山东聊城妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

山东聊城妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于妊娠期母体生殖系统的生理变化，下列说法正确的是A.足月妊娠时子宫血流量约为500～700ml/minB.子宫峡部在妊娠晚期形成子宫下段C.妊娠早期卵巢略增大，停止排卵D.妊娠12周后增大的子宫超出盆腔E.以上都对答案：E分析：足月妊娠时子宫血流量约为500700ml/min；子宫峡部在妊娠晚期逐渐拉长形成子宫下段；妊娠早期卵巢略增大，一侧卵巢可见妊娠黄体，停止排卵；妊娠12周后增大的子宫超出盆腔，可在耻骨联合上方触及。2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产后3天内答案：E分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。分娩期心脏负担最重，产后3天内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，加重心脏负担。3.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产E.临产答案：B分析：胎盘早剥多有妊娠期高血压疾病等诱因，表现为突发的剧烈腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清。前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；早产主要是妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩；临产有规律宫缩等表现。4.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、肌张力E.心率、呼吸、体重、哭声、肌张力答案：B分析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，每项02分，满分10分。5.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但不如子宫收缩乏力常见。6.关于母乳喂养的优点，下列说法错误的是A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿免疫力C.有利于母亲产后恢复D.可降低母亲患乳腺癌的风险E.母乳喂养的婴儿智力发育一定比人工喂养的婴儿高答案：E分析：母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质可增强婴儿免疫力，有利于母亲产后恢复，还可降低母亲患乳腺癌的风险。但不能说母乳喂养的婴儿智力发育一定比人工喂养的婴儿高，智力发育受多种因素影响。7.子宫肌瘤最常见的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A分析：子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，其中肌壁间肌瘤最常见，约占60%70%。8.葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是A.妇科检查B.B超检查C.血βhCG测定D.胸片检查E.症状观察答案：C分析：葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是血βhCG测定，一般清宫后每周复查一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访2年。9.滴虫阴道炎的白带特点是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.黄色脓性D.血性白带E.水样白带答案：B分析：滴虫阴道炎的白带特点是稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；黄色脓性白带可见于多种阴道炎、宫颈炎等；血性白带可见于宫颈病变、子宫内膜病变等；水样白带可见于输卵管癌等。10.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：A分析：慢性宫颈炎的病理类型包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等，其中宫颈糜烂是最常见的病理类型。11.子宫内膜癌最典型的临床表现是A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.腹部包块E.接触性出血答案：A分析：子宫内膜癌最典型的临床表现是阴道流血，主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。阴道排液、下腹部疼痛等也可出现，但不是最典型表现。接触性出血常见于宫颈癌。12.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A分析：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变等，其中蒂扭转是最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤。13.某患者，人工流产术后阴道流血10天未净，量时多时少，妇科检查：子宫稍大，软，宫口松，应首先考虑的诊断是A.子宫内膜炎B.吸宫不全C.子宫复旧不良D.绒癌E.子宫穿孔答案：B分析：吸宫不全是人工流产术后常见的并发症，表现为术后阴道流血时间长，量时多时少，妇科检查子宫稍大、软，宫口松。子宫内膜炎多有发热、腹痛等表现；子宫复旧不良主要是子宫收缩欠佳；绒癌多继发于葡萄胎、流产、足月分娩等，血βhCG持续升高；子宫穿孔有手术操作时突感无底感等表现。14.放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的A.月经干净后3～7天B.人工流产术后，宫腔深度＜10cm，可立即放置C.产后满3个月D.剖宫产术后半年E.哺乳期随时可以放置答案：E分析：哺乳期放置宫内节育器应先排除早孕，不能随时放置。月经干净后37天、人工流产术后宫腔深度＜10cm可立即放置、产后满3个月、剖宫产术后半年等情况均可放置宫内节育器。15.下列哪项不是口服避孕药的禁忌证A.严重心血管疾病B.急、慢性肝炎或肾炎C.哺乳期D.月经稀少E.阴道炎答案：E分析：口服避孕药的禁忌证包括严重心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、哺乳期、月经稀少等。阴道炎不是口服避孕药的禁忌证。16.关于产褥期妇女子宫复旧的生理特点，下列说法错误的是A.产后10天子宫降至骨盆腔内B.产后6周子宫恢复至非孕大小C.产后2周子宫颈完全恢复至正常形态D.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小E.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需至产后6周答案：C分析：产后4周子宫颈完全恢复至正常形态，而不是产后2周。产后10天子宫降至骨盆腔内；产后6周子宫恢复至非孕大小；产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小；胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需至产后6周。17.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心E.羊水检查答案：A分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，正常胎动每小时35次，12小时不少于10次。测宫高、腹围可了解胎儿生长情况；B超检查、听胎心可判断胎儿情况，但不是孕妇自我监护的最简便方法；羊水检查主要用于产前诊断等。18.某孕妇，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率136次/分，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆临产E.妊娠合并宫颈癌答案：A分析：该孕妇妊娠36周，阴道少量流血，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率正常，最可能的诊断是前置胎盘。胎盘早剥多有腹痛；早产有规律宫缩等表现；先兆临产有不规律宫缩等；妊娠合并宫颈癌多有接触性出血等。19.胎儿窘迫的主要病理生理变化是A.缺血缺氧引起的一系列变化B.二氧化碳蓄积C.电解质紊乱D.心血管系统功能障碍E.呼吸系统功能障碍答案：A分析：胎儿窘迫的主要病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化，可导致胎儿酸碱平衡失调、心血管系统、呼吸系统等功能障碍。20.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”字形E.子宫内膜尚未充分修复答案：A分析：产后10天子宫降至骨盆腔内，耻骨联合上方不应触及宫底。产后14天可有白色恶露；产后1周宫颈内口关闭；经产妇宫颈外口呈“一”字形；产后6周子宫内膜才能充分修复。21.会阴侧切术后护理措施错误的是A.嘱产妇向患侧卧位B.术后每天用消毒液擦洗外阴C.伤口肿胀疼痛者可用50%硫酸镁湿热敷D.伤口有感染征象应及时报告医生E.保持外阴清洁干燥答案：A分析：会阴侧切术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露污染伤口。术后每天用消毒液擦洗外阴，保持外阴清洁干燥；伤口肿胀疼痛者可用50%硫酸镁湿热敷；伤口有感染征象应及时报告医生。22.关于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列说法错误的是A.妊娠期间血压≥140/90mmHg可诊断为妊娠期高血压B.子痫前期分为轻度和重度C.子痫是指子痫前期孕妇发生不能用其他原因解释的抽搐D.慢性高血压并发子痫前期是指高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现蛋白尿E.妊娠合并慢性高血压是指妊娠前或妊娠20周前血压≥140/90mmHg答案：A分析：妊娠期高血压的诊断标准是妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，且于产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性。仅妊娠期间血压≥140/90mmHg不能诊断为妊娠期高血压。23.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.卵巢答案：A分析：异位妊娠以输卵管妊娠最常见，而输卵管妊娠中又以输卵管壶腹部妊娠最常见，约占78%。24.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿低血糖E.胎儿畸形答案：D分析：妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形等。新生儿低血糖是对新生儿的影响，不是对胎儿的影响。25.某产妇，产后第3天，出现下腹部疼痛，体温38.5℃，恶露增多，有臭味，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.盆腔血栓性静脉炎答案：A分析：该产妇产后第3天，下腹部疼痛，体温升高，恶露增多有臭味，最可能的诊断是子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎等多有更严重的症状和体征；盆腔血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现。26.子宫脱垂最主要的原因是A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天性盆底组织松弛答案：A分析：子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，可使盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂，导致子宫脱垂。27.某患者，月经周期为28天，有排卵，于月经周期第22天行诊断性刮宫，病理检查结果最可能是A.增殖期子宫内膜B.分泌期早期子宫内膜C.分泌期中期子宫内膜D.分泌期晚期子宫内膜E.月经期子宫内膜答案：C分析：月经周期为28天，有排卵，排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，即月经周期第14天左右排卵。月经周期第22天处于分泌期中期。28.功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期妇女的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血答案：E分析：功能失调性子宫出血是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。可发生于青春期、生育期和更年期妇女。29.某患者，行人工流产术，术中出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷等，血压80/50mmHg，心率50次/分，应考虑为A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.吸宫不全D.漏吸E.术后感染答案：B分析：人工流产综合征是指在人工流产术中或术后，受术者出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷、血压下降、心率减慢等一系列症状，主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致。30.输卵管通畅试验的禁忌证是A.原发性或继发性不孕症B.月经干净后3～7天C.生殖器急性炎症D.以前有输卵管妊娠病史E.阴道清洁度为Ⅰ度答案：C分析：输卵管通畅试验的禁忌证包括生殖器急性炎症、月经期或有阴道流血者等。原发性或继发性不孕症是输卵管通畅试验的适应证；月经干净后37天是合适的检查时间；以前有输卵管妊娠病史可进行该检查；阴道清洁度为Ⅰ度是正常的，可以进行检查。31.某孕妇，孕32周，自觉头痛、眼花3天，检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），应诊断为A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C分析：该孕妇孕32周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），且有自觉症状头痛、眼花，应诊断为重度子痫前期。轻度子痫前期血压≥140/90mmHg，尿蛋白（+）；子痫是在子痫前期基础上发生抽搐；慢性高血压并发子痫前期是有慢性高血压病史，妊娠后出现蛋白尿等。32.关于妊娠期糖尿病的诊断，下列说法正确的是A.空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断B.口服葡萄糖耐量试验中任何一点血糖值达到或超过标准即可诊断C.随机血糖≥11.1mmol/L可诊断D.糖化血红蛋白≥6.5%可诊断E.以上都对答案：B分析：妊娠期糖尿病的诊断主要依靠口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖、服糖后1小时、2小时血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断。空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%是糖尿病的诊断标准，不是妊娠期糖尿病的特异性诊断标准。33.产后抑郁症的主要临床表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.睡眠障碍D.幻觉、妄想E.对生活缺乏信心答案：D分析：产后抑郁症的主要临床表现包括情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、对生活缺乏信心等。幻觉、妄想多见于严重的精神障碍性疾病，不是产后抑郁症的主要表现。34.某患者，诊断为侵蚀性葡萄胎，首选的治疗方法是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中药治疗E.免疫治疗答案：B分析：侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤，首选的治疗方法是化疗，一般可取得较好的疗效。手术治疗多用于控制大出血等并发症；放疗较少应用；中药治疗、免疫治疗可作为辅助治疗。35.卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.综合治疗E.中药治疗答案：D分析：卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段是综合治疗，包括手术治疗、化疗、放疗等。手术是主要的治疗方法，可切除肿瘤组织；化疗是重要的辅助治疗手段，可杀灭残留的癌细胞；放疗可用于局部治疗。中药治疗可作为辅助治疗。36.某产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D分析：产后乳房胀痛但无红肿，多是由于乳腺管不通畅引起，首选的护理措施是让新生儿多吸吮，可促进乳腺管通畅，缓解乳房胀痛。用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝是回奶的方法；少喝汤水不利于乳汁分泌；芒硝外敷乳房多用于乳房肿胀严重时。37.关于羊水过少的诊断，下列说法错误的是A.妊娠晚期羊水量少于300ml诊断为羊水过少B.B超检查是诊断羊水过少的重要方法C.羊水指数（AFI）≤5cm可诊断为羊水过少D.胎儿泌尿系统畸形可导致羊水过少E.羊水过少不会影响胎儿预后答案：E分析：羊水过少可导致胎儿肢体与羊膜相连，造成胎儿肢体离断；可引起胎儿肺发育不全等，严重影响胎儿预后。妊娠晚期羊水量少于300ml诊断为羊水过少；B超检查是诊断羊水过少的重要方法；羊水指数（AFI）≤5cm可诊断为羊水过少；胎儿泌尿系统畸形可导致羊水过少。38.某孕妇，孕30周，胎位为臀先露，应采取的矫正胎位的方法是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转位E.以上都可以答案：E分析：孕30周胎位为臀先露，可采取胸膝卧位、激光照射至阴穴等方法矫正胎位，部分孕妇可等待自然转位。外转胎位术一般在妊娠3234周进行。39.某患者，人工流产术后发热、腹痛2天，检查：体温38.8℃，下腹部压痛明显，阴道分泌物增多，有臭味，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔炎C.子宫穿孔D.吸宫不全E.术后感染答案：B分析：该患者人工流产术后发热、腹痛，下腹部压痛明显，阴道分泌物增多有臭味，最可能的诊断是急性盆腔炎。子宫内膜炎主要表现为子宫体压痛等；子宫穿孔有手术操作时的特殊表现；吸宫不全主要是阴道流血时间长；术后感染范围较广，急性盆腔炎更能准确描述该患者的病情。40.关于计划生育措施的选择，下列说法错误的是A.新婚夫妇可选用短效口服避孕药B.有一个子女的夫妇可选用宫内节育器C.有两个或两个以上子女的夫妇可选用绝育术D.哺乳期妇女可选用复方短效口服避孕药E.围绝经期妇女可选用避孕套答案：D分析：哺乳期妇女不宜选用复方短效口服避孕药，因为避孕药中的激素可通过乳汁影响婴儿，且可能影响乳汁分泌。新婚夫妇可选用短效口服避孕药；有一个子女的夫妇可选用宫内节育器；有两个或两个以上子女的夫妇可选用绝育术；围绝经期妇女可选用避孕套。41.某患者，诊断为子宫肌瘤，月经量多，血红蛋白80g/L，应采取的治疗措施是A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.放射治疗E.介入治疗答案：C分析：该患者子宫肌瘤，月经量多导致贫血，血红蛋白80g/L，说明症状较严重，应采取手术治疗。随访观察适用于肌瘤小、无症状或近绝经年龄患者；药物治疗多用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者；放射治疗较少应用；介入治疗也有一定的适应证，但该患者手术治疗更为合适。42.某孕妇，孕35周，因前置胎盘入院，入院后应采取的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.监测生命体征C.肛查了解宫口情况D.观察阴道流血情况E.做好输血准备答案：C分析：前置胎盘患者禁忌肛查，以免引起大出血。应绝对卧床休息，监测生命体征，观察阴道流血情况，做好输血准备等。43.某产妇，产后第5天，体温38.2℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味，宫底脐下2指，压痛明显，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.盆腔血栓性静脉炎答案：A分析：该产妇产后第5天，体温升高，下腹部疼痛，恶露增多有臭味，宫底压痛明显，最可能的诊断是子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎等多有更严重的症状和体征；盆腔血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现。44.关于女性生殖系统的自然防御功能，下列说法错误的是A.两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口B.阴道自净作用与雌激素有关C.宫颈内口紧闭，宫颈管有黏液栓D.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动E.子宫内膜周期性剥脱答案：D分析：输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，而不是向伞端摆动，可协助受精卵向宫腔运行。两侧大阴唇自然合拢可遮盖阴道口、尿道口；阴道自净作用与雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道酸性环境有关；宫颈内口紧闭，宫颈管有黏液栓可防止病原体侵入；子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔内的病原体。45.某患者，诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，治疗方法错误的是A.消除诱因B.局部用药C.全身用药D.性伴侣需同时治疗E.治疗期间避免性生活答案：D分析：外阴阴道假丝酵母菌病一般不需要性伴侣同时治疗，只有约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎，需要进行检查和治疗。治疗时应