中医辨证论治技巧考试题及答案

中医辨证论治技巧考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪项不属于八纲辨证内容？A.阴阳B.气血C.表里D.虚实2.面色潮红，咽干口燥，五心烦热多属？A.实热证B.虚寒证C.虚热证D.实寒证3.盗汗多见于？A.阳虚B.阴虚C.气虚D.血虚4.弦脉主病不包括？A.肝病B.痛证C.痰饮D.食积5.下列哪项是实证的表现？A.声低息微B.疼痛拒按C.自汗盗汗D.五心烦热6.舌质淡胖嫩边有齿痕多见于？A.阴虚B.阳虚C.血虚D.气虚7.寒热往来多见于？A.表寒证B.里热证C.半表半里证D.表里同病8.口苦多见于？A.脾胃湿热B.肝胆火旺C.心火上炎D.肺热壅盛9.下列哪项不属于血虚证表现？A.面色苍白B.唇甲色淡C.头晕目眩D.脉弦数10.患者恶寒喜暖，面色苍白，肢冷蜷卧，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟紧，其证属？A.实热证B.虚寒证C.虚热证D.实寒证二、多项选择题（每题2分，共10题）1.八纲辨证中相互对立的纲领有（）A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实2.下列属于实证表现的有（）A.精神亢奋B.疼痛喜按C.声高气粗D.舌苔厚腻3.虚证的常见病因有（）A.先天不足B.后天失养C.久病体虚D.情志过激4.下列属于热证表现的有（）A.发热喜凉B.面红目赤C.小便短赤D.大便干结5.寒证与热证的鉴别要点有（）A.寒热喜恶B.面色赤白C.口渴与否D.小便清黄6.下列哪些脉象主虚证（）A.细脉B.弱脉C.虚脉D.结脉7.下列属于阴虚证表现的有（）A.形体消瘦B.口燥咽干C.潮热盗汗D.舌红少苔8.实证的形成原因包括（）A.外感邪气B.脏腑功能失调C.病理产物蓄积D.正气亏虚9.下列属于气血辨证内容的有（）A.气虚证B.血虚证C.气滞证D.血瘀证10.下列属于阳证表现的有（）A.面色潮红B.烦躁不安C.呼吸急促D.脉数有力三、判断题（每题2分，共10题）1.表里辨证是辨别病位内外深浅的纲领。（）2.虚证就是指正气亏虚，而无邪气存在。（）3.热证都是由外感热邪所引起。（）4.弦数脉主肝郁化火。（）5.只要有发热症状就是热证。（）6.实证病程一般较短，虚证病程一般较长。（）7.阳虚证与气虚证的主要区别在于有无寒象。（）8.苔薄白而润，一般为正常舌苔，或为表证初起。（）9.面色苍白，畏寒肢冷，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清长，大便溏薄，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，此为阴虚证。（）10.八纲辨证是各种辨证的总纲。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述八纲辨证的意义。答：八纲辨证可辨别疾病的大体性质、部位、邪正盛衰，对病情进行初步、高度概括，为进一步论治提供方向，是中医诊断疾病的重要方法。2.简述实证与虚证的鉴别要点。答：实证病程短，多新病；体质壮实，精神亢奋，声高气粗，疼痛拒按，胀满不减；虚证病程长，多久病，体质虚弱，精神萎靡，声低息微，疼痛喜按，胀满时减。3.简述寒证与热证的辨别方法。答：从寒热喜恶看，寒证恶寒喜暖，热证发热喜凉；面色上，寒证苍白，热证面红；口渴方面，寒证口淡不渴，热证口渴喜冷饮；还有二便、舌象、脉象等也有不同表现。4.简述气血辨证的主要内容。答：主要包括气虚、气陷、气滞、气逆证；血虚、血瘀、血热、血寒证。通过对气血的盈亏、运行失常等情况判断，了解病情。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在临床中如何综合运用八纲辨证与气血辨证。答：八纲辨证确定疾病的大体性质、部位、邪正情况，气血辨证进一步明确气血的具体状态。临床先八纲初步判断，再结合气血辨证精准分析。如辨为实证后，再看是否有气血瘀滞等。二者相互补充，指导准确用药。2.结合实例谈谈如何根据脉象进行辨证论治。答：比如弦数脉，若患者伴有口苦咽干、胁肋胀痛等，多为肝郁化火，治以疏肝泻火。滑数脉，兼见脘腹胀满、嗳腐吞酸，考虑食积化热，当消食导滞清热。根据脉象结合症状判断证型，确定治法用药。3.讨论如何通过望舌来辅助中医辨证论治。答：望舌包括望舌质和舌苔。舌质淡嫩多为虚证，红绛多热证；舌苔薄白正常或表证初起，厚腻多有痰湿等。根据舌象变化判断病性、病位，如舌红苔黄腻提示湿热内蕴，为清热利湿治疗提供依据。4.阐述中医辨证论治中整体观念的体现。答：整体观念贯穿辨证论治。人体自身是有机整体，辨证时综合症状、体征等全面判断。人与环境相关，考虑季节、地域等因素。如夏季多暑湿，易出现暑湿感冒，治疗结合季节特点用药，整体调整人体阴阳平衡。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.D10.D二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD