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福建宁德医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单项选择题(每题2分,共60分)1.下列哪种组织在T1WI上表现为高信号?A.水B.脂肪C.肌肉D.骨骼答案:B。脂肪在T1WI上呈高信号,水在T1WI上多为低信号,肌肉呈中等信号,骨骼在T1WI上为低信号。2.正常脑组织在T2WI上的信号特点是:A.灰质信号高于白质B.白质信号高于灰质C.灰质和白质信号相同D.灰质和白质均为低信号答案:A。在T2WI上,正常脑组织灰质信号高于白质。3.MRI成像中,SE序列T1WI的TR、TE一般为:A.TR500ms,TE30msB.TR2000ms,TE100msC.TR1000ms,TE60msD.TR3000ms,TE120ms答案:A。SE序列T1WI采用短TR(一般500ms左右)、短TE(一般30ms左右)。4.下列关于MRI检查禁忌证的描述,错误的是:A.装有心脏起搏器者B.体内有铁磁性植入物者C.妊娠3个月内的孕妇D.碘过敏者答案:D。MRI检查禁忌证主要与体内铁磁性物质及特殊生理状态有关,碘过敏不影响MRI检查,主要影响CT增强等使用碘对比剂的检查。5.肝脏在T1WI上的信号特点是:A.均匀的中等信号B.均匀的高信号C.均匀的低信号D.不均匀的高信号答案:A。正常肝脏在T1WI上呈均匀的中等信号。6.肾脏在T2WI上的信号表现为:A.肾皮质和肾髓质均为高信号B.肾皮质高信号,肾髓质低信号C.肾皮质低信号,肾髓质高信号D.肾皮质和肾髓质均为低信号答案:C。在T2WI上,肾皮质呈低信号,肾髓质呈高信号。7.以下哪种病变在T2WI上表现为高信号,且增强扫描无强化?A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案:A。肝囊肿为液性病变,T2WI呈高信号,无血供,增强扫描无强化;肝癌、肝血管瘤、肝脓肿增强扫描一般有强化表现。8.脑梗死在发病24小时内,MRI表现为:A.T1WI和T2WI均无异常信号B.T1WI低信号,T2WI高信号C.T1WI高信号,T2WI低信号D.DWI高信号答案:D。脑梗死发病24小时内,DWI对早期梗死灶敏感,表现为高信号,T1WI和T2WI可能无明显异常。9.椎间盘突出在MRI上的表现,错误的是:A.椎间盘信号减低B.椎间盘可呈局限性突出C.硬膜囊受压变形D.T2WI上突出的椎间盘呈低信号答案:D。椎间盘突出时,T2WI上突出的椎间盘一般呈高信号,同时可伴有椎间盘信号减低、局限性突出及硬膜囊受压变形等表现。10.下列关于膝关节半月板损伤的MRI表现,正确的是:A.Ⅰ度损伤表现为半月板内点状高信号,未达关节面B.Ⅱ度损伤表现为半月板内线状高信号,达关节面C.Ⅲ度损伤表现为半月板内片状高信号,未达关节面D.各度损伤在T1WI上均为低信号答案:A。Ⅰ度损伤为半月板内点状高信号,未达关节面;Ⅱ度损伤为线状高信号,未达关节面;Ⅲ度损伤为高信号达关节面;损伤在T2WI上更易显示高信号改变。11.骨髓炎在MRI上的早期表现为:A.骨质破坏区呈T1WI低信号,T2WI高信号B.骨髓腔内脂肪信号正常C.骨膜反应呈T1WI高信号,T2WI低信号D.软组织无肿胀答案:A。骨髓炎早期骨髓腔内炎性渗出,骨质破坏区在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;骨髓腔内脂肪信号会被炎症取代而改变;骨膜反应T1WI和T2WI信号较复杂;软组织常有肿胀。12.垂体微腺瘤在T1WI上的表现为:A.等信号或低信号结节B.高信号结节C.无异常信号改变D.不均匀信号结节答案:A。垂体微腺瘤在T1WI上多表现为等信号或低信号结节。13.下列关于乳腺MRI检查的描述,错误的是:A.对乳腺病变的检出敏感性高B.可以发现微小钙化C.能较好地显示乳腺的解剖结构D.对良恶性病变的鉴别有一定价值答案:B。乳腺MRI对乳腺病变的检出敏感性高,能较好显示解剖结构,对良恶性鉴别有一定价值,但对微小钙化的显示不如乳腺钼靶。14.肺内病变在MRI上的显示不如CT的原因是:A.肺组织含气多,氢质子少B.MRI空间分辨率高C.肺内病变信号均匀D.MRI对肺部病变不敏感答案:A。肺组织含气多,氢质子少,导致MRI信号弱,对肺内病变的显示不如CT。15.腹部MRI检查前需要禁食的时间是:A.12小时B.24小时C.46小时D.68小时答案:C。腹部MRI检查前一般需禁食46小时,以减少胃肠道蠕动伪影。16.以下哪种序列常用于观察心脏的形态和功能?A.SE序列B.FSE序列C.电影MRI序列D.GRE序列答案:C。电影MRI序列可动态观察心脏的形态和功能,SE、FSE、GRE序列有其各自用途,但不是主要用于观察心脏功能。17.骨肿瘤在MRI上的表现,不包括:A.骨质破坏区呈T1WI低信号,T2WI高信号B.肿瘤周围骨髓水肿呈T1WI高信号,T2WI低信号C.软组织肿块在T2WI上多呈高信号D.增强扫描肿瘤组织可强化答案:B。肿瘤周围骨髓水肿在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。18.以下哪种病变在MRI上表现为“灯泡征”?A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案:C。肝血管瘤在T2WI上随回波时间延长,信号逐渐增高,呈“灯泡征”。19.脑肿瘤的MRI增强扫描,主要目的是:A.显示肿瘤的大小B.显示肿瘤的位置C.鉴别肿瘤的良恶性D.显示肿瘤的血供情况答案:D。脑肿瘤增强扫描主要是为了显示肿瘤的血供情况,对鉴别肿瘤的良恶性等有一定帮助,但直接目的是显示血供。20.膝关节韧带损伤在MRI上的表现,正确的是:A.韧带连续性中断,T2WI上呈高信号B.韧带增粗,T1WI上呈高信号C.韧带信号正常,但形态改变D.韧带损伤在T1WI上更易显示答案:A。膝关节韧带损伤时,韧带连续性中断,T2WI上损伤部位因水肿等呈高信号,T2WI对显示损伤更敏感。21.下列关于前列腺癌的MRI表现,错误的是:A.多发生于外周带B.T2WI上癌灶呈低信号C.增强扫描癌灶强化不明显D.可侵犯周围组织答案:C。前列腺癌多发生于外周带,T2WI上呈低信号,增强扫描癌灶早期可强化明显,且可侵犯周围组织。22.肝脏弥漫性病变在MRI上的表现,不包括:A.肝脏信号均匀性改变B.肝内血管走行异常C.肝实质内无占位性病变D.T1WI和T2WI信号均无变化答案:D。肝脏弥漫性病变时,肝脏信号会有均匀性改变,肝内血管走行可异常,一般无占位性病变,但T1WI和T2WI信号会有相应变化。23.以下哪种序列对显示脊髓病变较好?A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI序列答案:B。T2WI对显示脊髓病变较好,能清晰显示脊髓的形态、结构及病变情况。24.眼眶内病变在MRI上的表现,正确的是:A.眼球在T1WI和T2WI上均为均匀的高信号B.眼外肌在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号C.视神经在T1WI和T2WI上均为中等信号D.眶内脂肪在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号答案:C。眼球在T1WI和T2WI上信号不同,玻璃体T1WI低信号,T2WI高信号;眼外肌T1WI和T2WI均为中等信号;眶内脂肪在T1WI和T2WI上均为高信号。25.下列关于MRI对比剂的描述,错误的是:A.分为阳性对比剂和阴性对比剂B.GdDTPA是常用的阳性对比剂C.对比剂可增加组织的T1或T2弛豫时间D.对比剂使用后一般无不良反应答案:D。MRI对比剂分为阳性和阴性对比剂,GdDTPA是常用阳性对比剂,可缩短组织的T1或T2弛豫时间,但使用后可能会有不良反应,如过敏等。26.骨结核在MRI上的表现,不包括:A.骨质破坏区呈T1WI低信号,T2WI高信号B.椎间隙变窄C.椎旁寒性脓肿在T1WI上呈高信号D.增强扫描骨质破坏区和脓肿壁可强化答案:C。椎旁寒性脓肿在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。27.子宫内膜癌在MRI上的表现,正确的是:A.T1WI上肿瘤呈高信号B.T2WI上肿瘤呈低信号C.增强扫描肿瘤强化明显D.病变多位于子宫肌层答案:C。子宫内膜癌T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,增强扫描强化明显,病变多起源于子宫内膜。28.以下哪种病变在MRI上表现为“靶征”?A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝癌D.肝血管瘤答案:B。肝脓肿在MRI上可表现为“靶征”,中心为脓腔呈高信号,周围有不同程度的水肿等表现。29.正常脾脏在T1WI和T2WI上的信号特点是:A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI高信号,T2WI低信号C.T1WI低信号,T2WI高信号D.T1WI中等信号,T2WI中等信号答案:D。正常脾脏在T1WI和T2WI上均呈中等信号。30.下列关于MRI图像伪影的描述,错误的是:A.运动伪影与患者的运动有关B.化学位移伪影在频率编码方向上出现C.卷褶伪影是由于采集矩阵过大引起的D.金属伪影与体内金属植入物有关答案:C。卷褶伪影是由于成像视野过小,超出视野范围的组织信号折叠到图像内引起的,不是采集矩阵过大。多项选择题(每题3分,共15分)1.以下属于MRI优点的是:A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.对骨骼病变的显示优于CT答案:ABC。MRI具有多参数成像、软组织分辨力高、无辐射损伤等优点,但对骨骼病变的显示不如CT。2.脑肿瘤的间接征象包括:A.脑水肿B.中线结构移位C.脑室受压变形D.肿瘤的强化程度答案:ABC。脑水肿、中线结构移位、脑室受压变形等属于脑肿瘤的间接征象,肿瘤的强化程度是肿瘤本身的表现,不属于间接征象。3.肝脏常见的良性肿瘤有:A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝腺瘤答案:BCD。肝癌是恶性肿瘤,肝血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤为肝脏常见的良性肿瘤。4.膝关节的MRI检查可观察的结构有:A.半月板B.韧带C.关节软骨D.滑膜答案:ABCD。膝关节MRI可清晰观察半月板、韧带、关节软骨、滑膜等结构。5.以下关于MRI检查前准备的描述,正确的是:A.去除身上的金属物品B.告知医生自己的病史和体内是否有金属植入物C.腹部检查前需禁食D.无需进行呼吸训练答案:ABC。MRI检查前需去除身上金属物品,告知医生病史和体内金属植入情况,腹部检查前需禁食,部分检查需要进行呼吸训练以减少伪影。简答题(每题5分,共15分)1.简述MRI检查的适应证和禁忌证。适应证:中枢神经系统疾病(如脑梗死、脑肿瘤、脊髓病变等)、头颈部疾病(如眼眶、鼻窦、内耳疾病等)、胸部疾病(如心脏大血管病变、纵隔病变等)、腹部疾病(如肝脏、胰腺、肾脏疾病等)、骨关节和肌肉疾病等。禁忌证:装有心脏起搏器者、体内有铁磁性植入物者(如人工关节、心脏瓣膜等)、妊娠3个月内的孕妇、幽闭恐惧症患者等。2.简述肝血管瘤的MRI表现。平扫:T1WI上多呈均匀的低信号,T2WI上呈高信号,随回波时间延长,信号逐渐增高,呈“灯泡征”。增强扫描:动脉期边缘结节状强化,随时间延长,强化逐渐向中心填充,延迟期可呈等信号或略高信号充填。3.简述脑梗死在不同时期的MRI表现。超急性期(发病6小时内):DWI呈高信号,ADC图呈低信号,T1WI和T2WI可无明显异常。急性期(624小时):DWI高信号,T1WI低信号,T2WI高信号。亚急性期(24小时2周):T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描可见脑回状强化。慢性期(2周以后):T1WI和T2WI信号逐渐接近脑脊液信号,可出现软化灶,增强扫描无强化。案例分析题(10分)患者,男性,50岁,突发头痛、呕吐2小时入院。既往有高血压病史10年。头颅MRI检查发现右侧基底节区有一不规则形病变,T1WI呈高信号,T2WI呈不均匀高信号,周围有明显的水肿带,中线结构向左移位。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.简述该病变在MRI上的特点及形成机制。答案:1.最可能的诊断

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