2025传染病疫情登记报告管理制度

2025传染病疫情登记报告管理制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，规范本机构传染病疫情登记报告工作，确保疫情信息及时、准确、完整地报告，保障公众健康和公共卫生安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等相关法律法规和规范性文件，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于本机构内所有涉及传染病诊断、治疗、登记、报告等相关工作的科室和人员，包括临床科室、医技科室、预防保健科等。（三）基本原则遵循依法报告、属地管理、分级负责、及时准确、规范有序的原则，确保传染病疫情登记报告工作的科学性和有效性。二、组织管理（一）管理部门设立传染病疫情管理领导小组，由机构主要负责人任组长，分管领导任副组长，成员包括各相关科室负责人。领导小组负责全面领导和协调本机构的传染病疫情登记报告工作，制定相关工作制度和流程，定期召开会议研究解决工作中存在的问题。（二）职责分工1.预防保健科-负责本机构传染病疫情报告的日常管理工作，指定专人担任疫情报告员。-对全院传染病疫情报告工作进行指导、培训、监督和检查，定期开展疫情报告质量评估。-收集、审核、汇总、分析和上报本机构的传染病疫情信息，确保报告的及时性、准确性和完整性。-与当地疾病预防控制机构保持密切联系，及时获取和反馈疫情相关信息，协助开展疫情调查、处理等工作。2.临床科室-各临床科室主任为本科室传染病疫情报告管理的第一责任人，负责组织本科室人员严格执行传染病疫情登记报告制度。-临床医生在诊疗过程中，应严格按照传染病诊断标准进行诊断，及时填写传染病报告卡，并在规定时间内提交本科室疫情管理人员。-协助预防保健科开展传染病疫情调查、流调等工作，提供相关临床资料。3.医技科室-医技科室工作人员在检查过程中发现传染病相关阳性结果时，应及时通知临床科室，并做好登记工作。-配合临床科室和预防保健科开展传染病疫情调查和诊断工作，提供准确的检查报告和相关数据。4.疫情报告员-负责接收、审核临床科室报送的传染病报告卡，对报告卡的信息进行完整性、准确性和逻辑性审核。-将审核合格的传染病报告卡及时录入传染病疫情监测信息系统，并进行网络直报。-定期对本机构的传染病疫情报告数据进行统计分析，撰写疫情报告分析总结，向预防保健科和相关领导汇报。-负责保存传染病报告卡等相关资料，建立健全疫情报告档案。三、传染病疫情登记（一）登记内容1.基本信息：患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、家庭住址等。2.就诊信息：就诊时间、就诊科室、诊断医生等。3.诊断信息：传染病名称、诊断日期、诊断依据（临床症状、体征、实验室检查结果等）。4.报告信息：报告卡编号、报告日期、报告人等。（二）登记方式1.纸质登记：各临床科室应设立传染病登记本，由接诊医生在患者就诊时及时进行登记。登记内容应清晰、准确、完整，不得漏登、错登。2.电子登记：同时，应利用医院信息系统（HIS）等信息化手段，建立传染病电子登记数据库，实现传染病信息的实时录入和管理。电子登记信息应与纸质登记信息一致，并定期进行备份。（三）登记要求1.首诊医生在接诊传染病患者或疑似患者时，应立即进行登记，不得拖延。2.登记信息应真实、准确、详细，不得隐瞒、虚报或篡改。3.对于同一患者的多次就诊情况，应在登记本或电子数据库中进行连续记录，以便跟踪病情变化。4.传染病登记本和电子数据库应妥善保管，防止丢失、损坏或泄露。四、传染病疫情报告（一）报告病种按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，报告的传染病分为甲类、乙类和丙类。具体病种包括：1.甲类传染病：鼠疫、霍乱。2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。3.丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。4.国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理的乙类传染病。（二）报告程序1.发现疫情：临床医生在诊疗过程中，一旦发现传染病患者或疑似患者，应立即按照要求填写传染病报告卡。报告卡应使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确、清晰，不得涂改。2.科室审核：临床医生填写好传染病报告卡后，应及时提交本科室疫情管理人员进行审核。科室疫情管理人员应对报告卡的信息进行认真审核，确保报告卡内容符合要求。审核无误后，将报告卡提交至预防保健科。3.预防保健科审核与报告：预防保健科疫情报告员收到临床科室报送的传染病报告卡后，应在2小时内完成审核。对审核合格的报告卡，应立即通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报；对审核不合格的报告卡，应及时反馈给临床科室，要求其补充或更正信息。4.突发公共卫生事件报告：对于发现的突发公共卫生事件相关信息，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求，在2小时内向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告，并同时进行网络直报。（三）报告时限1.甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病：发现后应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。2.乙类传染病：发现后应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.丙类传染病：发现后应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。（四）订正与补报1.当患者的诊断发生变更或因其他原因需要对已报告的传染病信息进行订正时，临床医生应及时填写传染病报告卡订正单，提交本科室疫情管理人员审核后，报预防保健科。预防保健科疫情报告员应在24小时内完成订正报告。2.如发现漏报的传染病病例，临床医生应及时补填传染病报告卡，按照报告程序进行补报。预防保健科疫情报告员应在发现漏报情况后的24小时内完成补报。五、疫情报告质量控制（一）内部审核1.预防保健科应定期对本机构的传染病疫情报告工作进行内部审核，审核内容包括报告卡的完整性、准确性、逻辑性以及报告的及时性等。2.每月至少对所有报告卡进行一次全面审核，每季度对疫情报告工作进行一次总结分析，针对存在的问题及时提出改进措施。3.建立内部审核记录，详细记录审核时间、审核人员、审核发现的问题及处理情况等。（二）质量评估1.制定传染病疫情报告质量评估指标体系，包括报告及时率、报告准确率、重卡率等。2.定期对疫情报告质量进行评估，每半年进行一次全面评估，评估结果纳入科室和个人的绩效考核。3.根据评估结果，对疫情报告工作表现突出的科室和个人进行表彰和奖励，对存在问题较多的科室和个人进行批评教育和督促整改。（三）数据安全与保密1.加强对传染病疫情报告数据的安全管理，建立健全数据备份和恢复机制，防止数据丢失或损坏。2.严格遵守国家有关信息安全和保密规定，对涉及患者个人隐私的信息予以保密，不得泄露给无关人员。3.疫情报告员和相关工作人员应签订保密协议，明确保密责任和义务。六、培训与教育（一）培训内容1.传染病防治相关法律法规和政策，如《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等。2.传染病诊断标准和分类管理要求。3.传染病疫情登记报告制度和流程，包括报告卡的填写、审核、上报等环节。4.传染病疫情监测信息系统的操作使用。5.突发公共卫生事件的报告和处理原则。（二）培训方式1.定期组织开展全院性的传染病疫情登记报告培训，每年至少举办2次。2.针对新入职员工和实习人员，开展岗前培训，使其熟悉传染病疫情登记报告工作要求。3.采用集中授课、专题讲座、案例分析、在线学习等多种培训方式，提高培训效果。（三）培训考核1.对参加培训的人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。2.考核不合格的人员应进行补考或重新培训，直至考核合格为止。3.将培训考核结果纳入个人绩效考核，作为评先评优、职称晋升等的重要依据。七、监督与奖惩（一）监督检查1.传染病疫情管理领导小组应定期对本机构的传染病疫情登记报告工作进行监督检查，每季度至少开展一次全面检查。2.检查内容包括疫情报告制度的执行情况、登记报告的及时性和准确性、人员培训情况等。3.对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关科室和人员限期整改。（二）奖励1.对在传染病疫情登记报告工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉证书、奖金、晋升职称等。3.具体奖励标准和办法由本机构另行制定。（三）惩罚1.对违反传染病疫情登记报告制度的科室和个人，视情节轻重给予相应的处罚。2.处罚方式包括批评教育、经济处罚、行政处分等。3.对于因漏报、迟报、谎报、瞒报传染病疫情导致疫情扩散或造成严重后果的，依法追究相关人员的法律责任。八、档案管理（一）档案内容1.传染病报告卡、订正单、补报单等原始记录。2.疫情报告分析总结、统计报表等资料。3.传染病疫情登记本、电子数据库备份等。4.培训记录、考核试卷等培训资