2025年老年护理证试题及答案

2025年老年护理证试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.老年人正常收缩压范围（mmHg）的标准是？A.90-120B.100-130C.110-140D.120-1502.预防老年人跌倒的环境改造中，以下哪项不符合要求？A.卫生间安装扶手B.地面铺设防滑地砖C.卧室光线昏暗以助睡眠D.走廊无障碍物3.压疮II期的典型表现是？A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡，创面呈粉红色C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织但无骨骼、肌肉暴露D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉4.为留置导尿的老年人更换集尿袋时，操作错误的是？A.严格无菌操作B.集尿袋位置低于膀胱C.更换频率为每日1次D.观察尿液颜色、量及性状5.认知症老年人出现“日落综合征”（傍晚烦躁、躁动）时，最适宜的照护措施是？A.强制约束以保证安全B.播放老年人熟悉的音乐C.关闭房间灯光营造睡眠环境D.喂食镇静类药物6.老年人餐后2小时血糖控制目标（mmol/L）通常为？A.4.4-7.0B.6.1-8.0C.7.8-10.0D.10.0-12.07.关于老年人睡眠护理，错误的是？A.睡前3小时避免饮用咖啡B.白天午睡时间控制在1小时内C.夜间每2小时唤醒如厕以防尿床D.选择软硬适中的床垫8.老年人使用轮椅转移时，需首先确认的是？A.轮椅刹车是否锁定B.老年人鞋履是否防滑C.护理员站位是否正确D.轮椅扶手是否抬起9.老年肺炎患者最常见的临床表现是？A.高热、咳铁锈色痰B.胸痛、呼吸急促C.食欲减退、精神萎靡D.咳血、盗汗10.为失能老年人进行口腔护理时，棉球湿度应控制为？A.完全干燥B.轻挤无水滴C.明显滴水D.浸透后不拧干11.老年人骨质疏松最常用的筛查指标是？A.血钙水平B.骨密度检测（T值）C.碱性磷酸酶D.24小时尿钙12.阿尔茨海默病早期最突出的症状是？A.情绪波动B.记忆力减退（近事遗忘）C.语言障碍D.生活不能自理13.老年人噎食（进食梗阻）急救时，若患者意识清醒但无法说话，应立即采取？A.海姆立克急救法（腹部冲击）B.拍背法C.立即送医D.鼓励咳嗽14.长期卧床老年人预防深静脉血栓的措施不包括？A.每日被动活动下肢关节B.穿弹力袜C.保持下肢下垂位D.按摩下肢肌肉15.老年人服用降压药后，最需警惕的不良反应是？A.头痛B.干咳C.体位性低血压D.便秘16.失智老年人出现“藏东西”行为时，正确的处理方式是？A.指责其“偷窃”行为B.悄悄找回物品并放回原处C.限制其接触贵重物品D.询问“您的东西放在哪里更安全？”17.为鼻饲老年人喂食时，鼻饲液温度应控制在？A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃18.老年人听力下降的主要原因不包括？A.耳垢堆积B.耳蜗毛细胞退化C.长期噪音暴露D.维生素A缺乏19.老年糖尿病患者足部护理错误的是？A.每日用温水泡脚（<40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的袜子D.赤足行走以促进血液循环20.老年人安宁疗护的核心目标是？A.延长生存时间B.消除所有疼痛C.提高生命质量，维护尊严D.治愈疾病21.老年人心力衰竭最典型的症状是？A.夜间阵发性呼吸困难B.食欲亢进C.尿量增多D.体重减轻22.为吞咽障碍老年人喂食时，食物性状应选择？A.稀流质（如水）B.普通固体食物C.糊状或软食D.大块肉类23.老年人跌倒后，若怀疑有骨折，首要处理措施是？A.立即搀扶起身B.固定受伤部位并制动C.热敷肿胀处D.揉搓疼痛部位24.认知症老年人出现“时间定向障碍”时，可采用的照护方法是？A.在房间内放置大尺寸时钟和日历B.避免提及时间以免引起焦虑C.强制纠正其错误认知D.减少白天活动以保持体力25.老年人便秘的非药物干预措施不包括？A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.多摄入膳食纤维（如燕麦、芹菜）C.长期使用开塞露D.顺时针按摩腹部（以脐为中心）26.老年抑郁症的核心症状是？A.幻觉、妄想B.情绪低落、兴趣减退C.睡眠过多D.暴饮暴食27.为卧床老年人更换床单时，正确的操作顺序是？A.移开枕头→协助翻身→撤污单→铺清洁单→协助平卧→整理B.协助翻身→移开枕头→撤污单→铺清洁单→协助平卧→整理C.移开枕头→撤污单→协助翻身→铺清洁单→协助平卧→整理D.协助翻身→撤污单→移开枕头→铺清洁单→协助平卧→整理28.老年人使用胰岛素笔注射时，进针角度应为？A.15°B.30°C.45°或90°（根据皮下脂肪厚度）D.60°29.老年骨质疏松患者最易发生骨折的部位是？A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎D.肱骨30.老年人临终阶段，最常见的生理变化是？A.血压升高B.呼吸急促C.尿量增多D.四肢湿冷---二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人安全用药原则包括？A.遵循“最小有效剂量”B.多种药物同时服用以提高疗效C.定期检查肝肾功能D.家属协助核对药名、剂量E.自行调整降压药剂量以控制血压2.认知症老年人照护中，“Validation疗法”（确认疗法）的应用方式包括？A.纠正其错误记忆B.接纳其情绪（如“您看起来很担心”）C.引导回忆积极经历D.否定其感受（如“这不是真的”）E.用简单语言重复关键信息3.老年人跌倒风险评估的内容包括？A.近期跌倒史B.视力、平衡能力C.药物使用（如降压药、镇静药）D.环境安全性E.年龄（≥80岁为高危）4.老年糖尿病患者低血糖的表现可能有？A.心慌、手抖B.出汗、饥饿感C.意识模糊D.血压升高E.尿量减少5.为失能老年人进行床上擦浴时，需注意？A.室温保持24-26℃B.水温40-45℃C.先擦胸腹部，再擦背部D.会阴部最后清洁E.擦洗后及时更换衣物6.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的诱因包括？A.受凉感冒B.吸烟C.情绪激动D.规律使用吸入剂E.空气污染7.老年人心绞痛发作时，正确的处理措施是？A.立即停止活动，静坐或半卧位B.舌下含服硝酸甘油（若未缓解，5分钟后可重复）C.用力捶打胸部缓解疼痛D.拨打急救电话E.饮大量热水8.老年人营养状况评估的指标包括？A.体重指数（BMI）B.握力测试C.血清白蛋白水平D.24小时饮食回顾E.视力检查9.老年尿失禁的照护措施包括？A.定时提醒如厕（每2-3小时）B.限制每日饮水量C.进行盆底肌训练（凯格尔运动）D.使用吸收性好的纸尿裤E.嘲笑其“尿床”行为以促改进10.老年人康复护理的原则包括？A.早期介入（病情稳定后即可开始）B.以恢复全部功能为唯一目标C.家属参与训练D.循序渐进，量力而行E.忽视心理需求，专注生理康复---三、判断题（每题1分，共10题，合计10分，正确填“√”，错误填“×”）1.老年人发热时，应立即使用大剂量退烧药降低体温。（）2.为昏迷老年人喂水时，应取平卧位头偏向一侧。（）3.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在60-70℃。（）4.认知症老年人出现攻击行为时，应优先寻找触发因素（如环境嘈杂）。（）5.老年高血压患者应严格限制所有盐的摄入，每日<3g。（）6.长期卧床老年人每2小时翻身1次可有效预防压疮。（）7.老年人佩戴助听器后应立即进入嘈杂环境以适应声音。（）8.老年糖尿病患者出现足部水疱时，应自行挑破并涂抹药膏。（）9.老年人噎食时，若患者能咳嗽，应鼓励其继续咳嗽而非立即使用海姆立克法。（）10.安宁疗护中，应尊重患者的意愿，包括是否接受有创治疗。（）---四、案例分析题（共2题，合计50分）案例1（25分）张奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），独居，近日由女儿接回家照护。近1周出现夜间频繁起床（3-4次/夜），自述“要去上班”，白天则嗜睡，进食量减少约30%，常将饭菜撒在衣服上。查体：BMI18.5（偏低），皮肤弹性差，双下肢无水肿，认知功能量表（MMSE）评分12分（中度认知障碍）。问题：1.分析张奶奶目前存在的主要照护问题。（8分）2.针对夜间躁动提出3项具体干预措施。（9分）3.为改善进食情况，可采取哪些针对性护理措施？（8分）案例2（25分）李爷爷，82岁，患2型糖尿病15年，高血压10年，近日发现左足大脚趾皮肤破损（约1cm×1cm），局部红肿，有少量渗液，自述“脚有点疼”。既往有吸烟史30年（已戒5年），平时穿硬底皮鞋，修剪指甲时曾剪破过皮肤。查体：空腹血糖8.5mmol/L，血压150/95mmHg，足部动脉搏动减弱。问题：1.判断李爷爷足部损伤的分期（糖尿病足Wagner分级），并说明依据。（7分）2.分析导致足部损伤的主要诱因。（8分）3.列出创面处理的具体步骤及注意事项。（10分）---参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.C10.B11.B12.B13.A14.C15.C16.D17.C18.D19.D20.C21.A22.C23.B24.A25.C26.B27.A28.C29.B30.D二、多项选择题1.ACD2.BCE3.ABCDE4.ABC5.ABDE6.ABCE7.ABD8.ABCD9.ACD10.ACD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题案例1参考答案1.主要照护问题：（1）睡眠节律紊乱（昼夜颠倒）；（2）认知功能障碍导致行为异常（夜间“上班”行为）；（3）营养摄入不足（BMI偏低、进食量减少）；（4）生活自理能力下降（进食时撒饭菜）；（5）潜在安全风险（夜间起床跌倒）。2.夜间躁动干预措施：（1）调整日间活动：白天增加光照（如上午户外活动30分钟），安排简单手工或散步，减少午睡时间（≤1小时）；（2）夜间环境调整：保持卧室光线柔和（使用小夜灯），播放白噪音或熟悉的音乐（如戏曲），避免电视等强刺激；（3）行为引导：用“确认疗法”回应（如“您以前工作很辛苦，现在可以休息了，我陪您坐一会儿”），避免强行制止或争论。3.改善进食的护理措施：（1）调整食物性状：选择软食或半流质（如粥、蛋羹），避免需要大量咀嚼的食物；（2）环境优化：固定进餐时间和地点，减少干扰（关闭电视），使用防滑餐盘、带柄勺子；（3）喂食技巧：小口喂食（每次≤1/3勺），喂食后观察吞咽情况，鼓励自主进食（辅助握勺）；（4）营养补充：若进食量持续不足，可在两餐间添加营养剂（如全营养蛋白粉）。案例2参考答案1.糖尿病足Wagner分级：1级（表浅溃疡）。依据：皮肤破损但无肌腱、骨骼暴露，局部红肿渗液，未涉及深部组织。2.主要诱因：（1）血糖控制不佳（空腹血糖8.5mmol/L高于目标值）；（2）高血压（血压150/95mmHg）导致下肢血管病变，足部血供不足；（3）足部护理不当：穿硬底皮鞋摩擦脚趾，修剪指甲时曾剪破皮肤（皮肤屏障受损）；（4）吸烟史（虽已戒，但长期吸烟可加重血管损伤）；（5）年龄相关因素（老年血管弹性下降，修复能力减弱）。3.创面处理步骤及注意事项：步骤：（1）评估：观察创面大小、深度、渗液量，触诊周围皮肤温度（是否发热），检查足部动脉搏动；（2）清洁：用0.9%生理盐水冲洗创面