2024年陕西省旬阳县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案

2024年陕西省旬阳县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.中医学的基本特点是

A.整体观念和阴阳五行

B.四诊八纲和辨证论治

C.同病异治和异病同治

D.整体观念和辨证论治

答案：D

分析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。阴阳五行是中医的基础理论之一；四诊八纲是诊断方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。

2.下列哪项属于“体征”的范畴

A.头痛

B.胸闷

C.恶心

D.舌苔黄腻

答案：D

分析：体征是医生检查患者时发现的异常表现。头痛、胸闷、恶心是患者自身感觉到的不适，属于症状；舌苔黄腻是医生通过望诊观察到的，属于体征。

3.五行中“木”的特性是

A.炎上

B.润下

C.曲直

D.从革

答案：C

分析：五行特性中，“木曰曲直”，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木；“火曰炎上”；“水曰润下”；“金曰从革”。

4.五脏共同的生理特点是

A.传化物

B.实而不能满

C.藏精气

D.泻而不藏

答案：C

分析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。

5.具有“主统血”功能的脏是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主统血，是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。肝主藏血；心主血脉；肺主气司呼吸，助心行血。

6.下列哪项不属于六淫的致病特点

A.外感性

B.季节性

C.传染性

D.相兼性

答案：C

分析：六淫的致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性等。传染性是疠气的致病特点。

7.患者自汗、多尿、滑精，是因气的何种作用失常所致

A.推动

B.温煦

C.防御

D.固摄

答案：D

分析：气的固摄作用主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄和控制作用，防止其无故流失。自汗、多尿、滑精是气的固摄作用失常，导致津液、精液等外泄的表现。气的推动作用促进人体的生长发育、脏腑经络的生理活动等；温煦作用维持人体体温的相对恒定；防御作用抵御外邪入侵。

8.中医诊断的基本原则是

A.整体审察，诊法合参，病证结合

B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.司外揣内，见微知著，以常衡变

D.证候真假，证候错杂，四诊合参

答案：A

分析：中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。整体审察强调从整体角度全面了解病情；诊法合参是综合运用望、闻、问、切四种诊断方法；病证结合是辨病与辨证相结合。

9.下列哪项不属于实证的临床表现

A.腹胀痛拒按

B.五心烦热

C.大便秘结

D.小便短赤

答案：B

分析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹胀痛拒按、大便秘结、小便短赤都属于实证表现。五心烦热是阴虚证的典型表现，属于虚证。

10.舌色淡白而舌体瘦薄者，多属

A.气血两虚

B.阳虚

C.寒湿

D.痰饮

答案：A

分析：舌色淡白主气血两虚、阳虚。舌体瘦薄提示阴血亏虚。综合舌色淡白和舌体瘦薄，多属气血两虚。阳虚多表现为舌胖嫩淡白；寒湿、痰饮多表现为舌淡胖、苔白腻等。

11.外感风热表证的舌苔表现是

A.薄白干苔

B.薄白润苔

C.薄黄干苔

D.薄黄润苔

答案：D

分析：外感风热表证，热邪较轻，故舌苔薄；风热为阳邪，易伤津液，但初期津液未大伤，故苔黄而润。薄白干苔多见于外感凉燥；薄白润苔多为正常表现或外感风寒表证初期；薄黄干苔提示热邪较盛，津液已伤。

12.患者咳嗽，咯痰清稀色白，喉痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，其证型是

A.风寒犯肺证

B.风热犯肺证

C.燥邪犯肺证

D.痰湿阻肺证

答案：A

分析：风寒犯肺证以咳嗽、咯稀白痰，伴风寒表证为主要表现，如恶寒发热、苔薄白、脉浮紧等。风热犯肺证多有发热重、咯黄痰等表现；燥邪犯肺证有干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥等表现；痰湿阻肺证以咳嗽、痰多色白易咯等为主要表现，一般无表证。

13.治疗风寒表证，宜选用的药物是

A.麻黄、桂枝

B.薄荷、牛蒡子

C.桑叶、菊花

D.柴胡、葛根

答案：A

分析：麻黄、桂枝均为发散风寒药，能发汗解表，适用于风寒表证。薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、柴胡、葛根均为发散风热药，主要用于风热表证。

14.下列药物中，具有清热解毒、疏散风热功效的是

A.连翘

B.薄荷

C.柴胡

D.白芷

答案：A

分析：连翘具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效。薄荷主要功效是疏散风热、清利头目、利咽透疹等；柴胡和解表里、疏肝解郁、升阳举陷；白芷解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。

15.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是

A.石膏

B.知母

C.芦根

D.天花粉

答案：B

分析：知母既能清热泻火，又能滋阴润燥，可用于治疗热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热等。石膏清热泻火、除烦止渴；芦根清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿；天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓。

16.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是

A.延胡索

B.青皮

C.香附

D.川楝子

答案：D

分析：川楝子能行气止痛、杀虫，善治肝郁化火所致的诸痛证，尤其对肝郁化火兼气滞胁肋胀痛效果较好。延胡索活血、行气、止痛，广泛用于多种疼痛；青皮疏肝破气、消积化滞；香附疏肝解郁、理气宽中、调经止痛，主要用于肝郁气滞之证，但清热之力不如川楝子。

17.具有活血化瘀、凉血消痈、养血安神功效的药物是

A.丹参

B.川芎

C.益母草

D.桃仁

答案：A

分析：丹参能活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈。川芎活血行气、祛风止痛；益母草活血调经、利尿消肿、清热解毒；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。

18.下列方剂中，以消食和胃为主的是

A.保和丸

B.枳实导滞丸

C.健脾丸

D.木香槟榔丸

答案：A

分析：保和丸消食和胃，主治食滞胃脘证。枳实导滞丸消导化积、清热祛湿，用于湿热食积证；健脾丸健脾和胃、消食止泻，主治脾虚食积证；木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热，用于积滞内停、湿蕴生热证。

19.小柴胡汤的功用是

A.和解少阳

B.和解表里

C.调和肝脾

D.调和肠胃

答案：A

分析：小柴胡汤的功用是和解少阳，主治伤寒少阳证。和解表里表述不准确；调和肝脾如逍遥散等方剂；调和肠胃如半夏泻心汤等方剂。

20.患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.小青龙汤

D.九味羌活汤

答案：A

分析：麻黄汤发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗、头痛身痛、舌苔薄白、脉浮紧等。桂枝汤解肌发表、调和营卫，主治外感风寒表虚证；小青龙汤解表散寒、温肺化饮，用于外寒里饮证；九味羌活汤发汗祛湿、兼清里热，用于外感风寒湿邪，内有蕴热证。

21.具有益气生津、敛阴止汗功用的方剂是

A.生脉散

B.清暑益气汤

C.六一散

D.竹叶石膏汤

答案：A

分析：生脉散益气生津、敛阴止汗，主治温热、暑热、耗气伤阴证。清暑益气汤清暑益气、养阴生津，用于暑热气津两伤证；六一散清暑利湿；竹叶石膏汤清热生津、益气和胃。

22.下列哪项不属于中风中经络的症状

A.半身不遂

B.口眼歪斜

C.神志不清

D.语言不利

答案：C

分析：中风中经络者，一般无神志改变而病轻；表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利等。神志不清多见于中风中脏腑。

23.哮病发作期的主要病机是

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.肺肾两虚，气失摄纳

答案：C

分析：哮病发作期的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。外邪侵袭、肺失宣降是感冒等病的病机；肺失宣肃、肺气上逆是咳嗽等病的基本病机；肺肾两虚、气失摄纳是哮病缓解期的病机之一。

24.胃痛的治疗原则是

A.疏肝和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛

答案：C

分析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗原则以理气和胃止痛为主，再根据不同证型辨证论治。疏肝和胃止痛适用于肝气犯胃证；调和脾胃止痛表述不准确；理气活血止痛适用于瘀血停胃证。

25.水肿发病涉及的脏腑是

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾

D.脾、肾、心

答案：C

分析：水肿的发病机制与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水，三脏功能失调，均可导致水液代谢障碍，发为水肿。

26.眩晕的病位在于

A.心

B.肝

C.脾

D.清窍

答案：D

分析：眩晕的病位在于清窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等多种因素均可导致清窍失养或被扰，从而发生眩晕。

27.消渴的病变脏腑主要是

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、肝、肾

D.肝、脾、肾

答案：B

分析：消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。肺燥津伤，则口渴多饮；胃热炽盛，则消谷善饥；肾阴亏虚，则尿多而甜。

28.痹证与痿证的主要鉴别点是

A.肌肉是否萎缩

B.关节有无肿大

C.肢体能否随意运动

D.关节是否屈伸不利

答案：C

分析：痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病，肢体能自主运动，但运动时疼痛。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。两者主要鉴别点在于肢体能否随意运动。

29.下列哪种疾病不属于中医妇科经带胎产的范畴

A.月经不调

B.带下病

C.产后发热

D.乳痈

答案：D

分析：经带胎产是中医妇科的主要研究内容，包括月经病（如月经不调）、带下病、妊娠病、产后病（如产后发热）等。乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病，属于中医外科乳房疾病范畴。

30.小儿感冒夹痰的病机是

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

答案：A

分析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰的病机。先天不足与小儿多种虚证相关；乳食积滞可导致感冒夹滞；神气怯弱可导致感冒夹惊。

二、多项选择题（每题2分，共10分）

1.下列属于五行相生关系的有

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

答案：ABCD

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2.以下哪些是肝的生理功能

A.主疏泄

B.主藏血

C.主运化

D.主纳气

答案：AB

分析：肝的生理功能主要有主疏泄和主藏血。主运化是脾的功能；主纳气是肾的功能。

3.下列药物中，具有安胎作用的有

A.紫苏

B.黄芩

C.桑寄生

D.白术

答案：ABCD

分析：紫苏能理气安胎，用于气滞胎动不安；黄芩清热安胎，用于胎热胎动不安；桑寄生补肝肾、安胎，用于肝肾亏虚之胎动不安；白术健脾益气、安胎，用于脾虚气弱之胎动不安。

4.下列属于和解剂的方剂有

A.小柴胡汤

B.逍遥散

C.半夏泻心汤

D.四逆散

答案：ABCD

分析：和解剂是具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的方剂。小柴胡汤和解少阳；逍遥散调和肝脾；半夏泻心汤调和肠胃；四逆散透邪解郁、疏肝理脾，也属于和解剂范畴。

5.下列关于内伤咳嗽的特点，正确的有

A.起病缓

B.病程长

C.多属虚实夹杂

D.常因外感诱发

答案：ABCD

分析：内伤咳嗽起病较缓，病程较长，多为虚实夹杂之证，且常因外感诱发或加重。

三、判断题（每题1分，共10分）

1.阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。（）

答案：正确

分析：阴阳学说是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。

2.心主神明的功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷。（）

答案：正确

分析：心主神明，又称心主神志，指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。功能正常则精神振奋，神志清晰，思维敏捷。

3.寒邪具有凝滞、收引的特性。（）

答案：正确

分析：寒邪的性质和致病特点为寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，易致疼痛；寒性收引。

4.弦脉主病为肝胆病、疼痛、痰饮等。（）

答案：正确

分析：弦脉端直以长，如按琴弦，其主病为肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。

5.凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。（）

答案：正确

分析：解表药是指以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，分为发散风寒药和发散风热药两类。

6.方剂的组成原则包括君、臣、佐、使。（）

答案：正确

分析：方剂的组成原则是君、臣、佐、使。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；佐药有佐助、佐制、反佐之分；使药有引经和调和诸药的作用。

7.感冒一般分为风寒证、风热证和暑湿证三大类。（）

答案：正确

分析：感冒根据感邪性质和临床表现不同，一般分为风寒证、风热证和暑湿证三大类，此外还有体虚感冒等特殊类型。

8.胁痛的病变主要涉及肝胆。（）

答案：正确

分析：胁痛的病位主要在肝胆，其基本病机为肝络失和，可由肝郁气滞、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足等多种原因引起。

9.崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。（）

答案：正确

分析：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。

10.小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速。（）

答案：正确

分析：小儿生理特点主要包括脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速两方面，前者称为“稚阴稚阳”，后者称为“纯阳之体”。

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述中医诊断的基本原理。

中医诊断的基本原理主要包括以下三个方面：

司外揣内：人体外部与内部脏腑、经络等是相互关联的，通过观察外部的表现可以推测内部脏腑的病变。如面色、形体、姿态等外在表现能反映内在脏腑的功能状态。

见微知著：人体的某些局部、微小的变化可以反映整体的病变情况。例如，通过观察舌象、脉象等细微变化，能够了解全身的气血、脏腑功能等情况。

以常衡变：首先要掌握人体正常的生理状态和表现，以此为标准，与患者的异常表现进行对比，从而判断疾病的发生和变化。比如正常的面色、舌苔、脉象等，与异常情况对比，可辨别疾病。

2.简述清热药的分类及各类的主要功效与主治。

清热药分为以下五类：

清热泻火药：主要功效是清气分热，泻火解毒，能清解气分实热，消除高热、烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证。主治外感热病气分实热证，以及脏腑火热证，如肺热、胃热、心火等。代表药物有石膏、知母等。

清热燥湿药：具有清热燥湿的作用，能清热泻火，又能燥湿。主治湿热证，如湿热泻痢、黄疸、湿热带下、湿疹等。代表药物有黄芩、黄连、黄柏等。

清热解毒药：以清热解毒为主要功效，能清解热毒之邪。主治各种热毒证，如痈肿疮毒、丹毒、温毒发斑、痄腮、咽喉肿痛等。代表药物有金银花、连翘、板蓝根等。

清热凉血药：主要功效是清热凉血，能清解营分、血分热邪。主治热入营血证，表现为身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、吐血、衄血等。代表药物有生地黄、玄参等。

清虚热药：具有清虚热、退骨蒸的作用，主要用于阴虚内热证，表现为午后潮热、骨蒸盗汗、手足心热等。代表药物有青蒿、地骨皮等。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述脾胃在人体生理和病理中的重要作用。

脾胃在人体生理和病理中具有极其重要的作用，具体如下：

生理方面：

脾胃为后天之本，气血生化之源：脾主运化，包括运化水谷和运化水湿。运化水谷是指脾将食物消化吸收，并将其转化为水谷精微，输送到全身各脏腑组织，为人体生命活动提供物质基础。运化水湿是指脾对水液的吸收、转输和布散作用，维持人体水液代谢的平衡。胃主受纳和腐熟水谷，接受和容纳食物，并将其初步消化为食糜。脾胃的运化功能正常，人体才能获得充足的营养物质，维持正常的生理活动。

脾胃为气机升降之枢纽：脾主升清，将水谷精微等营养物质向上输送到心肺等脏腑；胃主降浊，将食物残渣和代谢产物向下传导至小肠、大肠。脾胃的升降协调，维持着人体气机的正常升降出入，保证各脏腑功能的正常运行。

病理方面：

脾胃病变影响气血生成：若脾胃运化功能失常，水谷不能正常消化吸收，导致气血生化不足，可出现面色萎黄、头晕目眩、神疲乏力等气血亏虚的症状。

脾胃病变导致水湿内停：脾失健运，不能运化水湿，水湿内生，可出现水肿、泄泻、痰饮等病证。

脾胃气机升降失调：脾气不升，可出现头晕、目眩、久泄、脱肛等症状；胃气不降，可出现恶心、呕