2024年山西省垣曲县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年山西省垣曲县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案单选题1.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷过重？A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.房间隔缺损答案：C分析：压力负荷（后负荷）过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全导致容量负荷过重，房间隔缺损主要引起右心房、右心室容量负荷增加。2.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化答案：B分析：放射性碘治疗甲亢可导致甲状腺滤泡上皮细胞破坏，最终可能引起永久性甲状腺功能减退，所以需定期复查以便早发现。一般不会导致甲状腺癌变、红细胞减少，突眼恶化不是放射性碘治疗后主要需监测的情况。3.患者，男，56岁。患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。该患者的排尿状况属于A.正常B.少尿C.尿潴留D.无尿答案：D分析：正常成人24小时尿量为10002000ml，24小时尿量少于400ml称为少尿，24小时尿量少于100ml称为无尿。该患者24小时尿量为60ml，属于无尿。下腹无胀满可排除尿潴留。4.对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是A.易致感染扩散B.减少肠道蠕动C.易致血压下降D.影响肠道消化吸收答案：A分析：急腹症患者诊断不明时禁用泻药，因为泻药可促进肠道蠕动，使肠道内细菌及毒素扩散，导致感染扩散。一般不会减少肠道蠕动、致血压下降，与肠道消化吸收关系不大。5.某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时发现该产妇阴道出血较多，色暗红，子宫软，轮廓不清。护士应首先考虑该产妇发生了A.软产道损伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C分析：子宫收缩乏力时，子宫软，轮廓不清，阴道出血多且色暗红。软产道损伤多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红；胎盘残留表现为胎盘娩出后阴道仍有较多流血；凝血功能障碍表现为持续阴道流血、血液不凝等。6.小儿鹅口疮的病原是A.腺病毒B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.链球菌答案：B分析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。腺病毒可引起咽结合膜热等；单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎；链球菌可引起多种感染，但不是鹅口疮的病原。7.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，bid答案：B分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，高流量吸氧可抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。一级护理适用于病情危重患者；头孢美唑钠用于抗感染，沐舒坦用于化痰，医嘱合理。8.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是A.遗传因素B.感染因素C.环境因素D.以上都是答案：D分析：类风湿关节炎的发病与多种因素有关，遗传因素在发病中起一定作用，某些感染因子（如细菌、支原体等）可能启动免疫反应，环境因素如寒冷、潮湿等也可能诱发疾病。9.患者，女，30岁。因急性乳腺炎入院。下列哪项护理措施不正确A.患侧乳房停止哺乳B.遵医嘱使用抗生素C.局部热敷D.切开引流后用乳罩托起乳房答案：D分析：急性乳腺炎切开引流后应保持引流通畅，不宜用乳罩托起乳房，以免影响引流。患侧乳房停止哺乳可防止感染扩散，遵医嘱使用抗生素控制感染，局部热敷可促进炎症消散。10.患者，男，50岁。诊断为原发性高血压，目前血压维持在150/95mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是A.猪肝B.鲫鱼C.木耳D.香蕉答案：A分析：猪肝含胆固醇较高，过多摄入不利于高血压患者控制血压。鲫鱼富含优质蛋白，木耳有一定的保健作用，香蕉富含钾，都对高血压患者有益。多选题1.下列属于医院感染的有A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）答案：ABD分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）都属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述正确的有A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理配餐C.饮食治疗的关键是控制碳水化合物的摄入D.可适当增加膳食纤维的摄入答案：ABCD分析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，应控制总热量，合理配餐，将碳水化合物、蛋白质、脂肪等合理分配。饮食治疗的关键是控制碳水化合物的摄入，同时可适当增加膳食纤维的摄入，有助于延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。3.骨折的专有体征包括A.畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动答案：ACD分析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。弹性固定是关节脱位的特征表现。4.下列属于产褥期生理变化的有A.产后2周内尿量增多B.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小C.产后10天，子宫降至骨盆腔内D.产后4周，子宫恢复至非孕时大小答案：BCD分析：产褥期产妇在产后1周内尿量增多，而不是2周内。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，产后6周，子宫恢复至非孕时大小。5.下列关于小儿生长发育规律的叙述正确的有A.生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同B.各系统器官发育的速度不一致C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序D.生长发育有个体差异答案：ABCD分析：小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育速度不同，如婴儿期和青春期生长发育较快。各系统器官发育速度不一致，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。生长发育遵循一定顺序，同时存在个体差异。判断题1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可使用张口器从臼齿处放入。（）答案：正确分析：昏迷患者牙关紧闭时，可使用张口器从臼齿处放入，避免损伤患者牙齿和口腔黏膜。2.急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选药物是利多卡因。（）答案：正确分析：急性心肌梗死患者发生室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，首选利多卡因，可有效控制室性心律失常。3.小儿前囟闭合的时间是11.5岁。（）答案：正确分析：小儿前囟出生时约1.52cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。4.消化性溃疡患者疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，至下次进餐前消失。（）答案：正确分析：胃溃疡疼痛的节律性为餐后痛，多在餐后半小时至1小时出现，至下次进餐前消失；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。5.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背等表现，是由于药物的副作用导致脂肪重新分布。（）答案：正确分析：长期应用糖皮质激素可引起脂肪代谢紊乱，导致脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背等向心性肥胖的表现。简答题1.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者。②增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者。④输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。2.简述高血压患者的健康教育内容。答：高血压患者的健康教育内容如下：①疾病知识指导：向患者及家属解释高血压的病因、诱因、临床表现、治疗方法等知识，让患者了解高血压是一种需要长期治疗的疾病。②饮食指导：限制钠盐摄入，每日不超过6g；减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；补充适量蛋白质，多吃蔬菜和水果；戒烟限酒。③运动指导：根据患者的年龄和血压水平选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动强度应适中，每周运动35次，每次持续30分钟左右。④用药指导：告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，嘱患者遵医嘱按时服药，不可随意增减剂量或停药。⑤自我监测指导：教会患者及家属正确测量血压的方法，定期测量血压并记录，以便观察血压变化和评估治疗效果。⑥心理指导：保持乐观、平和的心态，避免情绪激动和过度紧张。3.简述新生儿窒息的复苏步骤。答：新生儿窒息的复苏步骤如下：①最初评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：是否足月？羊水是否清？是否有哭声或呼吸？肌张力是否好？如以上任何1项为“否”，则进行以下初步复苏。②初步复苏：保暖，将新生儿放在辐射保暖台上；摆好体位，肩部以布卷垫高23cm，使颈部轻微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，再吸鼻腔黏液；擦干全身，刺激呼吸，用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部。③正压通气：如初步复苏后仍无自主呼吸或心率＜100次/分，应立即进行正压通气。通气频率为4060次/分，压力为2025cmH₂O。④胸外心脏按压：如正压通气30秒后心率＜60次/分，应在正压通气的同时进行胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线中点下方，按压深度为胸廓前后径的1/3，频率为100120次/分，按压与通气比为3:1。⑤药物治疗：经上述处理心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素；如有急性失血或低血容量表现，可给予扩容剂。案例分析题患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，不能平卧。体格检查：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在干、湿啰音。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者目前的医疗诊断是什么？答：该患者目前的医疗诊断为：①慢性阻塞性肺疾病急性加重期；②Ⅱ型呼吸衰竭。依据：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受凉后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难，结合桶状胸、双肺叩诊过清音、干湿性啰音等体征，可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。动脉血气分析示PaO₂50mmHg＜60mmHg，PaCO₂60mmHg＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答：护理措施如下：①一般护理：安置患者于呼吸内科病房，保持病室安静、整洁、空气新鲜，温度和湿度适宜。协助患者取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。②病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、呼吸频率、节律和深度等变化，观察发绀程度、咳嗽咳