第二季度院感考试题(附答案)

第二季度院感考试题(附答案)一、填空题1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。3.手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。4.隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。5.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。6.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。7.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。8.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。9.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。10.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。11.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。12.无菌物品存放架或柜应距地面高度2025cm，离墙510cm，距天花板50cm。13.医院应定期对消毒、灭菌效果进行监测，压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测采用物理监测法、化学监测法和生物监测法。14.紫外线消毒适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。16.医疗机构发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。17.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。18.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。19.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。20.医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。二、单选题1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D2.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性干手纸巾C.非一次性使用的毛巾D.干手器答案：C3.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D4.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口感染伤口隔离伤口B.感染伤口隔离伤口清洁伤口C.清洁伤口隔离伤口感染伤口D.隔离伤口感染伤口清洁伤口答案：A5.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B6.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C7.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C8.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C10.下列不属于医院感染的情况是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C11.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D12.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：A13.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C14.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇答案：A15.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（）时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四答案：C三、判断题1.手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒钟，流动水洗手。（√）2.医院感染管理委员会的职责之一是根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。（√）3.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（×）4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（√）6.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）7.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（√）8.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（√）9.医疗机构应当对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。（√）10.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。（√）四、简答题1.简述医务人员在哪些情况下应进行手卫生？答：医务人员在下列情况下应进行手卫生：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。2.简述医院感染的危险因素有哪些？答：医院感染的危险因素主要有以下几方面：（1）宿主因素：如年龄（婴幼儿和老年人）、基础疾病（如糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等）、免疫功能低下、营养不良等。（2）侵入性诊疗操作：如各种导管（导尿管、静脉导管等）、内镜检查、气管插管、手术等，破坏了机体的防御屏障，增加了病原体入侵的机会。（3）抗菌药物的不合理使用：可导致菌群失调，使耐药菌大量繁殖，增加感染的风险。（4）医院环境：医院是各种病原体聚集的场所，如病房、手术室、重症监护室等，如果环境清洁消毒不彻底，容易造成病原体的传播。（5）其他因素：如住院时间过长、陪护人员过多、医院感染管理措施落实不到位等。3.简述医疗废物的分类。答：医疗废物分为以下五类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。4.简述标准预防的概念和主要措施。答：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。主要措施包括：（1）手卫生：洗手和手消毒是标准预防的重要措施，接触患者前后、进行各种操作前后等都应进行手卫生。（2）使用个人防护用品：根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏等。如接触患者的血液、体液、分泌物等时应戴手套；进行可能产生喷溅的操作时应戴口罩、护目镜或防护面屏，穿隔离衣等。（3）安全注射：严格执行无菌技术操作规程，使用一次性注射器、输液器等，防止针刺伤。（4）正确处理污染的医疗器械和物品：对污染的医疗器械和物品应先消毒，再清洗、灭菌；对被患者血液、体液污染的物品应及时消毒处理。（5）污染物品的消毒处理：对患者的分泌物、排泄物、污染物等应进行消毒处理；对环境表面应定期清洁和消毒。（6）医疗废物管理：按照医疗废物分类收集、运送、暂存和处理，防止医疗废物的泄漏和扩散。5.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：（1）临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告医院感染管理科。报告内容包括：科室名称、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、感染时间、感染部位、主要症状和体征、实验室检查结果等。（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行