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北京昌平区医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.关于MRI成像原理的描述,错误的是A.利用原子核的磁共振现象B.测定含氢原子核的磁共振信号C.重建出人体信息D.人体中各种组织的质子密度是一样的答案:D分析:人体不同组织的质子密度不同,这是MRI成像的基础之一,所以D错误,ABC是MRI成像的基本原理描述。2.下列哪种序列不属于MRI的脉冲序列A.SE序列B.GRE序列C.CT序列D.FSE序列答案:C分析:CT序列是CT成像的序列,SE、GRE、FSE都是MRI常用的脉冲序列。3.在T1WI上,脂肪组织呈现的信号是A.低信号B.等信号C.高信号D.无信号答案:C分析:脂肪组织在T1WI上呈高信号,这是因为脂肪的氢质子密度高且具有较短的T1值。4.以下关于MRI检查禁忌证,错误的是A.体内有金属植入物B.装有心脏起搏器C.幽闭恐惧症患者D.孕妇答案:D分析:一般情况下,妊娠3个月内不建议做MRI,但并非绝对禁忌,而体内有金属植入物、装有心脏起搏器、幽闭恐惧症患者通常是MRI检查的禁忌。5.关于MRI图像空间分辨率的影响因素,不包括A.矩阵B.层厚C.扫描野D.对比剂答案:D分析:矩阵、层厚、扫描野都会影响MRI图像的空间分辨率,对比剂主要影响图像的对比度,而非空间分辨率。6.正常脑组织在T2WI上,脑脊液呈现A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:C分析:脑脊液在T2WI上呈高信号,因为其T2值较长。7.下列哪项不是MRI检查的优点A.多参数成像B.无辐射损伤C.对骨骼显示好D.软组织分辨力高答案:C分析:MRI对软组织分辨力高、多参数成像且无辐射损伤,但对骨骼的显示不如CT,因为骨骼内氢质子含量少。8.在GRE序列中,翻转角是指A.射频脉冲激发的角度B.梯度脉冲的角度C.层面选择的角度D.相位编码的角度答案:A分析:在GRE序列中,翻转角是指射频脉冲激发的角度。9.下列哪种病变在T1WI和T2WI上均呈低信号A.脂肪B.水C.出血D.钙化答案:D分析:钙化在T1WI和T2WI上均呈低信号,脂肪在T1WI高信号,水在T2WI高信号,出血不同时期信号不同。10.关于MRI血管造影(MRA),错误的是A.无需注射对比剂B.可显示血管形态C.对血管病变诊断价值高D.不能显示血流方向答案:D分析:MRA可以显示血流方向,有无需注射对比剂的方法,能显示血管形态,对血管病变诊断价值高。多选题1.MRI检查的适应证包括A.中枢神经系统疾病B.心血管系统疾病C.骨骼肌肉系统疾病D.腹部脏器疾病答案:ABCD分析:MRI在中枢神经系统、心血管系统、骨骼肌肉系统、腹部脏器疾病等方面都有广泛的应用。2.影响MRI图像对比度的因素有A.脉冲序列B.扫描参数C.组织的弛豫时间D.对比剂的使用答案:ABCD分析:脉冲序列、扫描参数、组织的弛豫时间以及对比剂的使用都会影响MRI图像的对比度。3.以下属于MRI特殊成像技术的有A.弥散加权成像(DWI)B.灌注加权成像(PWI)C.磁共振波谱成像(MRS)D.脂肪抑制成像答案:ABCD分析:DWI、PWI、MRS、脂肪抑制成像都属于MRI的特殊成像技术。4.MRI扫描时,患者需要注意的事项有A.去除身上金属物品B.保持安静,避免移动C.按照医生指示呼吸D.可以携带手机进入扫描室答案:ABC分析:扫描时要去除身上金属物品,保持安静避免移动,按医生指示呼吸,手机等电子设备不能带入扫描室,以免干扰磁场。5.关于T2加权像,正确的是A.反映组织的T2弛豫特性B.对磁场不均匀更敏感C.图像上出血灶显示更清晰D.与T2加权像原理完全相同答案:ABC分析:T2加权像反映组织的T2弛豫特性,对磁场不均匀更敏感,能使图像上出血灶显示更清晰,与T2加权像原理不同。判断题1.MRI检查可以完全替代CT检查。(×)分析:MRI和CT各有优缺点,在很多情况下不能完全相互替代,如CT对骨骼、肺部等的显示有优势。2.所有的金属植入物患者都不能做MRI检查。(×)分析:非铁磁性金属植入物一般可以进行MRI检查,需要具体评估。3.增加矩阵可以提高MRI图像的空间分辨率。(√)分析:增加矩阵,像素变小,可提高图像的空间分辨率。4.对比剂增强扫描可以提高MRI图像的对比度。(√)分析:对比剂可以改变组织的弛豫时间,从而提高图像的对比度。5.脂肪抑制序列可以使脂肪组织在图像上呈低信号。(√)分析:脂肪抑制序列的作用就是抑制脂肪信号,使其在图像上呈低信号。简答题1.简述MRI成像的基本原理。答:MRI成像基于原子核的磁共振现象。人体中含有大量氢原子核,在强外磁场内,氢原子核会发生磁化并沿磁场方向排列。此时发射特定频率的射频脉冲,氢原子核会吸收能量产生磁共振现象而发生共振吸收和激发。射频脉冲停止后,氢原子核会释放所吸收的能量并恢复到原来的状态,这个过程中产生的磁共振信号被接收线圈采集,通过计算机进行重建处理,就可以得到人体内部结构的图像。2.列举MRI检查的优缺点。答:优点:多参数成像,可提供丰富的诊断信息;无辐射损伤,对人体相对安全;软组织分辨力高,能清晰显示软组织病变;可进行多平面成像,全面观察病变。缺点:检查时间长,患者需要长时间保持静止;对体内有金属植入物、心脏起搏器等患者不适用;检查费用较高;对骨骼、肺部等的显示不如CT。3.简述弥散加权成像(DWI)的临床应用。答:DWI主要反映组织内水分子的弥散运动情况。在临床上,常用于急性脑梗死的早期诊断,急性脑梗死发病数小时内,病变区水分子弥散受限,在DWI上表现为高信号。此外,DWI在肝脏、肾脏等实质脏器病变的诊断、鉴别诊断以及肿瘤的早期诊断、疗效评估等方面也有重要应用,肿瘤组织细胞密集,水分子弥散受限,DWI可表现为高信号。4.简述MRI检查前的准备工作。答:患者要去除身上的金属物品,如手表、项链、耳环、假牙、金属纽扣等,以避免干扰磁场和产生伪影。告知医生自己的病史、手术史、体内是否有金属植入物等情况。有幽闭恐惧症的患者提前告知医生,必要时可使用镇静剂。患者要按照医生的指示躺在检查床上,保持安静,避免移动,听从医生关于呼吸的指示。案例分析题患者,男性,55岁,突发左侧肢体无力2小时入院。急诊行头颅MRI检查,DWI序列显示右侧大脑中动脉供血区高信号影,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号。1.该患者最可能的诊断是什么?答:该患者最可能的诊断是急性脑梗死。患者突发左侧肢体无力,结合DWI序列显示右侧大脑中动脉供血区高信号影,符合急性脑梗死早期水分子弥散受限的表现,而T1WI呈等信号、T2WI呈稍高信号也符合急性脑梗死早期的信号特点。2.简述MRI检查在该疾病诊断中的优势。答:
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