安徽合肥病案信息技术(师)考试题含答案2024年

安徽合肥病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.下列关于病案的叙述，错误的是A.病案是病人医疗过程的全面记录B.病案是医疗、教学、科研的基础资料C.病案仅指门诊病历D.病案是医院管理的重要信息来源答案：C答案分析：病案不仅包括门诊病历，还涵盖住院病历等病人医疗过程中的各种记录，A、B、D选项描述均正确。2.我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的A.淳于意的“诊籍”B.孙思邈的《千金方》C.张仲景的《伤寒杂病论》D.黄帝内经答案：A答案分析：淳于意的“诊籍”是我国最早有文字记载的病案，《千金方》《伤寒杂病论》《黄帝内经》并非最早病案记录。3.病案管理的主要任务不包括A.病案收集B.病案整理C.病案分析D.病案销毁答案：D答案分析：病案管理主要包括收集、整理、分析等任务，病案销毁有严格规定且不是主要常规任务。4.病案首页中，患者职业应填写的是A.目前所从事的职业B.退休前的职业C.主要经济来源相关职业D.以上均可答案：A答案分析：病案首页填写患者目前所从事的职业，以反映当前状况。5.下列哪种疾病编码属于ICD10的范畴A.J45.901（哮喘）B.001（传统编码示例）C.A01A09（肠道传染病）D.以上都是答案：D答案分析：ICD10有明确的编码规则和类目，A、C选项是典型ICD10编码，传统编码也可在一定体系下关联到ICD10。6.住院病案排列顺序的第一页通常是A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.病案首页答案：D答案分析：住院病案首页一般排在最前面，方便快速获取患者基本信息和诊疗概况。7.关于病案借阅制度，下列说法错误的是A.临床科室因医疗需要可借阅病案B.科研机构借阅病案需经医院批准C.患者本人不可借阅自己的病案D.病案一般不外借到院外答案：C答案分析：患者本人或其代理人在符合规定手续下可借阅自己的病案，A、B、D选项说法正确。8.病案信息的作用不包括A.医疗作用B.法律作用C.商业作用D.娱乐作用答案：D答案分析：病案信息主要用于医疗、法律、科研、管理等，不具有娱乐作用。9.疾病诊断的填写顺序原则，错误的是A.主要诊断在前B.先填写本科疾病，后填写他科疾病C.先填写急性病，后填写慢性病D.先填写已治愈疾病，后填写未治愈疾病答案：D答案分析：应先填写未治愈疾病，后填写已治愈疾病，A、B、C选项顺序原则正确。10.下列不属于病案质量控制方法的是A.终末质量控制B.环节质量控制C.随机质量控制D.事前质量控制答案：C答案分析：病案质量控制方法有终末、环节、事前质量控制等，随机质量控制不是规范方法。11.病案统计的主要内容不包括A.疾病分类统计B.医疗费用统计C.人员考勤统计D.手术统计答案：C答案分析：病案统计主要围绕医疗相关内容，如疾病、费用、手术等，人员考勤统计不属于病案统计范畴。12.国际疾病分类（ICD）的基础是A.疾病的病因B.疾病的临床表现C.疾病的解剖部位D.以上都是答案：D答案分析：ICD分类综合考虑疾病的病因、临床表现、解剖部位等多方面因素。13.病案编号的方法不包括A.单一编号B.系列编号C.家庭编号D.随机编号答案：D答案分析：病案编号方法有单一、系列、家庭编号等，随机编号不利于管理和查询。14.对于病案中字迹模糊不清的内容，正确的处理方法是A.直接修改B.让患者重新书写C.进行备注说明D.忽略不管答案：C答案分析：不能直接修改或让患者重新书写，应备注说明情况，也不能忽略不管。15.下列关于电子病案的优点，错误的是A.存储容量大B.便于检索和共享C.不存在安全隐患D.提高工作效率答案：C答案分析：电子病案存在数据安全、隐私保护等方面的隐患，A、B、D是其优点。16.病案保管的基本要求不包括A.防潮B.防虫C.防火D.随意堆放答案：D答案分析：病案保管需防潮、防虫、防火等，不能随意堆放。17.主要诊断的选择原则，不包括A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.病情最轻的疾病答案：D答案分析：主要诊断应是对健康危害大、花费医疗精力多、住院时间长的疾病，而非病情最轻的。18.病案科工作人员的职责不包括A.病案收集与整理B.疾病编码C.临床治疗D.病案保管答案：C答案分析：病案科人员主要负责病案相关管理工作，临床治疗是医护人员职责。19.下列属于手术操作分类编码系统的是A.ICD9CM3B.ICD10C.国际疾病分类D.以上都不是答案：A答案分析：ICD9CM3是手术操作分类编码系统，ICD10主要是疾病分类。20.关于病案的保密制度，正确的是A.可以随意向他人透露患者信息B.仅对患者姓名保密C.保护患者的隐私和医疗信息安全D.医院工作人员可随意查阅病案答案：C答案分析：病案保密要保护患者隐私和医疗信息安全，不能随意透露或查阅，不只是对姓名保密。21.病案首页中，婚姻状况应填写A.未婚、已婚、离婚、丧偶B.恋爱、单身C.只填已婚D.随意填写答案：A答案分析：婚姻状况规范填写为未婚、已婚、离婚、丧偶等。22.下列关于病案索引的说法，错误的是A.方便快速查找病案B.可以按姓名、疾病等多种方式索引C.索引越多越不方便管理D.是病案管理的重要工具答案：C答案分析：合理的多种索引方式方便查找和管理病案，并非索引多就不方便。23.住院患者的病案应在出院后多长时间内归档A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C答案分析：一般住院患者病案应在出院后7天内归档。24.疾病诊断的书写要求不包括A.完整准确B.使用规范术语C.随意缩写D.与检查结果相符答案：C答案分析：疾病诊断书写要完整准确、用规范术语、与检查结果相符，不能随意缩写。25.下列哪种情况不属于病案的有效证明作用A.医疗纠纷B.保险理赔C.个人娱乐D.伤残鉴定答案：C答案分析：病案在医疗纠纷、保险理赔、伤残鉴定等方面有证明作用，与个人娱乐无关。26.病案管理现代化的标志不包括A.电子病案的应用B.计算机管理系统的使用C.传统纸质病案保存D.远程医疗信息共享答案：C答案分析：传统纸质病案保存不属于现代化标志，电子病案、计算机系统、远程共享是现代化体现。27.手术名称的填写要求不包括A.准确描述手术部位B.详细说明手术方式C.随意命名手术D.体现手术目的答案：C答案分析：手术名称要准确描述部位、方式，体现目的，不能随意命名。28.病案信息的质量标准不包括A.准确性B.完整性C.及时性D.随意性答案：D答案分析：病案信息要准确、完整、及时，不能有随意性。29.下列关于ICD编码的说法，正确的是A.编码可以随意修改B.编码有严格的规则和逻辑C.不需要遵循编码手册D.不同医院编码可以不同答案：B答案分析：ICD编码有严格规则和逻辑，不能随意修改，要遵循编码手册，编码应统一规范。30.病案科的工作流程不包括A.病案接收B.病案检查C.临床手术D.病案装订答案：C答案分析：临床手术是外科科室工作，不是病案科流程，病案科有接收、检查、装订等工作。31.患者的基本信息不包括A.姓名、性别B.职业、婚姻C.疾病诊断D.电话号码答案：C答案分析：疾病诊断不属于基本信息，姓名、性别、职业、婚姻、电话等是基本信息。32.关于病案的统计分析，错误的是A.可以为医院管理提供依据B.对疾病流行趋势无作用C.有助于医疗质量评估D.能反映医院工作效率答案：B答案分析：病案统计分析可用于医院管理、质量评估、反映效率，也能分析疾病流行趋势。33.病案的法律作用主要体现在A.医疗纠纷处理B.商业合作C.个人兴趣D.以上都是答案：A答案分析：病案在医疗纠纷处理中有重要法律证明作用，与商业合作、个人兴趣无关。34.疾病诊断中，“待查”的使用原则是A.随意使用B.经过全面检查仍不能确诊时使用C.不允许使用D.只用于门诊患者答案：B答案分析：“待查”在经过全面检查仍不能确诊时使用，不能随意用，住院、门诊患者都可能用。35.电子病案系统的功能不包括A.数据录入B.数据存储C.直接进行手术操作D.数据检索答案：C答案分析：电子病案系统可进行数据录入、存储、检索，不能直接进行手术操作。36.病案保管期限一般为A.短期（小于5年）B.中期（510年）C.长期（大于15年）D.永久保存答案：C答案分析：病案保管期限一般为长期（大于15年）。37.主要诊断的确定对下列哪项影响不大A.医保报销B.医院统计C.患者心情D.疾病分类统计答案：C答案分析：主要诊断影响医保报销、医院统计、疾病分类，对患者心情影响不大。38.病案整理的步骤不包括A.筛选B.装订C.随意摆放D.编目答案：C答案分析：病案整理有筛选、装订、编目等步骤，不能随意摆放。39.下列关于手术操作编码的意义，错误的是A.便于统计手术数量B.利于分析手术效果C.与医疗质量无关D.规范手术信息管理答案：C答案分析：手术操作编码与医疗质量有关，可用于统计数量、分析效果、规范管理。40.病案信息的反馈作用不包括A.为临床治疗提供参考B.对医院管理提出改进建议C.促进医患矛盾D.提高医疗质量答案：C答案分析：病案信息反馈可用于临床、管理、提高质量，不会促进医患矛盾。41.病案编号的连续性是指A.编号不能中断B.可以随意改变编号规则C.编号越复杂越好D.与患者身份无关答案：A答案分析：病案编号要保持连续性，不能中断，不能随意改规则，不是越复杂越好，与患者身份有关。42.对于疑难病症的诊断，病案资料的作用是A.没有作用B.仅作参考C.提供重要线索和依据D.干扰诊断答案：C答案分析：病案资料对疑难病症诊断提供重要线索和依据。43.病案科与临床科室的关系是A.相互独立B.病案科为临床科室服务C.临床科室无需病案科D.相互对立答案：B答案分析：病案科为临床科室提供病案等服务，不是相互独立、对立，临床科室需要病案科。44.下列关于ICD编码的查找方法，错误的是A.直接查找主导词B.忽略修饰词C.按编码手册规则查找D.核对编码准确性答案：B答案分析：查找ICD编码不能忽略修饰词，要直接找主导词、按规则查、核对准确性。45.病案首页填写的准确性对下列哪项工作影响较小A.医疗统计B.医保结算C.患者饮食D.医院评审答案：C答案分析：病案首页填写影响医疗统计、医保结算、医院评审，对患者饮食影响小。46.电子病案的安全措施不包括A.用户权限管理B.数据备份C.随意开放访问D.数据加密答案：C答案分析：电子病案安全有用户权限、数据备份、加密等措施，不能随意开放访问。47.手术操作编码的准确性直接关系到A.手术成功率B.医疗费用结算C.患者心情D.医院地理位置答案：B答案分析：手术操作编码准确影响医疗费用结算，与手术成功率、患者心情、医院位置无关。48.病案信息的收集渠道不包括A.临床科室