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文档简介
2024年云南省永善县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉答案:C答案分析:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。该患者心率120次/分,脉率90次/分,符合绌脉表现。2.患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35~40cmD.将臀部垫高10cmE.保留30分钟以上答案:D答案分析:保留灌肠时将臀部垫高10cm防止药液流出。灌肠液温度一般为38℃,患者应左侧卧位,液面与肛门距离不超过30cm,保留1小时以上。3.患者,女性,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠答案:E答案分析:患者皮肤瘙痒,不可用手抓挠,以免抓破皮肤引起感染,应采取温水擦洗、遵医嘱用药、保持皮肤清洁、防止皮肤损伤等措施。4.患者,男性,45岁。因车祸致颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是A.调节室温至24℃左右B.洗发时用棉球塞双耳、纱布盖双眼C.洗发过程中及时观察患者面色及有无不适D.洗发后用热毛巾擦干头发E.洗净后用吹风机热风快速吹干头发答案:E答案分析:洗发后应用热毛巾擦干头发,不宜用吹风机热风快速吹干,以免损伤头发和头皮,且可能导致患者不适。5.患者,女性,28岁。手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注A.5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.3.8%枸橼酸钠溶液E.5%葡萄糖氯化钠溶液答案:C答案分析:每输完一袋血后,应输入少量0.9%氯化钠溶液,冲洗输血器,以免两袋血之间发生反应。6.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B答案分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,持续吸氧6L/min流量过高,会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。7.患者,女性,32岁。因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A.血栓形成B.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎答案:B答案分析:肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失,机体抵抗力下降,易发生感染,感染是肾病综合征常见的并发症,也是导致病情复发和疗效不佳的主要原因,所以应首先预防感染。8.患者,男性,40岁。左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是A.红外线照射,每次20~30分钟B.湿热敷,水温40~60℃C.冷湿敷,促进炎症吸收D.放置热水袋,水温60~70℃E.放置冰袋,减轻疼痛答案:A答案分析:二度烧伤创面湿润、疼痛,可采用红外线照射,能起到消炎、促进血液循环、增强细胞功能等作用,有利于创面干燥、结痂和肉芽组织生长。湿热敷、放置热水袋温度过高可能会损伤皮肤;冷湿敷、放置冰袋适用于早期消肿止痛,此时已烧伤5天不适用。9.患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A.心绞痛B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.急性肺水肿答案:D答案分析:输液过程中出现胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀,听诊心前区有响亮、持续的“水泡声”,是空气栓塞的典型表现。10.患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一。测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.一人同时测心率和脉率答案:D答案分析:对于脉搏短绌的患者,应由两人同时分别测心率和脉率,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时1分钟。11.患者,女性,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A.浓茶B.咖啡C.辣椒D.面条E.油条答案:D答案分析:慢性胃炎患者应避免食用辛辣、刺激性食物以及浓茶、咖啡等,面条属于易消化食物,适合患者食用,而油条不易消化。12.患者,男性,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案:B答案分析:过度通气可导致呼吸性碱中毒,引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安、皮肤潮红、多汗、表浅静脉充盈消失、血压升高、脉搏加快等是通气不足的表现。13.患者,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物A.氨茶碱B.糖皮质激素C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇答案:B答案分析:糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物,可通过抑制气道炎症反应,降低气道高反应性,减少哮喘发作的频率和严重程度。氨茶碱有舒张支气管平滑肌的作用;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作;氯苯那敏是抗组胺药;沙丁胺醇是短效β₂受体激动剂,主要用于缓解哮喘急性发作。14.患者,男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B答案分析:24小时尿量少于100ml称为无尿,该患者24小时尿量为80ml,符合无尿的定义。15.患者,女性,30岁。产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。请问应采取的处理措施是A.B超检查B.经静脉输注抗生素C.局部用药D.切开引流E.患侧停止哺乳答案:D答案分析:乳腺出现波动感提示有脓肿形成,应及时切开引流,排出脓液,促进愈合。B超检查主要用于诊断;经静脉输注抗生素、局部用药是在脓肿形成前的治疗措施;患侧停止哺乳是乳腺炎的一般处理措施,但不是针对脓肿形成的主要处理方法。16.患者,男性,48岁。诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻腔内血凝块C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下,减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞答案:B答案分析:大咯血出现窒息征象时,应立即采取措施保持呼吸道通畅,迅速清除口鼻腔内血凝块,患者应取头低足高俯卧位,头偏向一侧,防止血液误吸,不可鼓励患者将血咽下,以免引起窒息或感染,无效时应立即行气管插管或气管切开。17.患者,女性,68岁。因面部肿块疼痛来诊,诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.局部受伤史B.糖尿病史C.用药状况D.家族史E.机体免疫功能答案:D答案分析:面部疖肿主要与局部皮肤损伤、细菌感染、机体抵抗力下降等因素有关,糖尿病患者由于血糖高,易发生感染,用药状况也可能影响机体的免疫功能和感染的控制。而家族史与面部疖肿的发生关系不大。18.患者,男性,55岁。因“肝硬化腹水”入院,查体:T36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液答案:B答案分析:肝硬化腹水一般为漏出液,主要是由于门静脉高压和低蛋白血症导致液体漏入腹腔形成。渗出液常见于炎症等情况;血性液可能与肿瘤、结核等有关;脓性液提示有感染;乳糜液多见于淋巴管阻塞等。19.患者,女性,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是A.去枕仰卧位B.头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位答案:D答案分析:导尿时患者应取屈膝仰卧位,便于暴露会阴部,利于操作。去枕仰卧位用于全麻未清醒等患者;头高足低位用于减轻颅内压等;侧卧位用于灌肠等;截石位用于妇产科检查、手术等。20.患者,男性,30岁。因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻答案:B答案分析:绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍,可出现明显腹膜刺激征,X线检查可见孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。粘连性肠梗阻多有腹部手术史;麻痹性肠梗阻腹胀明显,肠鸣音减弱或消失;痉挛性肠梗阻多为阵发性腹痛;蛔虫性肠梗阻多见于儿童。21.患者,女性,50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱答案:C答案分析:患者由于记忆力减退、反应迟钝、猜疑别人,导致无法和家人进行交流和相处,存在明显的社交障碍。焦虑、恐惧一般有紧张、不安等表现;角色紊乱主要涉及患者对自身角色的认知和适应问题;自我形象紊乱主要与身体外观等改变有关。22.患者,男性,65岁。因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射的剂量应是A.1500UB.200UC.150UD.20UE.15U答案:D答案分析:青霉素皮内试验的注射剂量为20~50U,一般常用20U。23.患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗答案:E答案分析:妊娠期糖尿病患者不宜使用口服降糖药,应首选胰岛素注射治疗,同时配合饮食控制和适当运动。单纯饮食控制治疗可能无法有效控制血糖;运动治疗可作为辅助措施;综合生活方式干预治疗包括饮食和运动等,但血糖控制不佳时仍需使用胰岛素。24.患者,男性,42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗。护士应告知其家属,患者的隔离期限是A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定答案:B答案分析:霍乱患者的隔离期限应根据医学检查结果确定,连续3次粪便培养阴性方可解除隔离。25.患者,女性,35岁。诊断为“肝内胆管结石”,拟行手术治疗。术后患者应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.中凹卧位答案:B答案分析:肝内胆管结石术后患者采取半卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,减少炎症扩散和毒素吸收,利于引流,减轻腹部切口张力,缓解疼痛。26.患者,男性,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E答案分析:一般降压药在服用2小时后达到血药浓度高峰,此时测量血压能较好地评估降压效果。27.患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案:C答案分析:子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致血压升高、蛋白尿、水肿等症状。水钠潴留、静脉淤血、动脉硬化、心功能失代偿等不是子痫前期的主要发病机制。28.患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案:A答案分析:患者有休克征象,应首先建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克,为进一步治疗争取时间。29.患者,女性,30岁。因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。护士告知患者正确的治疗原则是A.产后再治疗B.以局部治疗为主C.中药治疗D.全身使用抗生素E.物理治疗无效后再用药物治疗答案:B答案分析:宫颈糜烂以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗等方法。对于有生育要求的患者,一般不首选物理治疗。产后再治疗可能会延误病情;中药治疗可作为辅助治疗;全身使用抗生素主要用于有感染指征时;通常是先药物治疗,效果不佳时再考虑物理治疗。30.患者,男性,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.结核杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌答案:D答案分析:COPD并发感染时,最常见的致病菌是肺炎链球菌,其次为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。葡萄球菌多见于院内感染;结核杆菌主要引起肺结核。31.患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咯血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.焦虑B.活动无耐力C.潜在的并发症:窒息D.知识缺乏E.有感染的危险答案:C答案分析:大咯血患者最主要的危险是窒息,所以潜在的并发症:窒息是首要的护理诊断或合作性问题。焦虑、活动无耐力、知识缺乏、有感染的危险也是患者可能存在的问题,但不是最主要的。32.患者,男性,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗,立即拔针答案:E答案分析:输注时若发现外渗,应立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,并给予局部处理,而不是立即拔针。其他选项均为正确的护理措施。33.患者,女性,38岁。因“消化性溃疡”入院治疗。护士在询问患者疾病相关信息时,下列话题不宜涉及的是A.患者的职业B.患者的饮食习惯C.患者的婚育史D.患者的家族史E.患者的服药史答案:C答案分析:消化性溃疡与患者的职业、饮食习惯、家族史、服药史等因素有关,而婚育史与消化性溃疡的发生关系不大,所以在询问疾病相关信息时,该话题不宜涉及。34.患者,男性,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机答案:D答案分析:急性心肌梗死患者出现频发、多源性室性早搏,有发生室颤的危险,除颤仪是抢救室颤的重要设备,所以应准备除颤仪。35.患者,女性,65岁。患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食答案:D答案分析:患者血压高且全身水肿,应采用无盐低钠饮食,以减少水钠潴留,减轻水肿和高血压。要素饮食适用于不能经口进食等患者;少渣饮食用于肠道疾病等患者;低蛋白饮食适用于肝、肾疾病等患者;低胆固醇饮食主要用于高脂血症等患者。36.患者,男性,28岁。因车祸致左下肢骨折,伤口大量出血,送至急诊科。在医生未到之前,值班护士首先应A.通知病房,准备床位B.询问受伤经过C.止血、测血压、配血、建立静脉通道D.给予镇静剂E.请保卫部门密切关注患者答案:C答案分析:患者伤口大量出血,有休克的危险,在医生未到之前,值班护士应首先进行止血、测血压、配血、建立静脉通道等急救措施,以挽救患者生命。37.患者,女性,40岁。因“子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。术前责任护士为患者讲解术前禁食、禁水的时间,正确的是A.禁食6小时、禁水3小时B.禁食8小时、禁水4小时C.禁食10小时、禁水5小时D.禁食12小时、禁水6小时E.禁食14小时、禁水8小时答案:B答案分析:硬膜外麻醉患者术前禁食8小时、禁水4小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。38.患者,男性,68岁。因慢性阻塞性肺疾病合并感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快,血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少答案:D答案分析:肺性脑病早期可表现为烦躁、失眠、昼夜颠倒等兴奋症状,后期可出现嗜睡、昏迷等抑制症状,所以烦躁、嗜睡提示为肺性脑病先兆。瞳孔不等大可能与脑部病变有关;心率加快、血压升高、呼吸急促、尿量减少等不是肺性脑病的典型先兆表现。39.患者,女性,25岁。产后1周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素敏感A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B答案:A答案分析:金黄色葡萄球菌感染,目前常用的敏感抗生素是头孢菌素。红霉素可作为备选;甲硝唑主要用于厌氧菌感染;由于金黄色葡萄球菌很多对青霉素耐药,一般不作为首选;两性霉素B是抗真菌药物。40.患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案:C答案分析:肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等症状,应警惕肝性脑病的发生,肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一。41.患者,女性,32岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是A.皮疹B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.恶心、呕吐答案:D答案分析:硫脲类药物最主要的不良反应是粒细胞减少,严重时可导致粒细胞缺乏症,所以在用药期间应定期检查血常规。皮疹、肝功能损害、恶心、呕吐等也是其不良反应,但不是最主要的。42.患者,男性,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射答案:D答案分析:鼻饲流质饮食主要是为了保证患者的营养供应,与控制痉挛无关。保持病室安静、护理措施集中进行、按时使用镇静剂、避免强光照射等都有助于减少刺激,控制痉挛。43.患者,女性,28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。其心功能分级为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能Ⅴ级答案:B答案分析:心功能Ⅱ级表现为体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,日常活动可出现乏力、心悸、呼吸困难等症状。该患者日常活动即出现胸闷、气短,符合心功能Ⅱ级的表现。44.患者,男性,35岁。因高热急诊入院,T39.5℃。主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A.肠道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离答案:B答案分析:流行性乙型脑炎是由蚊虫传播的疾病,应采取昆虫隔离,防止蚊虫叮咬,避免疾病传播。45.患者,女性,45岁。因“子宫肌瘤”入院,拟行手术治疗。护士为患者进行术前准备,告知患者术前常规禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案:C答案分析:一般腹部手术患者术前常规禁食8小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。46.患者,男性
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