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文档简介
2022主管护师基础知识试题及答案1.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是A.1~3天及1~3岁B.4~6天及4~6岁C.7~9天及7~9岁D.10~12天及10~12岁E.小于30天及9~14岁答案:B解析:小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4-6天两者比例约相等,形成第一次交叉;随后淋巴细胞比例逐渐升高,约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4-6岁时两者比例又相等,形成第二次交叉;以后白细胞分类与成人相似。所以答案选B。2.小儿生长发育的顺序规律为A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案:D解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。例如小儿先会抬头,后会坐、立、行(由上到下);先会用全手掌抓握物品,后会用手指取物(由粗到细);先会画直线,进而能画圆、画人(由简单到复杂);先有简单的感觉和运动功能,逐渐发展到具有复杂的思维、判断能力(由低级到高级)。所以答案是D。3.婴儿期是指A.出生后到满1周岁之前B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起,至生后足28天D.3周岁后(第4年)到入小学前(6~7岁)E.6~7岁至11~12岁答案:A解析:婴儿期是指出生后到满1周岁之前。新生儿期是自出生后脐带结扎时起,至生后足28天;幼儿期是1周岁至满3周岁;学龄前期是3周岁后(第4年)到入小学前(6-7岁);学龄期是6-7岁至11-12岁。故答案选A。4.小儿出生后,生长发育最快的阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B解析:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,体重在出生后前3个月增长最快,约等于后9个月的增长值,1岁时体重约为出生时的3倍;身长在1岁时约增加25cm,为出生时的1.5倍。而新生儿期主要是适应宫外环境;幼儿期生长速度较婴儿期减慢;学龄前期和学龄期生长发育速度相对平稳。所以答案是B。5.下列关于头围的说法正确的是A.出生时平均32cmB.3个月时34cmC.1岁时46cmD.2岁时50cmE.5岁时54cm答案:C解析:头围反映脑和颅骨的发育。出生时头围相对较大,约33-34cm;1岁时头围约46cm;2岁时约48cm;5岁时约50cm。所以答案选C。6.小儿前囟闭合的时间是A.1~1.5岁B.1.5~2岁C.2~2.5岁D.2.5~3岁E.3~3.5岁答案:A解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm,以后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在1-1.5岁时闭合。故答案是A。7.小儿乳牙出齐的时间是A.1岁~1岁半B.1岁半~2岁C.2岁~2岁半D.2岁半~3岁E.3岁~3岁半答案:C解析:小儿一般于生后4-10个月开始萌出乳牙,约2-2.5岁出齐,共20颗。所以答案选C。8.儿童生长发育遵循的一般规律不包括A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.由复杂到简单答案:E解析:儿童生长发育遵循连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)以及个体差异等一般规律。而由复杂到简单不符合生长发育的顺序规律,所以答案是E。9.小儿开始出现视深度感觉,能看到小物体的年龄是A.3个月B.6个月C.8个月D.1岁E.2岁答案:B解析:小儿3个月时头眼协调较好,可随物体水平转动180°;6个月时能看到小物体,开始出现视深度感觉;8个月时能看移动的物体;1岁时可区别各种形状;2岁时可区别垂直线与横线。所以答案选B。10.小儿能较好控制自己注意力的年龄为A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁答案:E解析:小儿注意力的发展与大脑皮质的发育有关。1岁以内婴儿注意力很容易分散;2-3岁时能集中注意10-12分钟;4-5岁可集中注意20分钟左右;5-6岁时能较好地控制自己的注意力,可集中注意约30分钟。所以答案是E。11.小儿能量代谢中特有的能量消耗是A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动消耗D.生长所需E.排泄消耗答案:D解析:小儿能量代谢包括五个方面,即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长所需和排泄消耗。其中生长所需是小儿特有的能量消耗,与生长速度成正比。婴儿期生长发育迅速,生长所需能量占总能量的25%-30%,以后随年龄增长逐渐减少。所以答案选D。12.婴儿每日每千克体重需水的量是A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml答案:D解析:婴儿新陈代谢旺盛,需水量相对较多,每日每千克体重需水150ml,以后每3岁减少约25ml/kg。所以答案是D。13.母乳喂养儿肠道主要的细菌是A.肠链球菌B.大肠埃希菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌答案:C解析:母乳中含有大量的双歧因子,它能促进肠道双歧杆菌的生长,使双歧杆菌成为肠道的主要菌群,双歧杆菌在肠道内可抑制大肠杆菌等致病菌的生长,对预防肠道感染有重要意义。所以答案选C。14.下列关于婴儿添加辅食的原则,错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间也应正常添加辅食答案:E解析:婴儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。同时,在婴儿患病期间,消化功能可能会受到影响,此时应暂停添加新的辅食,待病情好转后再逐渐恢复添加。所以答案是E。15.正常婴儿开始添加辅食的年龄是A.1-2个月B.2-3个月C.4-6个月D.7-9个月E.10-12个月答案:C解析:4-6个月的婴儿,消化酶的分泌逐渐完善,能够消化一些半固体食物,且此时婴儿的口腔运动功能逐渐协调,开始有吞咽非流质食物的能力,所以正常婴儿开始添加辅食的年龄是4-6个月。1-2个月主要以母乳或配方奶喂养;7-9个月可添加碎菜、碎肉等;10-12个月可逐渐过渡到软饭等。故答案选C。16.婴儿期重点预防的疾病不包括A.佝偻病B.营养性缺铁性贫血C.肺炎D.腹泻E.龋齿答案:E解析:婴儿期生长发育迅速,对营养需求较高,但消化功能尚未完善,且自身免疫力较低,容易发生各种疾病。重点预防的疾病包括佝偻病(因维生素D缺乏导致)、营养性缺铁性贫血(与铁摄入不足有关)、肺炎(呼吸道感染常见疾病)、腹泻(消化系统疾病)等。龋齿一般在幼儿期及以后随着牙齿萌出和饮食习惯等因素逐渐发生,不是婴儿期重点预防的疾病。所以答案是E。17.小儿单纯性肥胖症的主要原因是A.遗传因素B.活动过少C.摄入过多高热量食物D.内分泌失调E.神经中枢调节异常答案:C解析:小儿单纯性肥胖症是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。其中摄入过多高热量食物是主要原因,如过多食用糖果、油炸食品等。遗传因素、活动过少、内分泌失调和神经中枢调节异常等也可能与肥胖的发生有关,但不是主要原因。所以答案选C。18.小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案:C解析:小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%。超过10%-19%为超重;超过20%-29%为轻度肥胖;超过30%-49%为中度肥胖;超过50%为重度肥胖。所以答案是C。19.预防小儿肥胖症的主要措施不包括A.培养良好的饮食习惯B.增加体育活动C.定期监测体重D.尽早使用药物减肥E.宣传科学喂养知识答案:D解析:预防小儿肥胖症的主要措施包括培养良好的饮食习惯,如避免过度喂养、少吃高热量零食等;增加体育活动,保证每天有足够的运动量;定期监测体重,以便早期发现体重异常;宣传科学喂养知识,使家长了解正确的喂养方法。而药物减肥一般不作为小儿肥胖症的首选治疗方法,且过早使用药物可能会对小儿的生长发育产生不良影响。所以答案选D。20.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为A.方颅B.肋骨串珠C.夜惊、多汗D.手镯、脚镯征E.鸡胸答案:C解析:小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、夜惊、多汗等,常与室温、季节无关,由于多汗刺激,婴儿常摇头擦枕,致枕后脱发形成枕秃。方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、鸡胸等是佝偻病激期的骨骼改变。所以答案选C。21.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.睡眠不安、夜惊B.烦躁、多汗C.骨骼改变D.肌张力低下E.运动发育迟缓答案:C解析:维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变在不同年龄有不同表现,如头部可出现方颅、前囟闭合延迟等;胸部有肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等;四肢可见手镯、脚镯征、“O”形或“X”形腿等。睡眠不安、夜惊、烦躁、多汗等是初期的表现;肌张力低下和运动发育迟缓也是激期的伴随表现,但不是主要表现。所以答案是C。22.治疗维生素D缺乏性佝偻病活动期,给予维生素D口服法给药时间是A.半月后改预防量B.1个月后改预防量C.2个月后改预防量D.3个月后改预防量E.4个月后改预防量答案:B解析:治疗维生素D缺乏性佝偻病活动期,给予维生素D口服法,一般剂量为每日50-100μg(2000-4000IU),持续1个月后,改为预防量每日400IU。所以答案选B。23.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.经常晒太阳E.及早服用钙剂答案:D解析:预防维生素D缺乏性佝偻病的关键是增加户外活动,经常晒太阳,让皮肤内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变为维生素D3,这是最经济、有效的预防方法。母乳喂养、及早添加辅食可提供一定的营养,但不能直接补充足够的维生素D;及早口服鱼肝油可补充维生素D,但不是最强调的措施;钙剂的补充应在维生素D充足的基础上进行。所以答案是D。24.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是A.维生素D缺乏B.甲状旁腺反应迟钝C.血清钙离子降低D.碱性磷酸酶增高E.感染答案:C解析:维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥,主要是由于维生素D缺乏,血钙降低,而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,导致血清钙离子降低,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足搐搦或喉痉挛等症状。维生素D缺乏是病因基础;甲状旁腺反应迟钝是发病机制中的一个环节;碱性磷酸酶增高是佝偻病的一个表现;感染可诱发本病,但不是主要原因。所以答案选C。25.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的A.立即肌注维生素DB.迅速静推甘露醇C.先用止惊剂再用钙剂D.立即静注钙剂E.保持安静,待其自然缓解答案:C解析:维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,首先应迅速控制惊厥和喉痉挛,可使用苯巴比妥、地西泮等止惊剂,然后尽快给予钙剂提高血钙浓度,常用10%葡萄糖酸钙5-10ml加入10%-25%葡萄糖液10-20ml中,缓慢静脉注射(10分钟以上)或滴注。不能立即肌注维生素D,因为在血钙未纠正前使用维生素D可使血钙进一步降低而加重惊厥;甘露醇主要用于降低颅内压,与本病治疗无关;单独静注钙剂可能不能及时控制惊厥发作;惊厥发作时不能等待其自然缓解,应积极处理。所以答案是C。26.小儿营养不良的最初表现是A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.身高低于正常E.精神萎靡答案:A解析:小儿营养不良最初表现为体重不增,随后体重下降,皮下脂肪逐渐减少以至消失,身高也低于正常,同时可伴有精神萎靡等全身症状。所以答案选A。27.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是A.腹部B.面部C.躯干D.四肢E.臀部答案:A解析:小儿营养不良时,皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后是面部。所以答案是A。28.中度营养不良患儿体重低于正常均值的A.10%-15%B.15%-25%C.25%-40%D.40%以上E.50%以上答案:C解析:小儿营养不良根据体重低于正常均值的程度分为轻度(15%-25%)、中度(25%-40%)、重度(40%以上)。所以答案选C。29.治疗小儿营养不良时,食物选择的原则是A.选择适合患儿消化能力和营养需要的食物B.尽可能选用高糖、高热量的食物C.食物量应根据食欲来增加,不必加以限制D.尽早给予高蛋白食物E.首先给予淀粉类食物答案:A解析:治疗小儿营养不良时,食物选择应根据患儿的消化能力和营养需要逐渐调整。不能单纯选用高糖、高热量的食物,以免加重消化负担;食物量应根据患儿的消化功能逐渐增加,不能不加以限制;高蛋白食物应在患儿消化功能改善后逐渐添加,过早给予可能引起消化不良;食物添加应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,不是首先给予淀粉类食物。所以答案是A。30.新生儿期是指A.自出生脐带结扎开始至生后28天内B.自受孕至生后脐带结扎C.自出生脐带结扎开始至生后1个月内D.自出生至生后满1周岁E.自1周岁至3周岁答案:A解析:新生儿期是指自出生脐带结扎开始至生后28天内。受孕至生后脐带结扎为胎儿期;出生后1个月内表述不准确;自出生至生后满1周岁为婴儿期;1周岁至3周岁为幼儿期。所以答案选A。31.正常新生儿体重是A.2500-4000gB.2000-3000gC.3000-5000gD.1500-2500gE.2500-3500g答案:A解析:正常新生儿体重是2500-4000g。体重小于2500g为低出生体重儿;体重大于4000g为巨大儿。所以答案选A。32.新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的A.5%B.8%C.10%D.12%E.15%答案:C解析:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过出生体重的10%,生后10天左右恢复到出生时体重。所以答案是C。33.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案:A解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。所以答案选A。34.新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.厌氧菌答案:B解析:新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性感染。最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,其次是大肠埃希菌等。所以答案选B。35.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.生理性黄疸E.败血症答案:B解析:新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑新生儿溶血症,这是由于母婴血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。新生儿肝炎黄疸一般在生后数天至数周出现;先天性胆道闭锁黄疸多在生后2-3周逐渐加重;生理性黄疸足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰;败血症可引起黄疸,但一般不是生后24小时内出现。所以答案选B。36.早产儿特点应除外A.体重在2500g以下B.身长不足47cmC.乳房有结节D.耳壳软,紧贴颞部E.足底纹理少答案:C解析:早产儿是指胎龄不足37周的活产婴儿,其特点包括体重多在2500g以下,身长不足47cm,耳壳软,紧贴颞部,足底纹理少等。乳房有结节是足月儿的表现,早产儿乳房结节一般较小或无明显结节。所以答案选C。37.新生儿窒息复苏后护理,下列哪项是错误的A.保暖,静卧B.早期哺乳C.观察心率、呼吸D.观察肤色及尿量E.保持呼吸道通畅答案:B解析:新生儿窒息复苏后应注意保暖、静卧,密切观察心率、呼吸、肤色及尿量等生命体征,保持呼吸道通畅。早期不宜哺乳,应根据病情延迟哺乳时间,以免发生呕吐、误吸等。所以答案是B。38.新生儿破伤风最早出现的症状是A.发热B.牙关紧闭C.全身痉挛D.角弓反张E.呼吸衰竭答案:B解析:新生儿破伤风起病初期,患儿往往哭闹不安,咀嚼肌首先受累,引起牙关紧闭、张口困难,随后面肌痉挛,出现苦笑面容,接着发展为全身痉挛、角弓反张等。发热不是最早出现的症状;呼吸衰竭是严重阶段的表现。所以答案选B。39.新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的A.保持安静,避免刺激B.头肩部抬高15°-30°C.注意保暖,必要时给氧D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿答案:D解析:新生儿颅内出血的护理应保持安静,避免刺激,减少搬动,头肩部抬高15°-30°,以利于颅内血液回流,减轻脑水肿;注意保暖,必要时给氧;喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿,防止加重出血。而经常翻身会增加患儿的震动,可能加重颅内出血,是错误的护理措施。所以答案是D。40.小儿肺炎最常见的类型是A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案:A解析:小儿肺炎按病理分类可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等,其中支气管肺炎是小儿最常见的肺炎类型,多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中相对较少见;间质性肺炎常继发于其他疾病;毛细支气管炎多见于2岁以下小儿,主要由呼吸道合胞病毒引起;支原体肺炎多见于年长儿。所以答案选A。41.支气管肺炎患儿主要的护理问题不包括A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.潜在并发症:心力衰竭E.营养失调:高于机体需要量答案:E解析:支气管肺炎患儿由于肺部炎症,可出现发热(体温过高)、咳嗽咳痰导致清理呼吸道无效、肺部通气和换气功能障碍引起气体交换受损,严重时可并发心力衰竭等。而支气管肺炎患儿常因发热、食欲减退等导致营养摄入不足,出现营养失调:低于机体需要量,而不是高于机体需要量。所以答案是E。42.小儿肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理A.立即口服地高辛B.立即静脉注射毛花苷丙C.立即给予吸氧D.立即给予利尿药E.立即给予镇静药答案:B解析:小儿肺炎合并心力衰竭时,应迅速强心、利尿、镇静、吸氧等。强心药物首选毛花苷丙,静脉注射起效快,能快速增强心肌收缩力,改善心力衰竭症状。口服地高辛起效慢,不适合紧急情况;吸氧、利尿药、镇静药也是治疗措施,但不是首要的关键处理。所以答案选B。43.小儿肺炎应用抗生素治疗时,一般停药时间为A.体温正常,咳嗽消失B.体温正常后3-5天C.体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天D.体温正常后7-10天E.体温正常后10-14天答案:C解析:小儿肺炎应用抗生素治疗时,一般停药时间为体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天。过早停药可能导致病情复发。所以答案选C。44.支原体肺炎治疗应首选A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.头孢菌素E.阿米卡星答案:B解析:支原体肺炎是由肺炎支原体引起的,支原体没有细胞壁,青霉素、头孢菌素等作用于细胞壁的抗生素对其无效。红霉素等大环内酯类抗生素能抑制支原体蛋白质的合成,是治疗支原体肺炎的首选药物。链霉素、阿米卡星主要用于治疗革兰阴性杆菌感染。所以答案选B。45.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案:B解析:小儿急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。其病原体90%以上为病毒,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等,少数可由细菌引起,支原体、衣原体、真菌等感染较少见。所以答案选B。46.疱疹性咽峡炎的病原体是A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.单纯疱疹病毒答案:B解析:疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病
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