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文档简介
2024年四川省汶川县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案单项选择题1.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是()A.呼与吸时间比为2:1~3:1B.呼与吸时间比为1:2~1:3C.吸气时收腹,呼气时挺腹D.用口吸气、用鼻呼气E.每分钟呼吸20~25次答案:A分析:腹式呼吸训练时,呼与吸时间比为2:1~3:1;应是吸气时挺腹,呼气时收腹;用鼻吸气、用口呼气;每分钟呼吸7~8次。2.患者,女性,35岁。因“急性阑尾炎”入院,行阑尾切除术,术后第5天,体温38.5℃,切口红肿、疼痛,有脓性分泌物,应首先考虑()A.外科热B.切口感染C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠间脓肿答案:B分析:术后3~5天体温升高,切口局部有红、肿、热、痛或波动感等,提示切口感染。外科热一般术后1~2天体温升高,一般不超过38℃。盆腔脓肿、膈下脓肿、肠间脓肿有各自不同的临床表现。3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案:A分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为:下肢—臀部—面颊—上肢—全身。4.患者,男性,40岁。因车祸导致脾破裂大出血,需紧急输血,现患者血型为AB型,最好给他输入()A.A型血B.B型血C.O型血D.AB型血E.混合血答案:D分析:输血原则是首选同型血,该患者血型为AB型,最好输入AB型血。5.患者,女性,68岁。患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位的主要目的是()A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀答案:C分析:半坐卧位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,使呼吸通畅。6.患者,男性,25岁。因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。考虑患者出现了()A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.低钾血症答案:C分析:患者高热、未进食,有口渴、口干等表现,血清钠浓度高于正常(135~145mmol/L),尿比重高,符合高渗性脱水的特点。7.患者,女性,30岁。产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,伴发热,体温38.5℃。体检发现右乳外上象限有一硬块,触痛明显。诊断为急性乳腺炎,其主要病因是()A.乳汁淤积B.乳头破损C.细菌入侵D.乳腺管阻塞E.产后抵抗力下降答案:A分析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,淤积的乳汁有利于细菌的生长繁殖。8.患者,男性,55岁。患高血压病10年,血压经常波动在160~170/90~100mmHg,该患者的高血压分级为()A.一级高血压B.二级高血压C.三级高血压D.单纯收缩期高血压E.临界高血压答案:B分析:二级高血压收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,该患者符合二级高血压标准。9.患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是()A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠水肿答案:B分析:重度子痫前期诊断标准为血压≥160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,有自觉症状如头痛、眼花等,该患者符合重度子痫前期表现。10.患者,男性,60岁。因食管癌入院准备手术,患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为()A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食B.低热量、低蛋白、低脂肪流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食D.高热量、低蛋白、高维生素半流食E.高热量、高蛋白、高维生素普食答案:C分析:食管癌患者术前应给予高热量、高蛋白、高维生素半流食,以增强患者体质,利于手术。多项选择题1.下列属于医院感染的有()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:ABCE分析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。2.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述正确的有()A.控制总热量,平衡膳食B.食物选择多样化,谷类是基础C.限制脂肪摄入量D.严格限制各种甜食E.高纤维饮食有益健康答案:ABCDE分析:糖尿病饮食治疗需控制总热量,平衡膳食;食物多样,以谷类为主;限制脂肪摄入;严格限制甜食;高纤维饮食可延缓碳水化合物吸收,有益健康。3.下列哪些是预防压疮的措施()A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环E.增加营养的摄入答案:ABCDE分析:预防压疮需避免局部组织长期受压、避免摩擦力和剪切力、保持皮肤清洁干燥、增进局部血液循环、增加营养摄入等。4.关于小儿腹泻的护理措施,正确的有()A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.维持皮肤完整性E.严密观察病情答案:ABCDE分析:小儿腹泻护理包括调整饮食、控制感染、纠正水和电解质紊乱、维持皮肤完整性以及严密观察病情等。5.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后,30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后,血袋应保留24小时答案:ABCDE分析:以上各项均为输血的正确注意事项。判断题1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可使用吸管漱口。()答案:错误分析:昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。2.急性心肌梗死患者第一周必须绝对卧床休息。()答案:正确分析:急性心肌梗死患者第一周绝对卧床休息,可减少心肌耗氧量,有利于心肌恢复。3.测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏高,袖带过窄测得的血压值偏低。()答案:错误分析:袖带过宽测得的血压值偏低,袖带过窄测得的血压值偏高。4.小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。()答案:正确分析:这是小儿生长发育的一般规律。5.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物,但可适量饮酒。()答案:错误分析:消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物,同时应戒酒,酒精会刺激胃黏膜,加重病情。简答题1.简述静脉输液的目的。答:静脉输液的目的包括:①补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;②增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;③供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;④输入药物,治疗疾病。2.简述产后出血的原因。答:产后出血的原因主要有:①子宫收缩乏力:是最常见的原因,常见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等;②胎盘因素:如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留等;③软产道裂伤:常因急产、巨大儿、阴道手术助产等引起;④凝血功能障碍:如血小板减少症、再生障碍性贫血等。3.简述高热患者的护理措施。答:高热患者的护理措施如下:①病情观察:定时测量体温,一般每4小时一次,观察热型及伴随症状;②降温:可采用物理降温或药物降温方法;③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水;④促进患者舒适:休息,保持病室安静、温度和湿度适宜;做好口腔护理、皮肤护理;⑤心理护理:关心患者,缓解其紧张情绪。病例分析题患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,患者有长期吸烟史,目前神志清楚,但咳嗽、咳痰明显,痰液黏稠不易咳出,呼吸困难,动脉血气分析示:pH7.30,PaO₂55mmHg,PaCO₂70mmHg。1.该患者目前存在哪些护理问题?答:该患者存在的护理问题有:①气体交换受损:与肺部病变导致通气和换气功能障碍有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③焦虑:与呼吸困难、病情反复有关;④潜在并发症:肺性脑病。2.针对清理呼吸道无效的护理问题,应采取哪些护理措施?答:针对清理呼吸道无效可采取以下护理措施:①指导患者有效咳嗽:患者取坐位或半卧位,屈膝,上身前倾,双手抱膝或在胸部和腹部上加压,先进
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