2024年四川省安岳县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年四川省安岳县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女，35岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后18小时出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检：颈部肿大，切口有大量渗血。首先考虑的原因是（）A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成答案：D分析：甲状腺术后18小时出现进行性呼吸困难、颈部肿大、切口大量渗血，符合切口内血肿形成压迫气管导致呼吸困难的表现。喉头水肿多与手术刺激等有关，一般不会有大量渗血；气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫变软，切除大部分甲状腺后软化的气管壁失去支撑所致，题干未提示相关信息；痰液阻塞气道多有咳嗽咳痰等表现，与本题不符。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C分析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免发生呛咳甚至窒息。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，都是口腔护理需要的用物。3.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：A分析：发热反应是输血中最常见的不良反应，多在输血中或输血后1～2小时内发生，表现为畏寒、寒战、发热，可伴有头痛、恶心、呕吐等。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应典型症状为腰酸背痛、黄疸、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应多与大量输血有关，表现为手足抽搐等。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B分析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽测得血压偏低；袖带松紧对血压有影响，但与宽窄无关；脉压差受多种因素影响，袖带过窄一般不会直接导致脉压差增大。5.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，咳痰无力。护士为其吸痰时，错误的操作是（）A.调节负压至40.0～53.3kPaB.插管时不可有负压C.吸痰前后可加大氧流量D.每次吸痰时间不超过15秒E.痰液黏稠时可给予高流量氧气吸入答案：E分析：痰液黏稠时可通过雾化吸入、拍背等方法稀释痰液，而高流量氧气吸入不能起到稀释痰液的作用，且对于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能会抑制呼吸。调节负压至40.0～53.3kPa、插管时不可有负压、吸痰前后加大氧流量、每次吸痰时间不超过15秒都是吸痰的正确操作要点。6.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减慢炎症扩散或化脓答案：D分析：热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛。减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用。7.患者，女，50岁。因心力衰竭入院。医嘱：25%葡萄糖20ml+毛花苷丙0.4mg静脉注射。护士注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头刺入过深，穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头刺入皮下答案：C分析：抽有回血说明针头在血管内，局部肿胀、疼痛提示有药液渗出到血管外，可能是针头斜面一半在血管外，部分药液注入了组织中。针头斜面紧贴血管壁会导致液体滴入不畅，但不会出现局部肿胀；针头刺入过深穿破对侧血管壁，回血可能不畅且局部肿胀明显；针头刺入皮下抽不到回血。8.下列关于特级护理的描述，错误的是（）A.安排专人24小时护理B.严密观察病情及生命体征变化C.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施D.每2小时巡视患者一次答案：D分析：特级护理需安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化，制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施。每2小时巡视患者一次是一级护理的要求。9.患者，男，45岁。因车祸致胸部受伤，诊断为张力性气胸。现场急救应首先采取的措施是（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.迅速用无菌敷料封闭伤口D.粗针头穿刺胸膜腔减压答案：D分析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，现场急救应立即用粗针头穿刺胸膜腔减压，以降低胸腔内压力。吸氧不能解决根本问题；胸腔闭式引流是后续治疗措施；迅速用无菌敷料封闭伤口是开放性气胸的急救措施。10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温导致外周血管扩张，血液重新分布后致重要脏器供血不足。11.患者，女，28岁。产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露增多，有臭味。首先考虑的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎答案：A分析：产后高热、寒战、下腹部疼痛拒按、恶露增多有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎多有宫旁组织增厚、压痛等；急性输卵管炎多有附件区疼痛等；血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛、肿胀等。12.某孕妇，妊娠38周。产检时发现胎儿窘迫，此时孕妇可采取的体位是（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位答案：B分析：孕妇左侧卧位可增加子宫胎盘的血液灌注量，改善胎儿缺氧状况，所以胎儿窘迫时孕妇宜采取左侧卧位。仰卧位可使增大的子宫压迫下腔静脉，减少回心血量，加重胎儿缺氧；右侧卧位效果不如左侧卧位；半卧位一般用于改善呼吸等情况，对胎儿窘迫意义不大。13.关于小儿生长发育的规律，下列叙述错误的是（）A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育有一定的顺序性C.各系统器官发育的速度是一致的D.生长发育有个体差异答案：C分析：小儿各系统器官发育的速度不一致，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。生长发育是一个连续的过程，有一定的顺序性，且存在个体差异。14.患者，男，30岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者诉伤口疼痛，查体温38℃，伤口红肿，有少量渗液。应首先考虑为（）A.外科手术热B.伤口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连答案：B分析：术后2天伤口疼痛、体温升高、伤口红肿有渗液，符合伤口感染的表现。外科手术热一般体温不超过38℃，且多在术后1～2天内自然恢复；腹腔脓肿多有腹痛、腹胀等腹部症状；肠粘连多在术后一段时间出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。15.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C分析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。16.患者，女，55岁。因脑出血昏迷入院。护士为其做口腔护理时，取下的活动义齿应浸泡在（）A.冷开水中B.生理盐水中C.碳酸氢钠溶液中D.醋酸溶液中答案：A分析：活动义齿取下后应浸泡在冷开水中，不可浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形。生理盐水、碳酸氢钠溶液、醋酸溶液一般不用于浸泡义齿。17.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是（）A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲答案：B分析：臀大肌注射时患者侧卧，上腿伸直，下腿稍弯曲，可使臀部肌肉放松，便于注射。18.患者，男，70岁。患慢性肺源性心脏病，近几日神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷。应首先考虑并发了（）A.肺性脑病B.脑出血C.脑梗死D.感染性休克答案：A分析：慢性肺源性心脏病患者出现神志改变、谵妄、肌肉抽搐、昏迷等，首先考虑并发了肺性脑病，是由于呼吸功能衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留引起的精神障碍。脑出血、脑梗死多有神经系统定位体征；感染性休克多有血压下降等休克表现。19.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁答案：A分析：小儿前囟一般在1～1.5岁闭合，最迟不超过2岁。20.患者，女，40岁。因急性胰腺炎入院，经治疗后腹痛、呕吐基本缓解。此时饮食宜给予（）A.低脂、低糖流食B.高脂、高糖流食C.高脂、低糖流食D.低脂、高糖流食答案：A分析：急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解后，饮食应从低脂、低糖流食开始，逐渐恢复正常饮食，避免高脂、高糖食物刺激胰腺分泌。21.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.反常活动C.疼痛与压痛D.骨擦音或骨擦感答案：C分析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。22.患者，女，32岁。甲状腺大部切除术后1天，出现面部和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间10～15分钟不等。考虑可能并发了（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷答案：C分析：甲状腺手术中若损伤甲状旁腺，可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起面部和手足持续性痉挛。喉返神经损伤表现为声音嘶哑等；喉上神经损伤表现为饮水呛咳等；气管塌陷多表现为呼吸困难。23.某患者在输液过程中出现了空气栓塞，此时应立即让患者采取的体位是（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案：A分析：输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，随着心脏跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。24.孕妇，妊娠28周。产前检查发现胎位为臀先露，护士应指导孕妇采取的体位是（）A.膝胸卧位B.头低脚高位C.截石位D.侧卧位答案：A分析：妊娠30周后胎位仍为臀先露，可指导孕妇采取膝胸卧位，每日2～3次，每次15分钟，连续做1周后复查，可借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。头低脚高位一般用于胎膜早破等；截石位用于妇科检查等；侧卧位对矫正胎位无明显作用。25.患者，男，65岁。因冠心病入院，护士为其测量脉搏时，发现脉搏短绌。正确的测量方法是（）A.先测心率，后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率C.先测脉率，后测心率D.一人连续测心率和脉率答案：B分析：脉搏短绌时，应由两人同时分别测心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。26.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述，错误的是（）A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.严格限制碳水化合物摄入D.增加膳食纤维摄入答案：C分析：糖尿病饮食治疗应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，并不是严格限制碳水化合物摄入，一般碳水化合物应占总热量的50%～60%。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，增加膳食纤维摄入有助于控制血糖。27.患者，女，25岁。因失恋后口服大量安眠药入院。入院时意识不清，呼吸微弱，皮肤湿冷。急救时应首先采取的措施是（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.吸氧答案：B分析：患者口服大量安眠药且意识不清，催吐可能导致误吸，不宜采用。应立即洗胃，清除胃内未吸收的毒物。导泻一般在洗胃后进行；吸氧是重要的支持治疗措施，但洗胃是首要的急救措施。28.小儿营养不良最早出现的临床表现是（）A.体重不增B.体重减轻C.皮下脂肪减少D.身高低于正常答案：A分析：小儿营养不良最早出现的临床表现是体重不增，随后体重减轻，皮下脂肪减少，最后身高低于正常。29.患者，男，48岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。应考虑并发了（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征答案：B分析：肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等，符合肝性脑病的表现。上消化道出血多表现为呕血、黑便等；感染多有发热等症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害表现。30.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入刺激性强的药物时，应先输入生理盐水冲管D.输液过程中若出现茂菲滴管内液面自行下降，应立即更换输液器答案：D分析：输液过程中若出现茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，而不是立即更换输液器。长期输液者从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；需24小时连续输液者每天更换输液器可防止感染；输入刺激性强的药物时先输入生理盐水冲管可减少药物对血管的刺激。31.患者，女，38岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。查体：心率120次/分，律不齐，脉搏短绌。护士为其测量心率和脉率的方法是（）A.一人先测心率，后测脉率B.一人先测脉率，后测心率C.两人同时分别测心率和脉率D.两人分别测心率和脉率，然后取平均值答案：C分析：脉搏短绌时，应由两人同时分别测心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。32.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。33.患者，男，56岁。因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示：ST段弓背向上抬高，T波倒置。该患者心肌梗死的部位最可能是（）A.前壁B.下壁C.后壁D.侧壁答案：A分析：急性心肌梗死时，ST段弓背向上抬高、T波倒置是典型表现，前壁心肌梗死心电图特征性改变多表现在V₁～V₅导联，常出现ST段弓背向上抬高。下壁心肌梗死多表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联；后壁心肌梗死在V₇～V₉导联有特征性改变；侧壁心肌梗死在Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联有表现。34.下列关于小儿腹泻的护理措施，错误的是（）A.调整饮食B.控制感染C.尽早使用止泻剂D.预防和纠正脱水答案：C分析：小儿腹泻时，应调整饮食、控制感染、预防和纠正脱水。过早使用止泻剂可抑制胃肠蠕动，增加细菌繁殖和毒素的吸收，加重病情，一般在明确病因、感染控制后，根据情况使用止泻剂。35.患者，女，62岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。给予机械通气治疗。护士在观察患者时，发现患者出现烦躁不安、皮肤潮红、多汗。应首先考虑（）A.通气不足B.通气过度C.呼吸道阻塞D.感染加重答案：A分析：机械通气时患者出现烦躁不安、皮肤潮红、多汗，提示二氧化碳潴留，可能是通气不足导致。通气过度可导致呼吸性碱中毒，患者可出现手足麻木等表现；呼吸道阻塞多有呼吸困难加重等表现；感染加重多有发热等全身症状。36.某患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿。应首先考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C分析：输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等，是典型的溶血反应表现。发热反应多表现为畏寒、寒战、发热等；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多与大量输血有关，表现为手足抽搐等。37.孕妇，妊娠36周。产检时发现胎位为枕左横位，此时应采取的措施是（）A.剖宫产B.外倒转术C.等待自然分娩D.胸膝卧位答案：C分析：妊娠36周枕左横位，若无明显头盆不称等异常情况，可等待自然分娩，多数胎儿在分娩过程中可自行转为枕前位。剖宫产一般在有明确手术指征时采用；外倒转术有一定风险，需严格掌握适应证；胸膝卧位适用于胎位不正的矫正，一般在妊娠30周后胎位仍异常时采用。38.患者，男，42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、压痛明显。应首先考虑为（）A.外科手术热B.伤口感染C.腹腔脓肿D.肺部感染答案：B分析：术后3天体温升高、切口红肿压痛明显，符合伤口感染的表现。外科手术热一般体温不超过38℃，且多在术后1～2天内自然恢复；腹腔脓肿多有腹痛、腹胀等腹部症状；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。39.下列关于留置导尿的护理措施，错误的是（）A.保持引流通畅B.每周更换导尿管一次C.每天更换集尿袋一次D.鼓励患者多饮水答案：B分析：留置导尿时，一般导尿管应根据材质决定更换时间，乳胶导尿管一般每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间，而不是统一每周更换一次。保持引流通畅、每天更换集尿袋一次、鼓励患者多饮水都是留置导尿的正确护理措施。40.患者，女，58岁。因高血压脑出血入院。目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。护士为其护理眼睛时，错误的操作是（）A.涂金霉素眼膏B.覆盖凡士林纱布C.用生理盐水冲洗眼睛D.按摩上、下眼睑答案：D分析：昏迷患者眼睑不能闭合，可涂金霉素眼膏、覆盖凡士林纱布、用生理盐水冲洗眼睛等保护眼睛。按摩上、下眼睑可能会损伤眼球，是错误的操作。41.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B分析：小儿缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足，如未及时添加含铁丰富的辅食等。先天储铁不足、生长发育快、铁丢失过多也是导致缺铁性贫血的原因，但不是最主要的。42.患者，男，68岁。因急性心肌梗死入院。在监护过程中，发现患者出现心室颤动。此时应立即采取的措施是（）A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.电除颤D.静脉注射利多卡因答案：C分析：心室颤动是严重的心律失常，可导致心脏骤停，一旦发现应立即进行电除颤，这是最有效的治疗方法。胸外心脏按压、人工呼吸是心肺复苏的基本操作，但电除颤是关键；静脉注射利多卡因可用于治疗心律失常，但不是心室颤动的首选急救措施。43.某患者在使用胰岛素治疗糖尿病时，出现了低血糖反应。下列处理措施错误的是（）A.立即口服糖水B.立即静脉注射50%葡萄糖溶液C.立即进食含糖食物D.立即停止使用胰岛素答案：D分析：患者出现低血糖反应时，应立即口服糖水、进食含糖食物或静脉注射50%葡萄糖溶液以纠正低血糖。一般不需要立即停止使用胰岛素，可根据血糖情况调整胰岛素剂量。44.患者，女，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。入院后立即输血，在输血过程中患者出现头痛、腰背部剧痛、呼吸困难、血压下降。应首先考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C分析：输血过程中出现头痛、腰背部剧痛、呼吸困难、血压下降等，符合溶血反应的表现。发热反应多表现为畏寒、寒战、发热等；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多与大量输血有关，表现为手足抽搐等。45.孕妇，妊娠32周。产检时发现胎儿生长受限。下列护理措施错误的是（）A.增加营养B.左侧卧位C.定期吸氧D.应用宫缩抑制剂答案：D分析：胎儿生长受限应增加营养、左侧卧位、定期吸氧等促进胎儿生长。应用宫缩抑制剂主要用于预防早产，与胎儿