2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】急性炎症时，渗出液中的液体成分主要来源于血浆的哪种成分？【选项】A.血浆蛋白；B.血浆水分；C.白细胞；D.血细胞【参考答案】B【详细解析】渗出液为非晶质液体，主要成分为血浆水分（约99%），血浆蛋白（如白蛋白、纤维蛋白原）和血细胞仅占1%-2%。选项A错误因血浆蛋白为溶质而非液体主体，选项C、D为血细胞成分，与渗出液性质无关。【题干2】急性阑尾炎的病理分期中，坏疽和穿孔多见于哪一期？【选项】A.浆膜层炎症；B.肌层炎症；C.腹膜腔污染；D.腹膜层炎症【参考答案】C【详细解析】急性阑尾炎病理分期包括：浆膜层炎症（早期）、肌层炎症（中期）、腹膜腔污染（晚期）。坏疽和穿孔多因腹膜腔污染时细菌毒素和炎症扩散导致，属晚期表现。选项A、B为早期至中期表现，选项D表述不准确。【题干3】心肌梗死的病理学特征中，最早出现的细胞学改变是？【选项】A.线粒体空泡变性；B.胞质嗜酸性增强；C.液泡性变；D.细胞核碎裂【参考答案】A【详细解析】心肌梗死早期（1-2小时）以线粒体变性为特征，表现为基质电子密度降低、滕结构模糊或消失（空泡变性）。胞质嗜酸性增强（B）和核碎裂（D）多见于坏死晚期（24小时后），液泡性变（C）为肌原纤维溶解。【题干4】肝硬化的结节中央见到的典型病理结构是？【选项】A.星状细胞；B.肝细胞再生；C.胶原纤维；D.门管区【参考答案】B【详细解析】肝硬化结节中央常见肝细胞再生（肝细胞体积增大、核分裂象增多），而星状细胞（A）位于纤维间隔，胶原纤维（C）和门管区（D）构成纤维间隔。此特征为肝硬化的关键诊断依据。【题干5】慢性肾小球肾炎的病理学特征中，出现最早的是？【选项】A.膜性变化；B.细胞crescent；C.肾小管萎缩；D.肾间质纤维化【参考答案】C【详细解析】慢性肾小球肾炎进展中，肾小管萎缩（C）早于肾间质纤维化（D）和膜性改变（A）。细胞crescent（B）多见于狼疮性肾炎等免疫复合物沉积性疾病，非特异表现。【题干6】肉芽肿性炎中，最典型的细胞成分是？【选项】A.多核巨细胞；B.上皮样细胞；C.淋巴细胞；D.浆细胞【参考答案】A【详细解析】肉芽肿性炎以多核巨细胞（A）为核心特征，由朗汉斯巨细胞演变而来，常伴上皮样细胞（B）和淋巴细胞（C）。浆细胞（D）多见于慢性感染或炎症的后期。【题干7】急性血源性骨髓炎的病原菌中，最常见的是？【选项】A.链球菌；B.大肠杆菌；C.金黄色葡萄球菌；D.青霉菌【参考答案】C【详细解析】急性血源性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌（C）经血液传播引起，占80%-90%。链球菌（A）多致化脓性骨髓炎，大肠杆菌（B）和青霉菌（D）少见。【题干8】胃腺癌中，最具特征性的病理学改变是？【选项】A.腺体结构紊乱；B.腺腔内黏液潴留；C.胞质内黏液空泡；D.肌层浸润【参考答案】C【详细解析】胃黏液细胞癌（MUC型）特征为癌细胞胞质内出现黏液空泡（C），黏液潴留（B）见于黏液腺癌，但非特异性。选项A、D为浸润性生长的共性表现。【题干9】动脉粥样硬化斑块中，最早形成的成分是？【选项】A.纤维帽；B.内皮细胞损伤；C.病理性脂质沉积；D.纤维化斑块【参考答案】C【详细解析】动脉粥样硬化斑块形成分四期：脂纹期（病理脂质沉积C）、纤维斑块期（纤维帽形成A）、粥样斑块期（坏死灶）、纤维化斑块期（D）。内皮细胞损伤（B）是早期危险因素，非斑块形成阶段。【题干10】慢性支气管炎的病理学特征中，出现最早的是？【选项】A.腺体增生；B.支气管壁纤维化；C.支气管平滑肌肥大；D.腺体黏液分泌亢进【参考答案】D【详细解析】慢性支气管炎早期以黏液分泌细胞增生（D）和黏液分泌亢进为特征，腺体增生（A）和黏液分泌细胞化生继之发生。支气管壁纤维化（B）和肌肥大（C）为晚期不可逆改变。【题干11】急性病毒性肝炎的病理学分期中，最具特征性的是？【选项】A.汇管区炎；B.肝细胞气球样变；C.点状坏死；D.肝小叶结构破坏【参考答案】B【详细解析】急性病毒性肝炎典型表现为肝细胞气球样变（B，胞质水肿、胞质空泡），伴汇管区炎（A）和点状坏死（C）。肝小叶结构破坏（D）多见于重型肝炎或晚期肝硬化。【题干12】慢性肾小球肾炎的免疫电镜特征中，最典型的是？【选项】A.线状沉积；B.珠轮样沉积；C.周界性沉积；D.网状沉积【参考答案】B【详细解析】免疫复合物在肾小球基膜呈珠轮样（轮状）沉积（B），为IgG和C3的线状排列。线状沉积（A）见于狼疮性肾炎，周界性沉积（C）为膜性病变特征，网状沉积（D）为膜性病变晚期。【题干13】急性喉炎的病理学特征中，最典型的是？【选项】A.声带水肿；B.声门闭合不全；C.黏液栓形成；D.腺体增生【参考答案】C【详细解析】急性喉炎典型表现为假膜形成（黏液栓C），由纤维素、炎细胞和脱落黏膜构成。声带水肿（A）和闭合不全（B）为伴随症状，腺体增生（D）见于慢性炎症。【题干14】硬皮病的皮肤病变中，最早期出现的是？【选项】A.皮肤钙化；B.胶原纤维交联；C.胶原纤维溶解；D.胶原纤维沉积【参考答案】B【详细解析】系统性硬皮病皮肤病变早期表现为胶原纤维交联（B，电子致密物质沉积），导致皮肤增厚和纤维化。皮肤钙化（A）是晚期表现，胶原纤维溶解（C）见于坏死性血管炎。【题干15】急性心肌梗死的病理学特征中，最早出现的是？【选项】A.线粒体空泡变性；B.肌原纤维溶解；C.胞质嗜酸性增强；D.细胞核碎裂【参考答案】A【详细解析】急性心肌梗死1-2小时内以线粒体变性（A）为最早改变，表现为基质电子密度降低、滕结构模糊。肌原纤维溶解（B）和核碎裂（D）出现于24小时后，胞质嗜酸性增强（C）为坏死晚期特征。【题干16】慢性粒细胞性白血病的细胞形态学特征中，最典型的是？【选项】A.核仁明显；B.胞质空泡；C.胞质颗粒粗大；D.核分裂象多见【参考答案】C【详细解析】慢性粒细胞性白血病（CML）典型表现为中性粒细胞胞质中粗大颗粒（Auer小体，C），呈淡蓝色细颗粒状，聚集成簇。核仁明显（A）为正常粒细胞特征，胞质空泡（B）见于其他白血病。【题干17】急性肝细胞损伤的病理学特征中，最常见的是？【选项】A.肝细胞核固缩；B.肝细胞气球样变；C.肝细胞嗜酸性增强；D.肝细胞核溶解【参考答案】A【详细解析】急性肝细胞损伤（如病毒性肝炎）早期以肝细胞核固缩（A）为特征，表现为核染色加深、核膜内陷、核质比例减少。气球样变（B）和核溶解（D）多见于坏死晚期，嗜酸性增强（C）为坏死后期。【题干18】肺气肿的病理学特征中，最早期出现的是？【选项】A.肺泡壁增厚；B.肺泡腔扩大；C.肺泡融合；D.肺大疱形成【参考答案】B【详细解析】肺气肿早期表现为肺泡腔扩大（B，肺泡壁变薄、肺泡腔内含气量增加），肺泡壁增厚（A）和融合（C）为继发改变，肺大疱（D）是终末阶段。【题干19】慢性粒细胞性白血病的细胞遗传学特征中，最典型的是？【选项】A.t(9;22)(q34;q11)；B.bcr-abl融合基因；C.p53基因突变；D.c-myc基因扩增【参考答案】B【详细解析】CML特征为t(9;22)(q34;q11)，导致bcr-abl融合基因（B）表达，使BCR蛋白与ABL蛋白结合，持续激活RAS信号通路。选项A为慢性淋巴细胞白血病特征，C、D非特异性。【题干20】急性肾小球肾炎的免疫电镜特征中，最典型的是？【选项】A.珠轮样沉积；B.线状沉积；C.周界性沉积；D.网状沉积【参考答案】B【详细解析】急性链球菌性肾小球肾炎免疫电镜下可见IgG和C3的线状沉积（B），沿基膜分布。珠轮样沉积（A）见于膜性病变，周界性沉积（C）为膜性病变特征，网状沉积（D）为晚期改变。2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】肉瘤与癌的主要区别在于（）【选项】A.转移方式不同B.发生部位不同C.病理形态差异D.组织来源不同【参考答案】D【详细解析】肉瘤来源于间叶组织（如纤维、肌肉、血管等），而癌来源于上皮组织。两者在病理形态、转移方式（肉瘤多经血道转移，癌多经淋巴道转移）和预后上均有显著差异。选项D准确反映了核心区别。【题干2】苏丹III染色阳性主要用于检测（）【选项】A.脂肪组织B.胶原纤维C.神经细胞D.胶原蛋白【参考答案】A【详细解析】苏丹III染色可特异性结合中性脂肪，在脂肪组织内呈现红色颗粒状沉淀。苏丹IV则用于检测更复杂的脂质结构（如胆固醇结晶）。选项A符合染色原理。【题干3】炎症修复过程中，肉芽组织主要由（）构成【选项】A.新生毛细血管和纤维细胞B.巨噬细胞和淋巴细胞C.成纤维细胞和浆细胞D.神经细胞和成骨细胞【参考答案】A【详细解析】肉芽组织是炎症修复的典型结构，由新生毛细血管（约8-10层）、成纤维细胞（分泌胶原纤维）及少量新生平滑肌细胞构成。选项A完整概括了主要成分。【题干4】HE染色显示肿瘤细胞核分裂象最显著的是（）【选项】A.纤维肉瘤B.甲状腺乳头状癌C.平滑肌肉瘤D.腺癌【参考答案】B【详细解析】甲状腺乳头状癌的滤泡上皮细胞排列成乳头状，核分裂象多见于基底部细胞，HE染色易清晰显示。选项B对应典型病理特征。【题干5】关于分化差的鳞状细胞癌，其病理诊断依据不包括（）【选项】A.细胞异型性显著B.核分裂象多见C.角化珠形成D.纤维化间质【参考答案】D【详细解析】分化差的鳞癌以细胞异型性（A）、核分裂象（B）和角化珠（C）为诊断要点，但纤维化间质（D）多见于癌旁组织或瘢痕修复，非肿瘤特征。【题干6】下列哪种病变可同时出现凝固性坏死和液化性坏死（）【选项】A.急性胰腺炎B.硬化性心瓣膜病C.星形细胞瘤D.糖尿病肾病【参考答案】A【详细解析】急性胰腺炎时，腺泡细胞坏死为凝固性坏死，胰管内酶原激活导致脂肪坏死为液化性坏死。选项A是唯一符合的疾病。【题干7】HE染色显示间充质源性肿瘤的典型结构是（）【选项】A.菌落状排列B.蜂窝状结构C.实质与间质比例失衡D.灶性坏死【参考答案】B【详细解析】间充质源性肿瘤（如纤维瘤、脂肪瘤）HE染色显示境界分明的肿瘤细胞团块，周围由纤维结缔组织分隔成蜂窝状结构。选项B为特征性表现。【题干8】关于淀粉样变性的病理特征，错误的是（）【选项】A.胶原纤维原位沉淀B.神经元变性易被误诊C.苏丹III染色阳性D.病理性钙盐沉积【参考答案】C【详细解析】淀粉样变性的特征是淀粉样蛋白原位沉积于胶原纤维（A）和神经纤维（B），但苏丹III染色用于检测脂质，与淀粉样蛋白无特异性结合（C错误）。选项D描述钙盐沉积属于另一种病理过程。【题干9】HE染色显示肿瘤细胞核仁明显增大且分布不均的是（）【选项】A.神经母细胞瘤B.肝细胞癌C.髓母细胞瘤D.甲状腺髓样癌【参考答案】C【详细解析】髓母细胞瘤（C）的肿瘤细胞核仁显著增大，呈“眼镜样”改变，核仁分布不均，是HE染色下的典型特征。其他选项肿瘤核仁异常但无特异性。【题干10】关于HE染色显示异型细胞的诊断指标，错误的是（）【选项】A.核膜不规则B.染色质细颗粒状C.核仁消失D.核质比例正常【参考答案】D【详细解析】异型细胞的HE染色特征包括核膜不规则（A）、染色质细颗粒状（B）、核仁消失或增大（C）。核质比例正常（D）是良性细胞特征，错误。【题干11】HE染色显示肿瘤细胞排列成条索状且间质丰富的是（）【选项】A.胶质母细胞瘤B.肝细胞癌C.平滑肌肉瘤D.腺泡状软组织肉瘤【参考答案】C【详细解析】平滑肌肉瘤（C）的HE染色显示肿瘤细胞呈条索状或编织状排列，间质丰富（胶原纤维和纤维母细胞）。选项A的胶质母细胞瘤呈巢状结构，选项D为腺管样结构。【题干12】HE染色显示肿瘤细胞核分裂象多见且分布均匀的是（）【选项】A.胶质母细胞瘤B.纤维肉瘤C.胶质母细胞瘤D.髓母细胞瘤【参考答案】B【详细解析】纤维肉瘤（B）的梭形细胞核分裂象多见于细胞两端，分布较均匀。选项A的胶质母细胞瘤核分裂象多位于坏死周边，分布不均。【题干13】关于HE染色显示肿瘤细胞异型性的诊断标准，错误的是（）【选项】A.核膜不规则B.染色质细颗粒状C.核仁明显增大D.核质比例正常【参考答案】D【详细解析】异型细胞的核质比例显著增高（D错误），而良性细胞核质比例正常。选项C（核仁增大）是异型性的常见表现。【题干14】HE染色显示肿瘤细胞排列成实性团块且间质少的是（）【选项】A.胶质母细胞瘤B.肝细胞癌C.腺癌D.平滑肌肉瘤【参考答案】C【详细解析】腺癌（C）的HE染色显示癌细胞排列成管状或腺泡状，间质少但腺腔明显。选项A的胶质母细胞瘤呈实体巢状结构，但间质较少，需结合其他特征鉴别。【题干15】关于HE染色显示肿瘤细胞角化珠形成的诊断意义，错误的是（）【选项】A.鳞癌的确诊依据B.腺癌的鉴别要点C.肉瘤的排除指标D.癌旁角的判断依据【参考答案】C【详细解析】角化珠（如鳞癌）是鳞状上皮分化的特征性表现（A正确），腺癌通过腺腔结构鉴别（B正确）。肉瘤无角化珠（C正确），但角化珠缺失不能直接排除肉瘤（需排除转移性鳞癌）。选项D错误，癌旁角化珠多见于癌周修复。【题干16】HE染色显示肿瘤细胞核分裂象多见且形态不规则的是（）【选项】A.神经母细胞瘤B.肝细胞癌C.腺癌D.平滑肌肉瘤【参考答案】A【详细解析】神经母细胞瘤（A）的肿瘤细胞核分裂象多见且形态不规则，呈“假菊形团”结构。选项B的肝细胞癌核分裂象较少，选项D的平滑肌肉瘤核分裂象分布较均匀。【题干17】关于HE染色显示肿瘤细胞核仁消失的病理特征，错误的是（）【选项】A.分化差的鳞癌B.腺癌C.纤维肉瘤D.胶质母细胞瘤【参考答案】B【详细解析】分化差的鳞癌（A）和胶质母细胞瘤（D）常显示核仁消失或核仁异常。腺癌（B）的核仁多保留且明显，是良性特征。选项C的纤维肉瘤核仁无明显改变。【题干18】HE染色显示肿瘤细胞核分裂象多位于坏死周边的是（）【选项】A.神经母细胞瘤B.肝细胞癌C.腺癌D.纤维肉瘤【参考答案】B【详细解析】肝细胞癌（B）的核分裂象多位于坏死周边，符合“坏死周边核分裂”模式。选项A的神经母细胞瘤核分裂象分布广泛，选项D的纤维肉瘤核分裂象分布均匀。【题干19】关于HE染色显示肿瘤细胞异型性的诊断标准，正确的是（）【选项】A.核膜不规则B.染色质细颗粒状C.核仁消失D.核质比例正常【参考答案】A、B、C【详细解析】异型细胞的HE染色特征包括核膜不规则（A）、染色质细颗粒状（B）、核仁消失或增大（C）。核质比例正常（D）是良性细胞特征。【题干20】HE染色显示肿瘤细胞排列成腺泡状且间质丰富的是（）【选项】A.胶质母细胞瘤B.肝细胞癌C.腺癌D.平滑肌肉瘤【参考答案】C【详细解析】腺癌（C）的HE染色显示癌细胞排列成腺泡状，间质丰富（如纤维化背景）。选项A的胶质母细胞瘤呈实体巢状结构，选项B的肝细胞癌呈肝小叶样结构，选项D的平滑肌肉瘤呈条索状排列。2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】在病理学中，描述肿瘤细胞异型性最显著的特征是（）【选项】A.细胞核体积增大B.核分裂象增多C.核仁明显增大D.胞质空泡化【参考答案】B【详细解析】核分裂象增多是细胞增殖活跃的表现，反映肿瘤的恶性程度。异型性包括核大、核深染、核仁增大等，但核分裂象增多直接体现细胞分裂紊乱，是诊断恶性肿瘤的重要依据。其他选项如核仁增大（C）常见于滤泡性甲状腺肿，胞质空泡化（D）多见于肝细胞脂肪变性，与异型性无直接关联。【题干2】关于淀粉样变性的病理特征，错误的是（）【选项】A.淀粉样物质在电镜下呈同心圆层状结构B.免疫组化检测可发现纤维蛋白原成分C.沉积部位主要在结缔组织及血管壁D.可累及肝、肾等器官【参考答案】B【详细解析】淀粉样蛋白（A）和淀粉样纤维（B）的电镜特征正确，但淀粉样变性的主要成分是β-淀粉样蛋白，而非纤维蛋白原（B错误）。沉积部位（C）和累及器官（D）符合临床特征，如Al淀粉样变性多见于心血管系统，AA淀粉样变性累及多系统器官。【题干3】诊断慢性粒单核细胞白血病（CMML）的关键实验室检查结果是（）【选项】A.外周血嗜酸性粒细胞＞15%B.骨髓中原始细胞＞20%C.血小板＜100×10⁹/LD.骨髓中异常嗜酸性粒细胞＞30%【参考答案】C【详细解析】CMML的典型特征是血小板减少（C），且外周血嗜酸性粒细胞（A）和异常嗜酸性粒细胞（D）可能增多，但非特异性。骨髓原始细胞（B）若＞20%则更符合急性白血病。血小板减少源于骨髓巨核细胞系受抑制，是诊断关键。【题干4】关于急性肾小管坏死的病理变化，错误的是（）【选项】A.肾小管上皮细胞扁平或坏死脱落B.管腔内出现蛋白管型C.间质水肿伴炎细胞浸润D.肾小球基底膜增厚【参考答案】D【详细解析】急性肾小管坏死（ATN）特征为肾小管上皮细胞坏死（A）、蛋白管型（B）、间质水肿（C），但肾小球基底膜增厚（D）是慢性肾小球肾炎的典型表现，急性期肾小球结构通常保留。【题干5】在炎症反应中，描述中性粒细胞浸润特征的是（）【选项】A.趋化性渗出为主B.以单核细胞为主C.胞质含碱性颗粒D.浸润速度较慢【参考答案】A【详细解析】中性粒细胞（A）通过趋化作用快速渗出炎症部位，胞质含中性颗粒（C错误）。单核细胞（B）浸润速度较慢且为主见于慢性炎症。碱性颗粒（C）是嗜碱性粒细胞特征。【题干6】关于心肌梗死的病理学改变，错误的是（）【选项】A.心肌细胞核固缩B.间质纤维化C.中性粒细胞浸润D.钙盐沉积【参考答案】D【详细解析】心肌梗死（AMI）特征为凝固性坏死（核固缩，A）、中性粒细胞浸润（C）、间质纤维化（B）。钙盐沉积（D）常见于转移性骨肿瘤或慢性肾钙质沉着症，与急性心肌梗死无关。【题干7】在病理学中，描述郎汉斯细胞（Langerhans细胞）特征的是（）【选项】A.胞质含PAS阳性颗粒B.核仁明显增大C.细胞体积小且均匀D.表达S100蛋白【参考答案】D【详细解析】郎汉斯细胞是表皮Langerhans细胞，胞质含Birbeck颗粒（PAS阳性，A错误），但免疫组化表达S100蛋白（D正确）。核仁增大（B）见于滤泡性甲状腺肿，细胞体积小（C）是表皮细胞特征。【题干8】关于肝细胞脂肪变性的病理表现，正确的是（）【选项】A.胞质内出现细颗粒状脂滴B.肝小叶结构完全破坏C.中央静脉周围见脂滴沉积D.核分裂象增多【参考答案】C【详细解析】肝细胞脂肪变性时，脂滴沉积于中央静脉周围（C），形成“中央静脉周围性脂肪变”。细颗粒状脂滴（A）见于糖尿病性肾小球硬化，肝小叶结构破坏（B）见于肝硬化，核分裂象（D）提示再生或恶性病变。【题干9】诊断急性淋巴细胞白血病（ALL）的免疫学标志是（）【选项】A.CD20阳性B.CD3阳性C.CD15阳性D.CD34阳性【参考答案】A【详细解析】ALL以B细胞系（CD19、CD20阳性，A正确）或T细胞系（CD3阳性，B错误）分化。CD15（C）为粒系标志，CD34（D）为造血干细胞标志。【题干10】关于动脉粥样硬化斑块的内容，错误的是（）【选项】A.斑块表面有纤维帽B.斑块内可见泡沫细胞C.斑块破裂后形成血栓D.斑块内钙盐沉积【参考答案】D【详细解析】动脉粥样硬化斑块（AS）核心为脂质核心（含泡沫细胞，B）、纤维帽（A）、钙化（D错误，钙盐沉积见于粥样斑块晚期，但非形成血栓阶段）。斑块破裂（C）后形成血小板聚集性血栓。【题干11】在病理学中，描述骨肉瘤（Osteosarcoma）特征的是（）【选项】A.间叶源性肿瘤B.分化良好的骨组织C.细胞异型性显著D.转移常见于肺【参考答案】D【详细解析】骨肉瘤（A正确）为骨组织来源的恶性肿瘤，分化良好区域（B错误）较少见，细胞异型性（C）中等。其转移以肺（D正确）最常见，其次为肝、脑。【题干12】关于慢性炎症的病理表现，错误的是（）【选项】A.以单核细胞浸润为主B.肉芽组织形成C.纤维化修复D.中性粒细胞浸润为主【参考答案】D【详细解析】慢性炎症（C正确）以单核细胞（A正确）、浆细胞浸润为主，肉芽组织（B）和纤维化（C）为修复过程。中性粒细胞（D）浸润为主见于急性炎症。【题干13】在病理学中，描述肾小管上皮细胞癌（RTCC）的分子特征的是（）【选项】A.HER2/neu过表达B.EGFR突变C.PTEN基因缺失D.v-KIT基因激活【参考答案】C【详细解析】肾小管上皮细胞癌（RTCC）与PTEN基因缺失（C正确）相关，属于染色体3p21.1杂合性缺失。HER2（A）见于乳腺癌，EGFR（B）突变多见于肺癌，v-KIT（D）激活见于间变性紫癜。【题干14】关于心肌间质纤维化的病理变化，错误的是（）【选项】A.胶原纤维呈同心圆排列B.细胞外基质成分增多C.弹性纤维断裂D.间质细胞增生【参考答案】D【详细解析】心肌纤维化（A正确）表现为胶原纤维呈同心圆排列（“洋葱样”改变），弹性纤维断裂（C正确），但间质细胞增生（D错误）少见，纤维化主要由成纤维细胞分化为胶原纤维。【题干15】在病理学中，描述急性еляkoblastoma（急性髓系白血病）的形态学特征的是（）【选项】A.原始细胞以中幼粒为主B.细胞质含Auer小体C.核仁明显增大D.外周血白细胞＞10×10⁹/L【参考答案】B【详细解析】急性髓系白血病（AML）原始细胞形态各异，若以中幼粒为主（A错误）且含Auer小体（B正确），提示M2型。核仁增大（C）见于ALL，外周血白细胞增多（D）非特异性。【题干16】关于肝细胞癌（HCC）的影像学特征，错误的是（）【选项】A.动脉期强化明显B.门静脉期强化减弱C.延迟期呈低密度D.边缘毛刺状【参考答案】C【详细解析】HCC的影像学特征为动脉期强化（A正确），门静脉期强化减弱（B正确），延迟期（C错误）因纤维化呈低密度，边缘毛刺状（D正确）为典型表现。【题干17】在病理学中，描述急性病毒性肝炎的病理表现的是（）【选项】A.肝细胞核分裂象增多B.中央静脉周围肝板坏死C.小时内见胆红素沉积D.汇管区纤维化【参考答案】A【详细解析】急性病毒性肝炎（A正确）以肝细胞变性坏死为主，中央静脉周围肝板坏死（B错误）常见于淤血性肝炎。小时内胆红素沉积（C错误）见于胆汁淤积，汇管区纤维化（D）见于慢性肝炎。【题干18】关于动脉硬化的病理分型，错误的是（）【选项】A.纤维斑块型B.粥样斑块型C.混合斑块型D.斑块内出血型【参考答案】D【详细解析】动脉硬化分型包括纤维斑块型（A）、粥样斑块型（B）、混合斑块型（C），斑块内出血（D错误）属于继发改变，非独立分型。【题干19】在病理学中，描述鼻咽部淋巴组织增生性苔藓的病变特征的是（）【选项】A.淋巴滤泡增生B.鳞状上皮角化C.基底细胞液化D.血管套袖现象【参考答案】D【详细解析】鼻咽部淋巴组织增生性苔藓（A正确）以血管套袖现象（D正确）为特征，即血管周围淋巴组织增生包绕血管。鳞状上皮角化（B错误）见于口腔黏膜，基底细胞液化（C错误）见于癌变。【题干20】关于急性胰腺炎的病理表现，错误的是（）【选项】A.腺泡细胞坏死B.胰管扩张C.脂肪坏死D.肾小管凝固性坏死【参考答案】D【详细解析】急性胰腺炎（A正确）特征为腺泡细胞坏死（A）、胰管扩张（B）、脂肪坏死（C）。肾小管凝固性坏死（D错误）见于急性肾小管坏死，与胰腺炎无关。2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】肝小叶的基本结构中，中央静脉位于哪个区域？【选项】A.细胞滋养层周围B.肝细胞索之间的胆管周围C.肝小叶中央D.肝动脉分支区域【参考答案】C【详细解析】肝小叶呈六边形结构，中央静脉位于六边形中心，门管区（肝动脉、门静脉、胆管）位于周边，肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列，故正确答案为C。选项A错误因细胞滋养层是肾小管结构；选项B混淆了胆管位置；选项D为肝动脉分支错误区域。【题干2】下列哪种病理变化属于洋葱样变？【选项】A.肺肉质变B.肾淀粉样变C.肝细胞小时内出现双核细胞D.胶原纤维呈层状排列【参考答案】B【详细解析】洋葱样变指细胞核固缩、深染，胞质透明，如同洋葱切面。肾淀粉样变中肾小管上皮细胞因Aβ淀粉样蛋白沉积呈现典型洋葱样变，而肺肉质变是肉芽肿性肺炎修复结果，肝细胞双核变常见于脂肪变性，胶原纤维层状排列见于纤维板层变（如肾小球硬化）。【题干3】急性肾小球肾炎的免疫复合物沉积主要位于？【选项】A.肾小球基底膜外侧B.肾小球基底膜内侧C.肾小管基底膜内侧D.肾间质【参考答案】A【详细解析】急性链球菌感染后肾小球肾炎的免疫复合物（抗链球菌胞壁蛋白抗体与链球菌抗原）在肾小球毛细血管壁外侧沉积，形成电子致密层状沉积物，激活补体导致炎症反应。基底膜内侧沉积多见于膜性肾小球肾炎，肾小管基底膜内侧为近端小管上皮细胞足突变性改变。【题干4】下列哪种肿瘤属于未分化癌？【选项】A.甲状腺乳头状癌B.肺腺癌C.胰岛细胞癌D.胶质母细胞瘤【参考答案】D【详细解析】胶质母细胞瘤是神经上皮来源的恶性肿瘤，其瘤细胞呈多形性，核分裂象多见，无极性排列，属于WHOII级WHOIII级肿瘤。甲状腺乳头状癌为分化型癌，肺腺癌为腺泡状结构，胰岛细胞癌多为内分泌细胞分化。【题干5】关于动脉粥样硬化斑块的结构描述，错误的是？【选项】A.粥样物质中心为坏死崩解核心B.纤维帽由细胞外基质和T淋巴细胞组成C.硬化斑块内可见血管平滑肌细胞增生D.内皮细胞增厚形成泡沫细胞【参考答案】D【详细解析】动脉粥样硬化斑块典型结构包括纤维帽（含T淋巴细胞和胶原纤维）、粥样脂质核心（含坏死崩解细胞）、钙化区和纤维化区。泡沫细胞来源于血管内皮细胞吞噬氧化LDL，而非内皮细胞直接增厚。硬化斑块内血管平滑肌细胞通过迁移和增生参与斑块纤维帽形成。【题干6】慢性支气管炎的病理特征不包括？【选项】A.支气管壁平滑肌萎缩B.支气管黏液分泌细胞增生C.腺体增生伴分泌亢进D.肺气肿形成【参考答案】A【详细解析】慢性支气管炎特征为支气管壁慢性炎症，黏液分泌细胞（杯状细胞）增生、杯状细胞化生，腺体增生伴分泌亢进，导致气道阻塞。支气管壁平滑肌萎缩见于哮喘缓解期或肺气肿晚期，非本病典型表现。【题干7】关于肝纤维化的正确描述是？【选项】A.星形细胞激活分泌TGF-β1促进胶原合成B.炎症细胞浸润直接诱导肝细胞凋亡C.肝小叶结构完整，中央静脉正常D.肝血窦内纤维化物质沉积【参考答案】A【详细解析】肝纤维化时，门管区及中央静脉周围肝星状细胞激活，分泌TGF-β1等细胞因子，促进Ⅰ/Ⅲ型胶原沉积。肝小叶结构破坏，中央静脉常被纤维组织包绕（终末期肝纤维化可见中央静脉缺如）。炎症细胞浸润（如NK细胞）通过释放颗粒酶B诱导肝细胞凋亡，但非直接导致纤维化主因。【题干8】下列哪种细胞具有异型性但无核分裂象？【选项】A.胶质母细胞瘤细胞B.胶质母细胞瘤纤维瘤细胞C.梗死细胞D.淋巴瘤细胞【参考答案】B【详细解析】胶质母细胞瘤纤维瘤细胞（GFAP阳性）具有明显异型性，胞质丰富、核仁明显，但核分裂象罕见。胶质母细胞瘤原浆细胞（Ependymomacells）异型性显著且核分裂多见。坏死细胞核固缩、碎裂，缺乏异型性。淋巴瘤细胞异型性明显但核分裂象较少。【题干9】关于梅毒树胶样变的描述错误的是？【选项】A.病原体为苍白螺旋体B.病变部位主要在皮肤黏膜C.脑膜受累可形成树胶样斑块D.病理特征为均质红染物质【参考答案】B【详细解析】梅毒树胶样变由苍白螺旋体感染引起，典型病理特征为病灶内均质红染的黏液样物质（病原体被巨噬细胞吞噬后残留），好发于皮肤黏膜（如硬下疳）、心血管（心血管梅毒）及中枢神经（树胶样脑膜炎）。脑膜受累形成树胶样斑块，病理特征与皮肤病变一致。【题干10】下列哪种病变属于凝固性坏死？【选项】A.肝细胞脂肪变性B.肾小球玻璃样变C.肺肉质变D.肝小叶中央静脉闭塞【参考答案】D【详细解析】凝固性坏死（coagulativenecrosis）指细胞死亡后原结构保留，如肝小叶中央静脉闭塞导致肝细胞凝固坏死，肾小球玻璃样变是纤维样坏死，肺肉质变是凝固性坏死伴肉芽组织增生，肝细胞脂肪变性属于细胞水肿。【题干11】关于胃溃疡的描述，错误的是？【选项】A.病变多位于贲门部B.胃黏膜屏障破坏是始动环节C.胃酸和胃蛋白酶原是主要损害因素D.溃疡底部可见肉芽组织【参考答案】A【详细解析】胃溃疡好发于幽门部（占70%），其次为胃体部。病理机制为胃黏膜屏障破坏（H+/K+-ATP酶减少）导致胃酸和胃蛋白酶原接触，后者激活后消化胃壁。溃疡底部可见肉芽组织向腔内生长，但深层为纤维化瘢痕。【题干12】关于急性病毒性肝炎的病变特点，错误的是？【选项】A.肝细胞嗜酸性变B.Kupffer细胞吞噬病毒颗粒C.炎症细胞浸润以淋巴细胞为主D.肝小叶结构基本保留【参考答案】A【详细解析】急性病毒性肝炎（如甲肝）特征为肝细胞变性（气球样变）、气球样变肝细胞核溶解，炎症细胞以单个核细胞（淋巴细胞、单核细胞）为主，Kupffer细胞吞噬病毒颗粒，肝小叶结构保留完整。肝细胞嗜酸性变（如酒精性肝病）与病毒性肝炎无关。【题干13】下列哪种肿瘤属于神经内分泌肿瘤？【选项】A.甲状腺滤泡癌B.胰岛细胞癌C.胶质母细胞瘤D.肾透明细胞癌【参考答案】B【详细解析】胰岛细胞癌起源于胰岛内分泌细胞，免疫组化可检测到细胞内分泌颗粒（如胰岛素、胰高血糖素）。甲状腺滤泡癌为上皮源性肿瘤，胶质母细胞瘤为神经上皮肿瘤，肾透明细胞癌为上皮源性肿瘤。【题干14】关于肺结核的好发部位，错误的是？【选项】A.上叶尖后段B.下叶背段C.肺尖部D.纵隔淋巴结【参考答案】C【详细解析】肺结核好发于上叶尖后段（因引流支气管较长易引流受阻）、下叶背段（支气管走行深），肺尖部多因解剖结构（如胸膜下段支气管）不易形成结核结节。纵隔淋巴结结核多由血行播散引起，非原发肺结核好发部位。【题干15】下列哪种病变属于玻璃样变？【选项】A.肾小管透明细胞变性B.肝细胞小时内双核细胞C.肾小球基底膜增厚D.胶原纤维均质红染【参考答案】C【详细解析】玻璃样变（hyalinedegeneration）指细胞或间质内出现均质红染的玻璃样物质。肾小球基底膜增厚可见免疫复合物沉积和基膜成分（Ⅳ型胶原、层粘连蛋白）异常沉积，形成连续性增厚，符合玻璃样变特征。肾小管透明细胞变性为细胞内脂滴沉积，肝细胞双核变因脂肪变性，胶原纤维均质红染见于纤维板层变。【题干16】关于动脉硬化的描述，正确的是？【选项】A.动脉粥样硬化斑块内脂质核心由泡沫细胞构成B.细胞外基质增生形成纤维帽C.动脉中膜平滑肌细胞通过分裂增殖D.内皮细胞通过释放NO促进血栓形成【参考答案】B【详细解析】动脉粥样硬化斑块纤维帽由细胞外基质（胶原纤维、蛋白多糖）和T淋巴细胞浸润组成，起到限制斑块破裂的作用。脂质核心由泡沫细胞（巨噬细胞吞噬氧化LDL）、坏死细胞和脂质池构成。动脉中膜平滑肌细胞通过趋化迁移进入纤维帽，而非分裂增殖。内皮细胞释放NO促进血管舒张，抑制血栓形成。【题干17】关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是？【选项】A.病变主要累及肾小球基底膜B.肾小管上皮细胞空泡变性C.肾间质纤维化程度轻D.免疫荧光可见IgM沉积【参考答案】D【详细解析】慢性肾小球肾炎（膜性型）特征为肾小球基底膜增厚伴免疫复合物（IgG、C3为主）沉积，形成“钉突样”改变。肾小管间质纤维化程度重，晚期出现管腔萎缩。免疫荧光IgM沉积多见于急性链球菌感染后肾小球肾炎，而膜性肾小球肾炎IgG和C3沉积为主。【题干18】下列哪种病变属于脂肪变性？【选项】A.肝细胞小时内双核细胞B.肾小管透明细胞变性C.肺间质纤维化D.肝小叶中央静脉闭塞【参考答案】B【详细解析】肾小管透明细胞变性（颗粒变性）为近端小管上皮细胞胞质内肾小管管腔内脂质沉积，形成细颗粒状（油滴空泡）。肝细胞小时内双核变因脂肪变性，肺间质纤维化为胶原纤维增生，肝小叶中央静脉闭塞导致肝细胞坏死。【题干19】关于急性病毒性肝炎的病理分期，错误的是？【选项】A.黄疸前期以肝细胞气球样变为特征B.黄疸期出现肝细胞核溶解C.恢复期肝小叶结构完全破坏D.急性重型肝炎以肝细胞坏死为主【参考答案】C【详细解析】急性黄疸型肝炎病理分期包括：1.黄疸前期（肝细胞气球样变、变性坏死）；2.黄疸期（肝细胞核溶解、点状坏死）；3.恢复期（坏死区周围肝细胞再生，小叶结构基本保留）。急性重型肝炎以广泛肝细胞坏死（桥接坏死）和肝小叶结构破坏为特征。【题干20】关于胃黏膜上皮异型性的描述，错误的是？【选项】A.核膜增厚B.核仁明显C.核分裂象多见D.胞质深染【参考答案】D【详细解析】胃黏膜上皮异型性（癌前病变）表现为核膜增厚、核仁明显、核分裂象多见，胞质丰富（因角蛋白颗粒增多）呈淡染，而非深染。胞质深染（如印戒细胞）见于黏液细胞癌，为恶性表现。2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】动脉硬化斑块破裂的病理学机制主要与下列哪种结构破坏有关？A.脂纹处纤维帽B.纤维斑块内钙化沉积C.粥样斑块中的胆固醇结晶D.板层状坏死区的平滑肌细胞【参考答案】D【详细解析】动脉硬化斑块破裂的关键在于斑块内板的层状坏死，该区域平滑肌细胞溶解、细胞器崩解，形成薄弱区。选项D正确。选项A纤维帽具有抗破裂作用，选项B钙化沉积可稳定斑块，选项C胆固醇结晶虽存在但非直接导致破裂因素。【题干2】急性纤维素样炎症最常见于哪种疾病？A.病毒性肝炎B.慢性肾炎C.胶原血管病（如系统性红斑狼疮）D.感染性心内膜炎【参考答案】C【详细解析】纤维素样炎症典型见于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病等胶原血管病，病理特征为基底膜样物质沉积。选项C正确。选项A病毒性肝炎以肝细胞坏死为主，选项B慢性肾炎多表现为系膜增生，选项D感染性心内膜炎以赘生物形成为主。【题干3】分化良好的鳞状细胞癌与未分化癌的主要区别在于？A.细胞核分裂象多见B.细胞间桥明显C.异型性显著D.胞质丰富【参考答案】B【详细解析】分化良好的鳞癌可见细胞间桥（由桥粒连接的细胞突起），这是其特征性表现。选项B正确。选项A核分裂象多见于未分化癌或高分化癌早期，选项C异型性程度两者均可存在，选项D未分化癌胞质少。【题干4】肉瘤的分类依据是？A.发生部位B.肿瘤细胞分化程度C.肿瘤标记物检测D.肿瘤起源组织类型【参考答案】D【详细解析】肉瘤按起源组织类型分类，如骨肉瘤（骨）、软骨肉瘤（软骨）、纤维肉瘤（纤维组织）等。选项D正确。选项A发生部位影响良恶性判断，选项B分化程度决定良恶性，选项C分子标记辅助诊断但非分类标准。【题干5】慢性支气管炎的最早病理改变是？A.支气管壁软骨增生B.支气管黏液腺增生C.支气管壁纤维化D.气道黏液栓形成【参考答案】B【详细解析】慢性支气管炎初期表现为黏液腺增生肥大，黏液分泌增多，随后出现黏液栓形成。选项B正确。选项A软骨增生见于晚期纤维化，选项C纤维化是终末阶段，选项D是继发改变。【题干6】急性肾小球肾炎的典型电镜表现是？A.肾小球基底膜增厚B.足细胞足突融合C.肾小管上皮细胞空泡变性D.系膜区电子致密沉积物【参考答案】D【详细解析】急性肾小球肾炎电镜下可见系膜区电子致密沉积物，呈颗粒状或片状分布。选项D正确。选项A为光镜下改变，选项B见于蛋白尿，选项C为肾小管病变。【题干7】脑软化灶最常见的原因是？A.脑血管畸形B.脑挫伤C.中枢神经系统感染D.脑肿瘤【参考答案】C【详细解析】脑软化灶多由感染（如脑炎、脑膜炎）或血管性疾病（如脑脓肿）导致液化性坏死。中枢神经系统感染更常见于儿童，形成软化灶。选项C正确。选项A血管畸形多致出血或囊变，选项B挫伤致坏死但范围较小，选项D肿瘤通常呈实性。【题干8】分化差的肝细胞癌中，哪种细胞器明显增多？A.线粒体B.内质网C.高尔基体D.溶酶体【参考答案】B【详细解析】肝细胞癌的癌前病变（如肝细胞假小叶）内质网扩张，癌变后内质网仍显著增多，参与蛋白质合成和分泌。选项B正确。选项A线粒体增多见于糖尿病心肌病，选项C高尔基体增多见于分泌功能亢进的肿瘤，选项D溶酶体增多见于退行性疾病。【题干9】慢性粒细胞性白血病时，骨髓增生程度为？A.正常B.显著活跃C.轻度活跃D.极度活跃【参考答案】B【详细解析】慢粒骨髓增生显著活跃，粒细胞系占绝对优势，原始细胞比例低于20%。选项B正确。选项A见于正常骨髓，选项C为骨髓增生不良，选项D见于急性白血病。【题干10】室间隔缺损的血流动力学特征是？A.左心室压力升高B.右心室压力降低C.肺动脉压升高D.体循环静脉压升高【参考答案】C【详细解析】室间隔缺损造成左向右分流，导致肺血流量增加，肺动脉压代