2025年骨科专科护理理论考试题（含答案）

2025年骨科专科护理理论考试题（含答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.骨折早期并发症是（）A.压疮B.感染C.骨化性肌炎D.血管神经损伤答案：D。骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤（血管神经损伤等）、骨筋膜室综合征等。压疮、感染一般是骨折晚期并发症，骨化性肌炎多在骨折中期或晚期出现。2.骨牵引的特点是（）A.操作相对简单B.对肢体损伤小C.可承受牵引重量较大D.患者痛苦小答案：C。骨牵引是通过骨圆针或牵引钳穿过骨质，直接牵引骨骼，可承受较大的牵引重量。但操作相对复杂，对肢体有一定损伤，患者痛苦较大。而皮牵引操作简单、对肢体损伤小、患者痛苦小，但牵引重量较小。3.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（）A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持搬运D.三人平托放于硬板搬运答案：D。脊柱骨折患者在急救运送时，应避免脊柱的扭曲、旋转等动作，防止加重脊髓损伤。三人平托放于硬板上搬运可以保持脊柱的稳定性。一人背负、抱持或二人抱持搬运都会使脊柱发生弯曲、扭转，易导致脊髓损伤加重。4.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛、肿胀B.弹性固定C.活动受限D.淤血答案：B。关节脱位的特征性表现有畸形、弹性固定和关节盂空虚。疼痛、肿胀、活动受限和淤血在骨折等其他损伤中也可出现，不是关节脱位特有的表现。5.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C。骨折愈合分为三个阶段，血肿炎症机化期约需2周，原始骨痂形成期约需4-8周，骨板形成塑形期约需8-12周。6.下列哪项不是颈椎病的基本病因（）A.颈椎间盘退行性变B.损伤C.先天性椎管狭窄D.长期不良姿势答案：D。颈椎病的基本病因包括颈椎间盘退行性变、损伤、先天性椎管狭窄等。长期不良姿势是颈椎病的诱发因素，而非基本病因。7.全髋关节置换术后患者，患肢应保持（）A.内收外旋位B.外展内旋位C.外展中立位D.内收内旋位答案：C。全髋关节置换术后为防止髋关节脱位，患肢应保持外展中立位。内收外旋、内收内旋位易导致髋关节脱位，外展内旋位也不符合术后要求。8.骨筋膜室综合征好发于（）A.大腿B.上臂C.小腿和前臂D.臀部答案：C。骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，好发于小腿和前臂。9.闭合性骨折转运前最重要的是（）A.使用止痛剂B.抬高患肢C.做好手法复位D.固定伤肢答案：D。闭合性骨折转运前最重要的是固定伤肢，可减少骨折断端的移动，避免损伤周围组织、血管和神经，减轻疼痛，同时便于搬运。使用止痛剂不是最重要的，抬高患肢一般在固定后进行，闭合性骨折转运前一般不做手法复位，以免加重损伤。10.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限答案：A。腰椎间盘突出症患者最常见的症状是腰痛，这是由于髓核突出刺激纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经所致。下肢放射痛也是常见症状，但不如腰痛普遍，马尾神经受压症状较少见，腰部活动受限是伴随症状。11.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：A。化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%，其次是乙型溶血性链球菌等。12.断肢再植术后护理错误的是（）A.保持室温在20-25℃B.患肢平放略低于心脏水平C.观察再植肢体的血运D.应用抗生素预防感染答案：B。断肢再植术后患肢应抬高略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。保持室温在20-25℃，密切观察再植肢体的血运，应用抗生素预防感染都是正确的护理措施。13.关节结核好发于（）A.肘关节B.膝关节C.肩关节D.髋关节答案：B。关节结核好发于脊柱，其次是膝关节、髋关节等。膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节，松质骨丰富，血流缓慢，容易发生结核。14.关于石膏固定患者的护理，正确的是（）A.患肢应一直抬高B.石膏未干前用手指托扶，以防变形C.如有局限性压痛应给予止痛剂D.石膏内肢体有疼痛时应开窗检查答案：D。石膏固定患者如有局限性压痛，应警惕石膏内有压迫，不能仅给予止痛剂，需进一步检查处理；石膏未干前应用手掌托扶，避免用手指，防止石膏变形；患肢抬高应根据病情，不是一直抬高。当石膏内肢体有疼痛时，应开窗检查，以明确原因。15.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛与压痛答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在很多软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折特有的体征。16.骨肿瘤患者最常见的症状是（）A.肿块B.疼痛C.功能障碍D.病理性骨折答案：B。骨肿瘤患者最常见的症状是疼痛，早期疼痛较轻，呈间歇性，随病情进展疼痛可逐渐加重，变为持续性。肿块、功能障碍和病理性骨折也可出现，但不是最常见的症状。17.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）A.1岁以内B.2岁以内C.3岁以内D.4岁以内答案：C。股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗适用于3岁以内的儿童，因为这个年龄段的儿童骨骼弹性大，骨折愈合快，垂直悬吊皮牵引可利用患儿自身重量进行牵引。18.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形答案：B。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性，时轻时重。晨僵是类风湿关节炎的典型表现，但不是最早出现的症状，关节肿胀多在疼痛之后出现，关节畸形一般在疾病晚期出现。19.脊柱结核的好发部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C。脊柱结核好发于腰椎，其次是胸椎、颈椎等。这是因为腰椎负重大，活动多，易发生劳损，且血运相对较差，结核菌容易在此处停留繁殖。20.骨折患者现场急救方法正确的是（）A.骨折断端暴露者应立即回纳B.疑有颈椎骨折者应一人搬运C.止血带连续使用时间一般不超过1小时D.先处理四肢骨折，再处理危及生命的内脏损伤答案：C。骨折断端暴露者不可立即回纳，以免将污染物带入深部组织；疑有颈椎骨折者应多人搬运，保持头部和身体在一条直线上；应先处理危及生命的内脏损伤，再处理四肢骨折。止血带连续使用时间一般不超过1小时，如需延长应每1小时放松1-2分钟。21.关于骨牵引的护理，错误的是（）A.保持牵引针眼清洁干燥B.每日用酒精滴牵引针眼1-2次C.牵引重量可随意增减D.观察患肢血液循环答案：C。骨牵引时牵引重量应根据患者的病情、体重等因素确定，不可随意增减，以免影响牵引效果或导致骨折移位等并发症。保持牵引针眼清洁干燥，每日用酒精滴牵引针眼1-2次，观察患肢血液循环都是正确的护理措施。22.人工关节置换术后最常见的并发症是（）A.感染B.脱位C.血栓形成D.假体松动答案：A。人工关节置换术后最常见的并发症是感染，一旦发生感染，治疗困难，严重影响关节功能和患者的生活质量。脱位、血栓形成和假体松动也是常见并发症，但感染的发生率相对较高。23.颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引重量一般为（）A.1-2kgB.2-6kgC.6-8kgD.8-10kg答案：B。颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引重量一般为2-6kg，可根据患者的病情、身体状况等适当调整。24.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案：D。不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，属于不完全骨折。横行骨折、斜行骨折和螺旋骨折都属于完全骨折，即骨的连续性完全中断。25.骨与关节结核患者的饮食应（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.低热量、低蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、低维生素答案：A。骨与关节结核是一种慢性消耗性疾病，患者身体消耗大，需要提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力，促进康复。26.骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主B.中期以骨折处远近侧关节活动为主C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼D.以上都是答案：D。骨折患者功能锻炼一般分为早期、中期和晚期。早期（伤后1-2周）以患肢肌肉的舒缩活动为主，防止肌肉萎缩；中期（伤后2-3周）以骨折处远近侧关节活动为主，促进骨折愈合；晚期（伤后6-8周后）以重点关节为主的全面功能锻炼，恢复关节功能和肢体的正常活动。27.关于化脓性关节炎的护理，错误的是（）A.患肢制动B.早期进行关节活动C.给予高热量、高蛋白饮食D.遵医嘱应用抗生素答案：B。化脓性关节炎早期应患肢制动，以减轻疼痛，防止关节畸形和病理性脱位。早期进行关节活动会加重炎症和损伤，不利于病情恢复。给予高热量、高蛋白饮食，遵医嘱应用抗生素都是正确的护理措施。28.腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是（）A.术后平卧24小时B.保持引流管通畅C.术后1周开始腰背肌锻炼D.术后3个月内避免弯腰负重答案：C。腰椎间盘突出症患者术后一般24小时后开始进行直腿抬高练习，术后1周左右开始进行腰背肌锻炼时间较晚，应根据患者情况尽早开始适当的功能锻炼。术后平卧24小时，保持引流管通畅，术后3个月内避免弯腰负重都是正确的护理措施。29.断指再植术后为防止血管痉挛，下列措施错误的是（）A.保暖B.止痛C.应用血管收缩剂D.禁止吸烟答案：C。断指再植术后为防止血管痉挛，应采取保暖、止痛、禁止吸烟等措施，应用血管收缩剂会使血管收缩，加重血管痉挛，不利于再植手指的血运，是错误的措施。30.骨肉瘤患者化疗期间，下列护理措施错误的是（）A.定期检查血常规B.鼓励患者多饮水C.化疗药物外渗时立即热敷D.观察药物不良反应答案：C。化疗药物外渗时应立即停止输液，回抽外渗药物，局部冷敷，而不是热敷，热敷会使血管扩张，加速药物的吸收和扩散，加重局部组织损伤。定期检查血常规、鼓励患者多饮水、观察药物不良反应都是化疗期间正确的护理措施。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.加强营养答案：ABC。骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。抗感染和加强营养是骨折治疗过程中的辅助措施，不是治疗原则。2.脊柱骨折的急救搬运方法正确的有（）A.滚动法B.平托法C.一人背负法D.二人抱持法E.担架搬运法答案：AB。脊柱骨折的急救搬运方法有滚动法和平托法，可保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤加重。一人背负法和二人抱持法会使脊柱发生弯曲、扭转，易导致脊髓损伤，担架搬运如果方法不当也可能造成二次损伤。3.关节脱位的并发症有（）A.骨折B.血管损伤C.神经损伤D.感染E.创伤性关节炎答案：ABCDE。关节脱位的并发症包括骨折、血管损伤、神经损伤、感染、创伤性关节炎等。脱位时关节周围的骨骼、血管、神经可能受到损伤，若治疗不当或合并感染，后期可发生创伤性关节炎。4.影响骨折愈合的因素有（）A.骨折的类型和数量B.软组织损伤程度C.感染D.年龄E.治疗方法答案：ABCDE。影响骨折愈合的因素包括全身因素（如年龄、健康状况等）和局部因素（如骨折的类型和数量、软组织损伤程度、感染、治疗方法等）。5.颈椎病的分型有（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案：ABCDE。颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。不同类型的颈椎病临床表现和治疗方法有所不同。6.全髋关节置换术后的护理要点包括（）A.保持患肢外展中立位B.避免髋关节过度屈曲、内收、内旋C.观察伤口引流情况D.指导患者进行功能锻炼E.预防并发症答案：ABCDE。全髋关节置换术后应保持患肢外展中立位，避免髋关节过度屈曲、内收、内旋，防止髋关节脱位；观察伤口引流情况，及时发现出血等问题；指导患者进行功能锻炼，促进关节功能恢复；预防感染、血栓形成等并发症。7.骨筋膜室综合征的临床表现有（）A.疼痛B.肿胀C.感觉异常D.肌肉无力E.被动牵拉痛答案：ABCDE。骨筋膜室综合征的临床表现主要有疼痛、肿胀、感觉异常、肌肉无力和被动牵拉痛等。疼痛剧烈且进行性加重，肿胀明显，感觉减退或麻木，肌肉收缩无力，被动牵拉受累肌肉时疼痛加剧。8.腰椎间盘突出症患者的健康教育内容包括（）A.保持正确的坐姿和站姿B.避免腰部过度劳累C.加强腰背肌锻炼D.睡硬板床E.定期复查答案：ABCDE。腰椎间盘突出症患者的健康教育内容包括保持正确的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累，加强腰背肌锻炼，睡硬板床，定期复查等，以预防疾病复发，促进康复。9.化脓性骨髓炎的治疗原则包括（）A.早期联合应用大剂量抗生素B.局部制动C.开窗引流D.支持疗法E.手术治疗答案：ABCDE。化脓性骨髓炎的治疗原则是早期联合应用大剂量抗生素控制感染，局部制动减轻疼痛和防止病理性骨折，开窗引流排出脓液，给予支持疗法增强机体抵抗力，必要时进行手术治疗清除病灶。10.断肢（指）再植术后的护理措施有（）A.密切观察生命体征B.观察再植肢体的血运C.保持室温在20-25℃D.禁止吸烟E.遵医嘱应用抗凝药物答案：ABCDE。断肢（指）再植术后应密切观察生命体征，及时发现病情变化；观察再植肢体的血运，包括皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间等；保持室温在20-25℃，利于血管扩张；禁止吸烟，防止尼古丁引起血管痉挛；遵医嘱应用抗凝药物，防止血栓形成。三、填空题（每题1分，共10分）1.骨折的愈合过程可分为血肿炎症机化期、（原始骨痂形成期）和骨板形成塑形期。2.关节脱位按发生原因可分为（创伤性脱位）、先天性脱位、病理性脱位和习惯性脱位。3.脊柱骨折患者搬运时应保持脊柱（伸直）位，避免扭曲。4.骨牵引常用的穿针部位有（颅骨）、尺骨鹰嘴、胫骨结节、跟骨等。5.颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引时间一般每次（30分钟）左右。6.全髋关节置换术后，为防止髋关节脱位，应避免（屈髋超过90°）、内收、内旋。7.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即（切开减压）。8.腰椎间盘突出症患者术后应保持伤口引流管通畅，观察引流液的（颜色）、量和性质。9.化脓性关节炎患者关节腔内有大量积液时，应及时进行（关节穿刺抽液）和冲洗。10.断指再植术后，再植手指出现皮肤苍白、皮温降低、指腹瘪陷等，提示（动脉痉挛或栓塞）。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述骨折患者功能锻炼的分期及各期的锻炼方法。答：骨折患者功能锻炼一般分为三期：（1）早期（伤后1-2周）：此期锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。主要进行患肢肌肉的舒缩活动，如骨折在上肢，可进行握拳、伸指、腕关节屈伸等活动；如骨折在下肢，可进行股四头肌等长收缩、踝关节背伸和跖屈等活动。活动量由小到大，次数由少到多。（2）中期（伤后2-3周）：此期骨折处已有纤维连接，骨折端相对稳定。锻炼的重点是进行骨折处远近侧关节的活动，活动范围逐渐扩大，但应避免做不利于骨折愈合的活动。如上肢骨折可进行肩、肘关节的屈伸活动；下肢骨折可进行膝关节的屈伸活动等。（3）晚期（伤后6-8周后）：此期骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除。锻炼的目的是恢复关节的正常功能和肢体的正常活动。以重点关节为主进行全面的功能锻炼，可进行主动或被动的关节活动，如旋转、内收、外展等，同时可配合物理治疗、按摩等方法，促进关节功能的恢复。2.简述全髋关节置换术后的护理要点。答：全髋关节置换术后的护理要点如下：（1）体位护理：保持患肢外展中立位，可在两腿之间放置软枕或外展支架，防止髋关节内收、内旋。避免屈髋超过90°，如避免坐矮凳、蹲位等。（2）病情观察：密切观察生命体征、伤口引流情况、患肢的血液循环和感觉运动情况。观察伤口有无渗血、渗液，引流液的颜色、量和性质，如有异常及时报告医生。（3）预防并发症：预防感染，保持伤口清洁干燥，遵医嘱应用抗生素；预防深静脉血栓形成，鼓励患者早期进行下肢肌肉的收缩活动，如股四头肌等长收缩、踝关节背伸和跖屈等，必要时可使用抗凝药物；预防髋关节脱位，告知患者避免髋关节过度屈曲、内收、内旋等动作。（4）功能锻炼：术后早期可进行股四头肌等长收缩、踝关节背伸和跖屈等活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。根据患者的恢复情况，逐渐增加活动量和活动范围，如进行直腿抬高练习、髋关节屈伸活动等。一般术后2-3天可协助患者坐起，术后1周左右可在助行器辅助下进行站立和行走练习。（5）心理护理：关心患者的心理状态，向患者解释手术的效果和康复过程，增强患者的信心，使其积极配合治疗和护理。3.简述骨筋膜室综合征的概念、临床表现及处理原则。答：（1）概念：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。（2）临床表现：①疼痛：是最主要的症状，疼痛剧烈且进行性加重，一般止痛剂不能缓解。②肿胀：骨筋膜室内压力增高，导致肌肉和软组织肿胀。③感觉异常：受累神经支配区域出现感觉减退或麻木。④肌肉无力：肌肉因缺血而出现收缩无力。⑤被动牵拉痛：被动牵拉受累肌肉时，疼痛加剧。（3）处理原则：①早期诊断：密切观察患者的症状和体征，一旦怀疑骨筋膜室综