2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(5卷)2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇1)【题干1】静脉输注药物时，为了防止药液刺激血管，通常要求药液温度控制在多少℃？【选项】A.20-25℃B.25-30℃C.38-40℃D.45-50℃【参考答案】C【详细解析】静脉输注药物时，药液温度应接近人体体温（38-40℃），低温可能导致血管收缩引发痉挛，高温则可能烫伤血管。选项C符合临床规范。【题干2】急性左心衰竭患者突发洋地黄中毒时，最早出现的症状是？【选项】A.黄视症B.心律失常C.咽喉痛D.便秘【参考答案】B【详细解析】洋地黄中毒的典型表现为心律失常（如室早、房室传导阻滞），黄视症（视物发黄）和胃肠道症状（如恶心、便秘）虽可能出现，但并非最早表现。选项B为正确答案。【题干3】青霉素过敏试验中，若患者注射后30分钟出现？【选项】A.突发呼吸困难B.皮肤瘙痒C.恶心D.皮疹【参考答案】D【详细解析】青霉素过敏反应分为I型（速发型）和迟发型（延迟反应）。典型迟发型反应为注射后数小时至数日内出现皮疹、发热等，但30分钟内以轻度瘙痒或局部反应为主。选项D符合30分钟内观察重点。【题干4】糖尿病足溃疡护理中，感染性创面应首选？【选项】A.生理盐水冲洗B.2.5%碘酒消毒C.3%过氧化氢溶液D.高渗盐水湿敷【参考答案】C【详细解析】3%过氧化氢溶液具有强氧化性，可清除厌氧菌和坏死组织，适用于感染性创面。生理盐水用于清洁，碘酒用于浅表感染，高渗盐水用于坏死组织处理。选项C正确。【题干5】心电监护中，V1导联通常记录？【选项】A.胸骨角水平B.右胸第二肋间C.左胸第五肋间D.腹主动脉搏动处【参考答案】B【详细解析】V1导联电极置于胸骨右缘第二肋间，用于监测右心室除极。其他选项：C为V4导联位置，D为心率监测点。选项B正确。【题干6】呼吸机治疗中，机械通气参数设置错误的是？【选项】A.氧流量5L/minB.呼吸频率10次/分C.氧饱和度目标＞90%D.呼气末正压5cmH2O【参考答案】D【详细解析】呼气末正压（PEEP）过高会抑制肺泡通气，导致低氧血症。常规设置范围为3-5cmH2O，但需根据患者血气分析调整。选项D参数设置不合理。【题干7】护士发现患者出现室颤，应立即执行？【选项】A.建立静脉通路B.启动心肺复苏C.按压止血D.报告医生【参考答案】B【详细解析】室颤是心脏骤停的表现，心肺复苏（CPR）是抢救的核心步骤。选项B为正确处理流程。【题干8】药物配伍禁忌中，氨基糖苷类与哪种药物混合易产生沉淀？【选项】A.硫酸镁B.碳酸氢钠C.维生素CD.乳酸钠【参考答案】A【详细解析】氨基糖苷类与硫酸镁（含镁离子）混合易形成不溶性复合物，导致药效降低。其他选项与氨基糖苷类无配伍禁忌。选项A正确。【题干9】新生儿肺炎的病原体中，以哪种最常见？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎链球菌D.肺炎克雷伯菌【参考答案】B【详细解析】呼吸道合胞病毒是导致新生儿肺炎的主要病原体，占所有病例的30%-50%。其他病原体多见于其他年龄段。选项B正确。【题干10】腰椎穿刺的适应症不包括？【选项】A.脑脊液压力测定B.霉菌性脑膜炎C.颈髓损伤D.脑血管畸形【参考答案】D【详细解析】腰椎穿刺禁忌症包括外伤后怀疑椎管损伤、脑膜出血、脑脊液漏等。选项D（脑血管畸形）与穿刺风险无直接关联，但需结合影像学评估。本题选项D为正确答案。【题干11】化疗药物环磷酰胺的毒性反应不包括？【选项】A.骨髓抑制B.脱发C.齿龈增生D.肝功能异常【参考答案】C【详细解析】环磷酰胺的常见毒性包括骨髓抑制（白细胞减少）、脱发、恶心呕吐、肝功能异常。牙龈增生是氟尿嘧啶的典型副作用。选项C正确。【题干12】糖尿病酮症酸中毒患者首选的静脉用药是？【选项】A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.胰岛素D.胰岛素+葡萄糖【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗需同时补充胰岛素和葡萄糖，以纠正代谢紊乱。单独使用胰岛素可能加重低血糖，碳酸氢钠仅用于严重酸中毒伴血红蛋白电离异常时。选项D正确。【题干13】护士为术后患者更换伤口敷料时，发现敷料被血液浸透且无污染，应？【选项】A.立即更换B.继续观察C.加压包扎D.撤除缝线【参考答案】B【详细解析】术后渗血量＜20ml/h且无感染征象时，可继续观察；若＞20ml/h或出现感染需更换。选项B符合临床处理原则。【题干14】青霉素过敏反应的急救措施中，错误的是？【选项】A.立即停药B.静脉注射肾上腺素C.氧气吸入D.静脉注射地塞米松【参考答案】D【详细解析】青霉素过敏急救优先使用肾上腺素（1:1000）和抗组胺药物，地塞米松用于缓解炎症反应，但非急救首选。选项D错误。【题干15】护士为临终患者进行安宁疗护时，应优先满足的需求是？【选项】A.安全感B.尊严感C.归属感D.自尊感【参考答案】B【详细解析】根据马斯洛需求层次理论，临终患者处于需求金字塔顶端，首要需求是尊严（包括自主权、身体完整性等）。选项B正确。【题干16】药物代谢酶诱导剂中，错误的是？【选项】A.苯巴比妥B.地高辛C.水杨酸D.利福平【参考答案】B【详细解析】苯巴比妥、利福平、水杨酸均为药物代谢酶诱导剂，可加速其他药物代谢。地高辛是强心苷类药物，无酶诱导作用。选项B正确。【题干17】护士发现患者出现室性心动过速，应首先？【选项】A.建立静脉通路B.电击除颤C.按压止血D.报告医生【参考答案】B【详细解析】室性心动过速危及生命，需立即进行200J电除颤。建立静脉通路是后续处理步骤。选项B正确。【题干18】新生儿黄疸的光照疗法中，禁忌使用？【选项】A.紫外线B.红光C.blue光D.暖光【参考答案】D【详细解析】蓝光（470-490nm波长）可分解胆红素，紫外线可能损伤视网膜，红光仅用于光疗合并溶血病例。暖光用于维持体温。选项D正确。【题干19】护士为妊娠期高血压患者测量血压时，应选择？【选项】A.袖带式血压计B.水银柱血压计C.电子血压计D.脉搏式血压计【参考答案】B【详细解析】妊娠期高血压患者需使用水银柱血压计，因其精度高且不易受外界干扰。其他选项均存在误差风险。选项B正确。【题干20】药物输注泵的报警类型不包括？【选项】A.漏液报警B.按键错误报警C.药液耗尽报警D.电池低电量报警【参考答案】D【详细解析】药物输注泵常见报警包括漏液（管道堵塞）、按键错误（设置错误）、药液耗尽（需重新填充）。电池低电量报警属于设备自身故障，非输注泵功能范畴。选项D正确。2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇2)【题干1】静脉输注青霉素G钠时，若患者出现寒战、高热、皮肤瘙痒及喉头水肿，应立即采取以下措施：【选项】A.加快输液速度B.更换输液器C.静脉注射肾上腺素D.口服抗过敏药物【参考答案】C【详细解析】青霉素G钠过敏反应属I型超敏反应，典型表现为速发型过敏反应。喉头水肿是严重过敏反应的典型症状，需立即停药并皮下注射肾上腺素（1:1000）0.3-0.5ml，同时保持气道通畅，必要时行气管插管。选项A加重药物吸收会加剧反应，选项B仅解决局部问题，选项D无法缓解急性过敏症状。【题干2】关于急性肺水肿的护理，下列哪项不正确：【选项】A.头高脚低位B.氧疗流量6-8L/minC.鼓励患者咳痰D.按医嘱使用利尿剂【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿患者体位应采用半卧位（30-45°），而非头高脚低位。氧疗宜用低流量（2-4L/min）高浓度氧（>60%）以改善缺氧。选项B流量过大可能加重肺泡水肿。选项C促进痰液排出有助于改善通气，选项D是治疗肺水肿的常规措施。【题干3】以下哪种药物属于抗血小板聚集药物：【选项】A.肝素B.磺酰脲类C.花生四烯酸乙酯抑制剂D.噻嗪类利尿剂【参考答案】C【详细解析】花生四烯酸乙酯抑制剂（如阿司匹林）通过抑制环氧化酶减少血小板花生四烯酸代谢，从而发挥抗血小板聚集作用。选项A肝素是抗凝血药，选项B磺酰脲类为降糖药，选项D噻嗪类利尿剂用于水肿和高血压治疗。【题干4】心肺复苏（CPR）的按压频率应为：【选项】A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【参考答案】C【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分。选项A为旧版标准，选项B和D超出推荐范围。按压深度为5-6cm（儿童4-5cm），避免过度通气导致胃胀气。【题干5】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现不包括：【选项】A.血糖＞16.7mmol/LB.血钠＞140mmol/LC.血酮体＞3mmol/LD.碱中毒【参考答案】B【详细解析】DKA实验室特征包括：高血糖（＞16.7mmol/L）、高血酮（＞3mmol/L）、代谢性酸中毒（pH＜7.3，HCO3-＜18mmol/L）。早期DKA可能出现高血钠（脱水导致），但在纠正后血钠可降低。选项B不符合典型表现。【题干6】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述，正确的是：【选项】A.皮试阳性者禁用B.阴性者可常规使用C.皮试后观察30分钟D.需使用生理盐水稀释【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验需皮试后观察30分钟。阳性者禁用，需采用脱敏注射法；阴性者仍需按说明书进行皮试。稀释剂应为生理盐水（1:1000），不可用其他液体。【题干7】以下哪种情况需立即禁食：【选项】A.胃癌术后B.胰腺炎C.胃石症D.食管静脉曲张出血【参考答案】D【详细解析】食管静脉曲张急性出血时，胃内容物反流可能引发致命性再出血，需立即禁食禁水。选项A胃癌术后需胃肠减压但非完全禁食，选项B胰腺炎需禁食但多为短期，选项C胃石症可通过内镜取出。【题干8】关于链球菌感染后关闭综合征（ASPS）的预防，错误的是：【选项】A.青霉素过敏者禁用B.预防剂量需足量足疗程C.治疗期间监测肝功能D.疗程结束后复查C反应蛋白【参考答案】A【详细解析】链球菌感染后关闭综合征是链球菌咽炎后发生房室传导阻滞的综合征。青霉素过敏者仍需用大剂量青霉素静脉注射（1000万U/日×10天），严重者需联用糖皮质激素。选项A错误，青霉素过敏者需脱敏处理而非禁用。【题干9】关于急性胃扩张的紧急处理，正确的是：【选项】A.针对性禁食B.尽快行胃肠减压C.胃管注气D.静脉补液【参考答案】B【详细解析】急性胃扩张需立即解除胃内压：①禁食②胃肠减压（鼻胃管抽吸）③静脉补液。选项C胃管注气会加重扩张，选项D仅缓解症状不解决根本问题。【题干10】关于胰岛素笔的结构组成，错误描述是：【选项】A.针头与注射笔分离B.胰岛素储存仓C.转换装置D.安全保护盖【参考答案】A【详细解析】胰岛素笔设计为针头与笔体一体式结构，避免分离过程中的污染风险。选项A错误，现代胰岛素笔均为不可分离设计。其他选项均为标准结构组件。【题干11】以下哪项属于急性左心衰的典型体征：【选项】A.颈静脉怒张B.肺动脉瓣区收缩期杂音C.肺部湿啰音D.腹部膨隆【参考答案】C【详细解析】急性左心衰时肺循环淤血导致：①肺部湿啰音（肺底部）②急性肺水肿三联征（端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、呼吸窘迫）。选项A颈静脉怒张提示右心衰，选项B为二尖瓣狭窄体征，选项D为腹水表现。【题干12】关于急性一氧化碳中毒的急救措施，正确的是：【选项】A.高流量吸氧B.静脉注射纳洛酮C.脱羧酶激活剂D.血液透析【参考答案】A【详细解析】一氧化碳中毒治疗核心是迅速纠正缺氧：①高压氧舱治疗（首选）②高流量吸氧③促进碳氧血红蛋白解离。选项B纳洛酮用于阿片类中毒，选项C脱羧酶激活剂用于氰化物中毒，选项D无效。【题干13】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理，错误的是：【选项】A.生理盐水500ml/h输注B.碳酸氢钠静脉滴注C.监测血糖每小时1次D.记录24小时出入量【参考答案】B【详细解析】DKA补液方案：①前2小时快速输注生理盐水500ml/h（总量5000ml）②后续根据血钠调整。选项B碳酸氢钠仅用于pH＜7.0或严重酸中毒，需监测血气分析。选项C每小时监测血糖利于调整胰岛素剂量。【题干14】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述，正确的是：【选项】A.剂量0.1ml皮内注射B.阳性者立即皮下注射肾上腺素C.阴性者无需脱敏注射D.稀释液为生理盐水1:100【参考答案】A【详细解析】破伤风抗毒素皮试剂量为0.1ml（含0.5mg纯抗毒素），稀释液为生理盐水1:100（0.5mg/1ml）。阳性者禁用，需脱敏注射；阴性者仍需按说明书进行皮试。选项C错误，即使阴性仍需按常规剂量注射。【题干15】关于急性胰腺炎的护理，错误的是：【选项】A.急性水肿型禁食4-6周B.胰腺坏死型需持续胃肠减压C.监测淀粉酶和脂肪酶D.避免使用抑制胰液分泌药物【参考答案】A【详细解析】急性水肿型胰腺炎禁食时间通常为3-7天，4-6周为慢性胰腺炎的病程。选项A错误，持续胃肠减压适用于重症胰腺炎（如坏死型）。选项D正确，禁用奥曲肽等抑制胰液分泌药物。【题干16】关于急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗，错误的是：【选项】A.尿激酶静脉溶栓B.直接PCIC.硝甘油缓解胸痛D.阿司匹林抗血小板【参考答案】C【详细解析】AMI再灌注治疗包括：①静脉溶栓（如尿激酶）②经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。选项C错误，硝酸甘油仅用于缓解心绞痛，AMI胸痛首选镇痛药（如吗啡）。选项D正确，阿司匹林是再灌注治疗的基础用药。【题干17】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的病理生理，错误的是：【选项】A.胰岛素不足导致糖异生减少B.脂肪分解加速产生酮体C.肾小管重吸收HCO3-减少D.酸中毒抑制糖异生【参考答案】D【详细解析】DKA病理生理机制：①胰岛素不足→糖异生减少（选项A正确）②脂肪分解→酮体生成增多（选项B正确）③肾小管HCO3-重吸收减少→代谢性酸中毒（选项C正确）。选项D错误，酸中毒不会抑制糖异生，反而可能加重代谢紊乱。【题干18】关于急性肺水肿的氧疗，错误的是：【选项】A.高浓度氧吸入B.氧流量＞6L/minC.鼻导管吸氧D.氧疗时间持续24小时【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿氧疗原则：①高流量（＞6L/min）高浓度（＞60%）吸氧②持续至呼吸困难缓解。选项B错误，流量需根据患者情况调整，过量氧疗可能抑制呼吸驱动。选项C鼻导管适用于轻度患者，选项D时间依病情而定。【题干19】关于破伤风的治疗，错误的是：【选项】A.青霉素G肌注B.破伤风抗毒素被动免疫C.糖皮质激素使用D.疫苗接种【参考答案】A【详细解析】破伤风治疗：①青霉素G肌注（中和毒素）②破伤风抗毒素（被动免疫）③TAT疫苗（主动免疫）④糖皮质激素（减轻炎症反应）。选项A正确，但需注意青霉素过敏者需脱敏注射。【题干20】关于急性胃扩张的护理，正确的是：【选项】A.尽早进食流质B.胃管注气缓解症状C.禁食期间静脉补液D.鼓励患者多饮水【参考答案】C【详细解析】急性胃扩张护理要点：①绝对禁食②胃肠减压（抽吸胃液）③静脉补液维持水电解质平衡。选项C正确，选项A、B、D均会加重胃内压。2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇3)【题干1】无菌技术操作中，浸泡消毒液浸泡时间超过30分钟后，应视为无效消毒，以下消毒液浸泡时间最短的是（）【选项】A.75%乙醇30秒B.碘伏20分钟C.含氯消毒剂15分钟D.氯己定10分钟【参考答案】C【详细解析】含氯消毒剂（如84消毒液）有效期为15分钟，需在规定时间内使用。其他选项中乙醇需30秒（但易挥发）、碘伏需20分钟、氯己定需10分钟但未达最低有效浓度，故选C。【题干2】阿司匹林抑制血小板聚集的主要机制是（）【选项】A.抑制溶酶体释放B.抑制COX酶活性C.增加前列腺素合成D.干扰凝血因子VII【参考答案】B【详细解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧合酶（COX）活性，减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集。选项A为华法林作用机制，选项C与布洛芬机制相反，选项D为肝素作用。【题干3】鼻饲患者应采取的体位是（）【选项】A.头高脚低15度B.右侧卧位30度C.头低脚高30度D.平卧位【参考答案】B【详细解析】鼻饲时患者应取右侧卧位30度，利用重力作用防止反流和误吸。头高脚低可能增加误吸风险，平卧位易导致胃内容物反流，头低脚高可能引发呕吐。【题干4】静脉留置针维护周期一般为（）【选项】A.3天B.5天C.72小时D.7天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》，静脉留置针最长留置时间为72小时（3天），超过易增加感染风险。选项A为错误周期，选项D为超过标准值。【题干5】破伤风抗毒素过敏试验阳性时，应采取的急救措施是（）【选项】A.立即肌注地塞米松B.静脉推注肾上腺素C.口服苯海拉明D.局部冷敷【参考答案】B【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验阳性时，需立即静脉推注1:1000肾上腺素0.5-1ml（成人），同时肌注地塞米松10mg。选项A为辅助用药，选项C和D无法快速缓解严重过敏反应。【题干6】心电监护V2导联的定位是（）【选项】A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第3肋间C.胸骨左缘第5肋间D.腋前线第5肋间【参考答案】A【详细解析】V2导联为胸骨右缘第4肋间，V1为胸骨左缘第4肋间，V3为V1与V2连线中点。选项B为V4导联错误，选项C为V3错误，选项D为肢体导联定位。【题干7】吸痰操作中正确的步骤是（）【选项】A.先连接负压再打开吸痰管B.边吸痰边观察痰液C.吸痰后立即更换吸痰瓶D.每次吸痰时间不超过5秒【参考答案】B【详细解析】吸痰操作需边吸痰边观察痰液颜色及患者反应，避免过度吸引损伤黏膜。选项A操作顺序错误，选项C无需频繁更换，选项D时间过长会增加感染风险。【题干8】青霉素类药物最常见的过敏反应是（）【选项】A.哮喘发作B.血管神经性水肿C.急性肺水肿D.过敏性休克【参考答案】B【详细解析】青霉素过敏反应中，80%表现为皮肤反应（如荨麻疹），其中血管神经性水肿（喉头水肿）是严重过敏反应的预警信号，易发展为过敏性休克。选项A为速发型过敏反应，选项C为肺水肿（如头孢类），选项D为终末阶段。【题干9】地高辛中毒最早出现的症状是（）【选项】A.恶心呕吐B.黄视症C.心律失常D.肌无力【参考答案】B【详细解析】地高辛中毒早期表现为黄视症（视物呈黄色），随后出现心律失常（如房室传导阻滞）。选项A为一般中毒症状，选项C为典型表现但非最早，选项D与中毒无关。【题干10】心肺复苏（CPR）的按压频率应为（）【选项】A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.50-70次/分【参考答案】B【详细解析】根据2020年AHA指南，成人CPR按压频率为100-120次/分，与呼吸比30:2。选项A为过慢，选项C和D不符合标准。【题干11】高压蒸汽灭菌的灭菌温度是（）【选项】A.80℃30分钟B.121℃15分钟C.100℃20分钟D.90℃25分钟【参考答案】B【详细解析】高压蒸汽灭菌条件为121℃、15-30分钟（压力1.08MPa）。选项A温度不足，选项C为常压煮沸，选项D温度低于灭菌标准。【题干12】糖尿病足患者预防措施中错误的是（）【选项】A.每日检查足部皮肤B.避免赤脚行走C.保持足部清洁干燥D.定期测量血糖【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者应穿软底鞋保护足部，避免赤脚行走（尤其有感觉障碍者）。选项A、C、D均为正确措施。【题干13】十二指肠解剖位置正确的是（）【选项】A.胃幽门至空肠连接处B.肝尾叶下方C.胰头下方D.腹主动脉前方【参考答案】A【详细解析】十二指肠位于胃幽门至空肠连接处，其降部与胰头相连。选项B为肝内胆管，选项C为十二指肠起始部，选项D为盲肠位置。【题干14】急性心肌梗死最早出现的症状是（）【选项】A.胸痛伴恶心B.持续胸痛超过30分钟C.呼吸困难D.疼痛向左肩放射【参考答案】B【详细解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）典型表现为持续性胸痛（压迫感、烧灼感）超过20分钟，休息或硝酸甘油无效。选项A为伴随症状，选项C为心衰表现，选项D为疼痛放射部位。【题干15】焦虑障碍的典型躯体症状不包括（）【选项】A.心悸B.肌肉紧张C.头晕D.睡眠障碍【参考答案】C【详细解析】焦虑障碍的躯体症状包括心悸、肌肉紧张、口干、出汗、头晕（非典型）、睡眠障碍等。选项C头晕在焦虑症中较少见，更常见于躯体疾病。【题干16】低血糖昏迷时，首选的急救药物是（）【选项】A.胰岛素B.葡萄糖酸钙C.葡萄糖静脉推注D.地塞米松【参考答案】C【详细解析】低血糖昏迷需立即静脉推注50%葡萄糖40-60ml（血糖＜2.8mmol/L时）。选项A为治疗糖尿病酮症酸中毒，选项B用于高钙血症，选项D为糖皮质激素。【题干17】护士执业注册的有效期是（）【选项】A.1年B.3年C.5年D.10年【参考答案】C【详细解析】根据《护士条例》，护士执业注册有效期为5年，需每5年延续注册。选项A为医疗执业证书，选项B为部分国家注册周期，选项D不符合法规。【题干18】低钾血症的典型临床表现不包括（）【选项】A.肌无力B.心律失常C.代谢性碱中毒D.尿量增多【参考答案】D【详细解析】低钾血症典型表现包括肌无力（近端为主）、心律失常（如房室传导阻滞）、代谢性碱中毒（因肾排钾减少）、恶心呕吐等。选项D尿量增多见于糖尿病酮症酸中毒。【题干19】吞咽困难患者进行吞咽功能评估时，应重点观察（）【选项】A.血压变化B.构音障碍C.吞咽反射延迟D.颈静脉充盈【参考答案】B【详细解析】吞咽困难评估需观察有无构音障碍（如软腭闭合不全导致声带振动障碍）、吞咽反射延迟（如脑卒中患者）。选项A为循环系统表现，选项C为反射延迟，选项D为颈静脉怒张（低血容量）。【题干20】术后疼痛评估工具中，成人常用的数字量化法是（）【选项】A.视觉模拟评分法（VAS）B.面部表情评分法C.数字评分法（1-10分）D.主观描述法【参考答案】C【详细解析】数字评分法（numericpainscale）为1-10分，由患者直接评分，最常用。选项A为VAS（0-10cm模拟标尺），选项B为儿童常用，选项D为定性描述。2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇4)【题干1】青霉素过敏患者再次接触青霉素时，应立即采取的急救措施是？【选项】A.口服抗组胺药B.肌肉注射肾上腺素C.静脉滴注糖皮质激素D.立即就医并记录过敏史【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，可迅速缓解呼吸困难、喉头水肿等休克症状。抗组胺药仅能缓解轻症过敏，糖皮质激素起效较慢，不能替代肾上腺素用于急救。【题干2】静脉输注10%葡萄糖溶液时，需警惕的并发症是？【选项】A.静脉炎B.低血糖C.空气栓塞D.电解质紊乱【参考答案】B【详细解析】葡萄糖快速输注易引发血糖骤降，尤其是糖尿病患者或输注速度过快时，可能导致低血糖昏迷。静脉炎多因刺激性药物或留置针损伤引起，空气栓塞与输注空气无关，电解质紊乱多见于低渗溶液输注。【题干3】心衰患者使用利尿剂后，需密切监测的指标是？【选项】A.血压B.血氧饱和度C.尿量D.心率【参考答案】C【详细解析】利尿剂通过促进排尿减少体液潴留，尿量是评估利尿效果的核心指标。血压下降提示有效循环血量不足，血氧饱和度反映呼吸功能，心率变化与心衰程度相关但非直接监测重点。【题干4】术后患者出现发热伴寒战，最可能的感染部位是？【选项】A.切口B.肺部C.泌尿系统D.腹腔【参考答案】B【详细解析】术后肺炎多由吸入误吸或麻醉后免疫力下降导致，表现为突发高热、咳嗽脓痰。切口感染多伴随红肿渗液，泌尿系统感染以尿频尿痛为特征，腹腔感染常伴腹痛腹胀。【题干5】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述，正确的是？【选项】A.阴性结果可直接脱敏注射B.阳性结果需重新检测过敏原C.试验剂量为0.1mlD.观察时间不少于30分钟【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验剂量为0.1ml，需在观察区静坐30分钟监测迟发过敏反应（如荨麻疹、喉头水肿）。阴性结果需脱敏注射，阳性结果需换用人破伤风免疫球蛋白。【题干6】抢救室发现患者室颤，应立即使用的除颤器模式是？【选项】A.同步电复律B.非同步电复律C.直流电除颤D.脉冲电除颤【参考答案】B【详细解析】室颤时心脏无有效节律，需使用非同步电复律（AED）除颤，通过高能电击恢复窦性心律。同步电复律用于心室扑动或心室颤动伴室速时，直流电除颤用于心室停搏。【题干7】糖尿病患者足部护理的关键措施是？【选项】A.每日温水泡脚15分钟B.避免赤脚行走C.检查足部有无破损D.保持足部干燥温暖【参考答案】C【详细解析】糖尿病周围神经病变导致感觉减退，需每日检查足部有无微小破损（如水泡、抓伤），早期发现溃疡预防感染。温水泡脚可能加重末梢循环障碍，保持干燥温暖是基础护理。【题干8】青霉素G钾注射剂配伍禁忌的药物是？【选项】A.维生素CB.碳酸氢钠C.氯化钾D.葡萄糖【参考答案】B【详细解析】青霉素G与碳酸氢钠发生双氢盐反应，生成青霉素二氢盐沉淀，导致药液浑浊。维生素C为酸性药物可增强青霉素稳定性，氯化钾和葡萄糖无配伍禁忌。【题干9】抢救溺水患者时，应首先采取的急救措施是？【选项】A.清除口鼻异物B.胸外按压C.口对口人工呼吸D.建立静脉通路【参考答案】C【详细解析】溺水主要因缺氧导致呼吸心跳骤停，优先进行口对口人工呼吸（每5秒1次）维持氧供，胸外按压需在呼吸恢复后进行。清除异物可能延误复苏时间。【题干10】关于急性心肌梗死患者的护理，错误的是？【选项】A.绝对卧床休息2周B.限制探视减少心理压力C.监测心电图至少72小时D.保持环境安静避免刺激【参考答案】A【详细解析】急性心梗患者需绝对卧床休息1周，2周内避免剧烈活动。72小时心电图监测可评估再灌注情况，保持环境安静是必要措施。【题干11】输血过程中出现寒战、腰背剧痛，最可能的原因是？【选项】A.血型不合B.输血相关急性肺损伤C.输注库存血D.药物过敏【参考答案】B【详细解析】输血相关急性肺损伤（TRALI）表现为突发呼吸困难、发绀，多因库存血中抗炎因子减少导致肺血管炎症。血型不合引发溶血反应，表现为黄疸、血红蛋白尿。【题干12】关于腰椎穿刺的适应症，错误的是？【选项】A.脑膜炎B.脑出血C.脑脊液压力测定D.脊髓蛛网膜炎【参考答案】B【详细解析】腰椎穿刺禁忌症包括脑出血、顾内压增高（除非必须）。适应症包括脑膜炎、脑脊液压力测定、脊髓蛛网膜炎。【题干13】抢救高钾血症患者时，首选的药物是？【选项】A.葡萄糖酸钙B.胰岛素C.5%碳酸氢钠D.氯化钾【参考答案】A【详细解析】高钾血症时静滴葡萄糖酸钙可快速缓解心脏毒性（如传导阻滞、心室颤动），胰岛素联合葡萄糖可促进钾向细胞内转移，碳酸氢钠仅适用于代谢性酸中毒合并高钾血症。【题干14】术后患者出现腹胀伴腹肌紧张，应首先考虑？【选项】A.肠梗阻B.腹腔感染C.肠麻痹D.切口疝【参考答案】A【详细解析】术后腹胀伴腹肌紧张多因肠梗阻（如肠粘连、扭转），需紧急处理。肠麻痹表现为全腹膨隆但腹肌软，腹腔感染多伴发热、白细胞升高。【题干15】关于破伤风抗毒素过敏试验，正确的是？【选项】A.皮试阳性可直接脱敏注射B.试验结果24小时内有效C.阴性结果需重复试验D.注射部位为前臂内侧【参考答案】C【详细解析】皮试阳性需脱敏注射，阴性结果需间隔6-7天复查确认。试验有效期为24小时，注射部位应为前臂外侧皮内。【题干16】抢救室颤患者时，除颤前应优先完成？【选项】A.建立静脉通路B.连接心电图C.除颤D.人工呼吸【参考答案】B【详细解析】除颤前必须确认室颤，需快速连接心电图确认心律。建立静脉通路用于药物给药（如肾上腺素），人工呼吸需在除颤后进行。【题干17】糖尿病患者酮症酸中毒的典型表现是？【选项】A.多尿多饮B.恶心呕吐C.呼吸有烂苹果味D.皮肤弹性差【参考答案】C【详细解析】酮症酸中毒时酮体（β-羟丁酸）在血液中积累，经呼吸排出形成烂苹果味。多尿多饮为早期表现，皮肤弹性差提示脱水。【题干18】关于静脉留置针的维护，错误的是？【选项】A.每周更换穿刺部位B.穿刺后24小时可洗澡C.敷贴渗湿立即更换D.避免在关节处穿刺【参考答案】B【详细解析】穿刺后24小时内禁止洗澡，需保护敷贴干燥。渗湿或松动需立即更换穿刺部位。关节处易受压移位，应避开关节穿刺。【题干19】抢救急性肺水肿患者时，应立即采取的体位是？【选项】A.半卧位B.端坐位C.平卧位D.俯卧位【参考答案】B【详细解析】端坐位可增加肺活量，减轻呼吸困难，同时双手撑于膝盖辅助呼吸。半卧位适用于心衰但无肺水肿者，平卧位加重肺淤血，俯卧位仅用于脑水肿。【题干20】关于破伤风患者护理，错误的是？【选项】A.严格隔离防止传播B.注射破伤风免疫球蛋白C.高热量高蛋白饮食D.保持颈部制动【参考答案】D【详细解析】破伤风为空气传播，无需严格隔离。颈部制动适用于脊髓损伤，而非破伤风。高热量饮食可促进伤口愈合。2025年江苏省卫生系统招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇5)【题干1】静脉输注5%葡萄糖溶液500ml需配药至1000ml，滴速为60滴/分钟，若输注时间要求为4小时完成，实际滴速应调整为多少？【选项】A.50滴/分钟B.55滴/分钟C.65滴/分钟D.70滴/分钟【参考答案】C【详细解析】根据公式：总滴数=药液总量（ml）×滴系数（滴/ml）/输注时间（小时）。5%葡萄糖溶液500ml配至1000ml，滴系数为15滴/ml，总滴数=1000×15=15000滴。4小时完成需15000÷4=3750滴/小时，即62.5滴/分钟。选项C（65滴/分钟）最接近临床实际调整范围，因需考虑患者个体差异及输液器误差。【题干2】急性肺水肿患者使用吗啡的主要作用机制是？【选项】A.抑制交感神经兴奋B.扩张支气管C.增强心肌收缩力D.减轻肺毛细血管渗漏【参考答案】D【详细解析】吗啡通过中枢阿片受体激动，抑制延髓咳嗽中枢和呼吸中枢，降低呼吸频率，同时减少肺泡表面活性物质消耗，间接减轻肺水肿。选项D正确。选项A错误因吗啡不直接抑制交感神经；选项B（支气管扩张）和C（增强心肌收缩力）与吗啡药理无关。【题干3】青霉素过敏者出现喉头水肿时，首选的急救药物是？【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松【参考答案】A【详细解析】肾上腺素可迅速收缩血管、减轻水肿并增强心输出量，是严重过敏反应的首选药物。选项B（地塞米松）虽能抗炎但起效慢，无法在喉头水肿危及气道时争取时间。选项C（苯海拉明）为H1受体拮抗剂，对严重过敏反应效果有限。【题干4】术后患者出现低钾血症时，静脉补钾的浓度应严格控制在？【选项】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.0.7%【参考答案】B【详细解析】静脉补钾浓度超过0.5%易引发局部疼痛甚至静脉炎，世界胃肠病组织（WGO）建议使用0.3%浓度（氯化钾10mmol/L）通过中心静脉输注，普通静脉输注需稀释至0.15%。选项B符合临床规范。选项C（0.5%）为高风险浓度，D（0.7%）已超出安全范围。【题干5】脑卒中患者早期康复训练的黄金窗口期为？【选项】A.发病后24小时B.发病后72小时C.发病后1周D.发病后2周【参考答案】B【详细解析】脑卒中后神经可塑性高峰期为发病后72小时内，此阶段康复训练可最大程度改善运动功能。发病后24小时（选项A）可能因脑水肿尚未完全控制风险较高，1周（选项C）或2周（选项D）时神经重塑进入平台期。【题干6】糖尿病患者酮症酸中毒时，实验室检查中哪个指标最先升高？【选项】A.血糖B.血酮体C.血钠D.二氧化碳结合力【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒时血酮体水平在血糖升高前即显著升高，是诊断关键指标。血糖通常在300mg/dL以上，血酮体＞3mmol/L，二氧化碳结合力降低（呼吸性酸中毒）。选项A（血糖）虽升高但非最早指标。【题干7】静脉留置针穿刺部位的选择，错误的是？【选项】A.贵要静脉B.手背静脉C.足背静脉D.头皮静脉【参考答案】D【详细解析】头皮静脉因解剖位置特殊且反复穿刺易损伤头皮血管，一般不作为首选。贵要静脉（选项A）为上肢常用穿刺部位，手背（B）和足背（C）静脉适用于特定情况。【题干8】社区获得性肺炎（CAP）的病原体中占比最高的是？【选项】A.肺炎链球菌B.流感病毒C.葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌【参考答案】A【详细解析】肺炎链球菌为CAP最常见病原体（占比30%-40%），流感病毒多引发季节性暴发疫情。葡萄球菌（C）常见于医院内感染，肺炎克雷伯菌（D）在免疫功能低下者中多见。【题干9】护士执行手术患者术前禁食禁水的标准是？【选项】A.全麻前2小时B.全麻前4小时C.全麻后2小时D.全麻后4小时【参考答案】A【详细解析】全麻患者术前需至少禁食6-8小时、禁水2小时以降低反流风险。选项B（4小时）为部分医院简化标准，但存在个体差异风险；选项C（全麻后）不符合临床操作逻辑。【题干10】抗生素使用错误的选项是？【选项】A.青霉素过敏者使用阿莫西林B.链霉素与卡那霉素联用C.头孢类药物与庆大霉素联用D.诺氟沙星与左氧氟沙星联用【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏者禁用β-内酰胺类抗生素（包括阿莫西林），需选用大环内酯类或喹诺酮类替代。选项B（链霉素+卡那霉素）为氨基糖苷类联用增强杀菌效果；选项C（头孢+庆大霉素）为典型“配伍禁忌”联用模式；选项D（诺氟沙星+左氧氟沙星）为同类药物联用增加毒性风险。【题干11】护士发现患者出现室颤时，应立即实施？【选项】A.心肺复苏B.电除颤C.持续静脉推注肾上腺素D.建立静脉通路【参考答案】B【详细解析】室颤为心脏节律完全混乱状态，需立即电除颤（AED）恢复窦性心律。肾上腺素（C）用于心脏骤