病理学模拟练习题（含答案解析）

病理学模拟练习题（含答案解析）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.尸体剖检能

A、检测某些组织未知抗原或抗体

B、查明死因

估计病人预后

D、验证及观察疗效

正确答案：B

答案解析：尸体剖检主要目的是查明死因，确定诊断，帮助临床总结经

验教训，提高医疗水平等。估计病人预后不是尸体剖检的主要功能；检

测某些组织未知抗原或抗体一般通过专门的免疫检测技术等，而非尸体

剖检；验证及观察疗效主要是在临床治疗过程中进行，尸体剖检不能用

于此项。尸体剖检是对死亡后的尸体进行病理检查，以明确死亡原因等,

所以主要作用是查明死因。

2.参与化脓性炎症的细胞主要为

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、单核细胞

D、中性粒细胞

正确答案：D

答案解析：在化脓性炎症中，中性粒细胞通常是最早出现且数量最多的

炎症细胞，它具有活跃的趋化作用和吞噬功能，能吞噬细菌等病原体，

在化脓性炎症的防御中发挥重要作用。而T淋巴细胞、B淋巴细胞主要参

与特异性免疫反应，单核细胞在炎症后期发挥作用，不是化脓性炎症早

期的主要细胞。

3.二尖瓣关闭不全时晚期心脏X线呈

A、梨形心

B、球形心

C、靴型心

D、烧瓶心

正确答案：B

答案解析：二尖瓣关闭不全时，左心房、左心室容量负荷加重，晚期可

导致左心衰竭，心脏呈球形扩大，所以答案是B。

4.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡

腔内有多少不等的脓性渗出物，应诊断为

A、大叶性肺炎灰色肝样变期

B、大叶性肺炎溶解消散期

C、慢性肺淤血

D、小叶性肺炎

正确答案：D

答案解析：小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。病变

常以细支气管为中心，受累细支气管壁充血水肿，中性粒细胞浸润，黏

膜上皮细胞坏死脱落，腔内有中性粒细胞及脓细胞渗出。周围肺泡腔也

可出现脓性渗出物。慢性肺淤血主要表现为肺泡壁增厚、毛细血管扩张

充血等；大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内充满纤维素渗出物；大叶性

肺炎溶解消散期渗出物逐渐溶解吸收。

5.原发性高血压时脑出血常是因为哪支血管破裂所引起的

A、大脑前动脉

B、大脑后动脉

C、小脑后动脉

D、豆纹动脉

正确答案：D

答案解析：原发性高血压时，脑内小动脉硬化，易形成微小动脉瘤，豆

纹动脉是大脑中动脉的重要分支，走行于脑实质内，承受压力较高，在

血压突然升高时，该动脉容易破裂出血，导致脑出血。而大脑前动脉、

大脑后动脉、小脑后动脉一般较少因原发性高血压出现这种典型的脑出

血情况。

6.以干酪样坏死特征性病变的疾病是

湿

风

A、

核

结

B、

风

麻

、

C病

D、

正确答案：B

答案解析：结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称

为干酪样坏死。

7.患者小李手部肌腱断裂伤，行手术缝合术,一年后发现缝合处有一

突出于皮肤表面的小结节,且有黑色线头外露。这种现象属于

A、炎性息肉

B、感染性肉芽肿：

C、异物肉芽肿

D、炎性假瘤

正确答案：C

答案解析：以巨噬细胞及其演变的细胞为主增生形成的境界清晰地结节

性病灶为肉芽肿性炎，由异物引起的称为异物性肉芽肿。

8.风湿病具有特征性的病变是

A、纤维素样坏死

B、黏液样变性

C、心肌细胞水肿

D、风湿小体

正确答案：D

答案解析：风湿小体是风湿病的特征性病变，它是由纤维素样坏死、成

团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成的肉芽肿性病变。

黏液样变性和纤维素样坏死虽可见于风湿病，但不是特征性病变。心肌

细胞水肿也不是风湿病的特征性表现。

9.慢性肺淤血的病理变化不包括

A、肺泡壁毛细血管扩张充盈

B、肺出血

C、肺水肿

D、肺内支气管明显扩张

正确答案：D

答案解析：慢性肺淤血时，肺内小静脉和肺泡壁毛细血管扩张充盈，可

导致肺水肿、肺出血。而肺内支气管明显扩张不是慢性肺淤血的典型病

理变化。

10.良、恶性肿瘤的根本区别

A、肿瘤细胞的异型性

B、肿瘤是否转移

C、肿瘤的生长速度

D、肿瘤生长方式

正确答案：A

答案解析：肿瘤细胞的异型性是良、恶性肿瘤的根本区别。良性肿瘤细

胞一般异型性小，与起源组织相似；恶性肿瘤细胞异型性大，形态和功

能与正常组织有很大差异。肿瘤生长方式、生长速度及是否转移等虽然

也是良恶性肿瘤的不同表现，但不是根本区别。

11.COPD不包括以下哪个疾病？

A、支气管哮喘

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、肺心病

正确答案：D

12.COPD中最常见的疾病是

A、支气管哮喘

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、肺脓肿

正确答案：C

答案解析：慢性支气管炎是C0PD中最常见的疾病。支气管哮喘有其自身

特点，不属于COPD最常见类型；支气管扩张症主要以反复咳嗽、咳痰、

咯血等为特点，并非COPD中最常见；肺脓肿主要是肺部感染形成脓肿，

与COPD关系不大。

13.下列有关心肌梗死的叙述中，哪一项是错误的

A、透壁性心肌梗死多由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成所致

B、心肌梗死导致的心脏破裂多见于梗死后1~2周内

C、心内膜下心肌梗死多由于多支冠状动脉有狭窄性动脉粥样硬化所

致

D、心肌梗死是一种出血性梗死

正确答案：D

答案解析：心肌梗死是一种贫血性梗死，而非出血性梗死。心内膜下心

肌梗死多由于多支冠状动脉有狭窄性动脉粥样硬化所致；透壁性心肌梗

死多由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成所致；心肌梗死导致的心脏破

裂多见于梗死后1〜2周内。

14.肺动脉血栓栓塞引起患者猝死的原因是

A、多量较小血栓广泛的栓塞于肺动脉的小分支

B、较小栓子栓塞于肺动脉的小分支

C、较小栓子栓塞于淤血肺的动脉小分支

D、较小栓子反复栓塞于肺动脉小分支

正确答案：A

答案解析：肺动脉血栓栓塞引起患者猝死的原因主要是多量较小血栓广

泛地栓塞于肺动脉的小分支，可导致肺动脉广泛阻塞，引起急性右心衰

竭，进而导致患者迅速死亡。较小栓子栓塞于肺动脉小分支一般不会立

即引起猝死；较小栓子反复栓塞肺动脉小分支通常也不会导致如此迅速

的死亡；而较小栓子栓塞于淤血肺的动脉小分支不是引起猝死的典型原

因。

15.属于慢性炎症的特点的是

A\起病急

B、病程短

C、以增生为主

D、血中以中性粒细胞升高为主

正确答案：C

答案解析：慢性炎症临床上起病缓慢，病程较长，多数症状不典型，病变多

以增生为主，浸润的炎细胞多为单核巨噬细，胞和淋巴细胞。

16.下列哪项是伤寒常见的并发症

A、肠梗阻

B、肠肿瘤

C、肠梗死

D、肠穿孔及肠出血

正确答案：D

答案解析：伤寒常见的并发症是肠穿孔及肠出血，多发生于病程的第2〜

3周。肠梗阻不是伤寒常见并发症；肠肿瘤与伤寒无关；肠梗死也不是伤

寒的常见并发症。

17.关于继发性肺结核病的叙述，下列哪项是正确的

A、病变主要发生在中、下肺部

B、肺门淋巴结病变明显

C、大咯血可引起窒息死亡

D、不易形成慢性空洞

正确答案：C

答案解析：继发性肺结核病病变多从肺尖开始，易形成慢性空洞，肺门

淋巴结一般无明显病变，大咯血时血块堵塞气道可引起窒息死亡。

18.潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生

A、肺不张

B、脂肪栓塞

C、血栓栓塞

D、氮气栓塞

正确答案：D

答案解析：潜水员从海底过快上升到地面，外界压力迅速降低，原来溶

解在血液中的氮气会迅速释放形成气泡，造成氮气栓塞，所以答案选Do

肺不张通常是多种原因引起肺组织萎缩等情况，与潜水员快速上升关系

不大；脂肪栓塞多因脂肪进入血液等原因；血栓栓塞是血栓形成后引起

的栓塞，均不符合潜水员快速上升引发的病症特点。

19.细动脉壁玻璃样变性的发生机制可能是

A、动脉壁内蛋白质蓄积

B、增生性动脉内膜炎

C、动脉中层钙化

D、动脉内膜下胆固醇蓄积

正确答案：A

答案解析：细动脉壁的玻璃样变性常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、

脑、脾等脏器的细动脉壁，因血浆蛋白质渗入和基底膜代谢产物沉积使管

壁增厚、变硬。

20.尿路梗阻时，因尿液长期潴留导致肾盂积水，积水压迫造成肾实

质的萎缩属于

A、营养不良性萎缩

B、失用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、内分泌性萎缩

正确答案：C

答案解析：尿路梗阻时肾盂积水，积水对肾实质产生压迫，导致肾实质

萎缩，这种萎缩属于压迫性萎缩。营养不良性萎缩是因营养物质缺乏等

引起；失用性萎缩是因肢体长期不活动等所致；内分泌性萎缩是因内分

泌功能紊乱等造成，均不符合本题情况。

21.二尖瓣狭窄时晚期心脏X线呈

A、梨形心

B、球形心

C、靴型心

D、烧瓶心

正确答案：A

答案解析：二尖瓣狭窄时，左心房显著增大，肺动脉段突出，心影呈梨

形，所以晚期心脏X线呈梨形心。球形心常见于心包积液等情况；靴型

心常见于主动脉瓣关闭不全等；烧瓶心常见于大量心包积液。

22.风湿病病变受累最严重的部位是

A、小脑

B、血管

C、关节

D、心脏

正确答案：D

答案解析：风湿病病变中，心脏受累最为严重，可出现风湿性心内膜炎、

风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎等，严重影响心脏功能，甚至危及生命。

而关节、血管虽也会受累，但程度不如心脏；小脑一般不受累。

23.心力衰竭细胞是指肺淤血时

A、含有含铁血黄素的巨噬细胞

B、增生的肺泡上皮细胞

C、吞噬粉尘的巨噬细胞

D、血管内皮细胞

正确答案：A

答案解析：心力衰竭细胞是指肺淤血时，肺泡腔内出现的含有含铁血黄

素的巨噬细胞。慢性肺淤血时，红细胞漏出到肺泡腔，巨噬细胞吞噬红

细胞后，将血红蛋白分解为含铁血黄素，这种含有含铁血黄素的巨噬细

胞称为心力衰竭细胞。

24.十二指肠溃疡的疼痛特点是

A、疼痛-进食-缓解

B、进食-疼痛-缓解

C、疼痛-进食-疼痛

D、进食-疼痛-疼痛

正确答案：A

答案解析：十二指肠溃疡的疼痛特点为空腹痛，即疼痛-进食-缓解。在

空腹时胃酸直接进入十二指肠刺激溃疡面引起疼痛，进食后食物中和胃

酸，疼痛缓解。

25.下列哪项不属于动脉粥样硬化的继发改变

A、动脉瘤形成

B、血栓形成

C、溃疡

D、肉芽组织形成

正确答案：D

答案解析：动脉粥样硬化的继发改变包括血栓形成、斑块破裂、溃疡形

成、钙化、动脉瘤形成等。肉芽组织形成不属于动脉粥样硬化的继发改

变。

26.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是

A、萎缩和变性

B、增生和变性

C、增生和再生

D、变性和环死

正确答案：D

答案解析：变质是组织细胞的变性和坏死

27.股静脉血栓形成时.下述哪种结局不易发生

A、血流完全恢复正常

B、机化

C、脱落

D\阻塞血流

正确答案：A

答案解析：股静脉血栓形成后，可能会阻塞血流导致局部血液回流障碍,

容易发生机化，也有可能脱落形成栓子造成肺栓塞等严重后果。而血栓

形成后很难使血流完全恢复正常，所以不易发生的结局是血流完全恢复

正常。

28.患者,男，55岁，因肝硬化腹水入院,查体:T36.70C,移动性浊音阳

性。患者的腹水的性质是

A、渗出液

B、脓性液

C、漏出液

D、乳糜液

正确答案：C

答案解析：上述描述腹腔积液是漏出液，是毛细血管流体静压增高、血浆

胶体渗透压降低等非炎症性原因，引起血液成分由血管内进入血管外，称

为漏出，漏出的液体成分,称为漏出液。

29.胃癌侵入穿破浆膜面，大网膜等处，形成转移瘤，其转移方式是

A、直接蔓延

B、种植转移

C、淋巴道转移

D、血道转移

正确答案：B

答案解析：种植转移是胃癌侵及浆膜后，癌细胞脱落种植于大网膜、腹

膜及其他脏器表面形成转移瘤的转移方式。血道转移是癌细胞进入血管

随血流转移至远处器官；淋巴道转移是癌细胞通过淋巴管转移至局部或

远处淋巴结；直接蔓延是肿瘤细胞直接侵犯周围组织器官。本题中描述

的情况符合种植转移的特点。

30.急性普通型肝炎主要变化是

A、有黄疸

B、无黄疸

C、肝细胞变性

D、肝细胞坏死

正确答案：C

答案解析：急性普通型肝炎的主要病变是肝细胞广泛的变性，以细胞水

肿为主，坏死轻微。肝细胞坏死一般不严重，不会出现大片肝细胞坏死

等严重情况。黄疸型急性普通型肝炎有黄疸，无黄疸型则无黄疸，这不

是其主要变化，主要变化还是肝细胞变性。

31.心冠状动脉粥样硬化中最常受累的动脉分支是

A、右冠状动脉回旋支

B、左冠状动脉主干

C、右冠状动脉主干

D、左冠状动脉前降支

正确答案：D

答案解析：冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是左冠状动脉前降支,

这是因为左冠状动脉前降支供应左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3等

重要部位，该区域心肌对氧的需求量大，且左冠状动脉前降支走行相对

较长，血流动力学因素等导致其更容易发生粥样硬化病变。

32.湿性坏疽好发的部位是

A、肺'肠'子宫

B、肌肉

C、四肢

D、以上都不是

正确答案：A

答案解析：湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫等，

因这些部位有水分且细菌易繁殖，所以易发生湿性坏疽。肌肉和四肢一

般多发生干性坏疽等。

33.风湿性心内膜炎最常累及

A、三尖瓣和肺动脉瓣

B、二尖瓣和主动脉瓣

C、主动脉瓣

D、二尖瓣

正确答案：D

答案解析：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其

次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣一般较少累及。

34.患者，男性，56岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧

失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心跳骤停。最可能的原

因里

A、冠心病

B、脑出血

C、窒息

D、药物中毒

正确答案：A

答案解析：心脏骤停的病因包括心脏疾病（如冠心病、心肌病等）、严重

电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件（如电击、溺水等）、药物中毒、

过敏等。其中冠心病是导致成人心脏骤停的最常见原因之一。该患者56

岁，有胸闷不适症状，突然发生呼吸心跳骤停，冠心病的可能性较大。

窒息一般多有明确的气道堵塞等相关病史；药物中毒通常有明确的用药

史；脑出血主要表现为神经系统症状，一般不是突然呼吸心跳骤停的直

接原因。

35.不属于结核毒性症状的是

A、午后低热

B、盗汗

C、食欲减退

D、体重增加

正确答案：D

答案解析：结核毒性症状通常包括午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、

体重减轻等。体重增加不属于结核毒性症状，所以答案选D。

36.慢性胃溃疡最常见的并发症是

A、癌变

B、穿孔

C、梗阻

D、出血

正确答案：D

答案解析：慢性胃溃疡最常见的并发症是出血。溃疡底部血管被侵蚀破

裂可引起出血，出血是胃溃疡较为常见的并发症。穿孔相对出血来说不

是最常见的；梗阻发生率相对较低；胃溃疡癌变的几率较小，不是最常

见并发症。

37.梗死灶的形状决定于

A、梗死灶内的血液含量

B、该器官的血管分布

C、坏死灶的大小

D、梗死的类型

正确答案：B

答案解析：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布。不同器官的血管分

布不同，梗死灶的形状也各异，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，梗

死灶呈锥形；心肌梗死灶呈地图状等。坏死灶大小、梗死类型、梗死灶

内血液含量与梗死灶形状无直接决定关系。

38.大叶性肺炎通常好发于下列哪一组人群

A、儿童

B、体弱多病者

C、青年

D、老年人

正确答案：C

答案解析：大叶性肺炎好发于青壮年，这主要与该年龄段人群的免疫反

应较为强烈有关。当机体受到肺炎链球菌等病原体侵袭时，青壮年的免

疫系统能够引发较为剧烈的炎症反应来对抗病原体，从而导致大叶性肺

炎典型的病理过程，即炎症累及整个肺大叶或多个肺大叶。儿童免疫系

统发育尚未完善，老年人及体弱多病者免疫力相对低下，他们发生大叶

性肺炎的情况相对较少，且病情表现可能也有所不同。

39.关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的

A、可引起出血

B\温度增加

C、常伴有水肿

D、呈暗红色

正确答案：B

答案解析：淤血时局部组织器官呈暗红色，代谢功能降低，产热减少，

故局部温度降低，而不是增加。淤血组织器官常伴有水肿，长期淤血还

可引起实质细胞萎缩、变性甚至坏死，可导致出血。

40.良性高血压的基本病变是

A、细动脉玻璃样变

B、细动脉纤维素样坏死

细动脉钙化

D、细动脉纤维化

正确答案：A

答案解析：良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变，表现为细动脉管

壁增厚、变硬，管腔狭窄，弹性下降。细动脉纤维化、钙化不是良性高

血压的基本病变特征。细动脉纤维素样坏死主要见于恶性高血压等疾病,

而非良性高血压。

41.肺气肿指的是肺泡扩张并有肺泡间隔

A、瘢痕

B、破坏

C、炎症

D、纤维化

正确答案：B

答案解析：肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、

充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，所以是肺泡间隔

破坏。

42.有关风湿病病变性质的描述，哪项是正确的

A、肉芽肿性炎

B、化脓性炎

C、变质性炎

D、浆液性炎

正确答案：A

答案解析：大多数风湿病属于变态反应性疾病，基本病变为结缔组织的

黏液样变性、纤维素样坏死以及随后出现的肉芽肿性炎。例如风湿小体

的形成，它是风湿病的特征性病变，属于肉芽肿性炎。变质性炎常见于

如乙型脑炎等；化脓性炎如疗、痈等；浆液性炎如感冒初期的鼻黏膜炎

症等。

43.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显

A、重度慢性肝炎

B、急性普通型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

正确答案：0

答案解析：急性重型肝炎时大量肝细胞迅速溶解坏死，肝脏体积显著缩

小，重量明显减轻，质地柔软，被膜皱缩，切面呈黄色或红褐色，又称

急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。急性普通型肝炎肝脏体积可增大，

重量增加不明显。亚急性重型肝炎肝脏体积缩小不若急性重型肝炎明显,

重量减轻程度也相对较轻。重度慢性肝炎肝脏重量一般也不会像急性重

型肝炎那样减轻得最明显。

44.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有的病理改变是

A、右心房肥大

B、左心室肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

正确答案：B

答案解析：单纯性二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，左心

房压力升高，导致左心房肥大。长期左心房压力升高，肺静脉回流受阻,

引起肺淤血，进而导致肺动脉压力升高，右心室为克服肺动脉压力升高

而发生肥大，右心房也可因右心室肥大而出现肥大。而左心室在单纯二

尖瓣狭窄时，因进入左心室的血液减少，一般不会发生肥大。

45.肺源性心脏病时最常见的心脏改变是

A、右心房肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、左心室肥大

正确答案：C

答案解析：肺源性心脏病主要是由于肺部疾病导致肺动脉高压，进而引

起右心室负荷加重，导致右心室肥大。长期的肺动脉高压使得右心室需

要克服更大的阻力来泵血，从而引起右心室结构和功能的改变，以适应

这种血流动力学变化。所以最常见的心脏改变是右心室肥大。

46.不属于永久性细胞的是

A、骨骼肌

B、心肌

C、神经细胞

D、肝细胞

正确答案：D

答案解析：永久性细胞是指不具有再生能力的细胞，这类细胞一旦遭受

破坏则成为永久性缺失。心肌细胞、骨骼肌细胞和神经细胞属于永久性

细胞。而肝细胞属于稳定细胞，在生理情况下，这类细胞增殖现象不明

显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。

47.原发性高血压最常损害的血管是

A、全身细小静脉

B、全身中小动脉

C、全身大中动脉

D、全身细小动脉

正确答案：D

答案解析：原发性高血压主要是全身细小动脉痉挛，长期痉挛状态可导

致细小动脉硬化，管腔狭窄，外周阻力增加，血压持续升高，所以最常

损害的血管是全身细小动脉。

48.下述关于脑动脉粥样硬化的描述中，哪一项是错误的

A、引起脑萎缩

B、引起动脉瘤形成

C、继发脑血栓形成

D、大脑前动脉病变最重

正确答案：D

答案解析：脑动脉粥样硬化病变以大脑中动脉及基底动脉环最显著，而

非大脑前动脉病变最重。脑动脉粥样硬化可引起动脉瘤形成，因动脉粥

样硬化使血管壁薄弱，在血流冲击下可形成动脉瘤；可继发脑血栓形成,

粥样斑块处易形成血栓；长期病变可导致脑供血不足，引起脑萎缩。

49.炎症局部基本病理变化是

A、变质、渗出和增生

B、坏死、渗出增生

C、变性、渗出和增生

D、变质、水肿、增生

正确答案：A

答案解析：炎症局部基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指局

部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分、

纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表

和黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子的作用下，炎症局部的实质细

胞和间质细胞可发生增生。而坏死是不可逆的组织、细胞死亡，不属于

炎症局部基本病理变化的基本环节；水肿只是渗出的一种表现形式；变

性与变质有一定区别，变质包含了变性和坏死等更广泛的改变。所以答

案是［A］。

50.下面有关病理学的叙述中错误的是

A、现代病理学可分为病理学和病理生理学两门学科

B、病理学偏重于疾病的功能代谢变化，病理生理学则侧重疾病的形

态变化

3病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科提供重要的

背景知识，在两者之间起到重要的桥梁作用

D、病理学是一门实践性和实用性均很强的学科，是许多疾病特别是

肿瘤的最后确诊手段

正确答案：B

答案解析：病理学侧重疾病的形态变化，病理生理学偏重于疾病的功能

代谢变化，B选项叙述错误。现代病理学可分为病理学和病理生理学两门

学科，A选项正确。病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科

提供重要背景知识，起桥梁作用，C选项正确。病理学实践性和实用性强,

是许多疾病特别是肿瘤的最后确诊手段，D选项正确。

51.与化生有关的肿瘤是

A、支气管鳞状细胞癌

B、骨肉瘤

C、肾盂移行细胞癌

D、肝胆管上皮癌

正确答案：A

答案解析：支气管上皮正常为假复层纤毛柱状上皮，受刺激可化生为鳞状

上皮，并可发展为鳞状细胞癌。

52.病毒性肺炎特征性病变

A、肺纤维化

B、化脓性肺炎

C、纤维素性肺炎

D、间质性肺炎

正确答案：D

答案解析：病毒性肺炎主要表现为间质性肺炎，炎症主要累及肺间质，

肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液性渗出。纤维素性肺炎多由细菌

感染引起；化脓性肺炎也主要由细菌感染导致；肺纤维化是多种肺部疾

病后期的表现，不是病毒性肺炎的特征性病变。

53.门脉性肝硬化病因不包括下列哪一项

A、病毒性肝炎

B、长期食用黄曲霉毒素污染的食物

C、毒物中毒

D、营养不良

正确答案：B

54.慢性肺源性心脏病发病的主要环节

A、肺血管床减少

B、肺循环阻力增加和肺动脉高压

C、肺纤维化

D、慢性阻塞性肺气肿

正确答案：B

答案解析：慢性肺源性心脏病发病机制中，肺循环阻力增加和肺动脉高

压是关键环节，它导致右心室后负荷加重，进而引起右心室肥厚、扩大,

最终发展为慢性肺心病。慢性阻塞性肺气肿是引起慢性肺心病的常见病

因之一，但不是主要环节；肺纤维化、肺血管床减少等也参与了慢性肺

心病的发生发展过程，但同样不是主要环节。

55.下述哪种因素与促进血栓形成无关

A、涡流形成

B、血小板数量增多或黏性增加

C、血管内膜受损

D、纤维蛋白溶酶增加

正确答案：D

答案解析：纤维蛋白溶酶增加会促使纤维蛋白溶解，起到抗血栓形成的

作用，而不是促进血栓形成。血管内膜受损会启动内源性凝血系统、为

血小板黏附聚集提供部位促进血栓形成；涡流形成可造成局部凝血因子

和血小板等浓度增加，利于血栓形成；血小板数量增多或黏性增加可增

强凝血功能，促进血栓形成。

56.与慢性支气管炎发生关系最密切的是

A、理化因素

B、吸烟

C、气候异常

D、感染

正确答案：B

答案解析：吸烟是慢性支气管炎发生关系最密切的因素。烟草中的焦油、

尼古丁和氢氟酸等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨

噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增

多，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易继发

感染，慢性炎症及吸烟刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引

起支气管平滑肌收缩，气流受限。感染是慢性支气管炎发生发展的重要

因素之一，但不是关系最密切的。理化因素、气候异常等也与慢性支气

管炎的发生有关，但都不如吸烟关系密切。

57.以下哪种属于癌前病变

A、十二指肠溃疡

B、慢性萎缩性胃炎

C、乳腺纤维腺瘤

D、肠结核

正确答案：B

答案解析：慢性萎缩性胃炎属于癌前病变。十二指肠溃疡一般不会直接

发展为癌；乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，不是癌前病变；肠结核是由结核

杆菌引起的肠道慢性特异性感染，也不属于癌前病变。而慢性萎缩性胃

炎，尤其是伴有肠化生和不典型增生时，有一定的癌变风险，属于癌前

病变。

58.患者女，28岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测

血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

正确答案：A

答案解析：急性肾小球肾炎常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所

致，感染后1〜3周起病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。

该患者7天前受凉后发病，有乏力、恶心、颜面水肿、高血压及肉眼血

尿等表现，符合急性肾小球肾炎的特点。急性肾盂肾炎主要表现为发热、

尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状及腰痛等；肾病综合征主要表现为大

量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症；急性肾衰竭主要表现为少尿

或无尿、氮质血症等。故初步考虑为急性肾小球肾炎。

59.患者，女,23岁，足月初产，无妊娠并发症.在阴道分娩过程中，突

然呼吸困难,发组,血压下降,全身抽搐，昏迷,抢救无效死亡.尸体解

剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是

A、血栓

B、气泡

G脂滴

D、角化上皮

正确答案：D

答案解析：该患者在阴道分娩过程中突然出现呼吸困难、发劣等症状后

死亡，考虑羊水栓塞。羊水栓塞时，肺小动脉和毛细血管内可见角化上

皮、胎脂、胎粪等，所以最可能发现的是角化上皮。脂滴可见于脂肪栓

塞；气泡可见于空气栓塞；血栓一般不是羊水栓塞时肺小动脉和毛细血

管内的特征性表现。

60.伤寒病理变化的主要特征是

A、肠道发生溃疡

B、全身单核巨噬细胞系统增生

C、胆囊炎

D、脾肿大

正确答案：B

答案解析：伤寒病理变化的主要特征是全身单核巨噬细胞系统增生，以

回肠下段集合淋巴结及孤立淋巴滤泡的病变最为显著，表现为肿胀、坏

死、溃疡形成等。而肠道发生溃疡只是伤寒肠道病变的一个表现；脾肿

大是其病理变化之一，但不是主要特征；胆囊炎不是伤寒典型的病理变

化。

61.上一题的患者确定是前列腺腺癌，对肿瘤的病理学诊断主要基于

下列哪项原则

A、肿瘤累及的范围

B、骨转移

C、肿瘤的组织学和细胞学异型性

D、局部淋巴结的累及情况

正确答案：C

答案解析：肿瘤的病理学诊断主要依据肿瘤的组织学和细胞学异型性来

判断肿瘤的性质，如确定是腺癌等。肿瘤累及范围、局部淋巴结累及情

况、骨转移等虽对病情评估有重要意义，但不是病理学诊断肿瘤的主要

依据。

62.机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使血栓上下

部分血流得以恢复,这种现象称为

A、血栓机化

B、血栓再通

C\侧支循环建立

D、血栓脱落

正确答案：B

答案解析：血栓再通是指机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生

血管，使血栓上下部分血流得以恢复的现象。血栓脱落是指血栓从血管

壁上脱落随血流运行的过程；血栓机化是指由肉芽组织逐渐取代血栓的

过程；侧支循环建立是指当主循环通道阻塞时，周围小血管扩张并相互

吻合形成的循环。

63.有关创伤愈合的说法不正确的是

A、维生素C缺乏影响愈合

B、与年龄有关

C、局部感染和异物不利于愈合

D、与肾上腺皮质激素应用无关

正确答案：D

答案解析：肾上腺皮质激素能抑制炎症反应、肉芽组织增生和胶原形成,

使伤口愈合延缓。

64.不属于纤维素性炎的是

A、风湿性心包炎

B、细菌性痢疾

C、大叶性肺炎

D、风湿性关节炎

正确答案：D

答案解析：纤维素性炎是指以大量纤维蛋白原渗出为主的炎症。常发生

于黏膜、浆膜和肺组织。如白喉、细菌性痢疾、大叶性肺炎、风湿性心

包炎等。

65.下列脾梗死的形态特征,哪项是错误的

A、呈凝固性坏死

B、原有的组织结构轮廓尚存

C、病灶灰白色

D、梗死区呈不规则形

正确答案：D

答案解析：脾梗死病灶多呈灰白色，梗死区呈三角形，尖端指向脾门，

底部对着脾表面，为凝固性坏死，原有的组织结构轮廓尚存，呈不规则

形是错误的。

66.不属于细胞、组织适应性反应的是

A、增生

B、肥大

C、发育不全

D、萎缩

正确答案：C

答案解析：细胞、组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。

67.动脉粥样硬化是指除了以下哪个物质之外的沉积？

A、胆固醇

B、甘油三酯

C、LDL

D、HDL

正确答案：D

答案解析：动脉粥样硬化是指血液中脂质成分（如胆固醇、甘油三酯、

LDL等）在动脉内膜下沉积，而HDL具有抗动脉粥样硬化作用，不会在动

脉粥样硬化过程中沉积。

68.良性高血压最具有特征性的血管病变是

A、细动脉的纤维素性坏死

B、细动脉的玻璃样变

C、细小动脉内膜炎

D、动脉粥样硬化

正确答案：B

答案解析：良性高血压最具特征性的血管病变是细动脉的玻璃样变。玻

璃样变性使细动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞，导致相应器

官局部缺血。细动脉纤维素样坏死多见于恶性高血压；细小动脉内膜炎

不是良性高血压的特征性血管病变；动脉粥样硬化主要见于动脉粥样硬

化性疾病，并非良性高血压最具特征性的病变。

69.假膜性炎是指

A、浆膜的化脓性炎

B、黏膜的纤维蛋白性炎

C、浆膜的纤维蛋白性炎

D、滑膜的纤维蛋白性炎

正确答案：B

答案解析：黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组

织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色的膜状物，称为“假膜”，

故又称假膜性炎。

70.胃溃疡好发于

A、贲门

B、幽门管

C、胃大弯

D、胃小弯胃窦部

正确答案：D

答案解析：胃溃疡好发于胃小弯胃窦部。胃小弯近幽门处是胃溃疡的高

发部位，这与该部位的生理结构及胃酸、胃蛋白酶的分泌等因素有关。

此处黏膜相对较薄，且直接与胃酸、胃蛋白酶接触，在多种因素作用下

更易发生溃疡。贲门处一般较少发生胃溃疡；幽门管溃疡相对少见；胃

大弯处也不是胃溃疡的好发部位。

71.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿的突出症状是

A、咳大量脓痰

B、反复咳嗽，进行性加重

C、逐渐加重的呼吸困难

D、反复感染，咯血

正确答案：C

答案解析：慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，肺组织弹性日益减退,

肺泡持续扩大，回缩障碍，残气量及残气占肺总量的百分比增加，导致

通气和换气功能障碍，出现逐渐加重的呼吸困难，这是其突出症状。而

反复咳嗽、进行性加重并非最突出表现；反复感染、咯血不是其典型的

突出症状演变特点；咳大量脓痰也不是从慢性支气管炎发展为阻塞性肺

气肿过程中的突出特征。

72.下列哪项不是真正的肿瘤

A、白血病

B、尤因肉瘤

C、非霍奇金淋巴瘤

D、动脉瘤

正确答案：D

答案解析：肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所

形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。非

霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤；白血病是一类造

血干细胞的恶性克隆性疾病；尤因肉