《康复护理学》试题库及答案

《康复护理学》试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.康复护理学的核心目标是：A.消除疾病症状B.恢复患者独立生活能力C.延长患者生存时间D.减轻家庭照护负担答案：B2.脑卒中患者Brunnstrom分期中，“出现协同运动但无随意运动”属于第几期？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B3.脊髓损伤患者早期最严重的并发症是：A.压疮B.深静脉血栓C.自主神经反射亢进D.呼吸衰竭答案：D4.骨折患者康复护理中，“骨痂形成期”通常出现在伤后：A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-8周答案：B5.良肢位摆放的主要目的是：A.预防关节挛缩B.促进肌力恢复C.改善睡眠质量D.减轻疼痛答案：A6.帕金森病患者康复护理中，“慌张步态”的训练重点是：A.增大步幅与步速B.减小步幅与步速C.保持身体直立D.强化单侧肢体运动答案：A7.吞咽障碍患者进食时，最安全的体位是：A.仰卧位B.侧卧位（患侧在下）C.坐位（躯干前倾30°）D.半卧位（床头抬高60°）答案：C8.糖尿病周围神经病变患者的足部护理中，错误的是：A.每日温水清洗（水温≤40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉质袜D.避免赤足行走答案：B9.截瘫患者膀胱功能训练的首选方法是：A.持续性导尿B.间歇性清洁导尿C.留置导尿D.膀胱区叩击答案：B10.运动疗法中，“等长收缩”的特点是：A.肌肉长度变化，关节活动B.肌肉长度不变，关节不活动C.肌肉张力不变，关节活动D.肌肉张力变化，关节不活动答案：B11.作业疗法（OT）的核心是：A.增强肌肉力量B.改善关节活动度C.训练日常生活活动能力D.提高心肺功能答案：C12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，“缩唇呼吸”的作用是：A.增加潮气量B.减少残气量C.提高血氧饱和度D.增强膈肌力量答案：B13.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露”属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C14.脑卒中后抑郁的筛查工具首选：A.MMSE量表B.HAMD量表C.Barthel指数D.SAS量表答案：B15.关节置换术后早期（术后1-2周）康复重点是：A.抗阻训练B.关节活动度训练C.平衡功能训练D.步态训练答案：B16.脊髓损伤患者“神经源性直肠”的护理目标是：A.每日规律排便B.每2-3日规律排便C.控制腹泻D.避免使用缓泻剂答案：B17.烧伤后瘢痕挛缩的最佳预防时间是：A.创面愈合后立即开始B.创面愈合后2周C.创面愈合后1个月D.瘢痕形成后3个月答案：A18.老年痴呆患者认知训练中，“回忆近期事件”属于：A.记忆训练B.定向力训练C.计算力训练D.判断力训练答案：A19.类风湿关节炎患者急性期康复护理错误的是：A.关节制动（不超过2周）B.冷敷缓解肿胀C.进行等长收缩训练D.鼓励主动关节活动答案：D20.社区康复护理的核心原则是：A.机构内专业治疗为主B.家庭和社区支持为主C.依赖医疗设备辅助D.仅针对重症患者答案：B二、填空题（每空1分，共30分）1.康复护理的三大原则是（功能训练）、（整体护理）、（重返社会）。2.ADL的全称是（日常生活活动能力），常用评估工具是（Barthel指数）。3.脑卒中患者急性期良肢位摆放中，患侧上肢应（肩前伸）、（肘伸直）、（腕背伸）。4.脊髓损伤平面C4表示（第4颈椎）水平损伤，患者需依赖（呼吸机）维持呼吸。5.骨折康复三期包括（炎症反应期）、（骨痂形成期）、（骨痂改建期）。6.吞咽障碍患者食物选择原则是（密度均匀）、（黏性适当）、（不易松散）。7.糖尿病足Wagner分级中，“表浅溃疡无感染”属于（1级），“深部溃疡伴脓肿”属于（3级）。8.帕金森病典型症状“三联征”是（静止性震颤）、（肌强直）、（运动迟缓）。9.压疮预防的“五勤”是（勤翻身）、（勤擦洗）、（勤按摩）、（勤整理）、（勤更换）。10.肺康复的核心内容包括（呼吸训练）、（运动训练）、（教育与心理支持）。11.作业疗法的三大分类是（日常生活活动训练）、（工作能力训练）、（休闲娱乐训练）。12.截瘫患者深静脉血栓预防措施包括（早期活动）、（弹力袜）、（间歇性气压治疗）。13.老年跌倒的康复护理重点是（平衡功能训练）、（环境改造）、（药物调整）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述康复护理与临床护理的主要区别。答：康复护理以功能恢复为核心，强调患者主动参与训练；临床护理以疾病治疗为核心，侧重执行医嘱和症状护理。康复护理注重长期目标（如独立生活），临床护理关注短期目标（如控制感染）；康复护理需指导患者及家属掌握自我护理技能，临床护理以护士直接操作为主。2.列举脑卒中急性期（发病2周内）的康复护理措施。答：①良肢位摆放（每2小时翻身）；②被动关节活动（肩、肘、腕、髋、膝、踝，每个关节5-10次）；③早期床上活动（桥式运动、翻身训练）；④吞咽功能筛查（洼田饮水试验）；⑤预防并发症（压疮、深静脉血栓、肺部感染）；⑥心理支持（缓解焦虑）。3.简述脊髓损伤患者膀胱功能训练的步骤。答：①评估残余尿量（超声或导尿）；②制定饮水计划（每日1500-2000ml，集中在白天）；③间歇性清洁导尿（每4-6小时1次，残余尿量＜100ml时减少次数）；④膀胱刺激（叩击耻骨上区、轻拉阴毛）；⑤盆底肌训练（收缩肛门5秒，放松5秒，重复10次）；⑥避免膀胱过度充盈（残余尿量＞500ml时需调整）。4.说明骨折后“废用综合征”的表现及预防措施。答：表现：肌肉萎缩、关节挛缩、骨质疏松、心肺功能下降、压疮等。预防措施：①早期主动/被动关节活动（伤后24-48小时）；②等长收缩训练（未固定关节）；③逐步增加负重（骨痂形成后）；④物理治疗（超短波、红外线促进血液循环）；⑤健康教育（避免长期制动）。5.如何对脑卒中后抑郁患者进行心理康复护理？答：①评估抑郁程度（HAMD量表）；②建立信任关系（倾听患者主诉）；③认知行为干预（纠正“病后无用”等负性认知）；④鼓励参与康复活动（增强自我效能感）；⑤家庭支持（指导家属给予情感陪伴）；⑥必要时转介精神科（药物干预）。四、案例分析题（共20分）案例：患者男性，65岁，突发左侧肢体无力3天入院，诊断为“右侧大脑中动脉梗死”。查体：意识清楚，左侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，左侧巴氏征阳性，洼田饮水试验3级（分2次喝完，无呛咳），Barthel指数评分35分（进食5分、穿衣0分、转移10分、如厕5分、行走0分）。问题1：请列出该患者的主要康复护理问题。（8分）答：①运动功能障碍（左侧肢体肌力低下）；②日常生活活动能力下降（Barthel指数35分，需大部分依赖）；③吞咽功能障碍（洼田3级，存在误吸风险）；④潜在并发症（压疮、深静脉血栓、肺部感染）；⑤心理问题（焦虑/抑郁风险）；⑥家庭照护能力不足（需指导家属参与护理）。问题2：设计该患者急性期（入院1周内）的康复护理计划。（12分）答：①良肢位摆放：仰卧位时患侧肩前伸、肘伸直、腕背伸，下肢髋关节稍内收、膝关节下垫软枕；健侧卧位时患侧上肢前伸超过身体中线，下肢屈髋屈膝置于软枕上；每2小时翻身1次。②被动关节活动：每日2次，依次活动肩（前屈、外展≤90°）、肘（屈伸）、腕（背伸）、髋（前屈≤90°）、膝（屈伸）、踝（背屈防足下垂），每个关节5-10次，动作轻柔。③床上活动训练：桥式运动（双足踩床，抬臀维持5秒，重复10次）；翻身训练（健侧手交叉握患手，带动患侧上肢摆向健侧，辅助躯干旋转）。④吞咽功能护理：选择糊状食物（如稠粥），喂食时患者取坐位、头稍前倾；每次喂食量5-10ml，观察吞咽后有无呛咳；喂食