2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(5卷)2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇1)【题干1】静脉输注5%葡萄糖溶液时，需严格控制滴速以避免发生低血糖，其常用控制范围是（）【选项】A.20-40滴/分钟；B.40-60滴/分钟；C.60-80滴/分钟；D.80-100滴/分钟【参考答案】B【详细解析】5%葡萄糖溶液含糖量较高，快速输注可能导致血糖骤降。40-60滴/分钟既能保证供能又避免代谢紊乱，选项A过慢易引发脱水，选项C、D滴速过快易导致低血糖昏迷。【题干2】青霉素过敏患者再次接触青霉素类药物时，首要措施是（）【选项】A.立即停药并肌肉注射肾上腺素；B.静脉注射糖皮质激素；C.口服抗组胺药物；D.转移至隔离病房【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏属I型超敏反应，需立即停药并首选肾上腺素（1:1000）肌注，同时建立静脉通路。选项B激素治疗仅能缓解症状，无法阻断过敏进程；选项C抗组胺药起效慢，不能替代肾上腺素。【题干3】关于药物配伍禁忌，错误表述是（）【选项】A.硫酸镁与葡萄糖注射液混合可产生沉淀；B.硝普钠与维生素C注射液同用会氧化变色；C.氯化钾与葡萄糖注射液配伍无禁忌；D.奎尼丁与地高辛合用易引发室性心律失常【参考答案】C【详细解析】氯化钾与葡萄糖注射液混合可导致沉淀（需分开滴注），选项C错误。选项A硫酸镁与葡萄糖生成硫酸钙沉淀；选项B硝普钠遇维生素C氧化产紫色；选项D奎尼丁抑制地高辛代谢需调整剂量。【题干4】心肺复苏（CPR）的按压频率推荐值是（）【选项】A.100-120次/分钟；B.80-100次/分钟；C.60-80次/分钟；D.40-60次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率100-120次/分钟，过慢（选项B、C、D）会降低心输出量，导致脑灌注不足。【题干5】下列哪种情况属于医患沟通中的“沉默陷阱”？（）【选项】A.患者询问病情时医生直接回答；B.医生询问病史后未确认患者理解；C.患者沉默不语时医生主动解释；D.医生使用专业术语未解释【参考答案】B【详细解析】沉默陷阱指患者未表达需求时医生未主动询问。选项B医生完成询问未确认患者理解，属于沟通中断。选项C医生主动解释属于积极应对沉默。【题干6】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室特征，错误的是（）【选项】A.血糖＞16.7mmol/L；B.血酮体阳性；C.血钠＜130mmol/L；D.血pH＜7.3【参考答案】C【详细解析】DKA早期血钠可正常或偏高（高渗状态），选项C血钠＜130mmol/L不符合病理生理特点。典型表现为高血糖、高血酮、代谢性酸中毒（pH＜7.3）。【题干7】静脉留置针穿刺部位选择错误的是（）【选项】A.手背；B.足背；C.腋窝；D.内踝【参考答案】C【详细解析】腋窝静脉管径细且易滑动，不适用于留置针穿刺。正确部位包括手背（桡动脉）、足背（胫动脉）、内踝（隐静脉）等。【题干8】关于破伤风抗毒素过敏试验，错误操作是（）【选项】A.静脉注射0.1ml；B.观察时间20分钟；C.备好肾上腺素；D.无过敏反应则脱敏注射【参考答案】A【详细解析】过敏试验应为皮内注射（0.1ml），静脉注射易引发速发型过敏反应。选项A操作错误，需改为皮内注射。【题干9】关于链球菌感染后肾炎的病理特征，正确的是（）【选项】A.膜性肾小球肾炎；B.膜增生性肾小球肾炎；C.感染后急性肾损伤；D.膜性肾病【参考答案】A【详细解析】链球菌感染后肾炎病理表现为弥漫性膜性肾小球肾炎（选项A），特征为肾小球基底膜增厚伴免疫复合物沉积。选项B多见于免疫复合物沉积于系膜区，选项C是急性感染直接损伤，选项D为自身免疫性疾病。【题干10】关于化疗药物给药途径，错误的是（）【选项】A.肿瘤动脉插管；B.肝动脉灌注；C.静脉推注；D.皮下注射【参考答案】C【详细解析】化疗药物静脉推注（选项C）易引发静脉炎和药物性休克，需改为静脉滴注。肿瘤动脉插管（A）、肝动脉灌注（B）为选择性给药方式，皮下注射（D）仅限某些药物（如疫苗）。【题干11】关于新生儿黄疸的光照疗法，错误的是（）【选项】A.接触蓝光治疗；B.每日照射时间＜24小时；C.穿戴防护眼镜；D.每日监测胆红素水平【参考答案】B【详细解析】新生儿黄疸光疗需持续24-48小时（选项B错误），光疗期间无需防护眼镜（选项C错误），但需监测胆红素水平（选项D正确）。【题干12】关于高血压危象的急救措施，错误的是（）【选项】A.立即口服降压药；B.吸氧；C.静脉推注硝酸甘油；D.准备急救车转运【参考答案】A【详细解析】高血压危象（如脑出血）需立即静脉给药（选项C硝酸甘油），口服药吸收延迟（选项A错误）。吸氧（B）和转运（D）为常规措施。【题干13】关于糖尿病足的护理，错误的是（）【选项】A.每日用温水泡脚；B.保持足部干燥；C.穿宽松鞋袜；D.每日检查足部皮肤【参考答案】A【详细解析】糖尿病足患者避免用温水泡脚（易损伤皮肤屏障，选项A错误），应保持足部干燥（B）、穿宽松鞋袜（C）、每日检查皮肤（D）。【题干14】关于急性心肌梗死的溶栓治疗，错误的是（）【选项】A.溶栓前需确认心电图ST段抬高；B.溶栓后2小时需再查心电图；C.溶栓后需监测凝血功能；D.禁用阿司匹林【参考答案】D【详细解析】阿司匹林是心肌梗死溶栓治疗常规用药（选项D错误），溶栓后需监测凝血功能（C）和再灌注心律失常（B）。【题干15】关于早产儿护理，错误的是（）【选项】A.保持体温36-37℃；B.鼓励母乳喂养；C.每日静脉注射葡萄糖；D.预防感染【参考答案】C【详细解析】早产儿每日热量需求＞总能量的60%（选项C错误），需鼻饲或静脉输注高渗葡萄糖（如25%葡萄糖）。体温维持（A）、母乳喂养（B）、预防感染（D）均为正确措施。【题干16】关于糖尿病酮症酸中毒的饮食护理，错误的是（）【选项】A.少量多餐；B.每日饮水＞2000ml；C.低盐低脂；D.禁食高碳水化合物【参考答案】D【详细解析】DKA需补充碳水化合物（D错误），每日饮水＞2000ml（B）纠正脱水，少量多餐（A）避免血糖波动，低盐低脂（C）符合代谢特点。【题干17】关于链球菌感染后肾炎的实验室检查，错误的是（）【选项】A.血沉加快；B.血清补体水平正常；C.抗链球菌溶血素O抗体阳性；D.尿蛋白＞3.5g/24h【参考答案】B【详细解析】链球菌感染后肾炎（急性肾炎）早期血清补体水平降低（选项B错误），尿蛋白＞3.5g/24h（D正确），血沉加快（A）、抗链球菌溶血素O抗体阳性（C）均为典型表现。【题干18】关于化疗药物奥沙利铂的副作用，错误的是（）【选项】A.静脉输注可致寒战；B.肠道反应包括腹泻；C.耳毒性需避免噪音刺激；D.骨髓抑制需定期查血常规【参考答案】A【详细解析】奥沙利铂静脉输注主要引起周围神经病变（如手套袜套感）、寒战（选项A正确）、腹泻（B）、耳毒性（C）及骨髓抑制（D）。【题干19】关于新生儿肺炎的护理，错误的是（）【选项】A.侧卧位保持呼吸道通畅；B.氧疗流量＞5L/min；C.鼻饲前抬高头部30°；D.每日翻身拍背2次【参考答案】B【详细解析】新生儿氧疗流量≤5L/min（选项B错误），鼻饲前需平卧（C错误），侧卧位（A）和翻身拍背（D）可促进排痰。【题干20】关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗，错误的是（）【选项】A.氧疗流量≤2L/min；B.糖皮质激素静脉滴注；C.祛痰药联合支气管舒张剂；D.立即住院治疗【参考答案】A【详细解析】COPD急性加重期氧疗流量≤2L/min（选项A正确），需糖皮质激素（B）、祛痰药（C）和支气管舒张剂（C），病情重者需住院（D）。2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇2)【题干1】阿司匹林抑制血小板聚集的主要机制是？【选项】A.抑制溶酶体酶活性B.抑制环氧化酶活性C.增加花生四烯酸代谢D.促进凝血因子合成【参考答案】B【详细解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶（COX），减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集。选项A与溶酶体酶无关，C是解热镇痛的机制，D与凝血因子无关。【题干2】药物过敏反应中，迟发型超敏反应（IV型）的典型临床表现是？【选项】A.立即出现荨麻疹B.皮肤出现红斑丘疹C.淋巴结肿大D.血管性水肿【参考答案】B【详细解析】IV型超敏反应由IgG介导，致敏细胞与抗原结合后释放组胺等介质，24-72小时后出现红斑、丘疹等迟发型皮疹，与I型（荨麻疹）和V型（血管性水肿）区别明显。【题干3】急性心肌梗死患者心电图最早出现的异常改变是？【选项】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.R波振幅增高D.Q波深宽【参考答案】A【详细解析】STEMI患者心电图最早在胸痛后1-4小时出现ST段弓背向上抬高，是诊断关键。T波倒置（B）通常在ST段抬高后出现，R波增高（C）见于肥厚型心肌病，Q波深宽（D）提示陈旧性心梗。【题干4】术后早期活动（术后6小时）的主要目的是？【选项】A.减少肺部感染B.促进肠道功能恢复C.预防深静脉血栓D.减少伤口出血【参考答案】B【详细解析】术后早期活动通过刺激肠道蠕动，预防肠麻痹和肠梗阻，同时促进肠道功能恢复（B）。选项A（肺部感染）主要与深呼吸和排痰相关，C（深静脉血栓）需通过抗凝和气压治疗预防，D（伤口出血）与活动无直接关联。【题干5】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？【选项】A.胎位不正B.胎盘早剥C.子宫破裂D.剖宫产率升高【参考答案】B【详细解析】胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最危险的并发症，可导致胎儿窘迫、死胎或羊水栓塞。胎位不正（A）与骨盆畸形相关，子宫破裂（C）多见于多胎妊娠或暴力损伤，剖宫产率（D）是结果而非并发症。【题干6】新生儿生理性黄疸出现时间及持续时间？【选项】A.birth→3天B.birth→7天C.birth→14天D.birth→21天【参考答案】B【详细解析】新生儿生理性黄疸多在出生后24-72小时出现，7-14天达高峰，2-3周逐渐消退。选项A时间过短（仅3天），C（14天）为消退时间而非持续时间，D（21天）超出生理范围。【题干7】儿童剂量计算公式中，体重低于30kg时采用？【选项】A.按成人剂量减量B.按体重(kg)计算C.按年龄计算D.按体表面积计算【参考答案】B【详细解析】儿童药物剂量计算中，体重(kg)是基础单位，30kg以下按体重计算（B），30kg以上可按成人剂量（A）或体表面积（D）计算，年龄（C）仅用于特定药物（如维生素D）。【题干8】糖尿病患者酮症酸中毒的典型实验室检查结果是？【选项】A.血糖<7mmol/LB.尿酮体阳性C.血清钠<130mmol/LD.血pH>7.35【参考答案】B【详细解析】DKA实验室特征包括血糖≥13.9mmol/L（A不正确）、尿酮体阳性（B）、血酮体升高、血pH<7.3（D错误）。血清钠（C）可能因脱水而升高，但非核心指标。【题干9】心肺复苏（CPR）胸外按压频率标准是？【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分【参考答案】A【详细解析】AHA指南明确CPR胸外按压频率为100-120次/分（A），与呼吸频率30:2配合。选项B（60-80）是心室颤动除颤频率，C（30-40）是电复律后按压频率，D（50-70）无规范依据。【题干10】压疮好发部位及预防措施？【选项】A.髋部，保持干燥B.足跟，每2小时翻身C.背部，使用气垫床D.颈部，抬高患肢【参考答案】C【详细解析】压疮好发于骶尾部（A错误）、坐骨结节（B错误）、肩胛骨（D错误）和骶尾部（C正确）。预防措施包括使用气垫床、每2小时翻身（B部分正确但部位错误），保持皮肤干燥（A）是基础护理。【题干11】过敏性休克急救药物首选是？【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】过敏性休克急救应立即使用肾上腺素（B）0.1-0.5mg肌注，同时给予苯海拉明（C）抗组胺治疗。地塞米松（A）和糖皮质激素（D）属于后续用药，不能替代肾上腺素。【题干12】休克患者补充血容量首选的液体是？【选项】A.糖盐水B.平衡盐液C.葡萄糖注射液D.右旋糖酐【参考答案】B【详细解析】平衡盐液（B）含钠、钾、钙等电解质，可纠正休克时低钠、低氯血症。糖盐水（A）钠浓度过高，葡萄糖注射液（C）不含电解质，右旋糖酐（D）主要用于胶体复苏。【题干13】术后疼痛管理中多模式镇痛的核心是？【选项】A.阿片类药物单用B.非甾体抗炎药为主C.不同药物联合使用D.局部麻醉【参考答案】C【详细解析】多模式镇痛（PM）通过联合使用阿片类（A）、非甾体抗炎药（B）、局部麻醉（D）等多种药物，减少阿片类用量并降低副作用，是术后疼痛管理金标准。【题干14】新生儿窒息复苏中，胸外按压与人工呼吸比例？【选项】A.30:2B.15:2C.5:1D.10:2【参考答案】A【详细解析】新生儿心肺复苏（NRC）推荐胸外按压30次配合2次人工呼吸（A），与成人4:1比例不同。选项B（15:2）适用于1-4个月婴儿，C（5:1）为错误比例，D（10:2）无规范依据。【题干15】药物过敏反应迟发期的介质释放细胞是？【选项】A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.肥大细胞D.上皮细胞【参考答案】B【详细解析】IV型超敏反应中，致敏的肥大细胞（C错误）与抗原结合后，在再次接触抗原时释放IL-4、IL-5等介质，但嗜酸性粒细胞（B）是介导炎症反应的主要细胞。【题干16】糖尿病足护理中，避免的检查项目是？【选项】A.足部感觉检查B.足部温度测量C.足部血管超声D.足部神经电生理【参考答案】C【详细解析】糖尿病足护理需定期检查感觉（A）、温度（B）和神经功能（D），血管超声（C）主要用于评估下肢动脉血流，非日常护理项目。【题干17】术后感染最常见的病原菌是？【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌【参考答案】C【详细解析】术后感染以金黄色葡萄球菌（C）最常见，尤其是皮肤切口感染。大肠埃希菌（B）多见于泌尿系统感染，铜绿假单胞菌（A）好发于导管相关感染，真菌（D）多见于长期卧床患者。【题干18】新生儿体温调节能力差，保持体温措施不包括？【选项】A.体温维持36-37℃B.24小时内不洗澡C.体温<36℃时wrapped包裹D.保持环境温度28-30℃【参考答案】A【详细解析】新生儿体温调节中枢发育不完善，需通过环境温度（D）、包裹（C）等措施维持，但体温（A）可能因代谢差异在36-37℃波动，无需强制控制。【题干19】急性肾损伤少尿期电解质紊乱主要是？【选项】A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钙血症【参考答案】B【详细解析】AKI少尿期因尿量减少，钾离子重吸收增加，易导致高钾血症（B）。低钾血症（A）多见于多尿期或使用利尿剂，低钠血症（C）与排水不当相关，高钙血症（D）较少见。【题干20】术后患者首次下床活动时间？【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】术后早期活动（EOA）指南建议在麻醉恢复后（通常术后6小时）开始床上活动（如翻身），逐步过渡到床边坐立（B/C/D时间过晚增加跌倒风险）。2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇3)【题干1】静脉输注500ml生理盐水，计划3小时内完成，滴速应为多少？【选项】A.20gtt/minB.15gtt/minC.17gtt/minD.25gtt/min【参考答案】C【详细解析】根据公式：输注时间（min）=容量（ml）÷滴速（gtt/min），代入计算得3=500÷滴速，滴速=166.67gtt/min，取整数17gtt/min。选项A/B/D均不符合计算结果。【题干2】糖尿病足患者预防措施中，错误的是：【选项】A.每日检查足部皮肤B.保持足部清洁干燥C.避免赤脚行走D.每周测量足部血压【参考答案】D【详细解析】糖尿病足预防需关注皮肤检查、清洁护理及活动保护，但血压监测属于全身性管理，非足部特异性措施。选项D与题干要求矛盾。【题干3】急性心肌梗死患者溶栓治疗的黄金时间为多久？【选项】A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内【参考答案】A【详细解析】指南明确溶栓治疗需在发病12小时内启动，超过此时间窗可能增加出血风险。选项B/C/D均超出安全范围。【题干4】体温39.5℃属于以下哪种发热程度？【选项】A.低热B.中度热C.严重感染D.高热【参考答案】C【详细解析】发热分级：低热（37.3-38℃），中热（38.1-39℃），高热（39.1-41℃），严重感染常伴随高热。选项C正确对应39.5℃的临床意义。【题干5】气管插管深度对成人而言，最佳范围是？【选项】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm【参考答案】B【详细解析】成人气管插管深度通常为4-5cm（从剑突至声门），过深易进入右侧支气管，过浅影响通气效果。选项B为标准答案。【题干6】青霉素过敏试验的正确操作部位是？【选项】A.前臂皮内注射B.腹部C.腋窝D.足背【参考答案】A【详细解析】青霉素皮试需在注射部位（前臂屈侧）进行，腹部、腋窝等部位易受干扰，足背用于其他药物试验。选项A符合规范操作。【题干7】骨科术后早期活动的时间应从何时开始？【选项】A.术后24小时B.术后6小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】B【详细解析】术后6小时可开始床上活动（如踝泵运动），预防深静脉血栓及肺部感染。过早活动可能增加出血风险，过晚则影响康复进程。【题干8】中心静脉压（CVP）的测量部位通常为？【选项】A.肱静脉B.颈静脉C.上腔静脉D.股静脉【参考答案】C【详细解析】CVP通过锁骨下静脉或颈静脉穿刺进入上腔静脉测量，股静脉位置深且易受周围组织影响，不适用于CVP监测。选项C为正确答案。【题干9】碘伏的禁忌症包括以下哪种情况？【选项】A.对苯酚过敏B.皮肤破损C.眼部黏膜D.银合金过敏【参考答案】B【详细解析】碘伏含碘成分，可刺激皮肤破损处，增加感染风险。选项B正确，而选项A/C/D属于其他药物过敏范畴。【题干10】术后疼痛评估最常用的工具是？【选项】A.视觉模拟量表（VAS）B.数字评分法C.镇痛药物名称D.自评问卷【参考答案】A【详细解析】VAS量表通过0-10分直观评估疼痛强度，广泛应用于术后疼痛管理。选项B为简化版，选项C/D与评估工具无关。【题干11】肿瘤患者化疗期间最常见的骨髓抑制表现是？【选项】A.腹泻B.骨髓抑制C.皮肤瘙痒D.肝功能异常【参考答案】B【详细解析】骨髓抑制是化疗主要副作用，表现为白细胞、血小板减少及贫血。选项B直接对应题干核心考点。【题干12】骨科术后指导患者不负重的目的是？【选项】A.减轻疼痛B.促进伤口愈合C.防止二次损伤D.提高活动能力【参考答案】C【详细解析】术后不负重可避免骨折端移动导致二次损伤，促进骨折愈合需在固定解除后逐步进行。选项C为关键目的。【题干13】新生儿黄疸的光照疗法原理是？【选项】A.紫外线杀菌B.蓝光分解胆红素C.加热退黄D.输注白蛋白【参考答案】B【详细解析】蓝光（470-490nm）可特异性分解未结合胆红素，避免脑损伤。选项B正确，其他选项与光疗无关。【题干14】糖尿病患者胰岛素注射的最佳部位是？【选项】A.腹部B.大腿C.手臂D.足背【参考答案】A【详细解析】腹部胰岛素吸收最快且均匀，需轮换注射部位（腹部、大腿、手臂），足背主要用于长效制剂。选项A为首选。【题干15】心电图导联V1的正确定位是？【选项】A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第3肋间C.腹部正中D.胸骨左缘第5肋间【参考答案】A【详细解析】V1导联定位胸骨右缘第4肋间，V2-V6为左胸导联。选项A符合标准定位，其他选项位置错误。【题干16】估算成人烧伤面积时，手掌法代表多少百分比？【选项】A.5%B.10%C.9%D.15%【参考答案】A【详细解析】成人手掌面积（掌心向下）约占体表面积9%，临床简化为10%。选项A为常见教学答案，选项C为精确值但非考试标准。【题干17】感染控制中，接触隔离适用于哪种病原体？【选项】A.病毒B.真菌C.分离菌D.血液传播病原体【参考答案】C【详细解析】接触隔离针对通过直接或间接接触传播的病原体（如耐药菌），空气隔离用于飞沫传播，血液传播需血液防护。选项C正确。【题干18】糖尿病酮症酸中毒的紧急处理首要措施是？【选项】A.静脉补液B.糖皮质激素C.碱性溶液D.胰岛素注射【参考答案】A【详细解析】补液纠正脱水是DKA治疗基础，后续再根据血糖调整胰岛素用量。选项A为处理顺序第一步，选项D为后续措施。【题干19】术后肠梗阻的典型临床表现是？【选项】A.恶心B.腹胀伴呕吐C.便秘D.排气排便【参考答案】B【详细解析】肠梗阻表现为进行性腹胀、呕吐及停止排气排便。选项B为早期典型症状，选项A为常见但非特异性表现。【题干20】神经系统疾病患者护理中，最重要的生命体征监测是？【选项】A.血压B.呼吸C.脉搏D.体温【参考答案】B【详细解析】神经系统疾病（如脑卒中）易并发呼吸道并发症，持续监测呼吸频率及深度可早期发现异常。选项B为护理重点。2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇4)【题干1】静脉输注甘露醇时，护士应优先监测患者的哪个指标？【选项】A.血压B.尿量C.呼吸频率D.血糖浓度【参考答案】B【详细解析】甘露醇为渗透性利尿剂，通过增加肾小管渗透压促进水分排出，临床使用时需密切观察尿量变化以防止低血容量性休克。血压监测虽重要，但尿量更能直接反映药物作用效果及肾功能状态。【题干2】关于糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现，错误的是？【选项】A.呼吸深快伴烂苹果味B.血糖＞16.7mmol/LC.尿中出现大量泡沫D.血酮体阳性【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，由于酮体生成过多，呼出气会出现烂苹果味（丙酮味），血糖显著升高（＞13.9mmol/L），血酮体阳性，但尿中泡沫增多主要与尿蛋白增加相关，并非特异性表现。【题干3】心肺复苏（CPR）的黄金抢救时间是？【选项】A.心脏骤停后4分钟内B.心脏骤停后10分钟内C.心脏骤停后20分钟内D.心脏骤停后30分钟内【参考答案】A【详细解析】CPR黄金救援时间为心脏骤停后4分钟内，此时脑细胞存活率最高（约80%），超过10分钟存活率骤降至10%以下。【题干4】青霉素过敏试验的禁忌症包括？【选项】A.对头孢菌素过敏者B.前次试验阳性者C.普鲁卡因过敏者D.皮肤病患者【参考答案】C【详细解析】青霉素过敏试验禁忌症包括：①对青霉素类过敏；②前次试验阳性；③使用碘造影剂或含碘药物后48小时内；④严重肝肾功能不全。普鲁卡因过敏者需谨慎评估，但非直接禁忌。【题干5】关于腰椎穿刺的体位，错误的是？【选项】A.侧卧位，屈膝抱腹B.平卧位，头偏向一侧C.俯卧位，腹部加压D.侧卧位，双腿伸直【参考答案】D【详细解析】腰椎穿刺标准体位为侧卧位，双膝屈曲抱紧腹部，使腰椎前凸增大，增加穿刺间隙。平卧位或俯卧位均影响穿刺成功率，双腿伸直会减小腰椎间隙。【题干6】下列哪种药物属于抗血小板聚集药物？【选项】A.肝素B.芳香化抗凝药C.氯吡格雷D.华法林【参考答案】C【详细解析】氯吡格雷为二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，通过抑制血小板活化而发挥抗聚集作用。肝素属于抗凝血酶类，华法林为维生素K拮抗剂，芳香化抗凝药（如双香豆素）通过抑制凝血因子合成发挥作用。【题干7】某患者每日服用环丙沙星0.5g，若其药物半衰期（T1/2）为4小时，则每12小时需补充的剂量为？【选项】A.0.25gB.0.5gC.0.75gD.1.0g【参考答案】A【详细解析】环丙沙星半衰期4小时，每日剂量0.5g需分次给药。根据药代动力学公式：单次剂量=总剂量×（1/2）^(n/T1/2)，每12小时给药一次时，单次剂量=0.5×（1/2）^(1/4)=0.5×0.8409≈0.42g，最接近选项A。【题干8】关于破伤风抗毒素过敏试验，正确的是？【选项】A.阳性者直接脱敏注射B.阳性者需间隔7天再试C.阴性者无需皮试D.20%葡萄糖溶液用于稀释【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验原则：①过敏试验阴性者可直接注射；②阳性者需脱敏注射（稀释至1:1000，分次注射）；③试验阳性后再次注射仍需皮试。20%葡萄糖溶液用于补液而非皮试稀释液（常用生理盐水）。【题干9】关于急性左心衰竭的典型体征，错误的是？【选项】A.肺底部湿啰音B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.心尖部抬举样搏动【参考答案】D【详细解析】急性左心衰竭时，肺淤血导致湿啰音（A正确），右心受牵拉致颈静脉怒张（B正确），肝颈静脉回流征阳性（C正确）。心尖部抬举样搏动见于室性心动过速或心肌病，与急性左心衰无关。【题干10】静脉输注硝酸甘油时，护士应重点监测？【选项】A.血压B.呼吸C.尿量D.皮肤颜色【参考答案】A【详细解析】硝酸甘油通过扩张静脉和动脉降低心脏前后负荷，治疗量（5-10μg/min）可降低血压，需密切监测血压变化。皮肤颜色变化（如发绀）多与低氧血症相关，非主要监测指标。【题干11】关于腰椎间盘突出症的护理，错误的是？【选项】A.患者应绝对卧床休息B.急性期避免弯腰和负重C.指导患者进行直腿抬高训练D.使用硬板床并保持脊柱中立位【参考答案】A【详细解析】腰椎间盘突出急性期需卧床休息，但应选择硬板床，保持脊柱自然曲度（D正确）。绝对卧床休息（A错误）可能加重肌肉萎缩，建议急性期卧床≤3天，配合直腿抬高训练（C正确）促进神经根松弛。【题干12】关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，特异性指标是？【选项】A.血糖B.血酮体C.血钠D.血钙【参考答案】B【详细解析】血酮体检测是糖尿病酮症酸中毒的核心诊断依据，血糖升高（A）和血钠降低（C）为伴随表现，血钙（D）与代谢性酸中毒无直接关联。【题干13】静脉输注多巴胺时，护士应调节的滴速范围是？【选项】A.5-10滴/分B.10-15滴/分C.15-20滴/分D.20-30滴/分【参考答案】A【详细解析】多巴胺起始剂量为2-5μg/min（相当于5-10滴/分），根据血压调整滴速。滴速过快（＞20滴/分）易引发心动过速和血压骤升，需严格控制。【题干14】关于急性肺水肿的急救措施，错误的是？【选项】A.高流量吸氧B.氧气雾化加用β2受体激动剂C.患者半卧位D.静脉注射呋塞米【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿时，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）可引起支气管扩张，加重肺泡水肿，禁用。正确措施为高流量吸氧（A）、半卧位（C）、呋塞米静脉注射（D）。【题干15】关于破伤风抗毒素的用药原则，正确的是？【选项】A.阳性者直接肌注B.阴性者需皮试后注射C.5岁以下儿童禁用D.注射后观察30分钟【参考答案】D【详细解析】破伤风抗毒素注射后需在床旁观察30分钟，警惕过敏反应。阴性者可直接注射（B错误），阳性者需脱敏注射（A错误）。5岁以下儿童无禁忌，但需注意剂量调整。【题干16】关于急性心肌梗死的溶栓治疗，禁忌症包括？【选项】A.发病＞12小时B.既往有脑卒中史C.严重高血压D.血清肌钙蛋白升高【参考答案】A【详细解析】心肌梗死溶栓治疗禁忌症包括：①发病＞12小时；②出血性疾病；③活动性内出血；④严重高血压（C错误时需控制血压后谨慎评估）。血清肌钙蛋白升高（D）是溶栓指征而非禁忌。【题干17】关于腰椎穿刺的适应症，错误的是？【选项】A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓压迫症C.腰椎间盘突出D.颈髓损伤【参考答案】C【详细解析】腰椎穿刺适应症包括：①中枢神经系统感染（如脑膜炎）；②脊髓蛛网膜炎（A正确）；③脊髓压迫症（B正确）；④脑脊液动力学检查。腰椎间盘突出（C错误）需通过影像学（MRI）诊断，而非腰椎穿刺。【题干18】关于青霉素过敏试验的操作，正确的是？【选项】A.皮下注射0.5mlB.前臂内侧皮内注射C.静脉注射D.注射后观察15分钟【参考答案】B【详细解析】青霉素过敏试验需皮内注射20万U（约0.5ml），前臂内侧为最佳部位（B正确）。注射后需观察20分钟，而非15分钟（D错误）。静脉注射（C错误）可能直接引发严重过敏反应。【题干19】关于急性胃黏膜病变的护理，错误的是？【选项】A.避免刺激性食物B.抬高床头30°C.服用非甾体抗炎药D.限制蛋白摄入【参考答案】C【详细解析】急性胃黏膜病变护理原则包括：①避免刺激性食物（A正确）；②抬高床头（B正确）减少胃酸反流；③限制蛋白质（D正确）以减少胃酸分泌。非甾体抗炎药（C错误）会加重胃黏膜损伤，需停用。【题干20】关于糖尿病酮症酸中毒的纠正措施，正确的是？【选项】A.补充电解质至正常范围B.快速输注生理盐水C.静脉注射碳酸氢钠D.禁食并行胰岛素治疗【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗原则：①补液（B正确，需先补生理盐水）；②纠正电解质紊乱（A错误时需分阶段补充）；③静脉注射胰岛素（D正确）；④碳酸氢钠（C错误）仅用于严重酸中毒伴低血压时。禁食（D正确）可减少肝糖输出，配合胰岛素治疗加速酮体代谢。2025年河南省医学院毕业生特招考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇5)【题干1】无菌技术操作中，正确传递无菌物品的步骤是？【选项】A.传递前双手不触碰无菌区域B.传递时无菌区域朝向操作者C.接取时需双手同时取物D.传递后立即更换手套【参考答案】C【详细解析】无菌传递需遵循“不触碰、不跨越、不传递污染物”原则。选项C符合双手同时持物避免污染的要求，其余选项存在操作风险或不符合规范。【题干2】某患者需口服0.3g的硫酸庆大霉素片，若药片为0.1g/片，应给予多少片？【选项】A.3片B.4片C.5片D.6片【参考答案】B【详细解析】0.3g÷0.1g/片=3片，但需考虑药片实际规格误差，临床通常选择整片数，故选B。选项A未考虑误差，D为错误倍数。【题干3】心肺复苏（CPR）的按压频率应为？【选项】A.80-100次/分钟B.100-120次/分钟C.60-80次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟，选项B为国际标准答案，其余选项不符合最新规范。【题干4】接触传播患者应采取的隔离技术是？【选项】A.空气隔离B.接触隔离C.传播途径隔离D.病毒隔离【参考答案】B【详细解析】接触隔离适用于直接或间接接触传播疾病（如破伤风），选项B正确。空气隔离针对飞沫或空气传播，如肺结核。【题干5】胆汁的储存部位是？【选项】A.肝脏B.胆囊C.肝内胆管D.胰腺【参考答案】B【详细解析】胆囊为浓缩胆汁的储存器官，肝内胆管负责运输胆汁至肠道，选项B正确。【题干6】急性心肌梗死患者心电图最早出现的异常是？【选项】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.R波递增不良D.Q波深而宽【参考答案】A【详细解析】超急性期ST段弓背向上抬高是心肌梗死的早期标志，选项A正确。T波倒置和Q波异常出现较晚。【题干7】地高辛中毒的典型表现是？【选项】A.恶心呕吐B.黄视症C.心动过缓D.皮肤潮红【参考答案】B【详细解析】地高辛中毒的视觉异常（黄视症）是特征性表现，选项B正确。心动过缓虽可能发生，但非特异性。【题干8】护士执业注册的有效期是？【选项】A.1年B.2年C.5年D.