湖北襄樊病案信息技术(师)考试题含答案2024年

湖北襄樊病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下哪项不属于病案的功能？A.医疗信息记录B.医疗质量评价C.商业营销D.教学与科研答案：C分析：病案主要用于医疗信息记录、质量评价以及教学科研等，并非用于商业营销。2.国际疾病分类（ICD）的编码原则不包括：A.唯一性B.准确性C.随意性D.稳定性答案：C分析：ICD编码需遵循唯一性、准确性和稳定性原则，不能随意编码。3.下列哪种情况需要进行主要诊断的选择？A.患者同时患有多种疾病，但只有一种疾病接受了治疗B.患者仅有一种疾病C.患者的疾病诊断不明确D.以上都是答案：D分析：以上三种情况都需进行主要诊断选择，单一疾病以该疾病为主要诊断，多种疾病治疗一种时以治疗疾病为主要诊断，诊断不明确也需选主要诊断。4.一份完整的住院病案应包括：A.住院志、病程记录、医嘱单B.体温单、护理记录C.检查检验报告、手术记录D.以上都是答案：D分析：完整住院病案包含住院志、病程记录、医嘱单、体温单、护理记录、检查检验报告、手术记录等内容。5.病案编号的方法不包括：A.顺序编号法B.字母编号法C.单一编号法D.系列编号法答案：B分析：常见病案编号方法有顺序编号法、单一编号法、系列编号法等，一般不用字母编号法。6.病案保管的基本要求不包括：A.防火B.防潮C.防虫D.随意摆放答案：D分析：病案保管需防火、防潮、防虫等，不能随意摆放。7.下列关于疾病诊断的描述，正确的是：A.临床诊断就是最终诊断B.病理诊断是最准确的诊断C.影像学诊断可以替代其他诊断D.初步诊断无需记录在病案中答案：B分析：病理诊断是通过对病变组织的检查得出，通常是最准确的诊断；临床诊断不一定是最终诊断，影像学诊断不能替代其他诊断，初步诊断要记录在病案中。8.病案信息的利用包括：A.医疗服务利用B.教学科研利用C.医疗保险利用D.以上都是答案：D分析：病案信息可用于医疗服务、教学科研、医疗保险等多方面。9.主要手术操作选择的原则是：A.与主要诊断相关的手术B.技术难度最大的手术C.花费最多的手术D.患者最关注的手术答案：A分析：主要手术操作应选择与主要诊断相关的手术。10.下列哪项不属于电子病案的优点？A.存储容量大B.便于检索和查询C.安全性差D.可实现资源共享答案：C分析：电子病案存储容量大、便于检索查询、可实现资源共享，安全性可通过技术手段保障，并非其缺点。11.病案质量控制的方法不包括：A.终末质量控制B.环节质量控制C.随机质量控制D.实时质量控制答案：C分析：病案质量控制方法有终末质量控制、环节质量控制、实时质量控制等，没有随机质量控制。12.国际疾病分类（ICD）中，类目是指：A.三位数编码B.四位数编码C.两位数编码D.五位数编码答案：A分析：ICD中类目是三位数编码。13.下列关于手术操作编码的说法，错误的是：A.要准确描述手术操作的名称和范围B.可以随意选择编码C.需参考手术记录进行编码D.编码应符合相关编码规则答案：B分析：手术操作编码要准确描述操作、参考手术记录、符合编码规则，不能随意选择。14.病案科的工作内容不包括：A.病案收集B.病案整理C.病案销毁D.疾病治疗答案：D分析：病案科负责病案收集、整理、保管、编码等工作，不涉及疾病治疗。15.以下哪种情况需要进行病案的复印？A.患者本人需要查看自己的病案B.保险公司进行理赔调查C.司法机关因案件需要D.以上都是答案：D分析：患者本人、保险公司、司法机关等在符合规定情况下都可申请病案复印。16.病案首页中，出院诊断的填写顺序为：A.主要诊断、其他诊断B.其他诊断、主要诊断C.按照诊断发现的时间顺序D.随意填写答案：A分析：病案首页出院诊断先填主要诊断，再填其他诊断。17.下列关于病案索引的说法，正确的是：A.可以提高病案检索效率B.不需要定期维护C.只对纸质病案有用D.与电子病案无关答案：A分析：病案索引可提高检索效率，需定期维护，对纸质和电子病案都有用。18.手术操作编码时，手术入路的描述：A.不重要，可不考虑B.必须准确编码C.只在特殊情况下编码D.编码可随意选择答案：B分析：手术操作编码时，手术入路必须准确编码。19.病案信息管理人员应具备的素质不包括：A.医学基础知识B.编码知识C.计算机操作技能D.无沟通能力答案：D分析：病案信息管理人员需有医学基础、编码知识、计算机操作技能，也需要良好的沟通能力。20.下列关于疾病诊断与手术操作编码的关系，正确的是：A.两者相互独立，没有联系B.诊断编码决定手术操作编码C.手术操作编码应与诊断编码相匹配D.手术操作编码比诊断编码重要答案：C分析：手术操作编码应与诊断编码相匹配，二者有密切联系，并非相互独立，也不存在谁更重要。21.病案保管期限的确定依据不包括：A.疾病的严重程度B.医疗风险程度C.患者的意愿D.相关法律法规答案：C分析：病案保管期限依据疾病严重程度、医疗风险程度和法律法规确定，与患者意愿无关。22.电子病案系统的功能不包括：A.病案录入B.病案检索C.自动生成诊断和编码D.病案统计分析答案：C分析：电子病案系统可进行录入、检索、统计分析，但不能自动生成准确的诊断和编码。23.主要诊断的选择应遵循的原则不包括：A.对健康危害最大的疾病B.花费医疗资源最多的疾病C.患者最关心的疾病D.住院期间主要治疗的疾病答案：C分析：主要诊断选择应基于对健康危害大、花费医疗资源多、住院主要治疗的疾病，而非患者最关心的疾病。24.病案质量的高低直接影响：A.医疗服务质量B.医院经济效益C.医疗保险理赔D.以上都是答案：D分析：病案质量影响医疗服务、医院经济、医保理赔等方面。25.手术操作编码中，修饰词的编码原则是：A.不编码B.单独编码C.根据情况决定是否编码D.随意编码答案：C分析：手术操作编码中，修饰词根据情况决定是否编码。26.下列关于出院病案整理工作，正确的是：A.按时间顺序整理B.只整理重要的记录C.不需要核对资料D.随意装订答案：A分析：出院病案应按时间顺序整理，要整理所有资料，核对资料，规范装订。27.国际疾病分类（ICD）的更新周期一般为：A.1年B.5年C.10年D.20年答案：C分析：ICD更新周期一般为10年。28.病案信息的保密性要求：A.只对患者本人保密B.对所有无关人员保密C.可随意透露给他人D.只对医护人员保密答案：B分析：病案信息应对所有无关人员保密。29.手术操作编码时，对于复杂手术的编码：A.只编主要操作编码B.所有操作都要编码C.只编简单操作编码D.不进行编码答案：B分析：复杂手术所有操作都要编码。30.病案科与临床科室的关系是：A.相互独立，无关联B.病案科为临床科室服务C.临床科室无需理会病案科D.两者存在利益冲突答案：B分析：病案科为临床科室提供病案相关服务，并非相互独立。31.下列关于病案统计分析的说法，错误的是：A.可以了解医院的医疗服务情况B.对医院管理无帮助C.能为决策提供依据D.可发现医疗质量问题答案：B分析：病案统计分析可了解医疗服务情况、为决策提供依据、发现医疗质量问题，对医院管理有帮助。32.主要诊断选择时，当存在多个诊断且难以确定主要诊断时：A.随意选择一个诊断B.选择最常见的诊断C.参考治疗情况和对健康危害程度确定D.不进行主要诊断选择答案：C分析：难以确定主要诊断时，应参考治疗情况和对健康危害程度确定。33.电子病案的安全措施包括：A.用户认证B.数据加密C.备份与恢复D.以上都是答案：D分析：电子病案安全措施有用户认证、数据加密、备份与恢复等。34.手术操作编码中，对于分期手术的编码：A.只编最后一期手术编码B.每期手术分别编码C.只编第一期手术编码D.不进行编码答案：B分析：分期手术每期分别编码。35.病案信息管理人员在编码时，应遵循的原则不包括：A.准确性原则B.完整性原则C.随意性原则D.时效性原则答案：C分析：编码要遵循准确、完整、时效原则，不能随意编码。36.病案首页中，入院病情的填写分为：A.2种情况B.3种情况C.4种情况D.5种情况答案：C分析：入院病情分4种情况填写。37.下列关于病案借阅的说法，正确的是：A.可以随意借阅B.需办理借阅手续C.借阅后无需归还D.只允许医护人员借阅答案：B分析：病案借阅需办理手续，借阅后要归还，并非只允许医护人员借阅。38.手术操作编码时，附加操作的编码：A.不需要编码B.应与主要操作分开编码C.与主要操作合并编码D.编码可随意选择答案：B分析：手术操作编码时，附加操作应与主要操作分开编码。39.病案质量控制的标准应：A.由病案科自行制定B.符合相关法律法规和行业规范C.无需更新D.对所有医院都一样答案：B分析：病案质量控制标准应符合法律法规和行业规范，需定期更新，不同医院可根据实际调整。40.疾病诊断编码时，亚目是指：A.三位数编码B.四位数编码C.两位数编码D.五位数编码答案：B分析：疾病诊断编码中亚目是四位数编码。41.下列关于病案数字化的说法，错误的是：A.可提高病案管理效率B.会增加存储空间需求C.便于远程查阅D.有利于数据共享答案：B分析：病案数字化可提高管理效率、便于远程查阅和数据共享，会减少存储空间需求。42.主要手术操作选择时，对于有计划的再次手术：A.选择第一次手术为主要手术B.选择最后一次手术为主要手术C.不进行主要手术选择D.选择最复杂的手术为主要手术答案：B分析：有计划的再次手术，选择最后一次手术为主要手术。43.病案信息的统计指标不包括：A.出院人数B.手术例数C.患者姓名D.平均住院日答案：C分析：患者姓名不属于统计指标，出院人数、手术例数、平均住院日是常见统计指标。44.手术操作编码中，操作目的的描述：A.不重要，可不考虑B.必须准确编码C.只在特殊情况下编码D.编码可随意选择答案：B分析：手术操作编码时，操作目的必须准确编码。45.病案信息管理人员在与临床医生沟通时，应：A.态度傲慢B.尊重医生意见C.不听取医生解释D.强行要求医生修改诊断答案：B分析：与临床医生沟通时应尊重医生意见，不能态度傲慢、不听取解释、强行要求修改诊断。46.下列关于病案归档的说法，正确的是：A.可以不按顺序归档B.归档后无需检查C.要确保病案完整准确D.只归档重要的病案答案：C分析：病案归档要按顺序，归档后要检查，确保完整准确，所有病案都要归档。47.电子病案系统的开发与维护应：A.由医院自行完成，无需专业人员B.注重系统的安全性和稳定性C.不考虑用户需求D.开发后无需更新答案：B分析：电子病案系统开发维护要注重安全稳定，可由专业人员参与，要考虑用户需求并定期更新。48.主要诊断选择时，对于损伤中毒的病例：A.以损伤中毒的原因