手术室专科理论知识考试试题及答案

手术室专科理论知识考试试题及答案一、单选题1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的范围是（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域E.30cm的区域答案：B解析：手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15cm的区域，以有效防止手术切口感染。2.下列哪种手术不需要预防性使用抗生素（）A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术B.胃肠道手术C.甲状腺腺瘤切除术D.开放性创伤手术E.大血管手术答案：C解析：甲状腺腺瘤切除术为清洁手术，手术野无污染，通常不需要预防性使用抗生素。而涉及感染病灶、胃肠道手术、开放性创伤手术、大血管手术等，由于手术部位或手术性质可能增加感染风险，一般需要预防性使用抗生素。3.成人手术前禁食、禁水的时间是（）A.禁食6小时，禁水3小时B.禁食8小时，禁水4小时C.禁食10小时，禁水5小时D.禁食12小时，禁水4小时E.禁食14小时，禁水6小时答案：D解析：成人手术前禁食12小时、禁水4小时，可防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。4.手术中无菌原则要求，手术人员手臂污染后应（）A.用碘伏消毒B.用酒精消毒C.加戴无菌袖套D.立即更换手套E.重新刷手，更换手术衣及手套答案：E解析：手术人员手臂污染后，已破坏了无菌状态，应重新刷手，更换手术衣及手套，以确保手术的无菌环境。5.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）A.酸碱及电解质失衡B.心力衰竭C.细菌污染D.溶血反应E.发热反应答案：D解析：溶血反应是输血最严重的并发症，可导致手术野渗血不止、低血压等症状，严重者可危及生命。6.以下哪种是最常见的术中麻醉并发症（）A.低血压B.高血压C.心律失常D.恶心、呕吐E.呼吸抑制答案：A解析：术中低血压是最常见的麻醉并发症之一，可由多种原因引起，如麻醉过深、失血、低血容量等。7.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。8.手术切口分为（）A.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口B.一类切口、二类切口、三类切口C.甲级切口、乙级切口、丙级切口D.无菌切口、可疑切口、感染切口E.以上都不对答案：A解析：手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口，这种分类有助于评估手术切口感染的风险。9.手术体位安置的原则不包括（）A.保证病人的安全与舒适B.充分暴露手术野C.不影响呼吸、循环功能D.固定牢靠，不易移动E.尽量减少病人的肢体活动答案：E解析：手术体位安置的原则包括保证病人的安全与舒适、充分暴露手术野、不影响呼吸和循环功能、固定牢靠不易移动等。而在保证安全的前提下，应尽量避免过度限制病人肢体活动，以免引起不必要的损伤。10.腹腔镜手术中常用的气腹气体是（）A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.氦气E.空气答案：C解析：二氧化碳具有不易燃、易吸收等特点，是腹腔镜手术中常用的气腹气体。11.手术中传递器械时，下列哪项是错误的（）A.传递器械前，要检查器械的性能B.传递器械时，要准确、迅速C.手术刀的刀锋应朝上传递D.弯钳、弯剪应将弯曲部向上E.传递针时，应将针的针尾递给术者答案：C解析：手术刀的刀锋应朝下传递，以避免误伤他人。其他选项均为手术中传递器械的正确方法。12.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.体温表E.心脏导管答案：D解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、心脏导管等。体温表属于中度危险性物品。13.手术中防止低体温的措施不包括（）A.提高手术室温度B.使用保温毯C.输入预热的液体D.冲洗液提前加温E.减少手术野暴露时间答案：无（此题无正确答案）解析：提高手术室温度、使用保温毯、输入预热的液体、冲洗液提前加温以及减少手术野暴露时间等都是手术中防止低体温的有效措施。14.外科手术热一般不超过（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃答案：B解析：外科手术热一般是由于手术创伤等引起的吸收热，体温一般不超过38℃，多在术后1-2天内出现，可自行恢复。15.手术中输血速度一般为（）A.5-10ml/minB.10-15ml/minC.15-20ml/minD.20-25ml/minE.25-30ml/min答案：A解析：手术中输血速度一般为5-10ml/min，根据患者的病情、年龄、心肺功能等情况可适当调整。16.下列哪项不是手术护士的职责（）A.术前访视病人B.准备手术器械C.术中传递器械D.配合医生进行手术操作E.术后整理手术器械答案：A解析：术前访视病人一般是巡回护士的职责，手术护士的主要职责包括准备手术器械、术中传递器械、配合医生进行手术操作以及术后整理手术器械等。17.手术中使用的高频电刀的负极板应贴在（）A.肌肉丰富、血管丰富的部位B.关节附近C.脂肪组织较多的部位D.皮肤破损处E.靠近手术部位答案：A解析：高频电刀的负极板应贴在肌肉丰富、血管丰富的部位，以保证电流均匀分散，减少局部皮肤灼伤的风险。避免贴在关节附近、脂肪组织较多的部位、皮肤破损处，且不宜靠近手术部位。18.手术切口感染的主要病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌E.以上都是答案：E解析：手术切口感染的病原菌种类较多，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等都是常见的病原菌。19.手术中无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.无菌持物钳及容器应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳只能夹取无菌物品，但不能夹取油纱布等；无菌持物钳及容器应每天消毒一次；到远处取物时应连同容器一起移至操作处；持物钳钳端应向下，不可跨越无菌区。20.手术中冲洗伤口常用的液体是（）A.生理盐水B.碘伏溶液C.过氧化氢溶液D.甲硝唑溶液E.酒精溶液答案：A解析：生理盐水是手术中冲洗伤口常用的液体，其渗透压与人体组织液相近，对组织刺激性小。21.手术中遇到大出血时，首先应（）A.通知血库备血B.建立多条静脉通道C.立即压迫止血D.静脉输入平衡液E.监测生命体征答案：C解析：手术中遇到大出血时，首先应立即压迫止血，以减少出血，为后续的处理争取时间。然后再进行通知血库备血、建立多条静脉通道、输入平衡液、监测生命体征等操作。22.下列哪种手术需要在全身麻醉下进行（）A.体表肿物切除术B.疝修补术C.甲状腺部分切除术D.开胸手术E.下肢骨折切开复位内固定术答案：D解析：开胸手术由于手术部位在胸腔，手术操作复杂，对呼吸和循环功能影响较大，一般需要在全身麻醉下进行。体表肿物切除术、疝修补术、甲状腺部分切除术、下肢骨折切开复位内固定术等可根据具体情况选择局部麻醉、椎管内麻醉等。23.手术中预防血栓形成的措施不包括（）A.鼓励病人术后早期活动B.术中使用抗凝药物C.下肢使用弹力袜D.减少手术时间E.避免在下肢静脉输液答案：D解析：鼓励病人术后早期活动、术中使用抗凝药物、下肢使用弹力袜、避免在下肢静脉输液等都是手术中预防血栓形成的措施。减少手术时间虽然有助于减少手术创伤，但不是预防血栓形成的直接措施。24.手术中使用的缝线，下列哪种属于可吸收缝线（）A.丝线B.尼龙线C.聚丙烯线D.羊肠线E.不锈钢丝答案：D解析：羊肠线是一种可吸收缝线，在体内可被组织吸收。丝线、尼龙线、聚丙烯线、不锈钢丝等属于不可吸收缝线。25.手术中病人发生心跳骤停时，应立即（）A.静脉注射肾上腺素B.进行胸外心脏按压C.气管插管D.电击除颤E.开放静脉通道答案：B解析：手术中病人发生心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压，以维持血液循环，同时进行其他心肺复苏措施，如气管插管、静脉注射肾上腺素、电击除颤等。26.手术中无菌区域是指（）A.手术人员的肩以上、腰以下、背部B.手术台边缘以下的布单C.手术人员的手臂、手术器械、手术台平面以上的无菌巾覆盖区域D.手术间的地面E.手术间的墙壁答案：C解析：手术中无菌区域是指手术人员的手臂、手术器械、手术台平面以上的无菌巾覆盖区域。手术人员的肩以上、腰以下、背部，手术台边缘以下的布单，手术间的地面、墙壁等均为有菌区域。27.手术中麻醉苏醒期最常见的并发症是（）A.恶心、呕吐B.低血压C.高血压D.躁动E.呼吸抑制答案：A解析：恶心、呕吐是手术中麻醉苏醒期最常见的并发症，可能与麻醉药物残留、手术刺激、胃肠道反应等因素有关。28.手术中预防切口感染的措施不包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.合理使用抗生素C.尽量缩短手术时间D.增加手术人员的更换次数E.加强手术切口的管理答案：D解析：增加手术人员的更换次数可能会增加手术感染的机会，而严格遵守无菌操作原则、合理使用抗生素、尽量缩短手术时间、加强手术切口的管理等都是预防切口感染的重要措施。29.手术中使用的引流管，一般在术后（）拔除A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天E.7-10天答案：B解析：手术中使用的引流管，一般在术后2-3天拔除，具体时间应根据引流液的量、性质以及手术情况等决定。30.手术中病人的体温监测部位一般不包括（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.鼻咽部E.鼓膜答案：B解析：手术中病人的体温监测部位一般包括口腔、直肠、鼻咽部、鼓膜等，腋窝体温测量不准确，且在手术中不方便测量，一般不用于手术中体温监测。二、多选题1.手术前病人的心理护理措施包括（）A.向病人及家属介绍手术的必要性和安全性B.介绍手术医生的技术水平C.让病人了解手术过程和注意事项D.鼓励病人表达内心感受E.给予心理支持和安慰答案：ABCDE解析：手术前对病人进行心理护理，向病人及家属介绍手术的必要性和安全性、手术医生的技术水平，让病人了解手术过程和注意事项，鼓励病人表达内心感受，给予心理支持和安慰等，都有助于减轻病人的焦虑和恐惧情绪，提高病人对手术的耐受性。2.手术中常用的止血方法有（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.止血药物止血E.缝合止血答案：ABCDE解析：手术中常用的止血方法包括压迫止血、结扎止血、电凝止血、止血药物止血、缝合止血等，可根据出血的部位、程度等情况选择合适的止血方法。3.手术中输血的适应证包括（）A.急性大量失血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血异常E.以上都是答案：ABCDE解析：手术中输血的适应证包括急性大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血异常等情况，输血可以补充血液成分，改善患者的病情。4.手术中常用的麻醉方法有（）A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.神经阻滞麻醉E.复合麻醉答案：ABCDE解析：手术中常用的麻醉方法包括全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉、神经阻滞麻醉以及复合麻醉等，可根据手术的部位、类型、患者的身体状况等选择合适的麻醉方法。5.手术中无菌操作原则包括（）A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上为有菌区B.手术台边缘以下的布单视为有菌区C.不可在手术人员的背后传递器械及手术用品D.手套破损应立即更换E.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCDE解析：以上选项均为手术中无菌操作的重要原则，严格遵守这些原则有助于防止手术感染。6.手术体位的常见并发症有（）A.压疮B.神经损伤C.肢体缺血D.呼吸循环功能障碍E.以上都是答案：ABCDE解析：手术体位安置不当可导致压疮、神经损伤、肢体缺血、呼吸循环功能障碍等并发症，因此手术中应正确安置和管理手术体位。7.手术中常用的引流物有（）A.橡皮片引流B.纱布条引流C.烟卷式引流D.乳胶管引流E.双套管引流答案：ABCDE解析：橡皮片引流、纱布条引流、烟卷式引流、乳胶管引流、双套管引流等都是手术中常用的引流物，可根据手术部位、引流目的等选择合适的引流物。8.手术中预防感染的措施包括（）A.手术室环境的清洁和消毒B.手术人员的严格无菌操作C.病人手术区皮肤的准备D.合理使用抗生素E.加强手术器械的消毒灭菌答案：ABCDE解析：手术室环境的清洁和消毒、手术人员的严格无菌操作、病人手术区皮肤的准备、合理使用抗生素、加强手术器械的消毒灭菌等都是手术中预防感染的重要措施。9.手术中病人发生低体温的危害有（）A.增加手术切口感染的风险B.影响凝血功能C.降低机体免疫力D.延长麻醉苏醒时间E.以上都是答案：ABCDE解析：手术中病人发生低体温可增加手术切口感染的风险、影响凝血功能、降低机体免疫力、延长麻醉苏醒时间等，对病人的预后产生不利影响。10.手术中常用的监测项目包括（）A.生命体征监测B.心电图监测C.血氧饱和度监测D.尿量监测E.中心静脉压监测答案：ABCDE解析：手术中常用的监测项目包括生命体征监测（如体温、血压、心率、呼吸等）、心电图监测、血氧饱和度监测、尿量监测、中心静脉压监测等，这些监测有助于及时发现病人的病情变化，保障手术安全。11.手术中输血的不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案：ABCDE解析：手术中输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷等，输血过程中应密切观察病人的反应，及时处理不良反应。12.手术中常用的缝合方法有（）A.单纯间断缝合B.单纯连续缝合C.连续锁边缝合D.褥式缝合E.皮内缝合答案：ABCDE解析：单纯间断缝合、单纯连续缝合、连续锁边缝合、褥式缝合、皮内缝合等都是手术中常用的缝合方法，可根据组织的类型、切口的情况等选择合适的缝合方法。13.手术中器械护士的工作内容包括（）A.术前准备手术器械B.术中传递器械C.配合医生进行手术操作D.术后清洗、消毒手术器械E.术后整理手术器械答案：ABCDE解析：器械护士的工作内容包括术前准备手术器械、术中传递器械、配合医生进行手术操作、术后清洗、消毒和整理手术器械等。14.手术中巡回护士的职责有（）A.术前访视病人B.核对病人信息C.安置手术体位D.管理手术间的物品和人员E.观察病人的病情变化答案：ABCDE解析：巡回护士的职责包括术前访视病人、核对病人信息、安置手术体位、管理手术间的物品和人员、观察病人的病情变化等，保障手术的顺利进行。15.手术切口愈合的类型有（）A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合E.以上都是答案：ABC解析：手术切口愈合的类型分为甲级愈合（愈合优良，无不良反应）、乙级愈合（愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓）、丙级愈合（切口化脓，需要切开引流等处理）。三、简答题1.简述手术中无菌操作原则。答：手术中无菌操作原则主要包括以下几点：-手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上为有菌区，不可接触；手术台边缘以下的布单视为有菌区，不可将物品放到此处。-不可在手术人员的背后传递器械及手术用品，坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品不准拾回再用。-手术中手套破损或接触到有菌物品，应立即更换；前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加戴无菌袖套；无菌巾、布单如湿透，应加盖干的无菌单。-手术中如需要调换位置，应先后退一步，转过身，背对背地转到另一位置。-手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免异物遗留腔内。-切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。-作皮肤切口及缝合皮肤之前，需用70%酒精或0.5%-1%碘伏再涂擦消毒皮肤一次。-切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。-参观手术人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可在室内随意走动，手术室内人员应避免不必要的活动，手术间的门应关闭，尽量减少人员出入。-无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内；疑有污染，不得再使用。2.简述手术前病人胃肠道准备的目的和措施。答：目的：-防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。-减轻术后腹胀，有利于胃肠功能恢复。-减少肠道内细菌数量，降低手术感染的风险，尤其是胃肠道手术。措施：-饮食：一般手术前12小时禁食，4-6小时禁水。胃肠道手术病人术前1-2天开始进流质饮食，有幽门梗阻的病人，术前应洗胃。-灌肠：除急诊手术病人严禁灌肠外，普通病人于术前晚用肥皂水灌肠一次，肠道手术病人术前2-3天开始作肠道准备，可口服肠道不易吸收的抗生素，术前晚及手术日晨作清洁灌肠或结肠灌洗。-放置胃管：胃肠道手术病人术前常规放置胃管，以吸出胃内容物，减轻胃肠道张力。3.简述手术中输血的适应证和注意事项。答：适应证：-急性大量失血：当失血量超过全身血容量的20%（约1000ml）时，可根据情况输血，以补充血容量，维持有效循环。-贫血或低蛋白血症：术前有严重贫血或低蛋白血症的病人，可输血或血浆蛋白以提高血红蛋白浓度和血浆蛋白水平，增强病人对手术的耐受性。-重症感染：对严重感染的病人，可少量多次输入新鲜血或浓缩粒细胞，以增强机体的抗感染能力。-凝血异常：对于有凝血功能障碍的病人，可输入相关的血液成分，如新鲜冰冻血浆、血小板等，以改善凝血功能，防止手术中出血。注意事项：-严格掌握输血适应证，避免不必要的输血。-输血前必须认真核对病人姓名、血型、交叉配血试验结果等，确保输血安全。-输血时应严格遵守无菌操作原则，采用标准的输血器进行输血。-开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后再根据病情和年龄调整速度。-输血过程中要密切观察病人的反应，如有无发热、过敏、溶血等不良反应，一旦出现异常情况，应立即停止输血，并进行相应的处理。-输血后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。-严格记录输血的时间、种类、量、血型、交叉配血结果等。4.简述手术中常见的麻醉并发症及处理原则。答：常见麻醉并发症及处理原则如下：-低血压：原因：多与麻醉过深、失血、低血容量、血管扩张等因素有关。处理原则：首先应减浅麻醉，补充血容量，必要时使用血管活性药物提升血压。-高血压：原因：可能与麻醉过浅、手术刺激、病人精神紧张、原有高血压病等因素有关。处理原则：适当加深麻醉，消除手术刺激，对于精神紧张的病人可给予镇静药物，必要时使用降压药物控制血压。-心律失常：原因：与麻醉药物、缺氧、二氧化碳蓄积、电解质紊乱、手术刺激等因素有关。处理原则：首先应