2024年重庆市巫溪县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年重庆市巫溪县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素静脉滴注。护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，血压下降。请问该患者最可能出现了什么情况？应立即采取的措施是什么？答案：该患者最可能出现了青霉素过敏性休克。应立即采取的措施如下：立即停药，使患者平卧，就地抢救。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引致窒息时，应尽快施行气管切开。根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。若心跳骤停，则立即进行复苏抢救，如施行体外心脏按压，气管内插管人工呼吸等。密切观察病情，记录患者的呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。答案分析：青霉素过敏是常见的药物不良反应，过敏性休克是最严重的类型，表现为循环和呼吸等多系统的急性功能障碍。肾上腺素能收缩血管、兴奋心脏、升高血压、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药。其他措施则是针对不同症状进行的对症和支持治疗。2.下列哪种情况不属于医院感染？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C答案分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为这是原有疾病的状态变化，并非在医院内新获得的感染。3.患者，男，60岁。因脑出血昏迷入院，目前患者存在以下护理问题，应优先解决的是？A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损答案：C答案分析：在护理工作中，应优先解决对患者生命威胁最大的问题。清理呼吸道无效可能导致患者窒息，危及生命，而便秘、语言沟通障碍、皮肤完整性受损虽然也需要关注，但相比之下，清理呼吸道无效是最紧急需要解决的问题。4.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应？A.改变针头位置B.提高输液瓶位置C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D答案分析：液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，提示针头可能脱出血管外。此时应更换针头重新穿刺，改变针头位置可能无法解决问题，提高输液瓶位置和挤压输液管可能会导致液体外渗加重。5.下列关于压疮的叙述，正确的是？A.主要是由于局部组织长期受压引起B.压疮的分期越晚越容易治疗C.压疮只发生在身体骨隆突处D.剪切力不会导致压疮发生答案：A答案分析：压疮主要是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮分期越晚，损伤越严重，治疗越困难；压疮好发于身体骨隆突处，但不是只发生在这些部位；剪切力也是导致压疮发生的重要因素之一。6.患者，女，45岁。因糖尿病入院，护士在为其进行护理评估时，收集资料的主要来源是？A.患者本人B.患者家属C.门诊病历D.其他医务人员答案：A答案分析：收集资料的主要来源是患者本人，因为患者对自己的健康状况、症状感受等最为清楚。患者家属、门诊病历、其他医务人员等可以作为资料的次要来源。7.下列哪项不属于输血的不良反应？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钙血症答案：D答案分析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等。输血一般不会导致高钙血症，反而可能因枸橼酸钠与血中游离钙结合，使血钙降低。8.某患者，体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，该患者的热型属于？A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A答案分析：稽留热的特点是体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内温差达2℃以上；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热发热的体温曲线无一定规律。9.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔入院，行胃大部切除术，术后胃肠减压。下列关于胃肠减压的护理，错误的是？A.保持胃管通畅B.每日更换胃管C.观察引流液的颜色、性质和量D.若胃管堵塞，可用少量生理盐水冲洗答案：B答案分析：胃肠减压时，胃管不需要每日更换，长期胃肠减压者，应每周更换胃管一次。保持胃管通畅、观察引流液的颜色性质和量、若胃管堵塞用少量生理盐水冲洗都是胃肠减压正确的护理措施。10.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有真菌感染，应选择的漱口液是？A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液答案：C答案分析：1%4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，适用于真菌感染。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液有轻微抑菌、除臭的作用；0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染。11.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹部疼痛，体温38.5℃，恶露增多且有臭味，该患者最可能的诊断是？A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后乳腺炎D.产后泌尿系统感染答案：B答案分析：产后子宫内膜炎表现为下腹部疼痛、发热、恶露增多且有臭味等症状。产后宫缩痛一般无发热和恶露异常；产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等；产后泌尿系统感染主要有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。12.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是？A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上，应每48小时更换输液器答案：D答案分析：连续输液24小时以上，应每日更换输液器，而不是每48小时更换。严格执行无菌操作原则、根据患者情况调节滴速、加强巡视都是静脉输液的正确注意事项。13.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病入院，护士指导患者进行缩唇呼吸训练，其目的是？A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷答案：D答案分析：缩唇呼吸训练可增加呼气时的阻力，防止小气道过早陷闭，从而避免小气道塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。虽然对减轻呼吸困难、增加肺泡通气量有一定帮助，但最主要目的是避免小气道塌陷。14.下列哪种药物中毒时，禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃？A.敌百虫B.乐果C.安眠药D.磷化锌答案：B答案分析：乐果中毒时禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃，因为高锰酸钾会将乐果氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃，也可用1:150001:20000高锰酸钾洗胃；安眠药中毒、磷化锌中毒可视情况使用高锰酸钾溶液洗胃。15.患者，女，55岁。因心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士在用药前应重点测量？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B答案分析：洋地黄类药物可减慢心率，用药前应重点测量脉搏，当脉率低于60次/分或节律不齐时，应暂停服药并报告医生。16.下列关于新生儿Apgar评分的描述，错误的是？A.评分项目包括心率、呼吸、肌张力等B.满分为10分C.评分810分表示正常D.评分越低，表示窒息程度越轻答案：D答案分析：新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，满分为10分，810分表示正常。评分越低，表示窒息程度越重，而不是越轻。17.患者，男，40岁。因车祸致脾破裂入院，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。该患者可能出现了？A.肠梗阻B.肠粘连C.肠扭转D.肠套叠答案：A答案分析：患者术后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门未排气排便等表现，符合肠梗阻的典型症状。肠粘连一般是术后逐渐出现的并发症；肠扭转和肠套叠有其各自的特点，与该患者术后的情况不太相符。18.下列关于胰岛素注射的叙述，正确的是？A.应在饭前30分钟注射B.注射部位可选择腹部、上臂外侧等C.注射时应严格遵守无菌操作原则D.以上都是答案：D答案分析：胰岛素一般在饭前30分钟注射，以更好地控制餐后血糖。注射部位可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等。注射时严格遵守无菌操作原则可防止感染。所以以上选项均正确。19.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、压痛明显。该患者可能发生了？A.内出血B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连答案：B答案分析：患者术后体温升高，切口红肿、压痛明显，提示切口感染。内出血一般表现为面色苍白、血压下降等；腹腔脓肿有腹痛、腹胀、发热等表现，但多在术后一段时间出现，且有腹部体征；肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气排便减少等。20.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是？A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C答案分析：无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中的尘埃；操作时手臂保持在腰部水平以上可避免污染无菌区；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。21.患者，男，65岁。因冠心病入院，护士为其进行健康指导时，告知患者应避免饱餐，其原因是？A.减少消化液分泌B.减轻心脏负担C.减少胆汁分泌D.避免胃扩张答案：B答案分析：饱餐可使胃肠道血流量增加，心脏负担加重，对于冠心病患者可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。所以告知患者避免饱餐主要是为了减轻心脏负担。22.下列关于小儿腹泻的护理措施，错误的是？A.调整饮食B.控制感染C.口服补液盐应一次性大量饮用D.密切观察病情变化答案：C答案分析：口服补液盐应少量多次饮用，而不是一次性大量饮用，以免引起呕吐。调整饮食、控制感染、密切观察病情变化都是小儿腹泻正确的护理措施。23.患者，女，25岁。因外伤致右上肢骨折，护士为其固定时，应注意的事项不包括？A.固定应牢固可靠B.肢体应处于功能位C.固定范围应包括骨折部位上下关节D.绷带应越紧越好答案：D答案分析：绷带固定时不宜过紧，以免影响肢体血液循环，导致肢体缺血坏死。固定应牢固可靠、肢体处于功能位、固定范围包括骨折部位上下关节都是骨折固定的正确注意事项。24.下列关于甲状腺功能亢进患者的饮食护理，错误的是？A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.高碘饮食D.高热量饮食答案：C答案分析：甲状腺功能亢进患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足机体代谢增加的需要。但应避免高碘饮食，因为碘是合成甲状腺激素的原料，高碘饮食会加重病情。25.患者，男，80岁。因慢性支气管炎急性发作入院，护士在巡视病房时发现患者呼吸浅快，给予吸氧后症状无改善。此时应首先考虑？A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.气胸答案：A答案分析：患者呼吸浅快，吸氧后症状无改善，应首先考虑呼吸衰竭。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等；肺性脑病除有呼吸衰竭表现外，还有精神神经症状；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现。26.下列关于静脉留置针的护理，正确的是？A.封管液应选择高浓度肝素盐水B.封管时应边推注封管液边退针C.留置时间一般为12天D.可在留置针处抽血答案：B答案分析：封管时边推注封管液边退针，可使封管液充满整个管腔，防止血液回流堵塞导管。封管液一般选择稀释的肝素盐水；留置时间一般为35天，不宜超过7天；一般不在留置针处抽血，以免影响留置针的使用寿命和增加感染机会。27.患者，女，42岁。因乳腺癌行乳房切除术，术后护士指导患者进行康复锻炼，其目的不包括？A.预防患侧上肢水肿B.促进伤口愈合C.恢复肩关节活动功能D.提高机体抵抗力答案：D答案分析：乳腺癌术后康复锻炼的目的包括预防患侧上肢水肿、促进伤口愈合、恢复肩关节活动功能等。康复锻炼并不能直接提高机体抵抗力，提高机体抵抗力需要综合的措施，如合理饮食、充足睡眠等。28.下列关于灌肠的叙述，错误的是？A.大量不保留灌肠的溶液温度为3941℃B.小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠时，肛管插入深度为710cmD.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠答案：C答案分析：保留灌肠时，肛管插入深度为1520cm，以利于药液保留。大量不保留灌肠溶液温度为3941℃；小量不保留灌肠溶液量一般不超过200ml；肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性，可使氨的吸收增加，加重肝昏迷。29.患者，男，56岁。因肝硬化腹水入院，护士为其进行腹腔穿刺放液时，每次放液量不宜超过？A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：C答案分析：肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时，每次放液量不宜超过3000ml，过多放液可导致电解质紊乱、蛋白质丢失、肝性脑病等并发症。30.下列关于新生儿黄疸的叙述，正确的是？A.生理性黄疸一般在出生后24小时内出现B.病理性黄疸持续时间短C.母乳性黄疸一般不需要特殊处理D.黄疸出现越早，病情越轻答案：C答案分析：母乳性黄疸一般不需要特殊处理，可继续母乳喂养，黄疸会在数周内自然消退。生理性黄疸一般在出生后23天出现；病理性黄疸持续时间长、黄疸程度重、出现早等；黄疸出现越早，病情往往越重。31.患者，女，32岁。因急性肾盂肾炎入院，护士指导患者多饮水的目的是？A.促进细菌、毒素排出B.降低体温C.补充水分D.减轻尿道刺激症状答案：A答案分析：多饮水可增加尿量，通过尿液的冲刷作用促进细菌、毒素排出，这是急性肾盂肾炎患者多饮水的主要目的。虽然对降低体温、补充水分、减轻尿道刺激症状也有一定作用，但最主要是促进细菌和毒素排出。32.下列关于骨折患者现场急救的叙述，错误的是？A.首先抢救生命B.伤口有出血者应及时止血C.骨折部位应妥善固定D.可将外露骨折端现场复位答案：D答案分析：骨折患者现场急救时，不可将外露骨折端现场复位，以免将污染带入深部组织，应待清创后再进行复位。首先抢救生命、伤口有出血者及时止血、骨折部位妥善固定都是正确的现场急救措施。33.患者，男，45岁。因胃溃疡出血入院，给予输血治疗。在输血过程中，患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应首先考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C答案分析：患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，符合溶血反应的表现。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。34.下列关于慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗，正确的是？A.应给予高浓度吸氧B.应给予持续低流量吸氧C.氧流量一般为46L/minD.吸氧时间一般为每天46小时答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者应给予持续低流量吸氧，因为高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。氧流量一般为12L/min，吸氧时间一般为每天15小时以上。35.患者，女，22岁。因痛经就诊，护士指导患者采用热敷下腹部的方法缓解疼痛，其原理是？A.减轻局部充血B.促进炎症消散C.缓解肌肉痉挛D.降低神经末梢的敏感性答案：C答案分析：热敷下腹部可使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻痛经症状。减轻局部充血、促进炎症消散不是热敷缓解痛经的主要原理；降低神经末梢的敏感性是冷敷的作用。36.下列关于糖尿病患者运动疗法的叙述，错误的是？A.运动宜在餐后12小时进行B.运动强度应根据患者情况而定C.运动时随身携带糖果D.运动时间越长越好答案：D答案分析：糖尿病患者运动时间并非越长越好，应根据患者的身体状况和运动强度合理安排运动时间，一般每次运动30分钟左右为宜。运动宜在餐后12小时进行，可避免低血糖；运动强度根据患者情况而定；运动时随身携带糖果，以防低血糖发生。37.患者，男，75岁。因脑血管意外昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，开口器应从？A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B答案分析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤牙齿。38.下列关于孕妇分娩期的护理，错误的是？A.密切观察产程进展B.指导产妇正确使用腹压C.第三产程应注意胎盘胎膜是否完整娩出D.第二产程时间超过2小时应立即剖宫产答案：D答案分析：第二产程时间超过2小时不一定立即剖宫产，应根据产妇和胎儿的具体情况综合判断，如胎儿情况良好、产妇有继续分娩的条件等，可继续观察或采取其他助产措施。密切观察产程进展、指导产妇正确使用腹压、注意胎盘胎膜是否完整娩出都是分娩期正确的护理措施。39.患者，女，50岁。因胆囊结石入院，行胆囊切除术。术后第1天，患者诉伤口疼痛，护士应首先采取的措施是？A.给予止痛药B.评估疼痛情况C.分散患者注意力D.通知医生答案：B答案分析：患者诉伤口疼痛，护士应首先评估疼痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，以便采取针对性的措施。在未评估清楚疼痛情况前，不宜盲目给予止痛药或通知医生；分散患者注意力可作为缓解疼痛的辅助方法，但不是首先采取的措施。40.下列关于医院内感染的预防和控制措施，错误的是？A.严格执行无菌操作原则B.加强手卫生C.定期进行环境消毒D.限制探视人员可以不戴口罩答案：D答案分析：限制探视人员也应戴口罩，以减少呼吸道传播感染的机会。严格执行无菌操作原则、加强手卫生、定期进行环境消毒都是医院内感染预防和控制的重要措施。41.患者，男，68岁。因急性心肌梗死入院，心电监护显示室性早搏，护士应准备的药物是？A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：A答案分析：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，急性心肌梗死患者出现室性早搏，应准备利多卡因进行治疗。阿托品主要用于缓慢型心律失常；肾上腺素用于心脏骤停等；异丙肾上腺素用于房室传导阻滞等。42.下列关于小儿营养不良的叙述，错误的是？A.主要由于喂养不当或疾病引起B.体重不增是最早出现的症状C.皮下脂肪减少首先从腹部开始D.轻度营养不良时精神状态正常答案：D答案分析：轻度营养不良时精神状态可正常，但重度营养不良时精神萎靡、反应差。小儿营养不良主要由于喂养不当或疾病引起；体重不增是最早出现的症状；皮下脂肪减少首先从腹部开始。43.患者，女，38岁。因甲状腺功能亢进入院，护士为其测量基础代谢率，测量的时间应在？A.清晨空腹、静卧B.早餐后1小时C.午餐后2小时D.晚餐后3小时答案：A答案分析：基础代谢率测量应在清晨空腹、静卧状态下进行，以排除饮食、运动等因素对代谢率的影响。44.下列关于静脉输血的叙述，错误的是？A.输血前需两人核对B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血D.输血完毕后血袋应立即丢弃答案：D答案分析：输血完毕后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。输血前需两人核对、输血开始时速度宜慢、输血过程中如发生严重反应应立即停止输血都是正确的输血操作要点。45.患者，男，48岁。因肝硬化失代偿期入院，出现肝性脑病先兆。护士应给予的饮食是？A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.高盐饮食答案：C答案分析：肝性脑病先兆患者应给予低蛋白饮食，减少氨的产生，以免加重肝性脑病。高蛋白饮食会增加氨的生成；高脂肪饮食不利于消化；高盐饮食可能加重腹水。46.下列关于伤口换药的叙述，正确的是？A.换药顺序应先换感染伤口，后换清洁伤口