2025年三基护理训练试题及答案

三基护理训练试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.皮肤易出汗处用爽身粉3.下列哪项不属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.治疗饮食4.长期留置导尿管后，发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常更换卧位B.热敷下腹部C.膀胱内滴药D.多饮水并进行膀胱冲洗5.进行青霉素过敏试验前应重点评估的内容是（）A.用药史和过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断与病情D.注射局部有无红肿6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当7.成人正常脉率为（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分8.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.心尖部B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨左缘第四肋间D.胸骨柄9.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃10.下列哪项属于主观资料（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于基础护理工作的有（）A.病情观察B.饮食护理C.导尿术D.书写护理记录E.心理护理2.下列关于体温的叙述，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性体温略高于男性E.儿童体温略低于成人3.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上E.怀疑无菌物品被污染时，不可使用4.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）A.穿刺点上方约6cm处扎止血带B.见回血后，即可松止血带、松拳C.推药速度要均匀D.注射刺激性强的药物时，应先注入少量生理盐水E.不可在同一部位反复穿刺5.下列哪些是预防输血过敏反应的措施（）A.勿选用有过敏史的献血员B.献血员在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.对有过敏史的患者，输血前给予抗过敏药物D.严格执行血液保存制度E.认真做好血型鉴定和交叉配血试验6.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是（）A.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入15cm时，使患者下颌靠近胸骨柄B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度为38～40℃D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.拔管时，应夹紧胃管末端，轻快拔出7.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.发热患者8.下列关于氧气吸入法的叙述，正确的是（）A.鼻导管给氧时，应先调节氧流量，再插入鼻导管B.面罩给氧适用于病情较重，氧分压明显下降者C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用D.用氧过程中，应密切观察患者的呼吸、面色等情况E.氧气湿化瓶内的湿化液一般用冷开水9.下列哪些属于医院感染的特点（）A.感染对象主要是住院患者B.感染地点必须在医院内C.感染时间主要是在住院期间D.感染病原体多为条件致病菌E.感染的病原体来源广泛10.下列关于标本采集的说法，正确的是（）A.采集标本前应向患者解释清楚，以取得合作B.采集细菌培养标本应在使用抗生素之前C.采集血标本时，严禁在输液、输血的针头处抽取D.留取24小时尿标本时，应加入防腐剂E.痰标本采集应在清晨，先漱口后采集三、判断题（每题2分，共20分）1.一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先准备床单位。（）2.为患者进行床上擦浴时，脱衣应先脱近侧，后脱对侧；穿衣则相反。（）3.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏相混淆。（）4.臀大肌注射时，连线法的定位是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）5.大量不保留灌肠的目的是为了清洁肠道，常用于腹部手术、分娩等患者。（）6.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，保留余血，以备检查分析原因。（）7.凡进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须达到消毒水平。（）8.成人插胃管时，测量长度的正确方法是从前额发际到剑突。（）9.发热患者最好选择在体温上升期采集血培养标本，以提高阳性率。（）10.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：立即停药，使患者平卧；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml；给予氧气吸入；根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；若心跳骤停，立即进行心肺复苏；密切观察病情。4.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁、宽敞；工作人员仪表符合要求；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作时手臂保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区；无菌操作中，无菌物品疑有污染或已被污染，不可再用。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高患者对护理操作的依从性？答案：加强沟通，耐心解释操作目的、过程和注意事项，消除患者顾虑；操作时动作轻柔熟练，减轻患者痛苦；关注患者心理需求，给予心理支持；取得患者家属配合，共同鼓励患者接受操作。2.谈谈在护理工作中如何预防医院感染。答案：严格执行无菌技术操作原则；做好清洁、消毒、灭菌工作；加强手卫生；合理使用抗生素；正确处理医疗废物；加强对重点部门、重点环节的管理；提高医务人员对医院感染防控的认识。3.患者发生跌倒后，护士应采取哪些措施？答案：立即赶到现场，评估患者意识、受伤情况等；通知医生，协助进行检查和处理；如无损伤，安抚患者，评估跌倒原因并采取预防措施；如有损伤，遵医嘱给予相应治疗；做好记录，上报不良事件。4.对于长期卧床的患者，如何做好护理以预防并发症？答案：定期翻身，预防压疮；保持肢体功能位，进行康复锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬；鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，预防肺部感染；做好会阴部护理，鼓励多饮水，预防泌尿系统感染；做好口腔护理，预防口腔感染。答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.D5.A6.A7.B8.B9.D10