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黑龙江佳木斯妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.孕妇,28岁,妊娠32周,自觉头痛、眼花3天。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),该孕妇最可能的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案:B答案分析:重度子痫前期诊断标准为血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥(++),有自觉症状如头痛、眼花等,该孕妇符合此标准,所以选B。2.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.立即行剖宫产术E.静脉滴注缩宫素加速产程进展答案:D答案分析:胎心监测频繁出现晚期减速提示胎儿窘迫,宫口仅开大4cm,短时间内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术,所以选D。3.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案:A答案分析:新生儿窒息复苏时,首先要保持呼吸道通畅,尽量吸净呼吸道黏液,这是最根本的措施,所以选A。4.关于产后出血的定义,正确的是A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后,阴道流血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者E.产后24小时到产后10天内阴道流血达500ml以上者答案:D答案分析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,所以选D。5.产褥感染最常见的病原菌是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案:B答案分析:溶血性链球菌能产生多种外毒素及溶组织酶,使病变迅速扩散,是产褥感染最常见的病原菌,所以选B。6.某产妇,产后第3天,出现下腹痛,体温38.5℃,恶露多,有臭味,子宫底脐下1指,子宫体软。考虑其最可能的诊断是A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:该产妇产后第3天,下腹痛,体温升高,恶露多且有臭味,子宫体软,符合子宫内膜炎、子宫肌炎的表现,所以选A。7.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20~24周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周E.分娩期及产褥期最初3天答案:C答案分析:妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3天,心脏负担最重,是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,本题问最易发生的时间,选C更合适。8.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.新生儿高血糖答案:E答案分析:妊娠合并糖尿病对胎儿的影响有巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形等,新生儿易发生低血糖,而非高血糖,所以选E。9.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.出血量与前置胎盘类型无关E.妊娠早期无痛性反复阴道流血答案:A答案分析:前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,所以选A。10.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.胎盘血管痉挛答案:A答案分析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离,所以选A。11.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:C答案分析:羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml,所以选C。12.过期妊娠是指妊娠达到或超过A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周答案:C答案分析:过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者,所以选C。13.孕妇,25岁,妊娠36周,近1周来水肿加重,并有头痛。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。此时正确的处理是A.立即行剖宫产术B.限制盐的摄入C.立即静脉滴注硫酸镁D.给予降压药物E.左侧卧位休息答案:C答案分析:该孕妇血压高、蛋白尿,有水肿及头痛症状,考虑重度子痫前期,应立即静脉滴注硫酸镁解痉,所以选C。14.初产妇,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,无头盆不称,此时应采取的措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产术E.温肥皂水灌肠答案:E答案分析:初产妇宫口开大2cm,胎膜未破,无头盆不称,可给予温肥皂水灌肠,促进宫缩,加速产程进展,所以选E。15.某孕妇,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,胎心110次/分。该孕妇最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.胎膜早破E.先兆子宫破裂答案:B答案分析:孕妇有高血压,突发剧烈腹痛伴少量阴道流血,子宫硬如木板,有压痛,胎位不清,符合胎盘早剥的表现,所以选B。16.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、肌张力答案:C答案分析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,所以选C。17.产褥期妇女心理调适过程中,依赖期一般持续A.1~3天B.3~7天C.7~14天D.14~21天E.21~28天答案:A答案分析:产褥期妇女心理调适过程中,依赖期一般持续1~3天,所以选A。18.产后血性恶露一般持续A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.9~10天答案:B答案分析:产后血性恶露一般持续3~4天,所以选B。19.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿免疫力C.促进母亲子宫复旧D.喂哺简便,经济E.不利于计划生育答案:E答案分析:母乳喂养有利于计划生育,可通过延长哺乳时间抑制排卵,所以选E。20.关于母乳喂养的方法,错误的是A.正常新生儿生后半小时内即可开始哺乳B.按需哺乳C.每次哺乳时间不宜超过20分钟D.哺乳时应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中E.哺乳完毕后,将婴儿抱起轻拍其背部答案:C答案分析:一般每次哺乳时间以1520分钟为宜,但不是绝对不能超过20分钟,按需哺乳更重要,所以选C表述错误。21.孕妇,妊娠32周,因“胎动减少”入院。行生物物理评分,提示胎儿窘迫。下列哪项检查结果不能提示胎儿窘迫A.胎心率120次/分B.胎动10次/12小时C.羊水Ⅲ度污染D.NST无反应型E.OCT阳性答案:A答案分析:胎心率正常范围是110160次/分,120次/分在正常范围内,不能提示胎儿窘迫,所以选A。22.某产妇,产后第4天,双侧乳房胀痛,乳汁排出不畅。首要的护理措施是A.生麦芽煎汤喝B.让新生儿多吸吮双乳C.少喝汤水D.皮硝外敷乳房E.用吸奶器吸乳答案:B答案分析:产后乳房胀痛、乳汁排出不畅,让新生儿多吸吮双乳是促进乳汁排出、缓解胀痛的首要措施,所以选B。23.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案:A答案分析:妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血,所以选A。24.某孕妇,妊娠30周,因“头晕、乏力”就诊。检查:血红蛋白80g/L,诊断为妊娠合并缺铁性贫血。首选的治疗药物是A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B₁₂D.右旋糖酐铁E.富马酸亚铁答案:A答案分析:妊娠合并缺铁性贫血首选口服铁剂硫酸亚铁,所以选A。25.子宫脱垂最主要的原因是A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天性盆底组织发育不良答案:B答案分析:分娩损伤是子宫脱垂最主要的原因,所以选B。26.下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛E.不孕答案:D答案分析:子宫肌瘤一般无腹痛,当肌瘤发生红色样变、蒂扭转等情况时可出现腹痛,腹痛不是其常见临床表现,所以选D。27.子宫内膜癌最常见的病理类型是A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌E.浆液性癌答案:A答案分析:子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌,所以选A。28.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A答案分析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,所以选A。29.某患者,诊断为宫颈癌,行子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术。术后护理措施错误的是A.保持导尿管通畅B.观察阴道残端有无出血C.术后尽早下床活动D.术后7~14天拔除导尿管E.定期复查答案:C答案分析:子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术后,应适当延迟下床活动时间,避免过早活动导致盆腔内出血等并发症,所以选C。30.葡萄胎患者清宫术后,随访的主要内容不包括A.血βHCG测定B.妇科检查C.胸部X线检查D.盆腔B超检查E.阴道涂片检查答案:E答案分析:葡萄胎患者清宫术后随访内容包括血βHCG测定、妇科检查、胸部X线检查、盆腔B超检查等,阴道涂片检查不是主要随访内容,所以选E。31.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案:E答案分析:侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构,绒毛膜癌镜下不见绒毛结构,这是两者最主要的区别,所以选E。32.功能失调性子宫出血是指A.生育年龄的异常子宫出血B.青春期或围绝经期的异常子宫出血C.生殖器官无器质性病变的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.以上都不是答案:C答案分析:功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,所以选C。33.原发性痛经的主要原因是A.子宫收缩异常B.子宫内膜前列腺素合成和释放异常C.精神紧张D.遗传因素E.饮食因素答案:B答案分析:原发性痛经的主要原因是子宫内膜前列腺素合成和释放异常,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经,所以选B。34.闭经患者,孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,提示A.子宫内膜已受一定水平雌激素影响B.子宫内膜未受雌激素影响C.垂体功能减退D.卵巢功能减退E.下丘脑功能减退答案:A答案分析:孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响,但缺乏孕激素作用,所以选A。35.人工流产综合反应的主要原因是A.精神过度紧张B.术中出血过多C.吸宫时负压过大D.迷走神经兴奋E.子宫穿孔答案:D答案分析:人工流产综合反应的主要原因是手术时刺激宫颈和子宫引起迷走神经兴奋,所以选D。36.放置宫内节育器的时间是A.月经干净后1~3天B.月经干净后3~7天C.月经干净后7~10天D.月经干净后10~14天E.月经周期的任何时间答案:B答案分析:放置宫内节育器的时间是月经干净后3~7天,所以选B。37.输卵管结扎术的最佳时间是A.月经来潮前3~7天B.月经来潮后3~7天C.人工流产术后即刻D.正常分娩后24小时内E.哺乳期答案:D答案分析:输卵管结扎术的最佳时间是正常分娩后24小时内,所以选D。38.某患者,因葡萄胎行清宫术,术后护士应告知患者避孕时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:B答案分析:葡萄胎患者清宫术后应避孕1年,所以选B。39.孕妇,29岁,妊娠35周,因“头痛、眼花”就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),诊断为重度子痫前期。为防止子痫发作,应首选的药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.苯巴比妥E.硝普钠答案:A答案分析:硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物,所以选A。40.初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开大6cm,胎膜已破,胎头S+1,胎心140次/分。此时的处理措施是A.继续观察产程进展B.立即行剖宫产术C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.会阴侧切答案:A答案分析:产妇宫缩规律,宫口已开大6cm,胎膜已破,胎头位置及胎心正常,可继续观察产程进展,所以选A。41.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射消失,皮肤苍白。Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:B答案分析:心率90次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力松弛(0分),喉反射消失(0分),皮肤苍白(1分),Apgar评分共3分,所以选B。42.产后第3天,产妇体温38.2℃,乳房胀痛,无红肿。首先考虑的原因是A.产褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤积D.上呼吸道感染E.子宫内膜炎答案:C答案分析:产后第3天乳房胀痛、体温稍高,无红肿,首先考虑乳汁淤积,所以选C。43.妊娠合并心脏病孕妇,心功能Ⅱ级,不宜采取的措施是A.充分休息B.低盐饮食C.预防上呼吸道感染D.常规服用洋地黄E.避免过度劳累答案:D答案分析:心功能Ⅱ级的妊娠合并心脏病孕妇,一般不常规服用洋地黄,只有在有心力衰竭表现时才应用,所以选D。44.前置胎盘孕妇,阴道流血较多,血压80/50mmHg,心率120次/分。此时最恰当的处理是A.期待疗法B.剖宫产术C.阴道分娩D.输血、输液E.人工破膜答案:B答案分析:前置胎盘孕妇阴道流血较多,出现休克表现,应立即行剖宫产术终止妊娠,所以选B。45.胎盘早剥患者,阴道流血量不多,但贫血程度与外出血不相符。最可能的原因是A.阴道壁裂伤B.宫颈裂伤C.子宫破裂D.隐性出血E.凝血

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