2025年公共营养师之三级营养师高分通关题型题库附解析答案

2025年公共营养师之三级营养师高分通关题型题库附解析答案一、单项选择题（每题1分，共40题）1.下列哪种维生素缺乏可导致坏血病？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D解析：正确答案C。维生素C参与胶原蛋白合成，缺乏时胶原蛋白合成障碍，导致毛细血管脆性增加，出现牙龈出血、皮下瘀斑等坏血病症状。维生素A缺乏导致夜盲症，B1缺乏导致脚气病，D缺乏导致佝偻病或骨软化症。2.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类食物的每日推荐摄入量是？A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g解析：正确答案C。2022版膳食宝塔调整后，谷薯类推荐量为250400g，其中全谷物和杂豆50150g，薯类50100g，强调粗细搭配。3.婴儿添加辅食的最佳月龄是？A.12个月B.46个月C.78个月D.912个月解析：正确答案B。根据《中国居民膳食指南》，婴儿满6月龄（46个月）时，单纯母乳或配方奶已不能满足营养需求，需逐步添加辅食，过早或过晚均可能影响生长发育。4.下列食物中，钙含量最高的是？A.牛奶B.鸡蛋C.大米D.菠菜解析：正确答案A。每100ml牛奶约含104mg钙，且钙磷比例适宜，吸收率高；鸡蛋钙含量约56mg/100g；大米仅13mg/100g；菠菜虽含钙但草酸含量高，影响吸收。5.评价蛋白质营养价值的指标不包括？A.蛋白质消化率B.蛋白质生物价C.氨基酸评分D.血糖提供指数解析：正确答案D。血糖提供指数（GI）是评价碳水化合物对血糖影响的指标，蛋白质营养价值评价包括消化率（PDCAAS）、生物价（BV）、氨基酸评分（AAS）等。二、多项选择题（每题2分，共20题）1.属于必需脂肪酸的有？A.亚油酸B.α亚麻酸C.油酸D.花生四烯酸解析：正确答案AB。人体不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸为必需脂肪酸，包括亚油酸（n6系）和α亚麻酸（n3系）。花生四烯酸可由亚油酸转化，油酸为单不饱和脂肪酸，非必需。2.孕妇妊娠中晚期需重点补充的营养素包括？A.铁B.叶酸C.钙D.维生素D解析：正确答案ACD。孕中晚期胎儿生长加速，需铁预防缺铁性贫血（孕妇血容量增加、胎儿铁储备）；钙需求增加（胎儿骨骼发育）；维生素D促进钙吸收。叶酸主要在孕早期（预防神经管畸形）补充。3.关于膳食纤维的生理功能，正确的是？A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.延缓葡萄糖吸收D.提供能量解析：正确答案ABC。膳食纤维不能被人体消化酶分解，无法提供能量（D错误），但可增加粪便体积、促进肠道蠕动（A正确）；结合胆酸，降低血胆固醇（B正确）；延缓碳水化合物吸收，调节血糖（C正确）。4.属于低GI食物的有？A.燕麦片（生）B.白米饭C.全麦面包D.葡萄糖解析：正确答案AC。GI＜55为低GI食物，燕麦片（生）GI约42，全麦面包GI约50；白米饭GI约73（高GI），葡萄糖GI=100（极高GI）。5.食品污染的来源包括？A.生物性污染（细菌、真菌）B.化学性污染（农药、重金属）C.物理性污染（杂质、放射性物质）D.加工过程污染（添加剂超标）解析：正确答案ABCD。食品污染分为生物性（微生物、寄生虫）、化学性（农残、重金属、添加剂）、物理性（杂质、放射性）及加工过程污染（如交叉污染、设备残留）。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述蛋白质的生理功能。答：①构成和修复组织：是细胞、组织（如肌肉、血液、皮肤）的主要成分；②催化作用：酶的本质是蛋白质，参与体内所有生化反应；③调节作用：部分激素（如胰岛素）为蛋白质，调节代谢；④免疫作用：抗体（免疫球蛋白）由蛋白质构成，抵御病原体；⑤运输作用：血红蛋白运输氧气，载脂蛋白运输脂类；⑥供能：每克蛋白质提供4kcal能量（次要功能）。2.写出2022版中国居民平衡膳食宝塔的五层结构及推荐量。答：①第一层（底层）：谷薯类250400g（全谷物50150g，薯类50100g）；②第二层：蔬菜类300500g（深色蔬菜占1/2），水果类200350g；③第三层：畜禽肉4075g，水产品4075g，蛋类4050g；④第四层：奶及奶制品300500g，大豆及坚果类2535g；⑤第五层（顶层）：油2530g，盐＜5g。3.简述缺铁性贫血的营养干预措施。答：①增加铁摄入：动物性铁（血红素铁）吸收率高，优先选择瘦肉、动物肝脏（2050g/周）、血制品；植物性铁（非血红素铁）搭配维生素C（如青椒、橙子）促进吸收；②补充维生素A：维持铁代谢正常，促进铁利用；③减少抑制铁吸收的因素：避免浓茶、咖啡与高铁食物同餐（鞣酸抑制吸收）；④定期监测：通过血红蛋白、血清铁蛋白等指标评估干预效果；⑤健康教育：指导合理膳食搭配，纠正挑食、素食等不良习惯。4.简述儿童营养不良的判断指标。答：①体格测量：体重低于同年龄、同性别儿童参考值的均值2SD（中度）或3SD（重度）为低体重；身高（长）低于均值2SD为生长迟缓；体重/身高低于均值2SD为消瘦；②实验室指标：血清白蛋白＜35g/L（轻度）、＜28g/L（重度）；前白蛋白降低（更敏感）；血红蛋白降低（合并缺铁性贫血）；③膳食调查：回顾24小时膳食摄入，评估能量、蛋白质、铁、维生素A等营养素是否达标；④临床症状：皮肤干燥、毛发枯黄、精神萎靡、免疫力低下（易感染）等。5.简述食品添加剂的使用原则。答：①必要性：不使用添加剂能达到目的时，不得使用；②安全性：符合GB2760标准，不超过最大使用量和残留量；③不掩盖质量缺陷：不得用添加剂掩盖腐败变质或加工缺陷；④标识明确：复合添加剂需标明所有成分；⑤营养保持：尽可能不降低食品营养价值（如抗氧化剂防止维生素损失）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某女，28岁，孕28周，主诉最近常感乏力、头晕，面色苍白。膳食调查显示：每日主食300g（精米白面），蔬菜200g（以浅色为主），肉类50g（猪肉），鱼类2次/周，牛奶100ml/日，水果100g/日。实验室检查：血红蛋白90g/L（参考值：孕中期≥105g/L），血清铁蛋白12μg/L（参考值≥20μg/L）。问题：1.该孕妇可能的营养问题及依据？2.提出针对性营养干预措施。解析：1.营养问题：①缺铁性贫血（中度）：依据血红蛋白90g/L（＜105g/L），血清铁蛋白降低（储存铁不足）；②维生素C摄入不足：蔬菜200g（推荐300500g）且以浅色为主（深色蔬菜维生素C含量更高），水果100g（推荐200350g）；③钙摄入不足：牛奶仅100ml/日（推荐300500g），可能影响胎儿骨骼发育；④优质蛋白摄入可能不足：肉类50g（推荐4075g）、鱼类2次/周（建议每日4075g），需评估蛋白质总量是否达标（孕中晚期推荐增加15g/日）。2.干预措施：①增加铁摄入：每日增加瘦肉（如牛肉、羊肉）50g，每周食用动物肝脏2030g（避免过量，防维生素A中毒）；②补充维生素C：每日蔬菜增加至400g（其中深色蔬菜占1/2，如菠菜、西兰花），水果增加至250g（如橙子、猕猴桃），促进非血红素铁吸收；③增加钙摄入：每日牛奶300ml，可搭配酸奶或奶酪，必要时补充钙剂（需遵医嘱）；④调整主食结构：增加全谷物（如燕麦、小米）50g，补充B族维生素（促进铁代谢）；⑤定期复查：每2周检测血红蛋白、血清铁蛋白，调整方案；⑥健康教育：指导食物搭配（如铁剂与维生素C同服，避免与咖啡同餐），纠正挑食习惯。案例2：某男，65岁，身高170cm，体重85kg（BMI=29.4kg/m²），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L），高血压（150/95mmHg）。日常饮食：早餐油条1根（100g）、豆浆200ml；午餐米饭200g、红烧肉150g、清炒白菜100g；晚餐面条200g、炸鸡块100g、凉拌黄瓜100g；很少吃水果，不运动。问题：1.分析膳食中存在的主要问题？2.设计1日糖尿病饮食（能量2000kcal，碳水化合物占50%，蛋白质15%，脂肪35%）。解析：1.膳食问题：①能量过高：BMI=29.4（肥胖），日常饮食中油炸食品（油条、炸鸡）、肥肉（红烧肉）过多，脂肪摄入超标；②碳水化合物质量差：精米白面为主（面条、米饭），缺乏全谷物，GI值高，不利血糖控制；③蔬菜摄入不足：仅200g/日（推荐300500g），水果几乎不吃（推荐200350g低GI水果）；④蛋白质来源不合理：畜肉（红烧肉）过多（饱和脂肪高），缺乏鱼类、豆制品等优质蛋白；⑤钠摄入可能超标：腌制食品、酱油使用过多（高血压需限盐＜5g/日）；⑥餐次分配不均：无加餐，可能导致血糖波动。2.1日饮食设计（2000kcal）：早餐（500kcal）：燕麦片50g（煮）+无糖牛奶200ml+煮鸡蛋1个（50g）+拌菠菜100g（芝麻油5g）加餐（200kcal）：苹果150g（低GI）午餐（700kcal）：糙米饭100g（生重）+清蒸鱼100g（鲈鱼）+素炒西兰花200g（橄榄油10g）+番茄蛋汤（番茄100g、鸡蛋25g）加餐（200kcal）：无糖希腊酸奶100g晚餐（400kcal）：荞麦面条80g（生重）+凉拌鸡胸肉