2024年河南省柘城县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年河南省柘城县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。为防止枸橼酸钠中毒反应，应采取的措施是A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.输库存血1000ml以上时，静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlD.口服碳酸氢钠1gE.两袋库存血之间输入少量生理盐水答案：C分析：大量输入库存血时，易发生枸橼酸钠中毒反应，每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。2.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般为12L/min，持续吸氧6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。3.患者，男性，50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置A.胆囊造瘘管B.胸腔闭式引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管答案：C分析：胆总管结石合并胆管炎手术治疗后，为了引流胆汁和支撑胆道，通常需要放置T形引流管。4.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A.血栓形成B.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎答案：B分析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，容易发生感染，感染是肾病综合征常见的并发症，也是导致病情复发和疗效不佳的主要原因，所以应首先预防感染。5.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位D.半坐卧位E.仰卧屈膝位答案：C分析：急性胰腺炎患者采取弯腰屈膝侧卧位可减轻腹部肌肉紧张，缓解疼痛。6.患者，女性，28岁。因近1个月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，查体：T37.5℃，腰椎棘突有压痛，X线片示第1、2腰椎间隙变窄，椎旁有寒性脓肿，血沉60mm/h，该患者最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎骨折C.腰椎结核D.腰椎肿瘤E.化脓性脊柱炎答案：C分析：患者有低热、盗汗等结核中毒症状，腰椎棘突压痛，椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿，血沉增快，符合腰椎结核的表现。7.患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.给予吸氧D.进行缩唇腹式呼吸训练E.使用支气管扩张剂答案：A分析：该患者因感冒后病情加重，咳脓痰，提示有感染存在，控制感染是慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿急性加重期的主要治疗措施。8.患者，女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案：D分析：胆囊结石患者进食油腻食物后可刺激胆囊收缩，引起疼痛发作，所以应忌食油腻食物。9.患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的主要依据是A.胸部皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈鼓音C.伤侧呼吸音消失D.呼吸困难E.伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声答案：E分析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，在伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声，这是开放性气胸的主要诊断依据。10.患者，女性，55岁。患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠时，应协助患者采取A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位答案：B分析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，保留灌肠时采取右侧卧位，可使药液保留在病变部位，提高治疗效果。11.患者，男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.肝衰竭答案：D分析：心跳呼吸骤停复苏后，由于脑缺血缺氧，容易发生脑水肿，出现体温升高、抽搐、惊厥等症状。12.患者，女性，35岁。诊断为甲状腺功能亢进，拟行甲状腺大部切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是A.减少甲状腺血流B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘答案：A分析：碘剂能抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而使腺体缩小变硬，有利于手术进行。13.患者，男性，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗，护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E分析：一般降压药在服用2小时后达到血药浓度峰值，此时测量血压能较好地评估降压效果。14.患者，女性，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案：D分析：患者产后乳房出现红肿、有波动感，提示已形成脓肿，此时最主要的处理措施是及时切开引流。15.患者，男性，70岁。因突发急性心肌梗死入院，经治疗，疼痛缓解，但患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者并发了A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂答案：B分析：患者在急性心肌梗死后出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少等表现，符合心源性休克的特点。16.患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A.心绞痛B.心肌梗死C.空气栓塞D.过敏反应E.急性肺水肿答案：C分析：输液过程中出现胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区有响亮、持续的“水泡声”，是空气栓塞的典型表现。17.患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的处理措施是建立静脉通道，快速补充血容量，纠正休克。18.患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速答案：E分析：室性心动过速是严重的心律失常，容易发展为心室颤动，导致心脏骤停，所以需高度警惕。19.患者，男性，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中，护士应重点观察是否出现了A.血压降低B.窒息C.意识障碍D.瞳孔散大E.肢体瘫痪答案：B分析：破伤风患者因喉头痉挛、呼吸肌痉挛可导致窒息，窒息是破伤风患者最常见的死亡原因，所以应重点观察是否出现窒息。20.患者，女性，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病相关因素一般不包括A.遗传因素B.感染因素C.环境因素D.性激素E.化学物理因素答案：E分析：类风湿关节炎的发病与遗传因素、感染因素、环境因素、性激素等有关，目前尚未发现化学物理因素与类风湿关节炎发病有直接关系。21.患者，男性，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱，护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针答案：E分析：输注化疗药物时若发现外渗，应立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂再拔针，而不是立即拔针。22.患者，女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗。护士为其采取的体位是A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位答案：D分析：颅骨牵引时采取头高足低位，可利用人体重力作为反牵引力。23.患者，男性，62岁。诊断为肝硬化，诉乏力、食欲差。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食计划不包括A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐饮食，适当限水E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅答案：E分析：肝硬化患者有胃底食管静脉曲张，应避免食用高纤维素、粗粮等粗糙食物，以免引起曲张静脉破裂出血。24.患者，女性，30岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。应采取的处理措施是A.B超检查B.经静脉输注抗生素C.局部用药D.切开引流E.患侧停止哺乳答案：D分析：乳腺出现波动感提示已形成脓肿，应及时切开引流。25.患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是A.移动肛管B.停止灌肠C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度E.嘱患者张口呼吸答案：B分析：灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等情况，提示可能发生了肠道损伤等不良反应，应立即停止灌肠。26.患者，女性，29岁。口服安定100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征答案：B分析：患者意识昏迷，催吐可能导致误吸，引起窒息，所以不能进行催吐。27.患者，男性，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为A.脑疝形成B.出血部位靠近眼睛C.脑干出血D.动眼神经瘫痪E.脑出血量较大答案：A分析：脑出血患者一侧瞳孔散大、不等圆，是脑疝形成的重要体征。28.患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括A.迎接新患者B.通知医生诊视患者C.测量生命体征D.准备急救物品E.建立患者住院病历答案：D分析：消化性溃疡一般不需要立即进行急救，所以初步护理工作不包括准备急救物品。29.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml，患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：24小时尿量少于100ml称为无尿，该患者24小时尿量为60ml，属于无尿。30.患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A.过氧乙酸擦拭B.压力蒸汽灭菌C.过滤除菌D.微波消毒E.液氯喷洒答案：D分析：票证和钱币属于不耐湿、不耐高温的物品，可采用微波消毒的方法。31.患者，男性，30岁。因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，诊断为“肺炎链球菌肺炎”，其护理措施不包括A.卧床休息B.遵医嘱使用抗生素C.胸痛时患侧卧位D.呼吸困难时取半卧位E.体温下降时及时补充水分答案：E分析：体温下降时，患者出汗较多，应及时擦干汗液，更换衣物和床单，防止着凉，而不是单纯补充水分。32.患者，女性，65岁。因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.低钙血症E.水中毒答案：B分析：呋塞米是排钾利尿剂，使用后可导致钾离子丢失，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱等症状，符合低钾血症的表现。33.患者，男性，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息E.呼吸性碱中毒答案：D分析：患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，提示有呼吸道烧伤，容易引起呼吸道梗阻导致窒息，这是目前最主要的危险。34.患者，女性，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑答案：B分析：放射性碘治疗甲亢后，部分患者可能会出现永久性甲状腺功能减退，所以应定期复查，以便及早发现。35.患者，男性，40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉细弱，按医嘱给患者紧急输血，在输血即将结束时，患者出现呼吸困难，皮肤瘙痒，眼睑水肿。该患者最可能发生A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：B分析：患者在输血即将结束时出现呼吸困难、皮肤瘙痒、眼睑水肿等症状，符合过敏反应的表现。36.患者，女性，50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱答案：C分析：患者因记忆力减退、反应迟钝、猜疑别人，导致无法和家人进行交流和相处，存在社交障碍。37.患者，男性，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，PLT19×10⁹/L，护士对该患者的护理措施中不正确的是A.减少亲友探视，避免交叉感染B.卧床休息，减少活动C.给予鼻导管吸氧D.忌用乙醇擦浴E.多吃带刺、带骨的食物答案：E分析：患者血小板低，有出血倾向，应避免食用带刺、带骨的食物，以免损伤消化道黏膜引起出血。38.患者，女性，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是A.水电解质紊乱B.迟发性脑病C.昏迷D.脑水肿E.肺水肿答案：B分析：一氧化碳中毒患者部分在急性中毒症状恢复后，经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后，又出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状，称为迟发性脑病，所以应特别警惕。39.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不可以长期规则服用抗生素，长期使用抗生素易导致耐药菌产生和二重感染等不良反应，只有在有感染指征时才使用抗生素。40.患者，女性，45岁。因肝癌需行肝叶切除术，术后护理措施不妥的是A.专人护理B.常规吸氧C.鼓励早期下床活动D.术后取平卧位E.术后给予静脉补充营养答案：C分析：肝叶切除术后早期应避免过早活动，以免引起肝断面出血，一般术后24小时内卧床休息。41.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为80ml，患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：同第29题，24小时尿量少于100ml为无尿，该患者24小时尿量80ml，属于无尿。42.患者，女性，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.俯卧位答案：C分析：休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高10°20°，下肢抬高20°30°，可增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。43.患者，男性，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术，术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素答案：B分析：患者术后出现腹部胀痛、恶心、停止排气排便，肠鸣音消失，考虑为肠梗阻，胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况，是最重要的处理措施。44.患者，女性，25岁。因外伤致肾损伤入院治疗，观察过程中护士发现患者出现血尿颜色逐渐加深，血压下降，提示患者可能出现了A.感染B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤答案：D分析：肾全层裂伤时，肾实质、肾包膜和肾盂黏膜均受损，可出现大量血尿，患者血尿颜色逐渐加深、血压下降，提示有大量失血，可能为肾全层裂伤。45.患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年活动后气短，逐渐加重。胸部X线示肺纹理增粗紊乱，膈肌低平。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.支气管扩张答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐渐出现活动后气短，胸部X线示肺纹理增粗紊乱、膈肌低平，符合慢性阻塞性肺疾病的表现。46.患者，女性，30岁。因甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案：C分析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致失音或严