吉林四平妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

吉林四平妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术答案：E答案分析：频繁晚期减速提示胎儿严重缺氧，应立即终止妊娠，该产妇宫口仅开大4cm，短时间内无法经阴道分娩，故应立即行剖宫产术。2.关于产后出血的定义，正确的是A.分娩过程中，出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后，阴道流血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者E.产后24小时到产后10天内阴道流血量超过500ml者答案：D答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，是分娩期严重并发症。3.某产妇，产后第3天出现高热，体温达39℃，下腹疼痛，恶露增多且有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。该产妇最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后发热、恶露增多有臭味、子宫复旧不良且有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。4.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声答案：B答案分析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项指标。5.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是A.子宫大小与停经月份不相符B.胎位不易摸清C.宫颈抬举痛明显D.先露高浮E.子宫有局限性压痛答案：D答案分析：前置胎盘时，胎盘占据子宫下段，影响胎先露入盆，故先露高浮。6.孕妇，28岁，妊娠35周，双胎妊娠。突然发生阴道大量流血，无腹痛。检查：血压90/60mmHg，胎心率100次/分，胎位不清。首先考虑的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.子宫破裂E.临产答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现。7.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产后3天内答案：C答案分析：妊娠32～34周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠32～34周血容量增加达高峰。8.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心听不清。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水过多答案：B答案分析：妊娠晚期有高血压病史，突发腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，胎心听不清，符合胎盘早剥的表现。9.过期妊娠是指妊娠达到或超过A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周答案：D答案分析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。10.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿窘迫D.不宜静脉滴注缩宫素E.潜伏期不宜使用哌替啶答案：A答案分析：协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱。11.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是A.急性盆腔结缔组织炎B.急性盆腔腹膜炎C.血栓性静脉炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎答案：C答案分析：产后下肢持续性疼痛、水肿、皮肤发白，符合血栓性静脉炎的表现。12.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.胎盘绒毛退行性变D.水钠潴留E.肾小球滤过率降低答案：A答案分析：妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。13.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100次/分。14.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：宫底高度30cm，无宫缩，胎位清楚，胎心136次/分。最可能的诊断是A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.早产临产E.晚期流产答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，首先考虑前置胎盘。15.产褥感染的主要致病菌是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：B答案分析：溶血性链球菌是产褥感染的主要致病菌。16.孕妇，25岁，妊娠36周，近1周来水肿加重，并有头痛、眼花。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。应诊断为A.轻度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.重度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫答案：D答案分析：妊娠晚期出现水肿、头痛、眼花、高血压、蛋白尿，符合先兆子痫的诊断。17.某产妇，产后2天，诉下腹部阵发性疼痛。检查：子宫硬，宫底脐下2指，无压痛，双侧附件阴性。恶露血性，量不多。该产妇腹痛的原因是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.膀胱炎E.肠梗阻答案：A答案分析：产后1～2天出现的下腹部阵发性疼痛，子宫硬，无压痛，符合产后宫缩痛的表现。18.关于胎膜早破的护理，错误的是A.破膜后立即听胎心B.保持外阴清洁C.卧床休息，抬高臀部D.破膜超过12小时给予抗生素预防感染E.破膜超过24小时未临产，应行剖宫产术答案：E答案分析：破膜超过24小时未临产，应根据孕妇及胎儿情况综合判断是否引产或剖宫产，而非直接行剖宫产术。19.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎位异常答案：E答案分析：胎位异常不是胎儿窘迫的主要诊断依据，胎儿窘迫主要依据胎心率、胎动、羊水情况及胎儿头皮血pH值等判断。20.某孕妇，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未衔接，胎心140次/分。下列护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.严密观察胎心音变化C.保持外阴清洁，勤换会阴垫D.破膜12小时后给予抗生素预防感染E.尽快终止妊娠答案：E答案分析：胎膜早破时，若胎头未衔接，应先采取期待疗法，而不是尽快终止妊娠。21.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.新生儿高血糖答案：E答案分析：妊娠合并糖尿病易导致巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形等，新生儿易发生低血糖，而非高血糖。22.某产妇，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最适宜的处理是A.物理降温B.应用宫缩剂C.应用抗生素D.给予止痛药E.局部热敷答案：C答案分析：考虑为产褥感染，应应用抗生素控制感染。23.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项是错误的A.保暖，静卧B.严密观察面色、呼吸、心率、体温C.早期哺乳D.保持呼吸道通畅E.预防感染答案：C答案分析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，以免发生呕吐、误吸。24.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩期腹痛性阴道流血答案：A答案分析：前置胎盘的典型表现是妊娠晚期无痛性阴道流血。25.某孕妇，妊娠34周，因“少量阴道流血1天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫底高度32cm，无宫缩，胎位清楚，胎心140次/分。最恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.期待疗法C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.阴道检查答案：B答案分析：该孕妇妊娠34周，少量阴道流血，无宫缩，胎儿情况良好，可采取期待疗法。26.产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的A.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃B.产后脉搏较慢，约60～70次/分C.产后呼吸深而慢，约14～16次/分D.产后最初3天内，体重可减轻10～15kgE.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小答案：D答案分析：产后最初3天内，体重可减轻6kg左右，而非10～15kg。27.某产妇，产后4天，体温38.5℃，乳房胀痛，无红肿。乳汁排流不畅，最可能的原因是A.乳腺炎B.乳腺管堵塞C.乳头皲裂D.乳汁分泌不足E.产褥感染答案：B答案分析：乳房胀痛、无红肿、乳汁排流不畅，考虑乳腺管堵塞。28.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A.不宜妊娠者应在妊娠12周前行人工流产术B.妊娠36～38周入院待产C.分娩期应缩短第二产程D.产后1周内易发生心力衰竭E.产后应继续使用抗生素预防感染答案：B答案分析：妊娠合并心脏病孕妇应在妊娠32～34周入院待产，而非36～38周。29.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天E.出生后6～7天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现。30.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时的处理是A.等待自然分娩B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产术E.继续观察产程进展答案：E答案分析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，宫口已开大2cm，胎心正常，应继续观察产程进展。31.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫螺旋小动脉痉挛答案：A答案分析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。32.某产妇，产后5天，体温39℃，恶露有臭味，下腹疼痛。检查：子宫复旧不良，有压痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后发热、恶露有臭味、子宫复旧不良且有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。33.新生儿硬肿症的主要临床表现是A.皮肤硬肿B.体温不升C.反应低下D.拒乳E.以上都是答案：E答案分析：新生儿硬肿症表现为皮肤硬肿、体温不升、反应低下、拒乳等。34.某孕妇，妊娠37周，因“头痛、眼花2天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：该孕妇诊断为先兆子痫，硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物。35.关于产后出血的原因，下列哪项是错误的A.宫缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：E答案分析：子宫破裂不属于产后出血的常见原因，产后出血常见原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。36.某产妇，产后1天，诉下腹部阵发性疼痛。检查：子宫硬，宫底脐下1指，无压痛，双侧附件阴性。恶露血性，量不多。该产妇腹痛的原因是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.膀胱炎E.肠梗阻答案：A答案分析：产后1天出现下腹部阵发性疼痛，子宫硬，无压痛，符合产后宫缩痛的表现。37.胎膜早破孕妇，为预防感染，破膜后应A.立即剖宫产B.保持外阴清洁，勤换会阴垫C.给予抗生素D.绝对卧床休息E.抬高臀部答案：B答案分析：胎膜早破时，保持外阴清洁，勤换会阴垫可预防感染。38.胎儿窘迫时，下列哪项措施是错误的A.左侧卧位B.吸氧C.静滴葡萄糖和维生素CD.立即剖宫产E.纠正酸中毒答案：D答案分析：胎儿窘迫时，应先采取左侧卧位、吸氧、静滴葡萄糖和维生素C、纠正酸中毒等措施，若经处理无好转再考虑剖宫产。39.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅱ级，一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。其处理原则是A.可以妊娠，不需特殊处理B.可以妊娠，增加产前检查次数，严密观察病情C.不宜妊娠，应在妊娠12周前行人工流产术D.可以妊娠，但应控制饮食，减少体重增长E.可以妊娠，但应提前住院待产答案：B答案分析：心功能Ⅱ级的孕妇可以妊娠，但需增加产前检查次数，严密观察病情。40.某产妇，产后3天，乳汁分泌不足。下列促进乳汁分泌的措施中，错误的是A.增加哺乳次数B.保证充足睡眠C.多进营养丰富的汤汁饮食D.精神愉快E.口服雌激素答案：E答案分析：雌激素会抑制乳汁分泌，不能用于促进乳汁分泌。41.前置胎盘孕妇，期待疗法期间的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.严密观察阴道流血情况C.监测胎心变化D.禁止肛查和阴道检查E.立即终止妊娠答案：E答案分析：前置胎盘期待疗法期间应采取绝对卧床休息、观察阴道流血及胎心变化、禁止肛查和阴道检查等措施，而非立即终止妊娠。42.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大5cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时的护理措施是A.鼓励产妇进食B.每2小时听胎心1次C.观察宫缩情况D.指导产妇正确使用腹压E.以上都是答案：E答案分析：该产妇处于第一产程活跃期，应鼓励产妇进食以保证体力，每1～2小时听胎心1次，观察宫缩情况，指导产妇正确使用腹压。43.产褥感染的诱因不包括A.产妇体质虚弱B.孕期贫血C.胎膜早破D.羊膜腔感染E.产后过早活动答案：E答案分析：产褥感染诱因包括产妇体质虚弱、孕期贫血、胎膜早破、羊膜腔感染等，产后适当活动有助于恶露排出和身体恢复，不是产褥感染的诱因。44.新生儿窒息复苏时，首先进行的是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：A答案分析：新生儿窒息复苏时，首先应清理呼吸道，保持气道通畅。45.某孕妇，妊娠36周，因“阴道少量流血1天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫底高度34cm，无宫缩，胎位清楚，胎心140次/分。B超提示前置胎盘。此时的处理是A.立即剖宫产B.期待疗法C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.阴道检查答案：B答案分析：妊娠36周，