2025年异常妊娠超声试题及答案

2025年异常妊娠超声试题及答案本文借鉴了近年相关经典试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。一、单选题1.一位孕周为8周的孕妇，行常规产前超声检查，发现宫腔内见一囊性包块，大小约2.0cm×1.5cm，内壁光滑，后壁回声增强。最可能的诊断是：A.恶性葡萄胎B.双胎妊娠一绒毛膜性C.单绒毛膜双胎D.葡萄胎E.宫内早孕【答案】D【解析】根据题干描述，患者孕周为8周，宫腔内见一囊性包块，内壁光滑，后壁回声增强，符合葡萄胎的典型超声表现。恶性葡萄胎通常发生在孕早期，超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。双胎妊娠一绒毛膜性及单绒毛膜双胎的超声表现分别为双绒毛膜囊和单绒毛膜囊，伴或不伴双羊膜囊。宫内早孕的超声表现为宫腔内见孕囊，未见囊性包块。2.一位孕周为12周的孕妇，主诉阴道少量流血，超声检查发现宫腔内见一胎儿，胎心率正常，但胎儿肢体活动受限，羊水指数明显减少。最可能的诊断是：A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.胎儿畸形E.胎儿宫内发育迟缓【答案】C【解析】根据题干描述，患者孕周为12周，阴道少量流血，超声检查发现胎儿肢体活动受限，羊水指数明显减少，符合胎膜早破的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则，伴或不伴羊水过多。胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常，如无脑儿、脊柱裂等。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周，但胎儿肢体活动一般不受限。3.一位孕周为28周的孕妇，行产前超声检查，发现胎儿头部异常增大，面部结构不清，颈后透明层增厚。最可能的诊断是：A.唐氏综合征B.特纳综合征C.足月儿D.胎儿畸形E.胎儿宫内发育迟缓【答案】D【解析】根据题干描述，患者孕周为28周，超声检查发现胎儿头部异常增大，面部结构不清，颈后透明层增厚，符合胎儿畸形的典型超声表现。唐氏综合征的超声表现为胎儿颈部皮肤透明层增厚，但头部大小正常，面部结构清晰。特纳综合征的超声表现为胎儿颈部皮肤透明层增厚，伴性腺发育不全。足月儿的超声表现为胎儿大小正常，面部结构清晰，颈部皮肤透明层厚度在正常范围内。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周，但头部大小一般正常。4.一位孕周为32周的孕妇，主诉腹部阵发性疼痛，阴道少量流血。超声检查发现胎儿胎心率180次/分，胎动减少，羊水过多。最可能的诊断是：A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.胎儿畸形E.胎儿宫内发育迟缓【答案】B【解析】根据题干描述，患者孕周为32周，主诉腹部阵发性疼痛，阴道少量流血，超声检查发现胎儿胎心率180次/分，胎动减少，羊水过多，符合胎盘早剥的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎膜早破的超声表现为羊水减少或消失。胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周。5.一位孕周为40周的孕妇，临产入院，产程中发现阴道流血不止。超声检查发现胎盘粘连。最可能的诊断是：A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎盘粘连D.胎膜早破E.胎儿宫内发育迟缓【答案】C【解析】根据题干描述，患者孕周为40周，临产入院，产程中发现阴道流血不止，超声检查发现胎盘粘连，符合胎盘粘连的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则。胎膜早破的超声表现为羊水减少或消失。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周。二、多选题1.以下哪些是葡萄胎的典型超声表现：A.宫腔内充满弥漫性强回声B.宫腔内见多个大小不一的蜂窝状无回声区C.胎儿结构正常D.CDFI显示丰富血流信号E.后壁回声增强【答案】ABD【解析】葡萄胎的典型超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。胎儿结构正常是正常妊娠的表现。后壁回声增强是正常妊娠的表现。2.以下哪些是胎膜早破的典型超声表现：A.羊水指数明显减少B.羊水中见胎脂C.胎儿肢体活动受限D.宫颈管消失E.阴道流血量较多【答案】AC【解析】胎膜早破的典型超声表现为羊水指数明显减少，胎儿肢体活动受限。羊水中见胎脂是胎膜早破的晚期表现。宫颈管消失是临产的表现。阴道流血量较多是前置胎盘的表现。3.以下哪些是胎儿畸形的典型超声表现：A.颈后透明层增厚B.胎儿头部异常增大C.面部结构不清D.胎儿心脏结构异常E.胎儿肢体发育正常【答案】ABCD【解析】胎儿畸形的典型超声表现包括颈后透明层增厚、胎儿头部异常增大、面部结构不清、胎儿心脏结构异常等。胎儿肢体发育正常是正常妊娠的表现。4.以下哪些是胎盘早剥的典型超声表现：A.胎盘异常增厚B.胎盘边缘不规则C.胎盘位于宫颈内口D.胎儿胎心率180次/分E.羊水过多【答案】ABD【解析】胎盘早剥的典型超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则，胎儿胎心率180次/分。胎盘位于宫颈内口是前置胎盘的表现。羊水过多是胎儿畸形的表现。5.以下哪些是胎盘粘连的典型超声表现：A.胎盘与子宫壁粘连紧密B.产程中阴道流血不止C.胎盘边缘不规则D.胎儿胎心率正常E.羊水过多【答案】ABC【解析】胎盘粘连的典型超声表现为胎盘与子宫壁粘连紧密，产程中阴道流血不止，胎盘边缘不规则。胎儿胎心率正常是正常妊娠的表现。羊水过多是胎儿畸形的表现。三、判断题1.葡萄胎的超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声。【答案】正确2.胎膜早破的超声表现为羊水指数明显减少。【答案】正确3.胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常。【答案】正确4.胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则。【答案】正确5.胎盘粘连的超声表现为胎盘与子宫壁粘连紧密。【答案】正确四、填空题1.葡萄胎的超声表现为宫腔内充满______，或见多个大小不一的______。【答案】弥漫性强回声；蜂窝状无回声区2.胎膜早破的超声表现为羊水______，胎儿______。【答案】指数明显减少；肢体活动受限3.胎儿畸形的超声表现为胎儿______。【答案】结构异常4.胎盘早剥的超声表现为胎盘______，边缘______。【答案】异常增厚；不规则5.胎盘粘连的超声表现为胎盘与子宫壁______。【答案】粘连紧密五、简答题1.简述葡萄胎的超声表现。【答案】葡萄胎的超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。2.简述胎膜早破的超声表现。【答案】胎膜早破的超声表现为羊水指数明显减少，胎儿肢体活动受限。3.简述胎儿畸形的超声表现。【答案】胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常，如无脑儿、脊柱裂等。4.简述胎盘早剥的超声表现。【答案】胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则。5.简述胎盘粘连的超声表现。【答案】胎盘粘连的超声表现为胎盘与子宫壁粘连紧密。六、论述题1.论述异常妊娠的超声诊断要点。【答案】异常妊娠的超声诊断要点包括：（1）葡萄胎：宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。（2）胎膜早破：羊水指数明显减少，胎儿肢体活动受限。（3）胎儿畸形：胎儿结构异常，如无脑儿、脊柱裂等。（4）胎盘早剥：胎盘异常增厚，边缘不规则。（5）胎盘粘连：胎盘与子宫壁粘连紧密。超声检查时应注意观察宫腔内结构、羊水量、胎盘位置及形态、胎儿结构及胎心率等，结合患者的临床表现进行综合诊断。答案与解析一、单选题1.【答案】D【解析】根据题干描述，患者孕周为8周，宫腔内见一囊性包块，内壁光滑，后壁回声增强，符合葡萄胎的典型超声表现。恶性葡萄胎通常发生在孕早期，超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。双胎妊娠一绒毛膜性及单绒毛膜双胎的超声表现分别为双绒毛膜囊和单绒毛膜囊，伴或不伴双羊膜囊。宫内早孕的超声表现为宫腔内见孕囊，未见囊性包块。2.【答案】C【解析】根据题干描述，患者孕周为12周，阴道少量流血，超声检查发现胎儿肢体活动受限，羊水指数明显减少，符合胎膜早破的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则，伴或不伴羊水过多。胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常，如无脑儿、脊柱裂等。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周，但胎儿肢体活动一般不受限。3.【答案】D【解析】根据题干描述，患者孕周为28周，超声检查发现胎儿头部异常增大，面部结构不清，颈后透明层增厚，符合胎儿畸形的典型超声表现。唐氏综合征的超声表现为胎儿颈部皮肤透明层增厚，但头部大小正常，面部结构清晰。特纳综合征的超声表现为胎儿颈部皮肤透明层增厚，伴性腺发育不全。足月儿的超声表现为胎儿大小正常，面部结构清晰，颈部皮肤透明层厚度在正常范围内。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周，但头部大小一般正常。4.【答案】B【解析】根据题干描述，患者孕周为32周，主诉腹部阵发性疼痛，阴道少量流血，超声检查发现胎儿胎心率180次/分，胎动减少，羊水过多，符合胎盘早剥的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎膜早破的超声表现为羊水减少或消失。胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周。5.【答案】C【解析】根据题干描述，患者孕周为40周，临产入院，产程中发现阴道流血不止，超声检查发现胎盘粘连，符合胎盘粘连的典型超声表现。前置胎盘通常表现为胎盘位于宫颈内口，阴道流血量较多。胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则。胎膜早破的超声表现为羊水减少或消失。胎儿宫内发育迟缓的超声表现为胎儿大小小于相应孕周。二、多选题1.【答案】ABD【解析】葡萄胎的典型超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。胎儿结构正常是正常妊娠的表现。后壁回声增强是正常妊娠的表现。2.【答案】AC【解析】胎膜早破的典型超声表现为羊水指数明显减少，胎儿肢体活动受限。羊水中见胎脂是胎膜早破的晚期表现。宫颈管消失是临产的表现。阴道流血量较多是前置胎盘的表现。3.【答案】ABCD【解析】胎儿畸形的典型超声表现包括颈后透明层增厚、胎儿头部异常增大、面部结构不清、胎儿心脏结构异常等。胎儿肢体发育正常是正常妊娠的表现。4.【答案】ABD【解析】胎盘早剥的典型超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规则，胎儿胎心率180次/分。胎盘位于宫颈内口是前置胎盘的表现。羊水过多是胎儿畸形的表现。5.【答案】ABC【解析】胎盘粘连的典型超声表现为胎盘与子宫壁粘连紧密，产程中阴道流血不止，胎盘边缘不规则。胎儿胎心率正常是正常妊娠的表现。羊水过多是胎儿畸形的表现。三、判断题1.【答案】正确2.【答案】正确3.【答案】正确4.【答案】正确5.【答案】正确四、填空题1.【答案】弥漫性强回声；蜂窝状无回声区2.【答案】指数明显减少；肢体活动受限3.【答案】结构异常4.【答案】异常增厚；不规则5.【答案】粘连紧密五、简答题1.【答案】葡萄胎的超声表现为宫腔内充满弥漫性强回声，或见多个大小不一的蜂窝状无回声区，CDFI显示丰富血流信号。2.【答案】胎膜早破的超声表现为羊水指数明显减少，胎儿肢体活动受限。3.【答案】胎儿畸形的超声表现为胎儿结构异常，如无脑儿、脊柱裂等。4.【答案】胎盘早剥的超声表现为胎盘异常增厚，边缘不规