四川巴中妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

四川巴中妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单项选择题1.下列哪项不属于女性内生殖器（）A.阴道B.子宫C.输卵管D.阴阜E.卵巢答案：D分析：阴阜属于女性外生殖器，阴道、子宫、输卵管、卵巢属于内生殖器。2.正常骨盆入口平面前后径平均值为（）A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm答案：A分析：正常骨盆入口平面前后径平均值是11cm。3.青春期开始的重要标志是（）A.乳房发育B.月经初潮C.出现阴毛D.身高增长迅速E.体格发育渐趋成熟答案：B分析：月经初潮是青春期开始的重要标志。4.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现答案：C分析：妊娠早期黑加征表现为子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连。5.孕妇自觉胎动一般开始于（）A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周E.妊娠22～24周答案：C分析：孕妇自觉胎动一般开始于妊娠1820周。6.分娩过程中主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.圆韧带收缩力E.四肢骨骼肌收缩力答案：A分析：分娩过程中主要产力是子宫收缩力。7.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.0～3cmB.3～4cmC.3～8cmD.3～10cmE.4～10cm答案：D分析：第一产程活跃期是指宫口从3cm扩张到10cm。8.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C分析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力。9.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）A.子宫大小与停经月份不相符B.胎位不易摸清C.子宫硬如板状D.宫颈抬举痛明显E.先露高浮，胎心正常答案：E分析：前置胎盘孕妇产科检查先露高浮，胎心正常，子宫大小与停经月份相符，胎位较易摸清，子宫软。10.妊娠高血压综合征基本病理生理变化是（）A.肾小球滤过率降低B.全身小动脉痉挛C.过度水钠潴留D.血中尿酸增加E.低血容量答案：B分析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。11.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。查体：体温37.2℃，子宫底脐下3指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露血性，量不多，无臭味。该产妇最可能的情况是（）A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.会阴伤口疼痛E.乳腺炎答案：C分析：产妇产后第3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫及恶露情况正常，考虑为产后宫缩痛。12.新生儿Apgar评分的五项指标是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、肌张力答案：C分析：新生儿Apgar评分五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。13.产褥感染最常见的病原菌是（）A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：A分析：产褥感染最常见病原菌是厌氧性链球菌。14.葡萄胎患者清宫术后，随访观察年限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B分析：葡萄胎患者清宫术后随访观察年限至少为2年。15.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案：E分析：侵蚀性葡萄胎镜下有绒毛结构，绒毛膜癌镜下无绒毛结构，这是二者最主要区别。16.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A分析：子宫肌瘤最常见类型是肌壁间肌瘤。17.子宫内膜癌最典型的临床表现是（）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.绝经后阴道流血D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可触及包块答案：C分析：子宫内膜癌最典型临床表现是绝经后阴道流血。18.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部B.宫颈鳞柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.宫颈间质部答案：B分析：宫颈癌好发部位是宫颈鳞柱状上皮交界处。19.某女，30岁，婚后3年未孕，经检查男方精液正常，女方输卵管阻塞，经治疗无效。宜选择的治疗方法是（）A.人工授精B.体外受精与胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵答案：B分析：女方输卵管阻塞，男方精液正常，经治疗无效，宜选择体外受精与胚胎移植。20.关于女性生殖系统的自然防御功能，下列哪项是错误的（）A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口B.阴道自净作用C.宫颈黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动答案：E分析：输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，而不是向伞端摆动。多项选择题21.下列哪些是雌激素的生理作用（）A.促进卵泡发育B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液变稀薄D.促进乳腺腺泡发育E.促进水钠潴留答案：ABCE分析：雌激素促进卵泡发育、使子宫内膜增生、宫颈黏液变稀薄、促进水钠潴留，促进乳腺腺管发育，孕激素促进乳腺腺泡发育。22.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期的护理措施包括（）A.严密观察生命体征B.半卧位，吸氧C.缩短第二产程D.胎儿娩出后腹部压沙袋E.遵医嘱给予强心剂答案：ABCDE分析：妊娠合并心脏病孕妇分娩期要严密观察生命体征，半卧位吸氧，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部压沙袋，必要时遵医嘱给予强心剂。23.产后出血的预防措施有（）A.妊娠期加强孕期保健B.分娩期正确处理产程C.产后密切观察阴道流血情况D.产后早期哺乳E.有凝血功能障碍者提前住院待产答案：ABCDE分析：以上各项均是产后出血的预防措施。24.卵巢肿瘤的并发症有（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD分析：卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。25.妇科腹部手术前的护理措施包括（）A.心理护理B.皮肤准备C.胃肠道准备D.阴道准备E.教会患者床上使用便器答案：ABCDE分析：妇科腹部手术前要进行心理护理、皮肤准备、胃肠道准备、阴道准备，教会患者床上使用便器。案例分析题（一）某孕妇，28岁，妊娠38周，因阵发性腹痛入院。查体：宫缩规律，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。26.该孕妇目前处于分娩的哪个阶段（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.第三产程答案：C分析：孕妇宫口开大3cm，宫缩规律，处于第一产程。第一产程又分为潜伏期（宫口扩张03cm）和活跃期（宫口扩张310cm），该孕妇目前处于第一产程潜伏期。27.此时护士应采取的护理措施有（）A.监测宫缩情况B.监测胎心变化C.鼓励孕妇进食D.指导孕妇正确使用腹压E.做好接生准备答案：ABC分析：此阶段应监测宫缩、胎心情况，鼓励孕妇进食补充能量，此时未到第二产程，不用指导孕妇使用腹压，也未到接生阶段。（二）某产妇，产后第5天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。查体：子宫底脐下2指，有压痛。28.该产妇最可能的诊断是（）A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.乳腺炎D.上呼吸道感染E.泌尿系统感染答案：B分析：产妇产后发热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味、子宫压痛，考虑为子宫内膜炎。29.针对该产妇的护理措施包括（）A.卧床休息，取半卧位B.做好会阴护理C.遵医嘱应用抗生素D.鼓励产妇多饮水E.监测体温变化答案：ABCDE分析：对于子宫内膜炎产妇，要卧床休息取半卧位利于引流，做好会阴护理，遵医嘱用抗生素，鼓励多饮水，监测体温变化。（三）某女性，45岁，月经紊乱1年，周期2040天，经期延长，经量时多时少。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（）。30.该患者最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.围绝经期综合征D.功能失调性子宫出血E.卵巢肿瘤答案：D分析：患者月经紊乱，子宫及附件正常，考虑功能失调性子宫出血。31.为明确诊断，应进行的检查有（）A.诊断性刮宫B.B超检查C.基础体温测定D.性激素测定E.阴道镜检查答案：ABCD分析：诊断功能失调性子宫出血可进行诊断性刮宫、B超检查、基础体温测定、性激素测定，阴道镜检查主要用于宫颈病变诊断。判断题32.骨盆倾斜度一般为60°，若倾斜度过大，可影响胎头衔接和娩出。（）答案：正确分析：骨盆倾斜度一般为60°，倾斜度过大影响胎头衔接和娩出。33.妊娠期血容量增加，至妊娠3234周达高峰。（）答案：正确分析：妊娠期血容量增加，妊娠3234周达高峰。34.产后2小时是产后出血的高发期，应密切观察。（）答案：正确分析：产后2小时是产后出血高发期，需密切观察。35.葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选避孕套。（）答案：正确分析：葡萄胎患者清宫术后避孕1年，首选避孕套。简答题36.简述羊水的功能。答案：羊水的功能包括：①保护胎儿，避免胎儿受到挤压，防止胎体畸形及粘连，保持羊膜腔内恒温，避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫；②保护母体，减少胎动给母体带来的不适感，临产后，前羊水囊可扩张宫口及阴道，破膜后羊水冲洗阴道可减少感染机会。37.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息复苏步骤为：①清理呼吸道：胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水。②建立呼吸：拍打或弹足底或摩擦患儿背部促使呼吸出现。如无自主呼吸、心率＜100次/分，应立即用复苏器加压给氧。③维持正常循环：如心率＜60次/分，需胸外心脏按压。④药物治疗：遵医嘱给予肾上腺素等药物。⑤评价：复苏过程中要随时评价患儿情况，以确定进一步的治疗方法。38.简述子宫肌瘤患者的临床表现。答案：子宫肌瘤患者临床表现：①月经改变：是最常见症状，表现为经量增多、经期延长等。②腹部肿块：可在下腹部摸到肿块。③白带增多：黏膜下肌瘤伴感染时可有大量脓样白带。④腹痛、腰酸、下腹坠胀：浆膜下肌瘤蒂扭转、肌瘤红色变性时可出现急性腹痛。⑤压迫症状：可压迫膀胱、直肠等出现相应症状。⑥不孕或流产。⑦贫血：长期月经过多可导致贫血。填空题39.女性内生殖器包括阴道、______、______和卵巢。答案：子宫；输卵管40.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产。答案：28；3741.胎盘早剥的主要病理变化是______出血。答案：底蜕膜名词解释42.胎方位答案：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，简称胎位。43.恶露答案：恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等经阴道排出的物质。44.人工周期答案：人工周期是模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，序贯应用雌、孕激素，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。常用于调整月经周期等。论述题45.论述如何对产后抑郁的产妇进行护理。答案：对产后抑郁产妇的护理措施如下：（1）心理护理：建立良好的护患关系，倾听产妇诉说，给予心理支持和安慰，帮助产妇树立信心，缓解焦虑、抑郁情绪。鼓励产妇表达自己的感受，理解和包容产妇的情绪变化。（2）生活护理：为产妇提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠和休息。协助产妇做好个人卫生，如洗漱、擦身等。合理安排饮食，保证营养均衡，增强产妇体质。（3）促进亲子互动：鼓励产妇参与新生儿的护理，如喂奶、换尿布等，增进母子感情。帮助产妇了解新生儿的生理特点和护理知识，提高产妇的护理技能，增强其自信心。（4）加强家庭支持：指导家属给予产妇更多的关心和爱护，尤其是丈夫要多陪伴产妇，分担家务和照顾新生儿的责任。鼓励家属与产妇多沟通交流，营造温馨的家庭氛围。（5）病情观察：密切观察产妇的情绪变化、睡眠情况、饮食情况等，注意有无自杀、自伤等危险行为。如发现异常，及时报告医生并采取相应的措施。（6）健康教育：向产妇及家属讲解产后抑郁的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等，让他们正确认识产后抑郁，消除恐惧和误解。指导产妇学会自我调节情绪的方法，如听音乐、散步等。（7）药物治疗护理：遵医嘱给予产妇药物治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。向产妇及家属说明药物治疗的必要性和注意事项，提高其依从性。46.论述卵巢肿瘤患者的护理要点。答案：卵巢肿瘤患者的护理要点如下：（1）心理护理：卵巢肿瘤患者可能会担心肿瘤的性质、治疗效果及对生育的影响等，护士要关心患者，耐心解释病情和治疗方案，缓解患者的焦虑和恐惧情绪，增强其治疗信心。（2）术前护理：一般护理：指导患者合理饮食，保证营养摄入，提高机体抵抗力。注意休息，避免劳累。皮肤准备：按腹部手术要求进行皮肤准备。胃肠道准备：术前禁食、禁水，清洁肠道，防止术中污染。阴道准备：术前进行阴道冲洗或擦洗，预防术后感染。术前指导：教会患者床上使用便器、深呼吸、有效咳嗽等。（3）术后护理：生命体征监测：密切观察患者的生命体征变化，如体温、血压、心率等。体位护理：根据麻醉方式和手术情况安置合适的体位，待病情稳定后可改为半卧位。引流管护理：保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色、性质，如有异常及时报告医生。伤口护理：观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥，如有感染迹象及时处理。饮食护理：术后禁食一段时间后，根据患者情况逐步恢复饮食，先给予流食，再过渡到半流食、普食。活动指导：鼓励患者早期床上活动，促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连等并发症，之后可逐渐增加活动量。（4）化疗护理：如果患者需要化疗，要做好化疗药物的配制和使用，观察化疗不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，并给予相应的护理措施。（5）出院指导：告知患者定期复查的时间和重要性，注意休息，加强营养，保持良好的心态。如有不适及时就诊。计算分析题47.某孕妇，末次月经日期为2023年6月10日，推算其预产期。答案：预产期的推算方法为：末次月经日期的月份减3或加9，日期加7。该孕妇末次月经为2023年6月10日，月份63=3，日期10+7=17，所以预产期为2024年3月17日。48.某产妇，产后阴道流血约600ml，血压80/50mmHg，