广西百色病案信息技术(师)考试题含答案2024年

广西百色病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.下列哪项不属于病案信息的作用？A.医疗服务B.教学C.娱乐D.科研答案：C答案分析：病案信息主要用于医疗服务、教学和科研等专业领域，娱乐并非其作用。2.国际疾病分类（ICD）的编码位数一般是？A.23位B.35位C.57位D.79位答案：B答案分析：ICD编码通常为35位，用于准确分类疾病。3.病案首页中，主要诊断的选择原则不包括以下哪项？A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最短D.导致住院的主要原因答案：C答案分析：主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、导致住院主要原因的疾病，而非住院时间最短的情况。4.下列关于病案保管的说法，错误的是？A.应保持适宜的温度和湿度B.可以随意堆放C.要做好防火、防盗措施D.定期检查病案的保存情况答案：B答案分析：病案保管需保持适宜环境，做好防护措施并定期检查，不能随意堆放。5.手术操作分类编码（ICD9CM3）的主要作用是？A.统计手术数量B.规范手术名称C.评估手术风险D.以上都是答案：D答案分析：ICD9CM3可用于统计手术数量、规范名称及评估手术风险等。6.病案中，现病史的内容不包括？A.起病情况与患病时间B.既往患过的疾病C.主要症状的特点D.病情的发展与演变答案：B答案分析：既往患过的疾病属于既往史，不是现病史内容。7.下列哪种情况不属于医疗信息安全的范畴？A.病案信息被泄露B.患者姓名错误C.未经授权访问病案系统D.病案数据被篡改答案：B答案分析：患者姓名错误属于信息录入错误，医疗信息安全主要涉及信息的保密、访问控制和数据完整性等。8.一份完整的病案应包括？A.门诊病历、住院病历B.检验检查报告C.医嘱单D.以上都是答案：D答案分析：完整病案包含门诊和住院病历、检验检查报告、医嘱单等多方面内容。9.病案信息检索的方法不包括？A.手工检索B.计算机检索C.随机检索D.联合检索答案：C答案分析：常见检索方法有手工、计算机和联合检索，随机检索不是规范的检索方法。10.关于病案质量控制，下列说法正确的是？A.只在出院后进行B.只关注病历书写的规范性C.是一个全过程的管理D.由护士单独完成答案：C答案分析：病案质量控制是全过程管理，涉及多方面且由多部门协作完成，并非只在出院后、只关注书写规范，也不是护士单独完成。11.下列哪项手术操作编码的查找步骤是正确的？A.先确定主导词，再查找编码表B.直接在编码表中找手术名称C.先看手术科室，再找编码D.先找手术日期，再找编码答案：A答案分析：查找手术操作编码应先确定主导词，再查找编码表。12.病案中，个人史不包括？A.社会经历B.职业及工作条件C.预防接种史D.冶游史答案：C答案分析：预防接种史属于既往史，不是个人史内容。13.电子病案与纸质病案相比，优势不包括？A.便于存储B.不易修改C.检索方便D.可远程访问答案：B答案分析：电子病案易于修改，这也是其相对纸质病案的一个特点，但需要严格的权限控制。14.主要诊断选择时，当存在多个疾病诊断，应优先选择？A.急性病B.慢性病C.传染病D.肿瘤答案：A答案分析：在多个疾病诊断中，急性病对健康危害更紧急，通常优先选作主要诊断。15.病案统计的主要目的是？A.为医院管理提供数据支持B.为患者提供医疗建议C.为医生提供治疗方案D.为保险公司提供理赔依据答案：A答案分析：病案统计主要为医院管理决策提供数据支持，并非直接为患者、医生和保险公司服务。16.下列关于病案借阅的说法，错误的是？A.需办理借阅手续B.可以长时间不归还C.借阅者要保证病案的安全D.借阅要有登记记录答案：B答案分析：病案借阅需办理手续、保证安全、有登记记录，且要按时归还。17.病案中，家族史主要记录？A.患者父母、兄弟姐妹的健康情况B.患者的饮食喜好C.患者的运动习惯D.患者的睡眠情况答案：A答案分析：家族史记录家族成员健康情况，饮食、运动和睡眠习惯不属于家族史内容。18.以下哪种疾病编码查找时主导词选择错误？A.急性阑尾炎，主导词选“阑尾炎”B.胆囊结石，主导词选“结石”C.冠状动脉粥样硬化性心脏病，主导词选“心脏病”D.脑出血，主导词选“出血”答案：C答案分析：冠状动脉粥样硬化性心脏病主导词应选“粥样硬化”，选“心脏病”不准确。19.病案信息的利用包括？A.临床医疗B.教学科研C.医疗保险D.以上都是答案：D答案分析：病案信息可用于临床医疗、教学科研、医疗保险等多个方面。20.下列关于病案编号的说法，正确的是？A.可以重复使用B.一个患者可以有多个编号C.应具有唯一性D.编号不重要答案：C答案分析：病案编号应具有唯一性，不能重复使用，一个患者通常只有一个编号。21.病案中，抢救记录应在抢救结束后多长时间内补记？A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B答案分析：抢救记录应在抢救结束后6小时内补记。22.下列哪种情况需要对病案进行封存？A.患者要求查看病案B.发生医疗纠纷时C.医院搬家D.病案管理人员更换答案：B答案分析：发生医疗纠纷时，为保证病案完整性和真实性，需进行封存。23.手术操作编码中，“切开引流术”的主导词一般是？A.切开B.引流C.手术D.切开引流答案：B答案分析：“切开引流术”主导词一般选“引流”。24.病案质量评估的指标不包括？A.病历书写合格率B.疾病诊断符合率C.患者满意度D.手术操作编码准确率答案：C答案分析：患者满意度不属于病案质量评估指标，主要评估病历书写、诊断和编码准确性等。25.电子病案系统的功能不包括？A.病历书写B.病案存储C.疾病诊断D.信息检索答案：C答案分析：电子病案系统用于病历书写、存储和信息检索，疾病诊断由医生完成。26.病案中，病程记录的书写要求不包括？A.及时准确B.内容详细C.可随意涂改D.签全名答案：C答案分析：病程记录不能随意涂改，需及时准确、内容详细并签全名。27.下列关于疾病分类轴心的说法，错误的是？A.病因是常见的分类轴心B.解剖部位是常见的分类轴心C.临床表现不是分类轴心D.疾病的急慢性可作为分类轴心答案：C答案分析：临床表现也是疾病分类的重要轴心之一。28.病案信息管理人员的职责不包括？A.病案的收集整理B.疾病诊断C.病案的保管D.病案信息的统计分析答案：B答案分析：疾病诊断由医生完成，病案信息管理人员负责收集整理、保管和统计分析等工作。29.一份合格的住院病案首页，填写错误最多允许几处？A.1处B.2处C.3处D.不允许有错误答案：D答案分析：合格住院病案首页不允许有填写错误。30.下列哪种疾病编码属于肿瘤编码？A.J18.9B.C50.9C.I10D.M48.0答案：B答案分析：C开头的编码属于肿瘤编码，A是呼吸系统疾病编码，C是循环系统疾病编码，D是肌肉骨骼系统编码。31.病案中，首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成？A.2小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：B答案分析：首次病程记录应在患者入院后8小时内完成。32.以下关于病案保密的说法，错误的是？A.只对患者本人保密B.防止无关人员接触病案C.不得随意透露患者信息D.医护人员也需遵守保密原则答案：A答案分析：病案保密不仅对患者本人，还应对无关人员保密，医护人员要遵守保密原则。33.手术操作编码查找时，遇到“修补术”，主导词通常选？A.修补B.手术C.修复D.补片答案：A答案分析：“修补术”主导词通常选“修补”。34.病案信息的质量要求不包括？A.准确性B.完整性C.及时性D.随意性答案：D答案分析：病案信息需准确、完整、及时，不能有随意性。35.下列关于电子病案签名的说法，正确的是？A.可以由他人代签B.不需要认证C.应具有不可否认性D.签名不重要答案：C答案分析：电子病案签名应具有不可否认性，不能代签，需要认证且很重要。36.病案中，出院记录应在患者出院后多长时间内完成？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C答案分析：出院记录应在患者出院后24小时内完成。37.疾病诊断相关分组（DRGs）主要依据？A.主要诊断、手术操作B.患者年龄C.住院天数D.以上都是答案：D答案分析：DRGs依据主要诊断、手术操作、患者年龄、住院天数等多因素进行分组。38.下列哪种情况会影响病案的法律效力？A.病历书写字迹潦草B.病历有修改但有签名和日期C.病历内容完整准确D.有医生和护士的签名答案：A答案分析：字迹潦草可能影响病案内容的准确解读，从而影响法律效力。39.病案信息的标准化包括？A.疾病分类编码标准化B.手术操作编码标准化C.术语和格式标准化D.以上都是答案：D答案分析：病案信息标准化包括疾病和手术编码、术语和格式等多方面标准化。40.下列关于病案复印的说法，错误的是？A.患者本人可申请复印B.需提供有效身份证件C.可以随意复印全部病案内容D.复印后要加盖证明章答案：C答案分析：复印病案需按规定范围进行，不能随意复印全部内容。41.病案中，死亡记录应在患者死亡后多长时间内完成？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C答案分析：死亡记录应在患者死亡后24小时内完成。42.以下哪个编码属于损伤、中毒的编码？A.E11.9B.S05.9C.K21.9D.N18.9答案：B答案分析：S开头编码属于损伤、中毒编码，A是内分泌疾病编码，C是消化系统疾病编码，D是泌尿系统疾病编码。43.病案信息管理的发展趋势不包括？A.智能化B.单一化C.信息化D.规范化答案：B答案分析：病案信息管理向智能化、信息化、规范化发展，不是单一化。44.病案中，会诊记录的内容不包括？A.会诊意见B.会诊医生的专业C.患者的饮食情况D.会诊医生的签名答案：C答案分析：会诊记录主要记录会诊意见、医生专业和签名等，患者饮食情况不是会诊记录重点。45.手术操作编码中，“切除术”的主导词一般选？A.切除B.手术C.切D.去除答案：A答案分析：“切除术”主导词一般选“切除”。46.下列关于病案统计报表的说法，正确的是？A.可以随意编造数据B.不需要审核C.应准确反映医院医疗情况D.只给医院领导看答案：C答案分析：病案统计报表应准确反映医院医疗情况，不能编造数据，需要审核，并非只给医院领导看。47.电子病案的优势不包括？A.易损坏B.可共享C.存储容量大D.便于更新答案：A答案分析：电子病案不易损坏，具有可共享、存储容量大、便于更新等优势。48.病案中，护理记录的书写要求不包括？A.客观真实B.可以使用医学术语简称