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山西运城妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项是错误的A.子宫体增大变软B.子宫峡部在妊娠晚期形成子宫下段C.阴道黏膜变软,伸展性增加D.卵巢增大,不排卵E.宫颈黏液分泌减少,变稀薄答案:E答案分析:妊娠期宫颈黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用,E选项描述错误。其余选项均为妊娠期母体生殖系统正确的变化。2.早期妊娠诊断,下列哪项是错误的A.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色B.黑加征阳性C.子宫增大变软呈球形D.检测血hCG升高E.黄体酮试验阳性答案:E答案分析:黄体酮试验阳性是指停药后出现阴道流血,提示未怀孕。早期妊娠时,因受孕激素影响,子宫内膜持续受雌、孕激素支持,不会出现撤退性出血,即黄体酮试验阴性,E选项错误。A、B、C、D均为早期妊娠的表现或诊断方法。3.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心E.胎儿电子监护答案:A答案分析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危最简单有效的方法。一般胎动每小时约35次,12小时胎动应不少于10次。测宫高、腹围可了解胎儿生长情况;B超检查、胎儿电子监护是较为准确的评估胎儿情况的方法,但不是孕妇自我监护方法;听胎心可初步了解胎儿心跳情况,但不如胎动计数方便且能综合反映胎儿状况。4.分娩第一产程的主要表现是A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂E.以上都是答案:E答案分析:分娩第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩开始至宫口开全。此过程中会出现规律宫缩,推动胎儿下降,伴随宫口逐渐扩张,部分产妇还会出现胎膜破裂。所以以上选项均是第一产程的主要表现。5.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时答案:B答案分析:初产妇第二产程超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。6.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A答案分析:宫缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面的血窦关闭,从而达到止血目的。若宫缩乏力,血窦不能有效关闭,就会导致大量出血。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫破裂等也可引起产后出血,但不如宫缩乏力常见。7.产褥感染最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌答案:C答案分析:产褥感染的病原体种类繁多,其中厌氧性链球菌是最常见的病原菌。大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等也可引起产褥感染,但相对厌氧性链球菌来说,发病率稍低。8.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.出血量与前置胎盘类型无关E.休克程度与出血量不成正比答案:A答案分析:前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥;前置胎盘时一般无子宫收缩;出血量与前置胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血早且量多;休克程度与出血量成正比。9.胎盘早剥的处理原则是A.抑制宫缩B.纠正休克,及时终止妊娠C.期待疗法D.防止感染E.镇静、止痛答案:B答案分析:胎盘早剥一旦确诊,应纠正休克,及时终止妊娠,以防止严重并发症的发生。抑制宫缩适用于先兆早产等情况;期待疗法用于某些情况稳定的前置胎盘等;防止感染是后续治疗的一部分,但不是首要处理原则;镇静、止痛不能解决胎盘早剥的根本问题。10.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.胎盘绒毛退行性变答案:A答案分析:妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,导致各脏器缺血、缺氧,从而出现一系列症状和体征。水钠潴留、血液浓缩、凝血功能障碍、胎盘绒毛退行性变等都是全身小动脉痉挛引起的继发改变。11.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.孕妇自觉腹痛答案:E答案分析:胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常(如胎心过快或过慢)、胎动异常(如胎动频繁后减少)、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等。孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据,腹痛可能由多种原因引起,如宫缩痛、胎盘早剥等。12.新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C答案分析:新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率是100120次/分。合适的按压频率能保证有效的血液循环,促进复苏效果。13.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿抵抗力C.增进母子感情D.有利于母亲产后恢复E.喂养方便,成本高答案:E答案分析:母乳喂养营养丰富,易于消化吸收,含有多种免疫物质可增强婴儿抵抗力,还能增进母子感情,有利于母亲产后恢复。且母乳喂养方便、经济,成本低,E选项中“成本高”表述错误。14.产后血性恶露一般持续A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天答案:B答案分析:产后血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,一般持续34天,随后逐渐转为浆液恶露。15.会阴侧切缝合术后护理,以下哪项是错误的A.嘱产妇向患侧卧位B.保持外阴清洁,每日擦洗2次C.伤口肿痛时可用50%硫酸镁湿敷D.伤口有感染者应提前拆线引流E.正常伤口35天拆线答案:A答案分析:会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位,以免恶露流至伤口,影响愈合,A选项错误。其余选项均为正确的会阴侧切缝合术后护理措施。16.葡萄胎患者清宫术后随访,最重要的检查项目是A.B超检查B.妇科检查C.血hCG测定D.胸部X线检查E.染色体检查答案:C答案分析:葡萄胎患者清宫术后随访,最重要的检查项目是血hCG测定。因为葡萄胎排空后,血hCG水平会逐渐下降,若持续不降或反而升高,提示可能有恶变。B超检查、妇科检查可了解子宫及附件情况;胸部X线检查用于排除肺转移;染色体检查一般不是葡萄胎随访的主要项目。17.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.病理检查有无绒毛结构答案:E答案分析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是病理检查有无绒毛结构。侵蚀性葡萄胎显微镜下可见子宫肌层及转移病灶中有绒毛结构;而绒毛膜癌镜下只见增生的滋养细胞,无绒毛结构。阴道流血时间长短、距葡萄胎排空后时间长短、尿中hCG值高低、子宫大小程度不同等都不是二者的主要鉴别依据。18.子宫肌瘤最常见的类型是A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:C答案分析:子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤最常见,约占60%70%。宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤相对少见。19.子宫内膜癌的主要临床表现是A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.阴道排液D.下腹疼痛E.不孕答案:A答案分析:子宫内膜癌的主要临床表现是绝经后阴道流血,量一般不多。接触性出血多见于宫颈癌;阴道排液、下腹疼痛、不孕等也可能是子宫内膜癌的表现,但不是主要表现。20.宫颈癌最常见的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.透明细胞癌答案:A答案分析:宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌,约占80%85%。腺癌、腺鳞癌等相对少见。小细胞癌、透明细胞癌在宫颈癌中更为罕见。21.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A答案分析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤。破裂、感染、恶变、出血等也是卵巢肿瘤的并发症,但不如蒂扭转常见。22.人工流产综合反应的主要原因是A.精神过度紧张B.术中出血过多C.吸宫时负压过大D.术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反射E.羊水栓塞答案:D答案分析:人工流产综合反应是指受术者在人工流产术中或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐等症状。主要原因是术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反射,导致冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍、血压下降等。精神过度紧张、术中出血过多、吸宫时负压过大等可加重反应,但不是主要原因。羊水栓塞是人工流产的严重并发症,但不是人工流产综合反应的原因。23.放置宫内节育器的时间,以下哪项是错误的A.月经干净后37天B.人工流产术后立即放置C.产后42天子宫恢复正常大小D.剖宫产后3个月E.哺乳期排除早孕者答案:D答案分析:剖宫产后应满6个月才可放置宫内节育器,D选项错误。其余选项均为放置宫内节育器的合适时间。24.短效口服避孕药的正确服用方法是A.月经周期第1天开始服用,每晚1片,连服22天B.月经周期第5天开始服用,每晚1片,连服22天C.月经干净后第5天开始服用,每晚1片,连服22天D.月经周期第10天开始服用,每晚1片,连服22天E.月经周期第20天开始服用,每晚1片,连服22天答案:B答案分析:短效口服避孕药的正确服用方法是月经周期第5天开始服用,每晚1片,连服22天。若漏服,应在12小时内补服。25.输卵管结扎术的最佳时间是A.月经干净后37天B.人工流产术后立即进行C.分娩后24小时内D.哺乳期排除早孕者E.以上都是答案:E答案分析:输卵管结扎术的最佳时间包括月经干净后37天、人工流产术后立即进行、分娩后24小时内、哺乳期排除早孕者等情况,以上选项均正确。26.妇科腹部手术前1天的准备工作不包括A.皮肤准备B.肠道准备C.阴道准备D.镇静剂应用E.留置导尿管答案:E答案分析:妇科腹部手术前1天应进行皮肤准备、肠道准备、阴道准备,必要时应用镇静剂。留置导尿管一般在手术当天进行,E选项不属于手术前1天的准备工作。27.妇科手术后护理,以下哪项是错误的A.术后去枕平卧68小时B.密切观察生命体征C.保持引流管通畅,观察引流液的量和性质D.术后第2天可进普食E.鼓励患者早期活动答案:D答案分析:妇科手术后一般禁食68小时,待胃肠功能恢复后,可先进流食,逐渐过渡到半流食、普食,一般术后第2天不能直接进普食,D选项错误。其余选项均为正确的妇科手术后护理措施。28.围绝经期综合征的主要症状是A.月经紊乱B.潮热、出汗C.精神神经症状D.泌尿生殖道症状E.以上都是答案:E答案分析:围绝经期综合征的主要症状包括月经紊乱、潮热、出汗、精神神经症状(如情绪波动、失眠、记忆力减退等)、泌尿生殖道症状(如尿频、尿急、阴道干燥等),以上选项均是围绝经期综合征的表现。29.经腹输卵管结扎术的禁忌证不包括A.各种疾病急性期B.全身情况不良不能耐受手术C.腹部皮肤有感染灶D.24小时内体温两次超过37.5℃E.有绝育要求答案:E答案分析:有绝育要求是经腹输卵管结扎术的适应证,而不是禁忌证。各种疾病急性期、全身情况不良不能耐受手术、腹部皮肤有感染灶、24小时内体温两次超过37.5℃等均为经腹输卵管结扎术的禁忌证。30.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色E.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色答案:B答案分析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。每项指标02分,满分10分,评分越高,提示新生儿状况越好。31.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快E.612小时内体温恢复正常答案:C答案分析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免快速复温引起肺出血等严重并发症。一般轻、中度患儿可在612小时内恢复正常体温,重度患儿则需1224小时。32.小儿生长发育的规律,以下哪项是错误的A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案:E答案分析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律,E选项“由远到近”表述错误。33.小儿前囟闭合的时间是A.68个月B.810个月C.1012个月D.1218个月E.1824个月答案:D答案分析:小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在1218个月闭合。34.小儿出生后生长发育最迅速的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B答案分析:婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期,此期小儿体重、身长增长较快,对营养的需求相对较高。新生儿期是指从出生脐带结扎至生后28天;幼儿期是13岁;学龄前期是36岁;学龄期是67岁至青春期前。35.小儿营养不良的最初表现是A.体重不增B.体重下降C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少E.精神萎靡答案:A答案分析:小儿营养不良的最初表现是体重不增,随后体重下降,久之身高增长也会缓慢,皮下脂肪逐渐减少,最后可出现精神萎靡等全身症状。36.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.鸡胸E.漏斗胸答案:C答案分析:小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等是佝偻病激期的骨骼改变。37.小儿腹泻时,中度脱水的失水量为体重的A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上答案:B答案分析:小儿腹泻时,轻度脱水失水量为体重的5%以下,中度脱水失水量为体重的5%10%,重度脱水失水量为体重的10%以上。38.小儿肺炎最常见的类型是A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案:A答案分析:小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎,多见于婴幼儿。大叶性肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎、支原体肺炎等在小儿中也可发生,但相对支气管肺炎来说,发病率稍低。39.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠杆菌感染E.病毒感染答案:C答案分析:小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应,常继发于上呼吸道感染或皮肤感染。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、病毒感染等也可引起肾小球肾炎,但不如A组β溶血性链球菌感染常见。40.小儿肾病综合征的主要临床表现是A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.尿频、尿急、尿痛D.少尿、无尿、水肿、高血压E.发热、咳嗽、咳痰答案:A答案分析:小儿肾病综合征的主要临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。血尿、蛋白尿、水肿、高血压是急性肾小球肾炎的表现;尿频、尿急、尿痛是泌尿系统感染的症状;少尿、无尿、水肿、高血压多见于急性肾衰竭;发热、咳嗽、咳痰是呼吸道感染的表现。41.小儿缺铁性贫血最主要的原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案:B答案分析:小儿缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足。小儿生长发育快,对铁的需求量大,若食物中含铁量不足,容易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁丢失过多、铁吸收障碍等也是缺铁性贫血的原因,但不如铁摄入不足常见。42.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.缺乏维生素CD.缺乏铁E.缺乏维生素D答案:A答案分析:小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。其中,缺乏维生素B12是主要原因,维生素B12缺乏可导致神经精神症状。缺乏叶酸也可引起巨幼细胞贫血,但一般无神经精神症状。缺乏维生素C、铁、维生素D等与巨幼细胞贫血的发生无关。43.小儿惊厥发作时,以下哪项处理措施是错误的A.立即将患儿平卧,头偏向一侧B.解开衣领,保持呼吸道通畅C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间D.强行按压肢体,制止抽搐E.及时清除口腔分泌物答案:D答案分析:小儿惊厥发作时,强行按压肢体可能导致骨折、脱臼等损伤,应避免。其余选项如立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅,用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间,及时清除口腔分泌物等均为正确的处理措施。44.小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是A.柯萨奇B组病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.流感病毒E.风疹病毒答案:A答案分析:小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是柯萨奇B组病毒,约占半数以上。埃可病毒、腺病毒、流感病毒、风疹病毒等也可引起病毒性心肌炎,但不如柯萨奇B组病毒常见。45.小儿急性白血病的主要临床表现是A.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大B.咳嗽、咳痰、发热C.腹痛、腹泻、呕吐D.尿频、尿急、尿痛E.头痛、头晕、呕吐答案:A答案分析:小儿急性白血病的主要临床表现是发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大。咳嗽、咳痰、发热多见于呼吸道感染;腹痛、腹泻、呕吐多见于消化系统疾病;尿频、尿急、尿痛多见于泌尿系统感染;头痛、头晕、呕吐可见于多种疾病,如颅内感
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