山东日照妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

山东日照妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是A.产后23天内血容量增加B.产褥早期血液仍处于高凝状态C.产后10天左右子宫降至骨盆腔内D.产后4周宫颈完全恢复至正常形态E.产后3周除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生内膜覆盖答案：D答案分析：产后4周宫颈恢复至非孕时形态，但宫颈外口由产前圆形（未产型）变为产后“一”字形横裂（已产型），产后23天宫口仍可容纳2指，产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。2.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。3.某产妇，产后第3天出现高热，体温39℃，下腹疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎E.败血症答案：A答案分析：急性子宫内膜炎多发生于产后34天，表现为发热、下腹疼痛、恶露增多且有臭味等，符合该产妇的表现。4.孕妇，28岁，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。此患者应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B答案分析：重度子痫前期诊断标准为血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++），可伴有持续性头痛或视觉障碍等。5.下列哪种情况不是剖宫产的适应证A.骨盆狭窄B.胎儿窘迫C.中央性前置胎盘D.协调性子宫收缩乏力E.巨大胎儿答案：D答案分析：协调性子宫收缩乏力可通过一般处理、加强宫缩等方法处理，不是剖宫产的绝对适应证。其他选项骨盆狭窄、胎儿窘迫、中央性前置胎盘、巨大胎儿常需剖宫产结束分娩。6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周答案：D答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内，是心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期。此期血容量增加达高峰。7.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的A.含饱和脂肪酸多，利于消化吸收B.钙磷比例适宜，较少发生低钙血症C.含优质蛋白质，必需氨基酸多D.有增进婴儿免疫力的作用E.哺乳可刺激子宫收缩，利于母亲子宫复旧答案：A答案分析：母乳中含不饱和脂肪酸较多，有利于婴儿大脑及神经系统发育，而不是饱和脂肪酸多。其他选项均为母乳喂养的优点。8.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。9.某产妇，产后1周出现寒战、高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎E.败血症答案：D答案分析：血栓性静脉炎多发生于产后12周，表现为寒战、高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白，称“股白肿”。10.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水过多答案：B答案分析：胎盘早剥典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清等，该孕妇符合胎盘早剥表现。11.关于恶露的描述，正确的是A.血性恶露持续约7天B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.白色恶露持续约3周D.正常恶露有血腥味，并有臭味E.血性恶露含有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织答案：E答案分析：血性恶露含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续34天；浆液恶露含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，持续10天左右；白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周干净。正常恶露有血腥味，但无臭味。12.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100120次/分。13.某孕妇，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心136次/分，无宫缩，诊断为前置胎盘。其处理原则是A.立即剖宫产终止妊娠B.期待疗法C.阴道分娩D.人工破膜E.静滴缩宫素引产答案：B答案分析：妊娠36周，阴道少量流血，无宫缩，胎儿情况良好，可采取期待疗法，尽量延长孕周，提高胎儿存活率。14.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死E.弥散性血管内凝血答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器灌流减少，可引起一系列症状和体征。15.下列哪项不属于高危妊娠的范畴A.年龄35岁以上B.身高140cm以下C.妊娠合并心脏病D.妊娠37周E.前置胎盘答案：D答案分析：妊娠37周属于足月妊娠，不属于高危妊娠范畴。年龄35岁以上、身高140cm以下、妊娠合并心脏病、前置胎盘等均为高危妊娠因素。16.产后心理障碍不包括A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后焦虑D.产后精神病E.产后失眠答案：E答案分析：产后心理障碍包括产后沮丧、产后抑郁、产后焦虑、产后精神病等，产后失眠不属于产后心理障碍范畴。17.某产妇，顺产一女婴，产后第2天乳房胀痛，无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅、乳汁淤积所致，让新生儿多吸吮可促进乳腺管通畅，减轻乳房胀痛。18.妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，娩出30分钟内应A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.滴服10%葡萄糖液E.喂配方奶答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，易发生低血糖，娩出30分钟内应滴服10%葡萄糖液，防止低血糖发生。19.下列关于子宫破裂的描述，错误的是A.多发生于经产妇B.破裂前常有剧烈腹痛C.全腹压痛、反跳痛D.胎儿进入腹腔后，胎心可正常E.子宫破裂后，应立即手术治疗答案：D答案分析：子宫破裂后，胎儿进入腹腔，胎心多消失，而不是可正常。其他选项描述均正确。20.某孕妇，妊娠28周，产前检查发现胎位为臀先露。应采取的最佳矫正方法是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.艾灸至阴穴答案：A答案分析：妊娠30周后胎位仍异常者，可采取胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴等方法矫正胎位，妊娠28周可先采取胸膝卧位。外转胎位术一般在妊娠3234周进行。21.产褥感染的主要致病菌是A.厌氧菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌答案：D答案分析：溶血性链球菌是产褥感染的主要致病菌，能产生多种外毒素和溶组织酶，使病变迅速扩散，引起严重感染。22.某产妇，剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞。首先考虑的原因是A.胎盘残留B.胎膜残留C.子宫切口裂开D.子宫复旧不全E.凝血功能障碍答案：D答案分析：剖宫产术后10天，子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞，考虑子宫复旧不全导致的晚期产后出血。23.孕妇，妊娠34周，头痛、眼花1周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.双氢克尿噻答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病子痫前期治疗首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。24.关于羊水过多的描述，正确的是A.妊娠任何时期羊水量超过2000ml者B.羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病C.羊水过多孕妇易发生早产D.羊水过多孕妇破膜后应注意防止脐带脱垂E.以上都正确答案：E答案分析：妊娠任何时期羊水量超过2000ml称羊水过多。羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病、早产等，破膜后应注意防止脐带脱垂。25.某产妇，产后4天，体温38.5℃，双乳稍胀，无明显硬结，宫底脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。首先考虑的诊断是A.急性乳腺炎B.子宫内膜炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：B答案分析：产后4天，体温升高，恶露多而混浊，有臭味，宫底轻压痛，考虑为子宫内膜炎。26.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后78天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达高峰，足月儿1014天消退，早产儿可延迟至34周。27.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。检查：胎头高浮，耻骨联合上方可触及胎儿肢体，胎心140次/分。最可能的胎位是A.枕左前位B.枕右前位C.臀先露D.肩先露E.面先露答案：C答案分析：耻骨联合上方可触及胎儿肢体，提示胎臀在下方，最可能的胎位是臀先露。28.下列关于胎膜早破的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日用消毒液冲洗外阴2次C.密切观察胎心变化D.破膜12小时后给予抗生素预防感染E.破膜24小时未临产，应立即剖宫产答案：E答案分析：破膜24小时未临产，若无头盆不称、胎儿窘迫等情况，可先静脉滴注缩宫素引产，而不是立即剖宫产。其他选项护理措施均正确。29.妊娠合并贫血孕妇的主要诊断依据是A.血红蛋白＜100g/LB.红细胞计数＜3.5×10¹²/LC.血细胞比容＜0.30D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：妊娠合并贫血的诊断依据为血红蛋白＜100g/L、红细胞计数＜3.5×10¹²/L、血细胞比容＜0.30。30.某产妇，产后3天，诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，恶露量少，色暗红。首先考虑的诊断是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.产后乳腺炎答案：A答案分析：产后宫缩痛多在产后12天出现，持续23天自然消失，哺乳时反射性缩宫素分泌增多可使疼痛加重，符合该产妇表现。31.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿电子监护出现早期减速答案：E答案分析：胎儿电子监护早期减速是宫缩时胎头受压引起，一般无胎儿窘迫，不是胎儿窘迫的临床表现。其他选项胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH下降均提示胎儿窘迫。32.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院。入院后突然发生阴道大量流血，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时应立即采取的措施是A.输血、输液抗休克B.剖宫产终止妊娠C.阴道检查明确诊断D.期待疗法E.人工破膜答案：B答案分析：孕妇阴道大量流血，出现休克症状，应立即剖宫产终止妊娠，以挽救母儿生命。33.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。34.妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理措施，错误的是A.严密观察生命体征B.半卧位，吸氧C.缩短第二产程D.胎儿娩出后腹部放置沙袋E.产后常规注射麦角新碱答案：E答案分析：麦角新碱可引起静脉压升高，加重心脏负担，妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱。其他选项护理措施均正确。35.下列关于产褥期妇女的饮食，正确的是A.产后1小时可进流食或半流食B.产后应多吃蔬菜水果，防止便秘C.产后饮食应营养丰富，易于消化D.哺乳者应多喝汤水E.以上都正确答案：E答案分析：产后1小时可进流食或半流食，产后饮食应营养丰富、易于消化，多吃蔬菜水果，防止便秘，哺乳者应多喝汤水以保证乳汁分泌。36.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分。首要的处理措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价复苏效果答案：A答案分析：新生儿Apgar评分3分提示重度窒息，复苏时首先应清理呼吸道，保持呼吸道通畅。37.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.新生儿低血糖D.新生儿高血糖E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：D答案分析：妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿易发生低血糖，而不是高血糖。还可导致巨大胎儿、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征等。38.某产妇，顺产一男婴，产后第4天，发现会阴部有一硬结，疼痛明显。检查：会阴部侧切伤口愈合良好，硬结直径约2cm，有压痛。最可能的诊断是A.会阴血肿B.会阴脓肿C.会阴伤口感染D.会阴缝合线反应E.外阴炎答案：A答案分析：产后会阴部有硬结、疼痛，侧切伤口愈合良好，考虑为会阴血肿。39.下列关于子宫收缩乏力的处理，错误的是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.地西泮静脉推注D.剖宫产E.温肥皂水灌肠答案：D答案分析：子宫收缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注、温肥皂水灌肠等方法处理，一般不首选剖宫产，只有在经处理无效，出现胎儿窘迫等情况时才考虑剖宫产。40.某孕妇，妊娠35周，因前置胎盘阴道流血入院。入院后给予期待疗法。下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.阴道检查以明确诊断E.密切观察阴道流血情况答案：D答案分析：前置胎盘患者禁止阴道检查，以免引起大出血。其他选项护理措施均正确。41.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确A.保暖B.继续给氧C.保持呼吸道通畅D.预防感染E.早期哺乳答案：E答案分析：新生儿窒息复苏后，应根据情况延迟哺乳，防止呕吐引起窒息，而不是早期哺乳。其他选项保暖、继续给氧、保持呼吸道通畅、预防感染均为正确的护理措施。42.某产妇，产后1周，寒战、高热，右下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎E.败血症答案：D答案分析：产后1周，寒战、高热，右下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白（股白肿），考虑为血栓性静脉炎。43.妊娠期高血压疾病孕妇，使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.心率减慢C.膝反射减弱或消失D.尿量减少E.血压下降答案：C答案分析：使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失，随着血镁浓度增加可出现呼吸减慢、心率减慢、尿量减少等。44.某孕妇，妊娠38周，因胎儿窘迫行剖宫产术。术后护理措施错误的是A.术后去枕平卧6小时B.密切观察生命体征C.保持导尿管通畅D.鼓励产妇早期下床活动E.术后24小时内禁食答案：E答案分析：剖宫产术后6小时可进流食，肛门排气后可进半流食、普食，不是术后24小时内禁食。其他选项护理措施均正确。45.下列关于产后计划生育指导，错误的是A.产褥期内禁止性生活B.产后6周起应采取避孕措施C.哺乳者以工具避孕为宜D.不哺乳者可选用药物避孕E.剖宫产术后半年可放置宫内节育器答案：B答案分析：产后42天起应采取避孕措施，而不是产后6周。其他选项关于产后计划生育指导均正确。4