胞分化成熟为浆细胞后，合成分

泌的一类能与对应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。

17、支原体：一类缺乏细胞壁、具有多种形态、可通过滤菌器、在无生命培养

基中生长的最小原核细胞型微生物。如引起人类非经典性肺炎的肺炎支原

体和引起人类非淋菌性尿道炎的解胭胭原体。

18、侵袭力：指病原菌突破机体防御功能侵入机体，在体内定居、繁殖和扩散

的能力。侵袭力与细菌表面的特殊构造和能否产生侵袭性酶有关。如产气

荚膜杆菌具有很强的侵袭力，是由于其具有荚膜抗吞噬，还可产生多种侵

袭性酶。

19、超敏反应：是已被致敏的机体再次接触对应变应原后所发生的一种异常或

病理的免疫反应。体现为机体生理功能紊乱或组织细胞损伤。

20、核衣壳：由病毒的关键和衣壳构成的病毒颗粒。裸露病毒体即由核衣壳构

成。如脊髓灰质炎病毒。

21、细胞因子：由活化淋巴细胞产生的能调整白细胞和其他免疫细胞增殖分化、

产生免疫效应或弓I起炎症反应的细胞因子。如白细胞介素、肿瘤坏死因

子一B和干扰素一Y等均为淋巴因子。

22、抗原决定簇：存在于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学基团称为

抗原决定簇。抗原决定簇是抗原分子与对应淋巴细胞表面的抗原受体、对

应抗体或效应T细胞特异性结合的部位。

23、人工自动免疫：给人体接种抗原性物质，如疫苗、类毒素等，刺激机体免

疫系统产生特异性免疫的措施。这种措施诱导机休产生特异性免疫较慢但

维持时间长。兀用于防止、控制传染病。

24、败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性物质，引起严

重的全身中毒症状，例如高热、肝脾肿大等。严重者可导致休克死亡。鼠

疫杆菌、炭疽杆菌均可引起败血症。

25、TD抗原（胸腺依赖性抗原）：胸腺依赖性抗原。具有T细胞抗原决定簇,

需要在T细胞协助下才能刺激B细胞产生抗体的抗原。如细菌、病毒、细

胞、及多种蛋白质等度是TD抗原。TD抗原即可诱导体液免疫、也可诱

导细胞免疫，并能引起回忆应答。

26、抗原提呈细胞（APC）：能捕捉和处理抗原，形成抗原肽MIIC分子更

合物，而后将抗原肽呈递给T细胞，使其活化、增殖的一类免疫细胞。

重要包括广泛分布于组织中的巨噬细胞、牌和淋巴结中的树突状细胞、并

指状细胞、以及皮肤中的郎罕细胞和B细胞。

27、微生物：是体型微小、构造简朴、肉眼不能直接观测到，必须经光学或电

子显微镜放大后才能看到的微小生物的总祢。如病毒、细菌、真菌等。

二、填空题

1、免疫器官、免疫细胞、免疫分子构成机体的免疫系统。

2、胸腺是T淋巴细胞分化成熟的中枢免疫器官。

3、抗原提呈细胞重要有单核吞噬细胞、捌突细胞和并指细胞等。（及朗罕细

胞、B细胞）

4、CDJT细胞识别抗原受MHCTI分子限制,CDJT细胞识别抗原受

MHC-I分子限制。

5、经革兰染色后，被染成紫色的为革兰氏阳性（G'）菌,被染成红色的为

革兰氏阴性菌（G）菌。

6、无菌室空气消毒常采用紫处线法。

7、病毒体的基本构造由关键和衣壳构成,又弥核衣壳。

8、正常菌群在寄生部位变化、菌群失调和机体抵御力下降条件下可转化为条

件致病菌。

9、干扰素的生物学活性包括抗症重、抗肿瘤和免疫调整。

10、最常引起脓毒血症的化脓性球菌是金黄色葡萄球菌。

11、肝炎病毒中，经由粪-口途径传播的有甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。

12、免疫是免疫系统识别回查和韭星物质并产生一系列生物学效应的过程。

13、人类外周免疫器官包括腔、淋巴结和粘膜有关淋巴组织。

14、干烤法灭菌消毒温度为160-170°C,维持两小时,常用于玻璃器皿

和瓷器等的灭菌。

15、人类免疫缺陷病毒的传播途径有①输入污染血液或血制品②性接触③母婴

垂直传播。

、肺炎壬原体重要通过n乎吸道飞沫传播,引起间质性肺炎。

16

17、细菌内毒素的化学本质是脂封1，其毒性部位是脂类

18、细菌和病毒都具具的形态是球形和杆形。

19、超敏反应的发生是由于机体免疫防御功能反应过强，而发生肿瘤是由于免

疫监视功能缺陷。

20、免疫应答的基本过程大体可分为三个阶段，既感应阶段、反应阶段和效应

阶段。

21、菌毛有一般菌毛和性菌毛两种,前者与细菌粘附有关,后者具有传递遗传

物质功能。

22、细菌生长繁殖的合适酸碱度PH值为7.2-7.6,合适温度为37C。

23、质粒是细菌染色体以外的遗传物质，为双股环状DNA。

24、抗体是重要的免疫分子，重要存在于血液、体液和粘膜分泌液中。因此将

抗体介导的免疫称为体液免疫。

25、构成非特异性免疫的屏障构造重要有皮肤屋障、胎盘屏障和血脑屏障。

26、L型细菌是细胞壁缺陷型细菌,临床上常引起慢性感染。

27、补体的抗感染免疫作用表目前溶菌、溶细胞、增进中和和调理免疫粘附。

28、抗原决定簇是存在于抗原分子表面，决定抗原定异性的特殊化学基团。

29、噬菌体是一类侵袭细菌、螺旋体或其他微生物的病毒。

30、肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的活性介质重要有组胺、激肽原酶和

嗜酸性粒细胞趋化因了。

31、高压蒸汽灭菌法常用的灭菌温度为121.3C,持续时间为I5—30

分压力应持续103.4KPa。

32、G—菌细胞壁构成与内毒素有关的是脏多谑，G+菌细胞壁的特有构造是磷

壁酸。

33、细菌的基本构造由内向外依次是核质、细胞质、细胞膜和细胞壁。

34、可侵袭细菌、真菌和其他微生物的病毒称为噬菌体。

35、机体抵御病菌入侵的第一道防线是屋罐构造。

36、杀灭物体上病原微生物的措施称为注毒。杀灭物体上所有微生物包括芽胞

的措施为灭菌。

37、菌血症是指细菌通过血流播散,但不在血液中生长繁殖的全身感染类型。

38、细菌常见的变异现象中，可影响治疗效果的有耐药性变异。人工诱导细菌

发生毒力变异而抗原性不变,可用于制备疫苗。

39、外毒素根据作用特点可分为细胞毒素、肠毒素和神经毒素。

40、B细胞在骨髓中成熟;T细胞在胸腺中成熟。

41、产生抗体的效应细胞是浆细胞,可辅助抗体产生的细胞是Th2细胞。

42、能使T细胞和B细胞发生特异性有丝分裂的物质是美洲商陆（PWM）。

43、通过垂直传播引起胎儿畸形的最常见病毒是风疹病毒和疸疹病毒。

44、机体遭受病原菌感染最先产生的抗体类型是UM；血型抗体是IgM。

45、在特异性免疫未产生前最先对入侵病原菌袭击的是小隹和NK细胞。

46、引起幼儿中枢神经系统感染但目前均有疫亩可防止的病毒是脊髓灰质炎病

毒和流行性乙型脑炎病毒o

47、以神经毒素致病的细菌重要有肉毒杆菌和破伤风杆菌o

48、化脓性球菌的侵袭性酶重要有血浆凝固酶和透明质酸酶.

49、可将基因与宿主细胞基因整合并引起潜伏感染的病毒有HIV（艾滋病毒）

和水痘一带状疱疹病毒。

50、可增强细菌毒力的细菌构造或胞浆内容物有菌玉、翅M、鞭毛和质粒。

51、人类免疫缺陷病毒依赖其表面的Gp120吸附细胞。

52、包膜病毒体的释放方式重要是出芽会放。

53、衣原体除可引起人体眼和呼吸道感染外，还可引起泌尿生殖系的感染。

54、细菌构造中，具有抗吞噬作用的是荚膜;可黏附细胞的是一般菌毛。

55、通过动物咬伤并经神经播散引起中枢神经系统感染的病毒是狂犬病毒。

56、能非特异性杀伤肿瘤细胞和病病感染靶细胞的淋巴细胞是NK细胞.

57、非原核细胞型微生物包括病毒和真菌。

58、HIV通过Gp120吸附细胞表面的CD4分子,导致工细咆数

量和功能减少而导致AIDS。

59、最常引起脓毒血症的化脓性球菌是金黄色葡萄球菌。

60、乙肝疫苗的重要成分是乙肝外衣壳S蛋白。

61、研究细菌的最佳时期是将细菌人工培养至对数增长期。

62、抗原的两种基本性能是免疫原性和免疫反应性。

63、抗HBV再感染的中和抗体是针对乙肝表面抗原（HbsAg）的抗体。

64、用木瓜蛋白酶水解免疫球蛋白，能得到两个F平b段和一种Fc段。

65、G一菌细胞壁的特有构造是脂类A、关键多糖和特异性多糖。

66、G+菌细胞壁的痔有构造是磷壁酸。

三、选择题

1、细菌致病性的强弱重要取决于细菌的（毒力）。

2、湿热灭菌法中杀菌效果最佳的是（高压蒸汽灭菌法）。

3、可用于脑膜炎球菌分离的培养基是（巧克力平板）。

4、以内毒素为致病原因并引起全身感染的肠道杆菌是（志贺痢疾杆菌）。

5、在人体肠道正常菌群中占绝对有优势的细菌是（厌氧菌）。

6、结核菌素试验的用途不包括（测定细胞免疫功能）。

7、可直接测量病毒大小的措施是（电子显微镜观测）。

8、可通过病毒血症引起全身感染的呼吸道病毒是（流感病毒）。

9、可灭活肠道病毒的物质是（氧化剂）。

10、不符合血清HBsA晨+）\HbeAg（+）\HbcA符+）的解释是（乙肝恢复期）。

11、属于逆转录酶病毒的是（HIV）。

12、流行性乙型脑炎的病原体是（日本脑炎病毒）。

13、支原体与L型细菌的区别是（多形态性）。

14、可用于立克次体感染的血清学诊断措施是（外斐反应）。

15、梅毒螺旋体的传染源是（初期梅毒患者）。

16、下列哪种疾病不是由IH型超敏反应引起的（特应性湿疹一皮炎）。

17、下列哪种状况是自然积极免疫（通过隐性感染获得的免疫）。

18、激活补体能力最强的抗体类型是（IgM）o

19、受感染后机体最早产生的抗体类型是（IgM）。

20、抗原提呈细胞中不包括（中性粒细胞）。

21、革兰阳性菌细胞壁特有成分是（磷壁酸）。

22、对外界抵御力最强的细菌构造是（芽胞）。

23、芽胞的特性中不包括（是细菌的繁殖体）。

24、可产生外毒素的革兰阴性菌是（霍乱弧菌）。

25、内毒素的毒性作用中不包括（选择性作用于靶细胞，引起特殊症状）。

26、在标本采集中的错误做法是（标本容器无需灭菌）。

27、病毒的特性中不包括（含两种核酸）。

28、病毒体的定义是（构造完整有感染性的成熟病毒）。

29、下列病毒中属于逆转录病毒的是（人类免疫缺陷病毒）。

30、钩端螺旋体的传染源和传播方式是（接触或食入带菌尿污染的水土壤等）

31、中枢免疫器官的功能是（免疫细胞分化成熟场所工

32、血清中含量最高的抗体类型是（IgG）。

33、B细胞表面特有的标志是（C3b受体）。

34、属于I型超敏反应的疾病是（过敏性休克）。

35、细菌细胞壁共有成分是（粘肽）

36、在外界生存力最强的细菌是（结核杆菌）

37、可传递的细菌遗传物质是（质粒）

38、与细菌致病性有关的合成代谢产物除（抗生素）外。

39、外毒素的毒性作用特点是（选择性作用于靶细胞，引起特殊症状）。

40、半抗原的特点是（自身无免疫原性）。

41、显微镜下呈矛头状，钝端相对成双排列的革兰阳性菌是（肺炎球菌）。

42、流感病毒吸附细胞的构造是（血凝素）。

43、脊髓灰质炎病毒在体内的播散是通过（血液）。

44、具有菌丝和胞子的微生物是（真菌）。

45、细菌直接摄取供体菌游离DNA片段而获得新性状的过程称为（转化）。

46、下列抗菌物质中可裂解细菌肽聚糖的是（溶菌酶）。

47、巴式消毒法常用于消毒的物品是（牛奶和酒类）。

48、下述病原微生物中，对外界抵御力最低的是（梅毒螺旋体）。

49、破伤风毒素的作用机制是（制止中枢神经克制性递质的释放导致痉挛）。

50、与衣原体感染有关的物质是（原体）。

51、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的长处是（既可产生血清抗体也可产生扬黏

膜局部分泌型抗体）。

52、血液中不易查到的HBV抗原是（HBcAg）。

53、一般不通过血液播散的病毒是（狂犬病毒）。

54、补体经典途径的激活物是（抗原抗体复合物）。

55、能特异性杀伤靶细胞的T细胞是（Tc细胞）。

56、在感染初期首先发挥特异性免疫作用的抗体是（IgM）。

57、正常菌群对机体的益处小包括（产生干扰素）。

58、胸腺依赖抗原是指（既引起细胞免疫又引起体液免疫应答的抗原）。

59、不受MHC限制的细胞间互相作用是（NK细胞和肿瘤细胞）。

60、下列物质中可通过旁路途径激活补体的是（细菌脂多糖）。

61、细菌细胞壁的基本成分是（粘肽）。

62、内毒素的毒性成分是（脂类A）。

63、对外毒素特性的论述中错误的是（耐热）。

64、革兰阳性菌类似菌毛黏附细胞的构造是（膜磷壁酸）。

65、诊断流脑的简便措施是（脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检）

66、病毒体关键的重要物质是（核酸）。

67、病毒的致病物质是（蛋门质和核酸）。

68、灭蚊可防止感染的病毒是（流行性乙型脑炎病毒）。

69、与人类肿瘤亲密有关的病毒除（水痘-带状疱疹病毒）。

70、引起胎儿畸形的最常见病毒是（风疹病毒）。

71、可引起菌血症的细菌是（伤寒杆菌）。

72、脊髓灰质炎病人的传染性排泄物重要是（粪便）。

73、杀灭细菌芽胞最常见的措施是（高压蒸汽灭菌法）。

74、决定痢疾杆菌侵袭力的首要原因是（菌毛）。

75、对破伤风毒素的错误论述是（制止中枢神经兴奋性递质释放导致麻痹）。

76、重要引起婴儿腹泻的肠道细菌是（肠致病性大肠杆菌）。

77、破伤风的特异性治疗应注射（破伤风抗毒素）。

78、对病毒包膜的错误论述是（可抵御脂溶剂）。

79、通过性接触传播的病毒除外（流感病毒）。

80、一般感冒最常见的病原是（鼻病毒和冠状病毒）。

81、可高度传染乙型肝炎的血液中含（HBsAg、抗HBc、HBeAg）

82、HIV致病的关键原因是由于HIV（侵犯CDJ细胞，导致免疫缺陷）。

四、问答题

1、简述免疫器官的构成和重要功能

答：免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官。

中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，对外周免疫器官的发育

有增进作用。包括骨髓（B细胞成熟场所）和胸腺（T细胞成熟场所）。

外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和粘膜有关淋巴组织，是免疫细胞定居、接

受抗原刺激并产生免疫应答的场所。

2、简述抗体的种类和重要功能

答：抗体根据重链抗原性不一样分为五类：IgGIgAIgMIgDIgE

IgG：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒

素

等。还能激活补体，增强巨噬细胞的吞噬功能，可穿过胎盘保护胎儿

及

新生儿免受感染。

IgA：分为单体和双体两种。单体存在于血清中，双体存在于粘膜表面及分

泌

物中，是粘膜局部抗感染的重要原因。

IgM：是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体，具有很强的激活补体

作

用和调理作用，常用于诊断初期感染。

IgD：重要存在于成熟B细胞表面，是B细胞识别抗原的受体。

IgE：血清中含量至少，某些过敏性体质的人血清中可检测到，参与介导【

型

超敏反应。

3、简述超敏反应的种类和常见疾病

答：I型（速发型）：如药物过敏性休克、常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和

过

敏性鼻炎。

I【型（细胞毒型）：如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少。

IH型（免疫复合物型）：如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。

IV型（迟发性）如接触性皮炎和移植排斥反应，针对细胞内寄生菌、真菌和

病

毒产生的细胞免疫的同步伴随细胞损伤，又称为传染性超敏反应。

4、简述补体的生物学活性

答：补体的生物学活性重要有：

（1）溶菌和溶细胞。细菌等抗原物质和对应抗体结合形成抗原抗体复合物，可

激活补体，在靶细胞表面形成膜袭击复合物，导致细菌或靶细胞裂解。

（2）增进抗体中和及溶解病毒。补体可明显增强抗体对病毒的中和作用，可溶

解灭活某些病毒。

（3）调理和免疫粘附。补体裂解产物与细菌等抗原及吞噬细胞结合，增进吞噬

细胞的吞噬作用，即调理作用；若与表面具有的红细胞、血小板结合，可

形成较大的聚合物利于吞噬细胞的吞噬，此即免疫粘附作用。

（4）炎症介质作用。补体裂解产物可使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放

组胺等血管活性物质，引起血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、支气管

痉挛等，称为过敏毒素作用。吸引中性粒细胞和单核吞噬细胞向炎症区域

游走和汇集，增强炎症反应，为趋化作用。能使小血管扩张、通透性增强,

引起炎症性充血和水肿。

5、简述细胞因子的种类和生物学活性

答：细胞因子的种类：按其功能分为白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤

坏死因子和生长因子五类。

生物学活性包括：

火抗感染、抗肿瘤。如干扰素和肿瘤坏死因子。

大免疫调整。如白细胞介素和生长因子。

*刺激造血细胞增殖分化。如集落刺激因子。

火参与和调整炎症反应。如白细胞介素和生长因子。

6、简述人工自动免疫和人工被动免疫的异同

人工自动免疫人工被动免疫

接种物抗原制剂（疫苗、类毒素）抗体制剂或细胞因子

免疫出现时间慢，1—4周快，立即产生

免疫力维持时间长，数月至数年短，两周至数周

用途重要用于防止（计划免疫）重要用于紧急防止或治疗

注射注意事项注意接种对象、接种时间、合理选用免疫制剂

接种措施、严格按疫苗阐明

书接种，注意接种后的机体

反应和接种禁忌症

7、简述免疫应答的基本过程和类型。

答：免疫应答的基本过程：

（1）感应阶段：即抗原识别阶段，抗原递呈细胞捕捉、加工、呈递抗原和

抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化的阶段。

（2）反应阶段：是抗原特异性细胞受到抗原的选择性刺激后活化、增殖和

分化的阶段。

（3）效应阶段：是免疫细胞和免疫分子发挥效应的阶段。

免疫应答的类型：

「超敏反应

自身免疫

厂正免疫应答”「T细胞介导的细胞免疫

〔免疫应答\

<B细胞介导的体液免疫

r免疫耐受

J负免疫应答\

〔免疫缺陷

8、举例阐明病毒在宿主个体间播散的途径

答：答：侵入机体的途径

（1）水平传播

经粘膜侵入：经呼吸道（如流感病毒），经消化道（如甲肝病毒），经泌尿

道

（如艾滋病毒），经眼结膜（如腺病毒）

经皮肤侵入：包括注射、输血（如乙肝病毒），动物咬伤（如狂犬病毒），

昆

虫叮咬（如乙脑病毒），经伤口（如人乳头瘤病毒）等

（2）垂直传播（母婴传播）：如疱疹病毒

9、简述吞噬细胞吞噬细菌后的成果

答：1、完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬溶酶体中被杀灭，然后将残渣排

除胞外。如化脓性球菌的被吞噬。

2、不完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬细胞中不能杀灭消化，不完全

吞噬可使病原菌在吞噬细胞内被保护。如结核杆菌、伤寒杆菌。

10、简述白喉外毒素的作用机制

答：白喉外毒素由A、B两个亚单位构成，B单位可与易感细胞膜受体结合，

通过易位作用使A单位进入易感细胞，从而克制细胞蛋白质合成，导致细

胞变性死亡或功能受损。

11、病毒感染的致病机制

答：病毒感染的致病机制包括：细胞破坏、死亡；细胞膜构造与功能变化；细

胞

转化；包涵体的形成；病毒引起免疫应答导致宿主细胞损伤；导致免疫系

统

功能损伤或减少；垂直感染影响胚胎发育。

12、简述内毒素与外毒素的重要区别

内母素外年乐

来源G一菌细胞壁裂解释放6+及少数6一菌分泌

成分脂多糖蛋白质

理化特性稳定、耐热不稳定、不耐热

抗原性弱强

甲醛脱毒不反应可反应、制成类毒素

毒性作用较弱、无特异性强、有组织细胞特异性

13、简述并举例致病菌的感染类型及全身感染的类型

答：（1）致病菌的感染类型：隐性感染、显性感染、带菌状态。

隐性感染：如脊髓灰质炎病毒的感染，不出现临床症状但可获得免疫性。

显性感染：根据症状出现快慢和持续时间长短分为急性感染和慢性感染

急性感染：如流感病毒、肺炎球菌、化脓性球菌引起的感染

慢性感染：如结核杆菌引起的感染

带菌状态：如伤寒杆菌和痢疾杆菌感染后体内可长期排菌。

（2）全身感染类型：

毒血症：如白喉杆菌释放外毒素通过血液作用于心肌引起病变

菌血症：如伤寒杆菌初期有两次菌血症引起症状

败血症：如脑膜炎球菌在血液中大量繁殖引起的全身中毒

脓毒血症：如金黄色葡萄球菌引起的肝脓肿等

14、引起肠道感染的常见病原菌及重要致病特点

答（1）致病性大肠杆菌，重要包括：

毒性大肠杆菌：产生肠毒素，引起霍乱样水泻。

其他致病大肠杆菌：侵入肠粘膜细胞产生毒素，引起痢疾样血性腹泻。

（2）伤寒杆菌：由消化道侵入，定居肠粘膜下层淋巴组织，通过菌血症方

式向全身扩散并释放内毒素，引起全身中毒症状，菌血症引起的扩散到胆

囊的细菌随胆汁再次进入肠壁淋巴组织，引起肠壁溃疡和出血。

（3）痢疾杆菌：依托菌毛吸附并侵入肠粘膜上皮细胞，产生内毒素和志贺

菌素（志贺痢疾杆菌产生的外毒素），引起脓血便和全身中毒症状。

（4）霍乱弧菌：经口感染后，细菌在肠粘膜上皮细胞表面生长，产生霍乱

肠毒素，增进细胞的分泌功能，引起剧烈的水样腹泻。

15、结核杆菌的致病性和免疫特点

答（1）可由呼吸道、消化道和破损皮肤接触感染，由呼吸道感染引起肺结核

最为常见。

（2）核杆菌无内毒素及外毒素，也无侵袭力。致病原因重要靠细胞壁具有

大量脂质，抵御吞噬细胞吞噬，在细胞内缓慢增殖引起细胞损伤及迟

发超敏反应。

（3）结核杆菌重要引起细胞免疫反应，属传染性免疫，即体内有结核杆菌

时才有特异性的免疫。抗结核杆菌的细胞免疫和迟发型超敏反应同步

存在。

16,简述病毒在宿主体内的播散方式

答：1、经血液和淋巴液播散：如HIV病毒，HBV病毒等

2、经神经播散：如疱疹病毒，狂犬病毒

3、局部播散：如流感病毒、人乳头瘤病毒

17、衣原体分为那三个种、各引起哪些部位感染、举例

答：分种：沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体三种

感染：眼部、泌尿生殖道、呼吸系的感染、

病例：沙眼、包涵体结膜炎、性病淋巴肉芽肿、肺炎等

18、分析检测HBV各组指标的临床意义

HBsAgHBeAg抗HBc抗HBe抗HBs临床意义

感染HBV,结合肝功能判断有无临床

————

肝炎

急、慢性乙肝，无症状携带者

++———

血清传染性强

急、慢性乙肝，无症状携带者

+++——

血清传染性强，俗称“大三阳”

——+.+乙肝恢复期

———++乙用恢复期

接种过乙肝疫苗，感染过HBV已恢

————+

复

19、HIV通过哪些途径传播，怎样防止HIV感染

答：传播（1）接触病毒污染的血液，包括输血、共用注射器、落官移植等。

（2）性接触。

（3）母婴垂直传播。

防止（1）加强宣传，普及防止知识，杜绝吸毒、性乱等。

（2）严格管理血液及血制品，检测HIV抗体。

（3）进行监测并积极进行疫苗的研制。

20、简述细菌致病性的强弱与哪些原因有关

答:1、细胞壁：G'细胞壁的磷壁酸可粘附细胞，G.细胞壁的脂多糖是内毒

素，

可引起机体发热。

2、荚膜：如肺炎球菌依托荚膜抵御吞噬细胞的吞噬而在机体内大量繁殖。

3、菌毛：如痢疾杆菌依托菌毛粘附在肠粘膜上皮细胞表面进而侵入细胞

内而致病。

4、芽抱：如破伤风杆菌芽胞存在于自然界，若进入伤口可引起破伤风。

5、鞭毛：如霍乱弧菌依托鞭毛的活泼运动可穿过肠粘膜表面的粘液层抵

达肠粘膜表面定居，进而产生毒素而致病。

21、致病性真菌的重要种类有哪些，可引起人类那些部位的感染

答：1、浅部真菌：多为多细胞真菌，包括毛癣菌属、表皮癣菌属、小泡子菌

等。重要引起多种癣症，包括皮肤癣、甲癣、发癣等。

2、深部真菌：多为单细胞真菌。如白色念珠菌和新型隐球菌。引起抵御

力减少者多部位的感染，如肺炎、脑炎及脑膜炎、肠炎、败血症等。白

色念珠菌可引起深部组织感染外，还可引起粘膜感染，如鹅口疮。

22、细菌外毒素有哪些毒性作用，各举一例

答：1、神经毒素。如肉毒毒素，导致肌肉松弛性麻痹

2、细胞毒素。如白喉毒素，导致心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹

3、肠毒素。如金葡菌肠毒素，导致呕吐、腹泻

23、已知的肝炎病毒有哪些种类，从传播途径分为哪几类

答:1、甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）

丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）

2、通过粪一口传播：甲型肝炎病毒（IIAV）,戊型肝炎病毒（IIEV）

通过血液、体液、垂直传播：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）

丁型肝炎病毒（HDV）

24、简述革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌细胞壁构造的区别及其意义

答：1、G'细胞壁由肽聚糖和穿插于其内的磷壁酸构成

G一细胞壁由内向外依次为肽聚糖、脂蛋白、外膜、脂多糖等构成

经革兰氏染色可分为G+（紫色）、G一（红色）

2、可有助于鉴定病原微生物、指导临床使用药物、研究细菌致病性。

25、何为L型细菌，理解它对指导临床有何意义

答：L型细菌是细胞壁缺失型细菌，属于细菌的形态构造变异。

其形态、染色性、抗原性、培养特性及对抗生素的敏感性均发生变化。

临床出现慢性感染、体外出现细菌培养阴性应考虑到L型细菌的出现。

26、简述细菌合成代谢产物种类及研究意义

答：1、与致病性有关的：热原质、内毒素、外毒素、侵袭性酶类等

2、与细菌鉴别有关的：细菌素、色素等

3、可供人类运用的：维生素、抗生素等

意义：有助于研究细菌的致病机制、鉴定细菌以及运用细菌造福人类。

《医学免疫学与微生物学》自测题

得分评卷人

一、名词解释（每题3分，共18分）

二、填空题（每空1分，共30分）

1.细菌的基本构造有、、和o

2.细菌的遗传物质除核质外，尚有和。

3.细菌的侵袭力由和两方面原因构成。

4.细菌一般不入血，但可引起毒血症的细菌有和o

5.构成病毒体的重要化学成分是和。

6.干扰素的重要功能有、和o

7.脊髓灰质炎的特异性防止目前重要采用疫苗

8.为防止输血后肝炎的发生，筛选献血员应检测血液中的、、

和。

9.能使T细胞发生淋巴组胞母化作用的有丝分裂原有和。

10.根据1g免疫原性的不一样，可将其分为五类，在IgGg2功能区具有

结合部位。

11.根据试验原理，乳胶妊娠诊断试验属。

12.正常菌群在、和条件下可转化为条件致病菌

13.以神经毒素致病的细菌重要有和o

得分评卷人

三、单项选择题：（每题1分，共20分）

1.属于非细胞型微生物的是（）

A.细菌B.真菌C.病毒D.衣原体E.支原体

2.细菌的特殊构造中不包括（）

A.夹膜B.菌毛C.芽抱I）.鞭毛E.中介体

3.细菌通过性菌毛将供体菌DNA转移给受体菌的过程称为（）

A.转导B.转化C.突变D.接合E.溶源性转换

4.具有抗吞噬作用的细菌侵袭性酶是（）

A.胶原酶B.链激随C.链道酶D.透明质酸酶E.血浆凝固酹

5.有关紫外线，下列说法中不对的的是：（）

A.可破坏细菌的DNA构型B.可用于空气和物品表面的消毒

C.对眼和皮肤有刺激作用D.穿透力强

E.灭菌作用最强的波长是265〜266nm

6.符合外毒素特点的论述是：（）

A.多由（T菌产生B.化学成分是脂多糖

C.耐热D.毒性强烈且具有特异性

E.多在细菌裂解时释放

7.下列微生物中，不适宜用滤菌法除去的是：（）

A.立克次体B.细菌

C.支原体D.螺旋体

E.真菌

8.化脓性球菌中，以英膜为重要致病原因的细菌是：（）

A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌

C肺炎球菌D.脑膜炎球菌

E淋球菌

9.有关大肠杆菌，下列论述中不对的的是；（）

A.分解乳糖B.有鞭毛C.是卫生学检查的细菌指标

D.可引起泌尿道感染E.所有血清型的大肠杆菌均是条件致病菌

10.霍乱弧菌的致病特点是（）

A,细菌侵入肠粘膜上皮细胞内增殖，引起脓血便

B.肠毒素作用于呕吐中枢，引起上吐下泻

C.肠毒素作用于鸟背环化酶，使肠液吸取障碍而引起腹泻

I）.肠毒素作用于腺昔环化酶，使肠液过度分泌而引起腹泻

E.肠毒素作用于植物神经，导致肠蠕动增长而引起腹泻

11.无芽胞厌氧菌感染类型中不包括：（）

A.皮肤软组织感染B.中枢神经系统感染

C.深部脓肿D.口腔疾患

E.食物中毒

12.下述病毒体的特点中，错误的是（）

A.以复制方式增殖B.测量单位是uni

C.只含一种类型核酸D.对抗生素不敏感

E.专性细胞内寄生

13.病毒感染所致的细胞变化中，与肿瘤发生有关的是：（

A.细胞溶解死亡B.细胞融合

C.细胞内出现包涵体D.细胞转化E.细胞表面出现新抗原

14.能营独立生活的最小微生物是：（）

A.细菌B.支原体

C.立克次体D.衣原体

E.螺旋体

15.立克次体的特点中不包括：（）

A.严格细胞内寄生B.常寄生在节肢动物体内

C.二分裂法繁殖【）.对抗生素敏感

E.有独特生活周期

16.可引起中枢神经系统感染的真核细胞微生物是：（）

A.新型隐球菌B.结核杆菌

C.乙型脑炎病毒D.脑膜炎双球菌

E.狂犬病毒

17.下列引起中枢神经系统感染的病原微生物中，可引起败血症的是：（）

A.脑膜炎球菌B.乙型脑炎病毒

C.脊髓灰质炎病毒D.破伤风杆菌E.狂犬病毒

18.T淋巴细胞重要位于淋巴结中的（）

A.浅皮质区B.淋巴小节C.深皮质区D.髓索E.髓窦

19.下列那种细胞不是抗原提呈细胞（）

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.内皮细胞D树突状细胞E.B细胞

20分子量最大，抗原结合价最高的1g是（）

A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA

四、简答题：（每题8分，共32分）

1.简述补体的生物学活性。

2.简述白喉毒素的作用机制。

3.简述破伤风杆菌的致病机理和特异性防治。

4.简述初次应答的特点。

《医学免疫学与微生物学》自测题答案

一、名词解释（每题3分，共18分）

1.病毒体

①形态构造完整并具有感染性的病毒颗粒称为病毒体。

②病毒体可在细胞外存活一定期期，并广泛存在于自然界。

2.脂多糖

①是G」菌细胞壁表面的化学构成；

②由脂类A、关键多糖、特异多糖构成；

③是G—菌的内毒素，脂类A是其毒性部位；

④特异多糖构成菌体抗原。

3.免疫是指机体免疫系统以别“自己”与“非己”抗原物质，对自身抗原形成免疫耐受，

而对“非己”抗原物质产生排异作用的一种生理功能。

4.荚膜：某些细菌如肺炎球菌（1分）分泌的、包绕在细胞壁外的粘液性物质。具有抗吞噬

作用，是构成细菌毒力的原因之一。可用于细菌鉴别。

5.细胞因子：是指由活化免疫细胞和非免疫细胞合成分泌的、能调整细胞生理功能、介导

炎症反应、参与免疫应答和组织修更等多种生物学效应的小分子多肽，如白细胞介素、干扰

素等。

6.TD抗原：即T细胞依赖性抗原，或称为胸腺依赖性抗原，如细菌、病毒等大多数蛋白质

抗原。此类抗原需在T细抱辅助下才能激活B细胞产生抗体，同步也可诱导细胞免疫应答。

二、填空题（每空1分，共30分）

1.细胞壁细胞膜细胞质核质

2.质粒噬菌体

3.菌体表面构造侵袭性酶

4.白喉杆菌破伤风杆菌

5.核酸蛋白质

6.抗病毒抗肿瘤免疫调整

7.口服减毒活

8.HBsAgHBeAg抗HBc抗体抗HCV抗体

9.PHAConA（或PWM）

10.重链恒定区Clq

11.间接凝集克制

12.机体抵御力减少苗群寄居部位变化菌群失调

13.破伤风杆菌肉毒杆菌

三、单项选择题：（每题1分,共20分）

l.C2.E3.D4.E5.D6.D7.C8.C9.E10.D

11.E12.R13.D14.R15.R16.A17.AIS.C19.R20.A

四、简答题：(每题8分，共32分)

1.⑴溶菌和溶细胞：细雷与对应抗体结合后，可通过经典途径激活补体