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文档简介

12月护理理论知识题库+答案(附解析)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.采用一次性输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染,应立即更

A、8小时

B、24小时

C、4小时

D、12小时

正确答案:B

2.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过()

A、4小时

B、48小时

C、8小时

D、24小时

E、12小时

正确答案:A

3.确诊冠心病的“金标准”是()

A、冠状动脉造影

B、胸部X线检查

C12导联心电图

D、动态心电图

E、心肌酶检查

正确答案:A

答案解析:冠状动脉造影是确诊冠心病的“金标准”,它可以直接

观察冠状动脉的形态、狭窄程度等情况,能准确显示冠状动脉病变

的部位、范围和严重程度,为诊断冠心病提供最直接、最可靠的依

据。胸部X线检查主要用于观察心脏外形等,对冠心病诊断价值不

大。12导联心电图是常用的检查方法,但对于一些隐匿性冠心病等

诊断有局限性。动态心电图主要用于监测一段时间内心电变化,不

能确诊冠心病。心肌酶检查主要用于判断有无心肌损伤等,不能确

诊冠心病。

4.患者,男性,70岁,因腹股沟斜疝入院,入院行腹股沟斜疝无张力修

补术,术后护理错误的一项是()

A、早期下期活动

B、丁字带托起阴囊

C、手术区用沙袋压迫

D、平卧位,膝下垫软枕

E、咳嗽时用手按压伤口

正确答案:A

答案解析:腹股沟斜疝无张力修补术后应避免早期下床活动,防止

腹压增加导致疝复发,故A选项错误;用丁字带托起阴囊可减轻阴

囊水肿,B选项正确;手术区用沙袋压迫可防止出血,C选项正确;

平卧位,膝下垫软枕可减轻腹部张力,D选项正确;咳嗽时用手按

压伤口可减轻伤口张力,防止裂开,E选项正确。

5.柳某,男,12岁。急性肾小球肾炎病人,颜面及双下肢水肿明显。

该病人每天盐的摄入量应低于()

A、4g

B、5g

C、6g

D、1g

E、3g

正确答案:E

6.张护士为医院在核酸采样点工作的护士,张护士应佩戴()型号的

口罩。

A、一次性口罩

B、活性炭口罩

C、医用防护口罩

D、医用外科口罩

正确答案:0

答案解析:在核酸采样点工作,为了更好地防护,防止飞沫传播、

气溶胶传播等,应佩戴医用防护口罩。医用外科口罩防护效果不如

医用防护口罩;一次性口罩防护级别相对较低;活性炭口罩主要用

于防异味等,不能满足核酸采样点的防护需求。

7.在三测单中41℃以上用红笔标示的内容中不需要标示具体时间的

是()

A、死亡

B、出院

C、入院

D、转科

E、手术时间

正确答案:E

8.患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后。T管拔除前

应夹闭多少天()

A、5-6

B、3-4

C、7-8

D、1-2

正确答案:D

9.监测气管导管气囊压力的时机不包括()

A、进食前

B、进食后

C、口腔护理前

D、更换固定带前

E、更换固定带后

正确答案:B

答案解析:气管导管气囊压力监测的时机包括进食前、口腔护理前、

更换固定带前后等,进食后监测气囊压力并无必要,且进食后可能

因体位等因素影响气囊压力判断的准确性,所以答案选B。

10.李某,男.30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的

预防控制措施属于()

A、甲类传染病按乙类处理

B、丙类传染病按丙类处理

C、乙类传染病按甲类处理

D、乙类传染病按乙类处理

E、甲类传染病按甲类处理

正确答案:C

答案解析:人感染高致病性禽流感虽属于乙类传染病,但实行甲类

传染病的预防、控制措施。所以对该病人实施的预防控制措施属于

乙类传染病按甲类处理。

11.朱某,男,40岁。患有“胃溃疡”,于饱餐后突然出现上腹剧痛,

腹肌紧张,有压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先诊断为()

A、并发急性穿孔

B、并发慢性穿孔

C、并发幽门梗阻

D、急性胆囊炎

E、溃疡病变

正确答案:A

答案解析:饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,

肝浊音界消失是胃溃疡急性穿孔的典型表现。慢性穿孔一般症状不

如急性穿孔急骤;幽门梗阻主要表现为呕吐宿食等;急性胆囊炎疼

痛部位在右上腹,Murphy征阳性等;溃疡病变一般不会突然出现如

此急骤且典型的穿孔表现。所以首先诊断为并发急性穿孔。

12.陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒

息,护士应嘱病人休息时采取()

A、患侧卧位

B、健侧卧位

C、仰卧中凹位

D、半卧位

E、仰卧位

正确答案:A

答案解析:为预防咯血造成窒息,应嘱病人采取患侧卧位,这样可

防止血液流入健侧肺,避免窒息。而健侧卧位会使血液流向健侧肺,

增加窒息风险;仰卧位不利于痰液引流,易导致窒息;半卧位对防

止窒息效果不如患侧卧位;仰卧中凹位主要用于休克患者。

13.关于基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的叙述错误的是()

A、引导城乡居民及时报告发热患者相关信息

B、巩固新冠肺炎预防措施,如常通风、勤洗手、保持社交距离、共

餐等

C、倡导个人承担传染病防控社会责任的意识和行为

D、设置新冠肺炎疫情防治健康科普专栏

E、充分发挥家庭医生团队作用,加强新冠肺炎疫情防治知识宣传普

及,推广普及中医防病知识

正确答案:B

答案解析:逐一分析各选项,A选项引导城乡居民及时报告发热患

者相关信息有助于疫情防控,正确;B选项中“共餐”不利于疫情

防控,应倡导分餐等措施,该选项错误;C选项倡导个人承担传染

病防控社会责任意识和行为是合理的;D选项设置新冠肺炎疫情防

治健康科普专栏可进行知识宣传,正确;E选项发挥家庭医生团队

作用加强知识宣传普及也是正确的做法。

14.揭除造口袋的顺序是()

A、从下往上

B、从上往下

C、直接撕除

D、从中间向两边

E、从外侧向中间

正确答案:B

15.一氧化碳中毒患者最适应输注()

A、库血

B、新鲜血

C、红细胞

D、血小板

E、新鲜血浆

正确答案:C

答案解析:一氧化碳中毒主要是一氧化碳与血红蛋白结合,形成碳

氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧。输注红细

胞可增加血液携氧能力,改善组织缺氧状况,所以一氧化碳中毒患

者最适应输注红细胞。新鲜血主要用于补充各种凝血因子和血小板

等;库血保存时间长,成分有所改变;新鲜血浆主要补充血浆蛋白

等;血小板主要用于止血。

16.发药时,若患者提出疑问应采取的措施()

A、先发给患者

B、报告医生

C、考虑不用

D、报告护士长

E、重新核对,确认无误后再解释并给药

正确答案:E

答案解析:发药时患者提出疑问,应重新核对,确认无误后再解释

并给药。这样做能确保患者用药安全准确,避免因疑问未解决而错

误用药带来不良后果。报告医生或护士长不能直接解决当前疑问;

考虑不用可能耽误患者治疗;先发给患者而不解决疑问会有用药风

险。

17.李某,女,身高150cm,体重50kg,诊断为糖尿病5年。现空腹血糖

为5.3mmol/L,餐后2小时血糖为10.5mmol/L,该病人最适宜的降血

糖药是()

A、二甲双胭

B、格列本版

C、阿卡波糖

D、罗格列酮

E、瑞格列奈

正确答案:C

答案解析:该患者餐后血糖较高,阿卡波糖主要作用于肠道,延缓

碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,适合该患者控制餐后血糖水平。

二甲双脏主要作用是改善胰岛素抵抗等;格列本月尿是促胰岛素分泌

剂;罗格列酮主要是增加胰岛素敏感性;瑞格列奈也是促胰岛素分

泌剂,这几种药物对于单纯降低餐后血糖不是最适宜的。

18.每名责任护士平均负责患者数量不超过()

A、9人

B、10人

C、8人

D、7人

E、6人

正确答案:C

19.化疗药物所致的心血管系统反应常见的是()

A、冠心病

B、心衰

C、高血压

D、心肌梗死

E、心肌损伤

正确答案:E

答案解析:化疗药物所致的心血管系统反应常见的是心肌损伤,可

表现为心律失常、心肌缺血、心肌病等。高血压、冠心病、心肌梗

死、心衰虽也可能与化疗等因素有关,但不如心肌损伤常见。

20.关于测量血压的注意事项,下列选项错误的是()

A、打气不可过猛过高

B、血压未听清时,立即重新注气,再仔细听

C、须密切观察血压者,应尽量做到“四定”

D、偏瘫病人应在健侧上臂测

E、听诊器的胸端不可放在袖带下面正确

正确答案:B

答案解析:测量血压时,若血压未听清,应先将袖带内气体驱尽,

使汞柱降至“0”点,稍待片刻再进行测量,而不是立即重新注气再

仔细听,B选项错误。打气不可过猛过高,以免引起病人不适或损

坏血压计,A选项正确。须密切观察血压者,应尽量做到“四定”,

即定时间、定部位、定体位、定血压计,C选项正确。偏瘫病人应

在健侧上臂测,以保证测量结果的准确性,D选项正确。听诊器的

胸端不可放在袖带下面,否则会影响测量结果,E选项正确。

21.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形

红斑。下列护理措施错误的是()

A、脱屑处用碱性肥皂清洗

B、避免烈日下活动

C、局部用清水清洗

D、外出时戴宽边帽

E、勿用刺激性化妆品

正确答案:A

答案解析:蝶形红斑处应避免使用碱性肥皂清洗,以免刺激皮肤,

加重病情。其他选项外出时戴宽边帽、局部用清水清洗、避免烈日

下活动、勿用刺激性化妆品均为系统性红斑狼疮患者面部护理的正

确措施。

22.胃的泌酸腺主要分布在()

A、贲门

B、幽门部

C、胃小弯

D、胃窦

E、胃底和胃体部

正确答案:E

答案解析:胃的泌酸腺主要分布在胃底和胃体部,这些部位的泌酸

腺能分泌盐酸和胃蛋白酶原等重要物质,对食物的消化起到关键作

用。

23.给药前,要详细询问患者有无()

A、婚育史

B、生育史

C、家族遗传史

D、药物过敏史

E、既往史

正确答案:D

答案解析:给药前详细询问患者药物过敏史至关重要,因为了解患

者是否对某些药物过敏能避免使用可能导致过敏反应的药物,保障

用药安全。既往史、家族遗传史、生育史、婚育史虽然也有一定临

床意义,但相对而言,药物过敏史对于给药时的药物选择最为关键,

直接关系到用药的安全性。

24.患者女性,65岁,手外伤入院,送检过程中患者突然倒地。完善该

患者护理记录时应记录的内容不包括()

A、倒地后的神志瞳孔生命体征

B、倒地的时间、地点

C、受伤的部位、具体情况及患者主诉

D、检查过程具体经过

E、处理措施

正确答案:D

25.患者,女,38岁。因卵巢囊肿行卵巢囊肿剥除术后,外阴水肿严重,

遵医嘱给予湿热敷,湿热敷时间为()min

A、10〜15分钟

B、10~12分钟

C、15~30分钟

D、30~60分钟

正确答案:C

答案解析:湿热敷的时间一般为15-30分钟,该患者外阴水肿严

重,湿热敷时间可适当延长至15-30分钟,所以答案选C。

26.申请护士执业注册,不影响申请者申报的情况是()

A、精神病史

B、色盲

C、双耳听力障碍

D、近视

E、色弱

正确答案:D

答案解析:近视不属于申请护士执业注册的限制条件,而精神病史、

色盲、双耳听力障碍、色弱等情况会影响护士执业注册申请,因为

这些可能影响护士在工作中对患者病情的观察、护理操作及与患者

的沟通等。

27.患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分

钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()

A、过敏反应

B、发热反应

C、急性肺水肿

D、溶血反应

正确答案:C

答案解析:患者自行全部打开输液调节器,短时间内输入大量液体,

心脏负荷过重,导致急性肺水肿,出现胸闷、呼吸急促等症状。过

敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等;发热反应多有寒战、

发热;溶血反应会有腰背酸痛、血红蛋白尿等表现。所以该患者出

现的是急性肺水肿,答案选C。

28.发生严重护理不良事件应不超多少时间报护理部、医务部及主管

领导?()

A、20分钟

B、1小时

C30分钟

D、10分钟

E、15分钟

正确答案:E

29.该患者最重要的护理诊断是()

A、感染

B、组织灌注量不足

C、焦虑

D、营养失调(低于机体需要量)

E、疼痛

正确答案:B

答案解析:组织灌注量不足是该患者最重要的护理诊断。患者出现

相关症状,提示存在组织灌注方面的问题,这对患者的病情和预后

有着关键影响,其他选项虽然也可能存在,但不是最重要的。

30.硬膜外麻醉最危险的并发症是()

A、硬膜外血肿

B、呼吸抑制

C、全脊椎麻醉

D、低血压

E、局麻药中毒

正确答案:C

答案解析:全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,一旦发生,

可导致患者迅速出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等,甚至危及

生命。局麻药中毒、低血压、呼吸抑制等虽然也是硬膜外麻醉的并

发症,但相对来说不是最危险的。硬膜外血肿可导致神经功能障碍

等严重后果,但发生概率相对全脊椎麻醉要低。所以硬膜外麻醉最

危险的并发症是全脊椎麻醉。

31.结肠癌最早出现的症状()

A、腹胀

B、肠梗阻症状

C、全身症状

D、腹痛

E、排便习惯和粪便性状改变

正确答案:E

答案解析:结肠癌最早出现的症状多为排便习惯和粪便性状改变,

如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带血、黏液等。腹痛多为中晚

期症状;肠梗阻症状一般不是最早出现的;全身症状出现相对较晚;

腹胀也不是结肠癌最早出现的典型症状。

32.患者发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救,同时报告医师和()

A、护士长

B、护理部

C、保安部

D、医务部

正确答案:A

答案解析:过敏性休克是严重的过敏反应,发生后需立即停药就地

抢救。报告医师的同时报告护士长,护士长可协调相关护理人员及

资源参与抢救等后续工作,医务部主要负责医院整体医疗管理等事

务,护理部职责侧重护理管理方面,保安部此时并非最紧急需报告

的部门。

33.新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为()

A、味觉缺失

B、皮下出血点

C、乏力

D、干咳

E、发热

正确答案:B

答案解析:新型冠状病毒感染的早期症状主要包括发热、干咳、乏

力等,部分患者可能出现嗅觉减退、味觉减退或丧失等情况,但一

般不会出现皮下出血点。

34.下列哪项不是特级护理的护理要点?

A、根据医嘱,准确测量出入量

B、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮

护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

C、每小时巡视患者,观察患者病情变化

D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

正确答案:C

答案解析:特级护理要点包括:严密观察患者病情变化,监测生命

体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量

出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护

理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。每小时巡

视患者,观察患者病情变化是一级护理的要点。

35.心源性水肿常最先出现在()

A、身体低垂部位

B、胸腔积液

C、眼睑及颜面部

D、腹腔积液

E、上肢及前胸

正确答案:A

答案解析:心源性水肿的特点是首先出现在身体低垂部位,这是因

为重力作用使得下肢等低垂部位静脉回流受阻更明显,毛细血管静

水压升高,液体更容易渗出到组织间隙形成水肿。眼睑及颜面部水

肿常见于肾源性水肿;上肢及前胸一般不是心源性水肿最先出现的

部位;胸腔积液和腹腔积液是心源性水肿发展到一定阶段可能出现

的表现,但不是最先出现的部位。

36.输血前后冲管时只能用()

A、林格液

B、5%葡萄糖氯化钠

C、生理盐水

D、5%葡萄糖

E、10%葡萄糖

正确答案:C

答案解析:输血前后及两袋血之间需要用生理盐水冲管,以防止不

同血型的血液发生凝集反应等不良情况。5%葡萄糖、10%葡萄糖、林

格液、5%葡萄糖氯化钠均不适合用于输血前后冲管。

37.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在()内

抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、

3个月、6个月接种乙肝疫苗

A、4小时

B、8小时

C12小时

D、2

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