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2025四川绵阳市骨科医院人才招聘6人笔试备考题库及答案解析毕业院校:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.在处理骨折患者时,首先应采取的措施是()A.立即对骨折部位进行复位B.对患者进行全身检查,评估伤情C.立即进行石膏固定D.立即进行止痛处理答案:B解析:处理骨折患者时,首先应全面检查患者全身情况,评估生命体征和伤情,以确定是否存在其他合并伤或危及生命的状况。只有全面了解伤情后,才能制定合理的治疗方案。对骨折部位进行复位、石膏固定或止痛处理应在评估伤情后进行。2.关于颈椎损伤患者的搬运,正确的方法是()A.让患者自己行走B.使用软担架搬运C.三人同步法搬运D.两人一人抬头一人抬脚搬运答案:C解析:颈椎损伤患者搬运时必须保持头部稳定,避免二次损伤。三人同步法搬运可以更好地固定头部和颈部,防止移动。使用软担架或让患者自己行走都可能导致颈椎进一步损伤。两人搬运时,一人抬头一人抬脚的方式难以保持头部稳定。3.在骨盆骨折患者治疗中,最重要的是()A.尽快进行手术治疗B.疼痛控制C.预防下肢深静脉血栓D.保持骨盆稳定答案:D解析:骨盆骨折患者首要的治疗目标是维持骨盆的稳定性,防止病情恶化。不稳定型骨盆骨折可能导致大出血等严重并发症。手术治疗的时机、疼痛控制和预防下肢深静脉血栓都是重要措施,但都必须建立在骨盆稳定的基础上。4.关于石膏固定的注意事项,错误的是()A.石膏应包扎紧实,但避免过紧压迫神经B.石膏干固前应适当抬高患肢C.石膏包扎后应立即进行患肢功能锻炼D.石膏湿敷期间应保持患肢适当活动答案:C解析:石膏固定后应等待石膏完全干固后再开始功能锻炼,以免石膏变形或折断。干固前应适当抬高患肢以促进血液循环。石膏湿敷期间应限制患肢活动,防止石膏松动或变形。包扎紧实但避免过紧压迫神经是正确的注意事项。5.肩关节脱位复位后,最重要的护理措施是()A.立即进行肩关节活动B.使用三角巾悬吊固定C.进行冰敷减轻肿胀D.进行肌肉按摩促进恢复答案:B解析:肩关节脱位复位后,必须进行适当固定以保持复位后的位置,防止再脱位。使用三角巾悬吊固定是常用的方法。立即活动、冰敷或按摩都是在固定后的进一步治疗措施,复位后首要任务是保持复位位置。6.关于骨折愈合过程的描述,正确的是()A.骨折愈合分为纤维性愈合和软骨性愈合两个阶段B.骨折愈合过程中钙盐沉积是最后阶段C.骨折愈合需要足够的时间和稳定的固定D.骨折愈合过程中不会出现炎症反应答案:C解析:骨折愈合是一个复杂的过程,包括血肿机化、纤维性愈合、骨性愈合和重塑四个阶段。钙盐沉积发生在骨性愈合阶段。骨折愈合需要足够的时间和稳定的固定才能顺利进行。愈合过程中早期会出现炎症反应,这是正常生理过程。7.在处理开放性骨折时,首要的急救措施是()A.立即进行清创手术B.使用抗生素预防感染C.止血和包扎伤口D.进行骨折复位答案:C解析:开放性骨折急救的首要任务是控制出血和清洁伤口,防止感染。应立即用无菌敷料覆盖伤口进行包扎,并送往医院。清创手术、使用抗生素和骨折复位都是在医院内进行的进一步治疗措施。8.关于骨肿瘤的描述,错误的是()A.骨肿瘤分为良性和恶性两大类B.骨肿瘤患者应定期复查C.骨肿瘤的确诊必须通过手术切除D.骨肿瘤早期可能无明显症状答案:C解析:骨肿瘤的确诊通常需要结合影像学检查、病理活检等,不一定需要手术切除确诊。良性骨肿瘤一般不需要手术,恶性骨肿瘤才需要根据情况考虑手术。骨肿瘤确实分为良性和恶性,患者需要定期复查,早期也可能无明显症状。9.在进行膝关节置换术后,患者最早可以开始的活动是()A.膝关节伸直活动B.下蹲活动C.膝关节屈曲活动D.跑步训练答案:A解析:膝关节置换术后康复训练需要循序渐进。最早可以开始的是膝关节伸直活动,以保持关节伸展功能。屈曲活动、下蹲活动和跑步训练需要根据恢复情况逐步进行,不能过早开始。10.关于运动损伤的预防,错误的是()A.运动前应充分热身B.运动中应佩戴必要的防护装备C.运动后应立即进行剧烈拉伸D.运动应循序渐进,避免突然增加运动量答案:C解析:运动损伤的预防包括运动前充分热身、运动中佩戴防护装备、运动循序渐进等。运动后应进行适当拉伸,但不宜立即进行剧烈拉伸,以免造成肌肉拉伤。11.骨折患者出现休克症状时,首先应采取的措施是()A.立即进行骨折复位B.对患者进行保暖和安静休息C.立即进行输液抗休克D.立即进行止痛处理答案:B解析:骨折患者出现休克症状时,首要任务是维持患者生命体征稳定。应立即将患者安置在温暖、安静的环境中,减少不必要的搬动,防止休克加重。保暖有助于增加外周血流量,安静休息可以减少能量消耗。输液抗休克和止痛处理也是重要的治疗措施,但应在初步处理和稳定生命体征后进行。12.关于关节脱位的治疗,错误的是()A.应尽早进行复位B.复位前应进行充分的肌肉放松C.复位后应立即进行功能锻炼D.复位应尽量在伤后24小时内完成答案:C解析:关节脱位治疗的原则是尽早进行复位,以恢复关节的正常解剖关系。复位前应进行充分的肌肉放松,以便顺利复位。复位后需要适当固定,并根据情况逐步进行功能锻炼,不能立即进行大幅度活动。复位时间并非越早越好,如果伴有严重软组织损伤,过早复位可能导致损伤加重,一般建议在伤后适当时间进行。13.在处理脊椎骨折患者时,错误的搬运方法是()A.三人同步托扶搬运法B.一人抬头一人抬脚搬运法C.使用硬质担架搬运D.保持患者头部稳定平直答案:B解析:脊椎骨折患者搬运时必须保持脊柱的稳定性,防止二次损伤。一人抬头一人抬脚的搬运方法会导致脊柱扭曲,是非常危险的。正确的搬运方法是三人同步托扶搬运法或使用硬质担架搬运,并始终保持患者头部稳定平直,与躯干保持在一条直线上。14.关于石膏固定的护理,错误的是()A.石膏包扎后应定期检查松紧度B.石膏湿敷期间应保持患肢抬高C.石膏干固前应避免受压D.石膏干固后可立即进行剧烈活动答案:D解析:石膏固定后需要定期检查松紧度,保持适当干燥,避免受压。石膏湿敷期间应抬高患肢以促进血液循环。石膏干固后才能进行适当的功能锻炼,但应循序渐进,不能立即进行剧烈活动,以免石膏折断或引起不适。15.关于运动损伤的预防,错误的是()A.运动前应充分进行热身活动B.运动中应量力而行,避免过度疲劳C.运动后应立即进行剧烈拉伸D.运动应选择合适的场地和设备答案:C解析:运动损伤的预防包括运动前充分热身、运动中量力而行、选择合适的场地和设备等。运动后应进行适当拉伸,但不宜立即进行剧烈拉伸,以免造成肌肉拉伤。剧烈拉伸应在运动结束后进行,并且要循序渐进。16.骨科患者术后出现发热,可能的原因是()A.体温调节中枢功能紊乱B.感染或吸收热C.输液反应D.肌肉紧张答案:B解析:骨科患者术后出现发热,可能的原因包括感染(如切口感染、关节腔感染等)或吸收热(组织损伤坏死吸收引起)。体温调节中枢功能紊乱、输液反应和肌肉紧张也可能引起发热,但作为术后发热的主要原因,感染和吸收热更为常见和重要,需要特别关注。17.关于类风湿关节炎的治疗,错误的是()A.应尽早使用非甾体抗炎药B.关节肿痛明显时可以不休息C.应根据病情选择合适的药物治疗D.应注意关节的功能锻炼答案:B解析:类风湿关节炎的治疗原则是尽早控制炎症,减轻症状,防止关节破坏。关节肿痛明显时,应适当休息,避免关节负重和进一步损伤。应根据病情选择合适的药物治疗(包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等),并注意关节的功能锻炼,以维持关节功能和活动能力。18.在进行关节镜手术时,最重要的优势是()A.手术创伤小,恢复快B.手术费用低廉C.术后并发症少D.适用于所有关节疾病答案:A解析:关节镜手术是一种微创手术,通过小切口插入关节镜进行观察和操作,具有创伤小、视野清晰、术后反应轻、恢复快等优点。虽然手术费用、并发症情况和适用范围也是考虑因素,但创伤小、恢复快是其最核心和最重要的优势。19.关于骨质疏松症的临床表现,错误的是()A.患者常表现为腰背疼痛B.患者身高可能变矮C.患者骨折风险显著增加D.患者常出现关节红肿热痛答案:D解析:骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构破坏导致骨骼脆性增加的一种疾病。患者常表现为腰背疼痛、身高变矮、容易发生骨折等。关节红肿热痛是关节炎的典型表现,不是骨质疏松症的主要特征。20.关于骨折愈合的影响因素,错误的是()A.年龄因素B.营养状况C.是否吸烟D.治疗方法是否正确答案:C解析:骨折愈合的速度和质量受多种因素影响,包括年龄(老年人愈合较慢)、营养状况(蛋白质、维生素D、钙等缺乏会影响愈合)、治疗方法是否正确(固定是否稳定、有无感染等)。吸烟对骨折愈合有明确的负面影响,会导致愈合延迟和愈合质量下降,吸烟属于影响因素。题目要求选出错误的,如果认为吸烟是影响因素,那么此题无正确答案。如果题目意在考察对“影响因素”普遍性的理解,可能存在歧义。但通常吸烟被认为显著影响愈合,因此可能题目本身或选项设置存在考虑不周。按常规理解,吸烟是影响因素,此题无法选择“错误”选项。若必须选择,可能需要重新审视题目设定或选项。二、多选题1.骨科常见运动损伤包括哪些()A.拉伤B.摔伤C.裂缝D.关节脱位E.韧带损伤答案:ADE解析:骨科常见运动损伤主要包括肌肉、肌腱拉伤,关节韧带损伤以及关节脱位等。这些损伤通常是由于运动不当、准备不足或超出身体能力范围导致的。单纯的摔伤属于意外伤害,可能伴有骨折或软组织挫伤,但并非运动损伤的独立分类。裂缝可能是骨折的早期表现或描述,但不是独立的损伤类型名称。2.膝关节置换术后康复锻炼包括哪些内容()A.关节屈伸活动B.股四头肌等长收缩C.下蹲练习D.负重行走E.关节周围肌肉按摩答案:ABDE解析:膝关节置换术后康复锻炼是一个循序渐进的过程,主要包括关节活动度训练(如屈伸活动)、肌肉力量训练(如股四头肌等长收缩),以及根据恢复情况逐步进行的负重行走训练。关节周围肌肉按摩可以放松肌肉、促进血液循环,也是康复内容之一。下蹲练习通常是在关节稳定性和肌力恢复到一定程度后才能进行,不能作为早期康复主要内容。3.开放性骨折急救处理要点包括哪些()A.清洁伤口B.止血C.妥善固定D.立即复位E.止痛答案:ABCE解析:开放性骨折是指骨折端与外界相通的骨折。急救处理的首要任务是防止感染和进一步损伤。要点包括:用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口进行清洁(A),用压迫包扎等方法止血(B),对骨折部位进行简单固定(C),以及给予止痛处理(E)。复位应在医院内进行,不应在急救现场进行,因此D选项错误。4.影响骨折愈合的因素有哪些()A.年龄B.营养状况C.是否吸烟D.感染E.治疗方法答案:ABCDE解析:骨折愈合是一个复杂的过程,受多种因素影响。年龄(A,如老年人愈合较慢)、营养状况(B,如蛋白质、维生素D、钙等缺乏影响愈合)、是否吸烟(C,吸烟阻碍血液循环和骨细胞生长)、是否存在感染(D,感染会阻碍愈合并导致并发症)、以及治疗方法是否正确(E,如固定是否稳定、手术是否成功等)都是重要的影响因素。5.骨科病房常见的体位包括哪些()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高脚低位答案:ABCDE解析:根据治疗和护理需要,骨科病房患者会采取多种体位。平卧位(A)是基本体位,半卧位(B)有助于呼吸和减轻腹部张力,侧卧位(C)适用于某些手术术后或便于观察,俯卧位(D)适用于腰背部手术或某些骨折固定,头高脚低位(E)适用于颈椎损伤或颅脑手术术后。这些体位都是为了促进康复或防止并发症。6.类风湿关节炎患者常见的临床表现有哪些()A.关节肿痛B.晨僵C.关节畸形D.发热E.无力答案:ABCDE解析:类风湿关节炎是一种慢性炎性风湿病,临床表现多样。常见的包括关节肿痛(A,常对称性、持续性)、晨僵(B,早晨起床后关节僵硬感,活动后缓解)、晚期可出现关节畸形(C,如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等)、部分患者可有全身症状如发热(D)和乏力(E)。7.骨科手术前准备通常包括哪些内容()A.术前检查B.皮肤准备C.患者教育D.药物过敏试验E.禁食水答案:ABCDE解析:骨科手术前准备是确保手术安全和顺利进行的重要环节,通常包括:完成必要的术前检查(A),如血常规、凝血功能、影像学检查等;进行手术区域皮肤准备(B),预防手术部位感染;对患者进行必要的健康教育,解释手术过程和注意事项(C);进行药物过敏试验(D),特别是对于可能使用的抗生素等;根据麻醉要求,术前禁食水(E)。8.脊柱骨折患者搬运注意事项有哪些()A.保持脊柱伸直B.三人同步搬运C.避免扭转脊柱D.使用硬质担架E.一人抬头一人抬脚答案:ABCD解析:脊柱骨折患者搬运时必须严格保持脊柱的稳定性,防止二次损伤。注意事项包括:搬运过程中保持脊柱伸直,不能弯曲或扭转(A、C);最好由三人或更多人协同进行,动作要协调一致(B);应使用硬质担架或木板进行搬运,避免在软地上移动(D)。一人抬头一人抬脚的搬运方法会导致脊柱受力不均,极易造成脊柱扭曲,是绝对禁止的(E错误)。9.石膏固定的并发症可能包括哪些()A.压迫神经B.指端坏死C.感染D.关节僵硬E.骨折延迟愈合答案:ABCDE解析:石膏固定虽然是一种常用的治疗手段,但也可能引起一些并发症。如果石膏包扎过紧,可能压迫神经导致麻木、疼痛(A);包扎过紧或肢体循环障碍,可能导致指端或趾端缺血坏死(B)。石膏湿敷期间护理不当或本身污染,可能导致皮肤或伤口感染(C)。固定时间过长或活动不足,可能导致关节周围肌肉萎缩、关节僵硬(D)。影响骨折的正常愈合过程,可能导致骨折延迟愈合或畸形愈合(E)。10.适合骨质疏松症患者的运动有哪些()A.太极拳B.散步C.骨盆运动D.增加负重运动E.高强度冲击运动答案:ABCD解析:骨质疏松症患者进行适当的运动有助于增强骨密度、改善平衡能力、减少跌倒风险。适合的运动包括:太极拳(A),动作缓慢柔和,有助于放松身心和改善平衡;散步(B),是一种温和的有氧运动,可适当增加负重;骨盆运动(C),有助于维持骨盆和脊柱的灵活性;增加负重运动(D),如负重行走、使用弹力带等,可以刺激骨骼生长。高强度冲击运动(E)如跳跃、跑跳等,可能会增加骨骼损伤风险,一般不推荐。二、多选题11.骨科常用的影像学检查方法包括哪些()A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.B超检查E.放射性核素扫描答案:ABCDE解析:骨科临床中常用的影像学检查方法有多种。X线检查(A)是最基本、最常用的检查方法,可显示骨骼结构、骨折情况等。CT检查(B)能提供更清晰的骨骼三维图像,尤其适用于复杂骨折、肿瘤等。MRI检查(C)能很好显示软组织结构,如韧带、肌腱、血管等,对软组织损伤诊断价值高。B超检查(D)可用于观察关节积液、软组织血肿等,操作简便无辐射。放射性核素扫描(E)可用于骨肿瘤、骨感染等疾病的检查。这些方法各有优势,临床根据具体病情选择使用。12.肩关节周围炎的治疗方法包括哪些()A.功能锻炼B.药物治疗C.物理治疗D.关节囊扩张术E.关节置换术答案:ABCD解析:肩关节周围炎的治疗以非手术治疗为主,目的是缓解疼痛、恢复关节活动度。治疗方法包括:功能锻炼(A),如钟摆运动、肩关节活动度训练等,是核心治疗手段;药物治疗(B),如非甾体抗炎药、止痛药等,用于缓解疼痛和炎症;物理治疗(C),如热疗、冷疗、超声波治疗等,有助于消炎镇痛、松解粘连;关节囊扩张术(D)是一种介入治疗,通过向关节内注射药物或生理盐水扩张关节囊,缓解症状。关节置换术(E)通常用于晚期关节严重破坏、功能丧失严重的患者,不是肩周炎的常规治疗方法。13.骨科牵引治疗的适应症有哪些()A.横突骨折B.膝关节脱位C.骨折复位固定前的准备D.脊柱骨折E.股骨干骨折答案:CDE解析:骨科牵引治疗是利用拉力作用于骨骼,达到复位、固定或缓解症状的目的。其适应症主要包括:骨折复位固定前的准备(C),通过牵引可以减轻骨折端肿胀,使畸形得以矫正,为后续固定创造条件;某些骨折的直接治疗,如脊柱骨折(D)、股骨干骨折(E)等,牵引可以作为主要治疗手段或辅助手段;此外,某些关节脱位(如髋关节脱位)也可考虑牵引复位。横突骨折(A)通常位置表浅,涉及范围小,一般无需牵引。膝关节脱位(B)复位通常需要手法复位,复位后进行固定,一般不采用牵引治疗。14.骨科手术后可能出现的并发症有哪些()A.感染B.出血C.血栓形成D.关节僵硬E.肌肉萎缩答案:ABCDE解析:骨科手术后由于创伤、麻醉、应激等因素,可能发生多种并发症。常见的包括:感染(A),如切口感染、关节腔感染等;出血(B),如切口出血、内出血等;血栓形成(C),如深静脉血栓、肺栓塞等,是术后重点预防的并发症;关节僵硬(D),由于手术创伤、固定、活动减少等原因引起;肌肉萎缩(E),由于长期制动或活动不足导致。这些都是骨科手术后需要关注和处理的问题。15.运动损伤的预防措施包括哪些()A.运动前充分热身B.运动中量力而行C.运动后立即进行剧烈拉伸D.选择合适的运动场地和装备E.定期进行体能训练答案:ABDE解析:预防运动损伤需要综合采取多种措施。运动前充分热身(A),可以提高肌肉和关节的温度和灵活性。运动中量力而行(B),避免过度疲劳和超出能力范围的动作。选择合适的运动场地(如平整、防滑)和装备(如合适的鞋服、护具)(D),可以减少意外发生。定期进行全面的体能训练(E),特别是加强力量、柔韧性和平衡能力训练,可以提高身体对运动的适应能力。运动后立即进行剧烈拉伸(C)可能造成肌肉拉伤,不宜提倡,应进行适度、缓和的拉伸。16.骨质疏松症的治疗原则包括哪些()A.补钙B.补充维生素DC.使用抗骨质疏松药物D.增加负重运动E.保证充足日照答案:ABCDE解析:骨质疏松症的治疗目标是提高骨密度、降低骨折风险、缓解症状、改善生活质量。主要治疗原则包括:补充钙剂(A),保证骨骼矿物质摄入;补充维生素D(B),促进钙吸收;使用抗骨质疏松药物(C),抑制骨吸收或促进骨形成;进行适当的运动,特别是增加负重运动(D),如走路、跑步、跳舞等,可以刺激骨骼生长;保证充足的日照(E),有助于体内维生素D的合成。这些措施通常需要综合应用。17.关节镜手术的优点有哪些()A.创伤小B.出血少C.恢复快D.疼痛轻E.适应症广泛答案:ABCD解析:关节镜手术是一种微创手术,通过小切口插入关节镜和器械进行操作,与传统的开放手术相比,具有多方面的优点。创伤小(A),切口小,对周围组织损伤小;出血少(B),手术视野清晰,出血量少;恢复快(C),术后肿胀、疼痛较轻,住院时间短,功能恢复快;疼痛轻(D),术后疼痛感较轻。关节镜手术有严格的适应症,并非所有关节疾病都适用(E错误),例如关节严重破坏、合并严重软骨损伤等情况可能不适合或效果不佳。18.骨科病房护理工作包括哪些内容()A.生命体征监测B.疼痛评估与护理C.固定患肢的护理D.功能锻炼指导E.心理疏导答案:ABCDE解析:骨科病房护理工作内容广泛,贯穿患者住院期间的各个环节。包括:密切监测患者生命体征(A),如体温、脉搏、呼吸、血压等;评估患者疼痛程度(B),并采取有效措施进行镇痛;对固定患肢(如石膏、支具)进行护理,检查松紧度、有无压迫、皮肤情况等(C);指导并协助患者进行功能锻炼(D),预防并发症,促进康复;关注患者心理状态,进行必要的心理疏导(E),帮助患者树立信心,配合治疗。19.影响骨折愈合的局部因素有哪些()A.骨折类型B.损伤程度C.治疗方法D.是否合并血管神经损伤E.固定是否稳定答案:CDE解析:影响骨折愈合的因素分为全身因素和局部因素。局部因素直接与骨折部位相关。治疗方法(C),如复位是否准确、固定是否牢固、是否需要手术等,对愈合至关重要;损伤程度(B),如骨折的严重程度、是否合并软组织严重损伤等,会影响血供和愈合环境;固定是否稳定(E),不稳定的固定会导致骨折端活动,影响愈合;是否合并血管神经损伤(D),直接影响局部血供和神经功能,阻碍愈合。骨折类型(A)属于影响愈合的因素,但更偏向于病因或分类范畴,而C、D、E是更直接的局部治疗和损伤相关因素。20.骨科常见急症有哪些()A.骨折B.关节脱位C.骨筋膜室综合征D.骨髓炎E.脊柱骨折合并截瘫答案:ABCE解析:骨科常见急症是指需要立即处理以防止严重后果或残疾的疾病或损伤。包括:各种类型的骨折(A);关节脱位(B),如肩关节、肘关节、髋关节脱位等;骨筋膜室综合征(C),是由于骨筋膜室内容物急剧增加或压力增高,导致肌肉、神经缺血坏死,是骨科紧急情况;脊柱骨折合并截瘫(E),可能导致瘫痪,需要紧急处理。骨髓炎(D)通常是慢性感染,虽然严重,但发作过程相对缓慢,不属于典型的骨科急性急诊范畴。三、判断题1.骨折的愈合过程包括纤维性愈合、软骨性愈合和骨性愈合三个阶段。()答案:错误解析:骨折的愈合过程通常分为四个阶段:血肿机化阶段、纤维性愈合阶段、骨性愈合阶段和重塑阶段。纤维性愈合和骨性愈合是其中的两个阶段,但缺少了血肿机化阶段和重塑阶段,描述不完整。因此,题目表述错误。2.关节脱位后,应立即进行手法复位,复位成功后即可活动。()答案:错误解析:关节脱位后,确实应尽快进行手法复位,以恢复关节的正常解剖关系。但复位成功后,并非可以立即活动。复位后的关节需要适当固定,并根据情况逐步进行功能锻炼,以防止再脱位,并促进关节功能恢复。过早活动可能导致关节不稳定或再次脱位。因此,题目表述错误。3.所有骨折都需要进行手术治疗。()答案:错误解析:骨折的治疗方法包括保守治疗(如石膏固定、外固定架等)和手术治疗(如切开复位内固定、关节置换等)。并非所有骨折都需要手术。许多闭合性、稳定性骨折可以通过保守治疗获得良好愈合。手术治疗的适应症包括不稳定骨折、骨折断端有明显移位、开放性骨折、合并神经血管损伤等。因此,题目表述错误。4.
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