2025年护理资格证考试真题及解析

2025年护理资格证考试真题及解析一、填空题1.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。-答案：60-100-解析：心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，正常范围一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时。-答案：24-解析：无菌包打开后，若未使用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时，以防止细菌污染。3.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为______cm。-答案：45-55-解析：成人胃管插入长度一般为45-55cm，相当于从发际到剑突的距离或从耳垂经鼻尖至剑突的距离。这样能保证胃管末端到达胃内，避免误插入气管。4.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______U。-答案：200-500-解析：青霉素皮试液的浓度一般为每毫升含青霉素200-500U，注入皮内的剂量为0.1ml（含青霉素20-50U），以判断患者是否对青霉素过敏。5.绌脉是指______和______不一致，且______率少于______率。-答案：脉率；心率；脉；心-解析：绌脉即脉搏短绌，是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动的患者。由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。6.输血反应中最严重的一种是______。-答案：溶血反应-解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起一系列临床症状。分为血管内溶血和血管外溶血，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。7.常见的热型有稽留热、弛张热、______和______。-答案：间歇热；不规则热-解析：稽留热体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃；弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；不规则热发热的体温曲线无一定规律。8.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压______，袖带过宽会使测得的血压______。-答案：偏高；偏低-解析：袖带过窄，须加大压力才能阻断动脉血流，测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。9.为患者进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于______中。-答案：冷开水-解析：义齿取下后应浸泡于冷开水中，不可浸泡在热水或乙醇中，以免义齿变形、老化。10.医院内感染的主要传播途径有空气传播、______、______和______。-答案：接触传播；飞沫传播；生物媒介传播-解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；生物媒介传播是指动物和昆虫携带病原微生物作为人类传播的中间宿主。11.压疮的好发部位多在______、______及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。-答案：受压部位；皮肤薄弱处-解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。常见于长期卧床患者的骶尾部、髋部、足跟等受压部位以及耳部、肘部等皮肤薄弱处。12.静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，应考虑______。-答案：针头堵塞-解析：挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，说明针头不通畅，最可能的原因是针头堵塞。若为压力过低，表现为输液速度慢，挤压输液管有回血；若为静脉痉挛，表现为局部疼痛，滴液不畅，回血正常；若为针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或适当变换肢体位置，滴液可通畅。13.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为______ml。-答案：500-1000-解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。成人每次用液量一般为500-1000ml。14.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予______吸氧。-答案：低流量、低浓度持续-解析：对于缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，二氧化碳潴留更加严重，甚至导致二氧化碳麻醉。因此应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。15.胸外心脏按压的部位是______，按压频率为______次/分。-答案：两乳头连线中点；100-120-解析：胸外心脏按压的正确部位是两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，但不超过120次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm，以保证有效的心脏按压，维持血液循环。16.三查七对中的三查是指______、______、______。-答案：操作前查；操作中查；操作后查-解析：“三查七对”是临床护理工作中必须严格遵守的制度。三查即操作前查、操作中查、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。17.正常成人24小时尿量约为______ml，少于______ml称为少尿，少于______ml称为无尿。-答案：1000-2000；400；100-解析：正常成人24小时尿量一般在1000-2000ml之间。少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生。18.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入______%的乙醇，其目的是______。-答案：20-30；降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散-解析：急性肺水肿患者肺泡内有大量泡沫，影响气体交换。加入20%-30%的乙醇湿化吸氧，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。19.护理程序包括评估、______、______、实施和评价五个步骤。-答案：诊断；计划-解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对评估获得的资料进行分析判断，确定护理问题；计划是针对护理诊断制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价。20.为患者进行雾化吸入时，一般每次的时间为______分钟。-答案：15-20-解析：雾化吸入是将药物制成微小颗粒，通过呼吸吸入呼吸道，达到治疗目的。一般每次雾化吸入的时间为15-20分钟，时间过短达不到治疗效果，过长可能引起患者不适。二、单选题1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速-答案：C-解析：主观资料是指患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，如腹部胀痛是患者的主观感受。而体温38℃、面色发绀、心动过速是护士通过检查、观察等获得的客观资料。2.患者，男，65岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应放在（）A.冷开水中B.温开水中C.生理盐水中D.乙醇中-答案：A-解析：如上述填空题所述，取下的义齿应浸泡于冷开水中，不能浸泡在热水、乙醇中，以免义齿变形、老化。3.测量血压时，不符合操作要求的是（）A.测量前让患者休息15-30分钟B.袖带缠在上臂中部C.袖带的松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内-答案：D-解析：测量血压时，听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，否则会影响测量结果的准确性。其他选项均为正确的血压测量操作要求。4.下列哪项不属于医院内感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.青壮年患者-答案：D-解析：医院内感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、免疫功能低下者、接受侵入性诊疗操作的患者等。青壮年患者身体抵抗力相对较强，不属于医院内感染的易感人群。5.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.作血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行“三查八对”C.库存血取出后，如紧急需要可低温加热D.输血前，先静脉滴注0.9%氯化钠溶液-答案：C-解析：库存血取出后不能加热，应在室温下放置15-20分钟后再输入，以免红细胞破坏引起溶血反应。其他选项均为正确的输血前准备工作。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板-答案：C-解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球、弯血管钳、压舌板是口腔护理常用的用物。7.下列关于尿量的描述，错误的是（）A.正常成人24小时尿量为1000-2000mlB.24小时尿量少于400ml为少尿C.24小时尿量少于100ml为无尿D.24小时尿量超过2500ml为多尿-答案：无（此题无错误选项）-解析：以上关于尿量的描述均正确，正常成人24小时尿量为1000-2000ml，少尿、无尿、多尿的定义也如上述填空题所述。8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类-答案：C-解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。9.下列属于节律异常的脉搏是（）A.洪脉B.丝脉C.绌脉D.水冲脉-答案：C-解析：绌脉是脉搏短绌，表现为脉率和心率不一致，且脉率少于心率，属于节律异常的脉搏。洪脉是脉搏强大有力；丝脉是脉搏细弱无力；水冲脉是脉搏骤起骤落，急促而有力，这几种都不属于节律异常。10.静脉输液过程中，患者感觉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，此时应立即采取的措施是（）A.立即停止输液，置患者于左侧卧位和头低足高位B.高流量吸氧C.给予强心剂D.给予呼吸兴奋剂-答案：A-解析：根据患者的表现，考虑发生了空气栓塞。应立即停止输液，置患者于左侧卧位和头低足高位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。高流量吸氧、给予强心剂、给予呼吸兴奋剂是后续的处理措施，但首先应采取的是A项措施。11.下列哪种患者禁忌灌肠（）A.便秘患者B.急腹症患者C.中暑患者D.肠道手术前患者-答案：B-解析：急腹症患者禁忌灌肠，以免加重病情。便秘患者可通过灌肠解除便秘；中暑患者可通过灌肠灌入低温液体降温；肠道手术前患者需灌肠清洁肠道。12.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml-答案：B-解析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起消化不良。13.下列不属于一级护理的适用对象的是（）A.病情危重，需绝对卧床休息者B.大手术后病情稳定者C.休克患者D.昏迷患者-答案：B-解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，如休克、昏迷、大手术后病情不稳定者等。大手术后病情稳定者一般属于二级护理的适用对象。14.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素和症状体征B.护理诊断与医疗诊断的侧重点相同C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断的决策者是医生-答案：A-解析：护理诊断的陈述内容通常包括问题（P）、相关因素（E）和症状体征（S），即PES公式。护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题的判断，医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断，二者侧重点不同。一个患者可以有多个护理诊断。护理诊断的决策者是护士，医疗诊断的决策者是医生。15.患者，女，30岁，因上呼吸道感染入院，体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分。护士为其进行物理降温，下列哪项措施是错误的（）A.可采用局部冷疗，如冰袋置于前额、腋下等B.可采用全身冷疗，如温水擦浴、乙醇擦浴C.冷疗时间一般为30分钟左右D.冷疗过程中应密切观察患者的反应，如出现寒战、面色苍白等应继续冷疗-答案：D-解析：冷疗过程中如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等情况，应立即停止冷疗，以免导致不良反应加重。其他选项均为正确的物理降温措施及注意事项。三、多选题1.下列属于护理工作中“四轻”的是（）A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻-答案：ABCD-解析：护理工作中的“四轻”是指说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，目的是为患者创造安静的休养环境。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后，有效期为24小时D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳-答案：ABCD-解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作前洗手、戴口罩可防止细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；无菌包打开后有效期为24小时；取无菌物品时需使用无菌持物钳以保持物品的无菌状态。3.下列哪些属于医院内感染的发生条件（）A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.抗生素的滥用-答案：ABC-解析：医院内感染的发生需要具备三个条件，即感染源、传播途径和易感宿主。抗生素的滥用可导致细菌耐药性增加，是医院内感染的危险因素，但不是发生的必要条件。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器-答案：ABCD-解析：静脉输液时，严格执行无菌操作原则可防止感染；根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度可保证输液安全有效；输液过程中加强巡视，可及时发现并处理输液反应；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可减少感染的机会。5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人进行“三查八对”B.输血过程中应密切观察患者的反应C.库存血取出后应在30分钟内输入D.输血完毕后，血袋应保留24小时-答案：ABCD-解析：输血前两人进行“三查八对”可确保输血安全；输血过程中密切观察患者反应，能及时发现并处理输血不良反应；库存血取出后应在30分钟内输入，以免血液变质；输血完毕后，血袋保留24小时，以备必要时进行检验。6.下列属于热疗的禁忌证的是（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）-答案：ABCD-解析：未明确诊断的急性腹痛使用热疗可能会掩盖病情，延误诊断；面部危险三角区的感染使用热疗可使细菌和毒素进入血液循环，导致严重的颅内感染；各种脏器内出血使用热疗会使血管扩张，加重出血；软组织损伤早期（48小时内）使用热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛。7.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化-答案：ABCD-解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜和舌苔的变化，为病情观察提供依据。8.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压贴等减压用具-答案：ABCD-解析：预防压疮应定期翻身，一般每2小时翻身一次，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；使用气垫床、减压贴等减压用具，减轻局部压力。9.下列关于药物保管的原则，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置，标签明显C.麻醉药、剧毒药应加锁保管，专人负责D.药物应定期检查，如有变质、过期应及时处理-答案：ABCD-解析：以上选项均为正确的药物保管原则。药柜光线明亮便于取药，但避免阳光直射可防止药物变质；分类放置、标签明显便于管理和使用；麻醉药、剧毒药加锁保管，专人负责可确保用药安全；定期检查药物，及时处理变质、过期药物可保证药物质量。10.下列关于灌肠的注意事项，正确的是（）A.灌肠时患者如有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速B.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.急腹症、妊娠、消化道出血患者禁忌灌肠-答案：ABCD-解析：灌肠时患者如有便意，降低灌肠筒高度、减慢流速可减轻腹压，缓解便意；伤寒患者灌肠溶液量不超过500ml，压力要低，以免引起肠穿孔；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收，加重病情；急腹症、妊娠、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情。11.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm²时，即不可再用C.持续吸氧者，应每天更换鼻导管D.氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品-答案：ABCD-解析：氧气吸入时，严格遵守操作规程可确保用氧安全；氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至5kg/cm²时，应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；持续吸氧者每天更换鼻导管可防止细菌感染；氧气筒放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品可防止火灾和爆炸事故。12.下列属于急救药品的“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌-答案：ABCD-解析：急救药品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救药品的质量和随时可用。13.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分，但不超过120次/分C.按压深度至少5cm，但不超过6cmD.胸外按压与人工呼吸的比例为30:2-答案：ABCD-解析：以上选项均为心肺复苏的正确操作要点。准确的按压部位、合适的按压频率和深度以及正确的按压与呼吸比例是保证心肺复苏效果的关键。14.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的D.护理程序是以患者为中心，以护理理论为指导的-答案：ABD-解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，这五个步骤是相互联系、相互影响的，而不是相互独立、互不关联的。护理程序是以患者为中心，以护理理论为指导，为患者提供全面