临床医技三基考试试题及答案

临床医技三基考试试题及答案一、单选题1.血细胞比容是指一定容积全血中A.红细胞与白细胞容积百分比B.红细胞的容积百分比C.红细胞与血浆容积百分比D.红细胞与白细胞及血小板容积百分比E.红细胞与白细胞、血小板及血浆容积百分比答案：B2.下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A.球蛋白B.白蛋白C.胆固醇D.三酰甘油E.纤维蛋白原答案：E3.下列哪种疾病血沉增快不明显A.巨球蛋白血症B.系统性红斑狼疮C.多发性骨髓瘤D.心绞痛E.胃癌答案：D4.下列哪种是正常的血常规值A.男性红细胞（4.0～5.5）×10¹²/LB.女性血红蛋白110～130g/LC.白细胞（4～10）×10⁹/LD.血小板（100～300）×10⁹/LE.以上都是答案：E5.正常人尿液中可见的结晶是A.尿酸铵结晶B.胱氨酸结晶C.酪氨酸结晶D.草酸钙结晶E.亮氨酸结晶答案：D6.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.血尿酸E.尿肌酐答案：C7.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是A.溴甲酚绿法B.凯氏定氮法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法答案：C8.血糖一般是指A.血液中所有糖类的总称B.血液中的葡萄糖C.血液中的果糖D.血液中的核糖E.血液中的半乳糖答案：B9.诊断心肌梗死特异性最高的酶是A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDE.α-HBDH答案：B10.下列哪种激素不属于腺垂体激素A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.抗利尿激素E.催乳素答案：D11.正常人脑脊液中糖的最低含量为A.4.0mmol/LB.3.5mmol/LC.3.0mmol/LD.2.5mmol/LE.2.0mmol/L答案：D12.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤答案：B13.胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是A.厌氧菌感染B.肿瘤破溃C.曲霉菌感染D.隐球菌感染E.利杜体感染答案：C14.正常人精液排出后1小时内精子存活率至少应A.≥10%B.≥30%C.≥50%D.≥75%E.≥90%答案：D15.以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降A.血管内溶血B.恶性肿瘤C.严重感染D.严重肝病E.组织损伤答案：A16.内生肌酐清除率的参考值为A.50～70ml/minB.60～90ml/minC.80～120ml/minD.120～150ml/minE.150～170ml/min答案：C17.正常成人血清钾的参考值为A.3.0～4.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～6.0mmol/LD.4.5～6.5mmol/LE.5.0～7.0mmol/L答案：B18.正常成人血清总钙的参考值为A.1.0～2.0mmol/LB.2.1～2.55mmol/LC.2.6～3.0mmol/LD.3.1～3.5mmol/LE.3.6～4.0mmol/L答案：B19.用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当A.CK、GT、ALP、AMYB.ALT、AST、ALP、GGTC.AMY、LDH、α-HBDH、GGTD.ACP、AST、Lipase、LDHE.TnI、AST、ACP、CK答案：B20.下列哪项不是血糖的来源A.食物中的糖类消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生作用E.其他单糖的转化答案：C21.正常成人血清总胆固醇的参考值为A.2.86～5.98mmol/LB.3.12～6.22mmol/LC.3.37～6.56mmol/LD.3.64～6.82mmol/LE.3.90～7.02mmol/L答案：A22.以下哪种脂蛋白的密度最低A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL答案：A23.下列哪种疾病可出现Coombs试验阳性A.遗传性球形红细胞增多症B.蚕豆病C.地中海贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：D24.血小板计数的参考值为A.（10～50）×10⁹/LB.（50～100）×10⁹/LC.（100～300）×10⁹/LD.（300～500）×10⁹/LE.（500～700）×10⁹/L答案：C25.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈淡蓝色，圆形或椭圆形，直径6～9μm，胞质少，呈透明的淡蓝色，无颗粒，核圆形，居中或稍偏位，染色质呈块状，深蓝色A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.中性粒细胞答案：A26.尿比重的参考值为A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.010～1.025D.1.025～1.030E.1.030～1.035答案：C27.血清蛋白电泳时，泳动速度最快的蛋白是A.清蛋白B.α₁-球蛋白C.α₂-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白答案：A28.下列哪种酶在急性心肌梗死发病后最先升高A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDE.α-HBDH答案：A29.正常成人血清碱性磷酸酶（ALP）的参考值为A.30～130U/LB.40～150U/LC.50～170U/LD.60～190U/LE.70～210U/L答案：B30.下列哪种疾病可导致尿中出现大量脓细胞A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎E.以上都是答案：E二、多选题1.下列哪些属于血液学检验的内容A.血细胞计数B.血型鉴定C.凝血功能检查D.骨髓细胞学检查E.血清电解质测定答案：ABCD2.影响血沉的因素有A.血浆中各种蛋白的比例B.红细胞数量和形状C.血沉管的内径、清洁度和垂直度D.室温E.标本放置时间答案：ABCDE3.关于尿液检验的叙述，正确的是A.尿液一般检查包括理学检查、化学检查和显微镜检查B.尿液化学检查主要检测尿中各种化学成分的含量C.尿沉渣显微镜检查可发现细胞、管型等有形成分D.尿液标本应新鲜，最好在采集后2小时内送检E.成年女性留取尿液标本时应注意避免阴道分泌物混入答案：ABCDE4.血清总蛋白降低的原因有A.蛋白质合成减少B.蛋白质丢失过多C.蛋白质摄入不足D.消耗增加E.血液稀释答案：ABCDE5.血糖升高可见于A.糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.肢端肥大症D.库欣综合征E.胰岛β细胞瘤答案：ABCD6.心肌损伤标志物包括A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶及其同工酶D.乳酸脱氢酶及其同工酶E.α-羟丁酸脱氢酶答案：ABCDE7.脑脊液检查的适应证包括A.有脑膜刺激症状者B.疑有颅内出血者C.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状而原因不明者D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤者E.中枢神经系统疾病需椎管内给药治疗者答案：ABCDE8.胸腔积液的性质可分为A.漏出液B.渗出液C.血性胸腔积液D.脓性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液答案：ABCDE9.精液检查的目的包括A.评估男性生育功能B.男性生殖系统疾病的诊断C.输精管结扎术后的效果观察D.法医学鉴定E.婚前检查答案：ABCDE10.下列哪些因素可影响血清酶的活性A.年龄B.性别C.运动D.妊娠E.药物答案：ABCDE11.血脂包括A.胆固醇B.三酰甘油C.磷脂D.游离脂肪酸E.脂蛋白答案：ABCD12.引起贫血的原因有A.红细胞生成减少B.红细胞破坏过多C.失血D.造血原料缺乏E.骨髓造血功能障碍答案：ABCDE13.血小板的生理功能有A.维持血管内皮的完整性B.参与生理性止血C.促进血液凝固D.释放血管活性物质E.吞噬作用答案：ABCD14.正常尿液中可见的有形成分有A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.结晶E.管型答案：ABCDE15.血清电解质测定包括A.血清钠B.血清钾C.血清氯D.血清钙E.血清磷答案：ABCDE16.肝脏疾病时，可能出现异常的指标有A.血清转氨酶B.血清胆红素C.血清白蛋白D.凝血功能E.血清γ-谷氨酰转移酶答案：ABCDE17.下列哪些是糖尿病的并发症A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病足答案：ABCDE18.与心肌梗死相关的心肌酶有A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDE.α-HBDH答案：ABCDE19.影响尿液pH值的因素有A.饮食B.药物C.疾病D.标本放置时间E.运动答案：ABCDE20.下列哪些属于免疫球蛋白A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：ABCDE三、简答题1.简述血沉增快的临床意义。答：血沉增快可分为生理性和病理性。生理性增快见于妇女月经期、妊娠3个月以上、60岁以上高龄者。病理性增快可见于：①各种炎症：如急性细菌性炎症、风湿热、结核病活动期等，炎症发生后2～3天即可见血沉增快；②组织损伤及坏死：如较大范围的组织损伤或手术创伤、心肌梗死等；③恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉多增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关；④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、风湿性疾病、亚急性感染性心内膜炎等；⑤贫血：贫血病人血沉可轻度增快；⑥高胆固醇血症：如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等。2.简述肝功能检查的主要项目及其临床意义。答：肝功能检查主要项目及临床意义如下：（1）血清酶学检查：①丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：是反映肝细胞损伤最常用的指标。ALT主要存在于肝细胞胞质中，AST主要存在于肝细胞线粒体中。肝细胞损伤时，ALT和AST释放入血，血清浓度升高。急性病毒性肝炎时，ALT和AST明显升高，ALT升高更明显；慢性肝炎、肝硬化时，ALT和AST可轻度升高或正常；酒精性肝病、药物性肝损伤等也可导致ALT和AST升高。②γ-谷氨酰转移酶（GGT）：主要来自肝脏，在胆管上皮细胞内含量丰富。胆道梗阻、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝癌等可导致GGT升高。③碱性磷酸酶（ALP）：主要来自肝脏和骨骼。肝胆系统疾病如肝内外胆管梗阻、肝癌等，以及骨骼疾病如佝偻病、骨软化症、骨折愈合期等可使ALP升高。（2）血清胆红素测定：包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。TBil=DBil+IBil。①判断有无黄疸及黄疸的程度：TBil在17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸；34.2～171μmol/L为轻度黄疸；171～342μmol/L为中度黄疸；＞342μmol/L为重度黄疸。②鉴别黄疸的类型：溶血性黄疸时，TBil升高以IBil为主，DBil基本正常；肝细胞性黄疸时，TBil、DBil和IBil均升高；阻塞性黄疸时，TBil升高以DBil为主。（3）血清蛋白测定：包括总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）和球蛋白（Glb），TP=Alb+Glb。肝脏是合成白蛋白的主要场所。肝脏疾病时，如肝硬化、慢性肝炎等，可导致白蛋白合成减少，球蛋白合成增加，出现TP降低、Alb降低、Glb升高，A/G比值倒置。（4）凝血功能检查：肝脏合成多种凝血因子。肝功能受损时，凝血因子合成减少，可导致凝血酶原时间（PT）延长、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、纤维蛋白原（Fbg）降低等，反映肝脏的凝血功能障碍。3.简述血糖的来源与去路。答：血糖的来源与去路如下：（1）血糖的来源：①食物中的糖类消化吸收：是血糖的主要来源。食物中的淀粉、蔗糖、乳糖等糖类经消化酶作用分解为葡萄糖、果糖、半乳糖等单糖，在小肠被吸收入血，使血糖升高。②肝糖原分解：肝糖原是血糖的重要储备形式。在空腹或饥饿状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。③糖异