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黑龙江伊春病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下哪项不属于病案的作用?A.医疗、教学和科研的重要资料B.医院管理的重要信息来源C.商业保险理赔的唯一依据D.法律诉讼的重要证据答案:C分析:病案是医疗、教学、科研重要资料,也是医院管理信息来源和法律诉讼证据,但不是商业保险理赔唯一依据,还需其他材料佐证。2.国际疾病分类(ICD)的编码位数通常为?A.23位B.35位C.57位D.79位答案:B分析:ICD编码一般是35位,能较为准确分类疾病。3.住院病案首页中,“入院病情”分为几种情况?A.2种B.3种C.4种D.5种答案:C分析:入院病情分“有”“临床未确定”“情况不明”“无”4种。4.下列哪种疾病编码属于ICD10的类目?A.J00B.J00.1C.J00.10D.J00.101答案:A分析:类目是ICD10编码前3位,J00属于类目。5.病案保管期限中,住院病案一般保存多少年?A.10年以上B.15年以上C.20年以上D.30年以上答案:D分析:住院病案一般要保存30年以上。6.疾病诊断的填写顺序原则,正确的是?A.主要诊断在前,其他诊断在后B.次要诊断在前,主要诊断在后C.并发症在前,原发病在后D.伴随病在前,主要疾病在后答案:A分析:应主要诊断在前,其他诊断按重要性依次在后。7.以下哪种情况不属于手术操作编码的范围?A.外科手术B.诊断性操作C.药物治疗D.介入治疗答案:C分析:手术操作编码涵盖外科手术、诊断和介入操作等,药物治疗不在此列。8.病案信息系统的功能不包括?A.病案录入B.病案检索C.医疗费用结算D.病案统计分析答案:C分析:病案信息系统有录入、检索、统计分析等功能,医疗费用结算不属于其功能。9.损伤、中毒的外部原因编码在ICD10中属于?A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.V01Y98答案:D分析:V01Y98是损伤、中毒外部原因编码。10.主要诊断的选择原则,错误的是?A.对健康危害最大的疾病B.花费医疗精力最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.病情最轻的疾病答案:D分析:主要诊断应选危害大、花费精力多、住院久的疾病,不是病情最轻的。11.病案质量控制的方法不包括?A.终末质量控制B.环节质量控制C.随机质量控制D.定期质量检查答案:C分析:病案质量控制有终末、环节控制和定期检查,无随机质量控制。12.下列关于手术操作名称的构成,正确的是?A.部位+术式+入路+疾病性质B.术式+部位+疾病性质+入路C.疾病性质+部位+术式+入路D.入路+部位+术式+疾病性质答案:A分析:手术操作名称构成顺序是部位+术式+入路+疾病性质。13.医院统计工作的基本步骤不包括?A.统计设计B.数据收集C.数据处理D.数据保密答案:D分析:统计工作步骤有设计、收集、处理等,数据保密不是基本步骤。14.当一个患者同时患有多种疾病时,主要诊断的选择依据是?A.医生的主观判断B.对本次住院医疗资源消耗最多的疾病C.患者最关心的疾病D.最先发现的疾病答案:B分析:主要诊断选对本次住院医疗资源消耗最多的疾病。15.以下哪项属于病案的物理保存方法?A.光盘存储B.纸质病案库房保管C.数据库存储D.云存储答案:B分析:纸质病案库房保管是物理保存,其他是电子存储方式。16.ICD10中,肿瘤编码位于?A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案:B分析:C00D48是肿瘤编码范围。17.手术操作编码的查找步骤,正确的是?A.确定主导词查找索引核对类目表B.查找索引确定主导词核对类目表C.核对类目表查找索引确定主导词D.确定主导词核对类目表查找索引答案:A分析:先确定主导词,再查索引,最后核对类目表。18.住院病案的排列顺序,最前面的是?A.体温单B.医嘱单C.住院病案首页D.入院记录答案:C分析:住院病案首页排在最前。19.病案信息的利用方式不包括?A.临床查阅B.科研查询C.对外出售病案内容D.医院管理统计答案:C分析:病案信息可用于临床、科研、管理统计等,但不能对外出售内容。20.主要手术操作选择原则,错误的是?A.与主要诊断相关的手术B.技术难度最大的手术C.风险最高的手术D.术后恢复时间最短的手术答案:D分析:主要手术操作选与主诊断相关、技术难、风险高的,不是恢复时间短的。21.下列关于疾病诊断书写要求,错误的是?A.完整、准确B.可以使用简称C.避免含糊不清D.有病因诊断时应写清答案:B分析:疾病诊断书写应完整准确、避免含糊,有病因要写清,一般不用简称。22.手术操作编码中,“切开”的主导词是?A.切开B.切除C.修补D.探查答案:A分析:“切开”主导词就是“切开”。23.病案科的工作内容不包括?A.病案收集B.病案整理C.医疗纠纷调解D.病案编目答案:C分析:病案科负责收集、整理、编目等,医疗纠纷调解不是其工作。24.ICD10中,传染病和寄生虫病编码范围是?A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案:A分析:A00B99是传染病和寄生虫病编码。25.病案质量评估的指标不包括?A.甲级病案率B.病案书写合格率C.疾病诊断符合率D.患者满意度答案:D分析:病案质量评估指标有甲级病案率、书写合格率、诊断符合率等,患者满意度不是。26.当手术操作名称中没有明确的部位时,编码时应?A.不编码B.按照常见部位编码C.询问手术医生确定部位D.随意选择一个部位编码答案:C分析:没明确部位时应询问手术医生确定。27.医院统计报表的种类不包括?A.医疗工作报表B.财务报表C.人员考勤报表D.医院感染报表答案:C分析:医院统计报表有医疗、财务、医院感染等报表,人员考勤报表不属于。28.主要诊断选择时,“合并”情况的处理原则是?A.只选其中一个诊断B.按对健康危害大的诊断选C.按字母顺序选D.全部诊断都作为主要诊断答案:B分析:“合并”情况选对健康危害大的诊断。29.病案的法律作用体现在?A.仅用于医疗纠纷B.可作为医疗事故鉴定依据C.对患者隐私无保护作用D.与医院管理无关答案:B分析:病案可作医疗事故鉴定依据,不只是用于纠纷,能保护隐私且与医院管理有关。30.手术操作编码中,“根治性”手术的编码处理原则是?A.按普通手术编码B.额外编码表示“根治性”C.不编码“根治性”D.按手术部位编码答案:B分析:“根治性”手术需额外编码表示。31.以下哪种情况应作为主要诊断?A.患者住院期间新发现的疾病B.导致患者住院的疾病C.症状较轻微的疾病D.与本次住院无关的疾病答案:B分析:导致患者住院的疾病应作为主要诊断。32.病案信息的安全管理措施不包括?A.访问控制B.数据备份C.随意共享数据D.数据加密答案:C分析:病案信息安全管理有访问控制、备份、加密等,不能随意共享数据。33.ICD10中,循环系统疾病编码范围是?A.I00I99B.J00J99C.K00K93D.L00L99答案:A分析:I00I99是循环系统疾病编码。34.病案质量控制的标准制定依据不包括?A.卫生法规B.医院内部规定C.患者要求D.专业规范答案:C分析:标准制定依据法规、医院规定、专业规范,不是患者要求。35.手术操作名称中,“切除术”的主导词是?A.切除B.切开C.修补D.探查答案:A分析:“切除术”主导词是“切除”。36.住院病案的装订要求,错误的是?A.整齐B.牢固C.可以使用订书钉D.便于翻阅答案:C分析:住院病案装订要整齐、牢固、便于翻阅,不用订书钉。37.病案信息的检索方式不包括?A.按姓名检索B.按疾病编码检索C.按医生姓名检索D.按患者电话号码检索答案:D分析:检索方式有按姓名、疾病编码、医生姓名等,一般不按电话检索。38.主要手术操作选择时,“多次手术”的处理原则是?A.选最早做的手术B.选最后做的手术C.选难度最大的手术D.选恢复最快的手术答案:C分析:“多次手术”选难度最大的手术。39.疾病诊断的准确性对医院的影响不包括?A.医疗质量评估B.医保费用结算C.医院建筑规划D.临床科研答案:C分析:诊断准确性影响医疗质量、医保结算、科研,与医院建筑规划无关。40.手术操作编码中,“修补术”的主导词是?A.修补B.切除C.切开D.探查答案:A分析:“修补术”主导词是“修补”。41.病案科工作人员的职责不包括?A.病案收集整理B.疾病编码C.参与临床治疗D.病案保管答案:C分析:病案科人员负责收集、整理、编码、保管等,不参与临床治疗。42.ICD10中,呼吸系统疾病编码范围是?A.I00I99B.J00J99C.K00K93D.L00L99答案:B分析:J00J99是呼吸系统疾病编码。43.病案质量检查的方法有?A.人工检查B.计算机检查C.人工与计算机结合检查D.以上都是答案:D分析:病案质量检查有人工、计算机及两者结合的方法。44.手术操作名称中,“探查术”的主导词是?A.探查B.切除C.修补D.切开答案:A分析:“探查术”主导词是“探查”。45.住院病案首页中,“出院诊断”填写要求是?A.只填主要诊断B.只填次要诊断C.按诊断顺序填写所有诊断D.只填并发症诊断答案:C分析:出院诊断要按顺序填所有诊断。46.病案信息的利用效率主要取决于?A.病案存储方式B.检索系统的便捷性C.工作人员数量D.医院规模答案:B分析:检索系统便捷性决定病案信息利用效率。47.主要诊断的选择在医保付费中的作用是?A.不影响医保付费B.影响医保付费的金额和方式C.只影响医保付费金额D.只影响医保付费方式答案:B分析:主要诊断影响医保付费金额和方式。48.手术

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