2025年医师定期考核必考题库附答案

2025年医师定期考核练习题库附答案医学伦理与法律法规部分1.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇答案：D解析：《执业医师法》规定医师在执业活动中应履行的义务包括遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。选项D符合努力钻研业务这一义务要求。选项A、B、C、E分别属于医师的权利。2.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是（）A.遵守技术操作规范B.参与所在机构的民主管理C.遵守职业道德D.尊重患者，保护患者的隐私E.宣传卫生保健知识答案：B解析：医师在执业活动中应履行的义务有遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。而参与所在机构的民主管理是医师的权利，并非义务。3.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是（）A.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己B.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转走C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊答案：D解析：首诊负责制要求对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施进行抢救和治疗，不得无故推诿或拖延。该负责医生因怕担风险，未作任何处理就让患者转院，延误治疗导致患者胆囊穿孔、中毒性休克，违反了首诊负责制，给患者造成严重伤害。医学心理学部分1.情绪三因素理论提出者是（）A.兰格B.坎农C.阿诺德D.沙赫特E.以上都不是答案：D解析：沙赫特提出情绪三因素理论，该理论认为情绪的产生是认知过程、生理状态和环境因素共同作用的结果。兰格提出的是情绪的外周理论；坎农提出了情绪的丘脑学说；阿诺德提出了情绪的评定-兴奋学说。2.人格形成的标志是（）A.自我意识的确立B.社会化程度C.社会角色认同D.自我意识的确立和社会化E.自我意识确立和社会角色认同答案：D解析：人格形成的标志是自我意识的确立和社会化。自我意识的确立是个体对自己的认识和评价，它使个体能够意识到自己的存在和独特性。社会化是个体在社会环境中，通过与他人的交往和互动，逐渐学习和掌握社会规范、价值观念和行为方式的过程。3.某医学生希望毕业后成为外科医生，在临床实习中主动向老师请教，积极为患者服务，并能结合临床案例查阅相关书籍和文献。他的行为表现在意志品质中属于（）A.坚韧性B.果断性C.自觉性D.自制力E.灵活性答案：C解析：意志的自觉性是指个体自觉地确定行动目的，并独立自主地采取决定和执行决定。该医学生主动向老师请教，积极为患者服务，结合临床案例查阅相关书籍和文献，是自觉地为了实现成为外科医生的目标而努力，体现了意志的自觉性。坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝，坚持到底；果断性是指能迅速而合理地作出决定；自制力是指善于控制和支配自己的行动。预防医学部分1.下列哪项不属于突发公共卫生事件（）A.某工厂工人在食堂就餐时发生大规模食物中毒B.某化工厂化学原料发生泄漏，造成周围居民大面积中毒C.某制鞋厂长期使用甲苯等工业原料，致使多名员工患上肌肉萎缩症D.在广东等地出现的禽流感E.某医院发生重大医疗事故，导致3人死亡答案：C解析：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。选项C中制鞋厂员工患肌肉萎缩症是一个长期的职业暴露导致的慢性疾病过程，不属于突发公共卫生事件。选项A属于重大食物中毒事件；选项B属于重大职业中毒事件；选项D属于重大传染病疫情；选项E属于严重影响公众健康的事件。2.饮用水净化的主要目的是（）A.除去水中的悬浮物质和胶体物质B.除去水中的有毒物质C.杀灭水中的病原菌D.除去水中的化学物质E.除去水中的放射性物质答案：A解析：饮用水净化的主要目的是除去水中的悬浮物质和胶体物质，使水的感官性状良好。通过沉淀、过滤等净化措施，可以去除水中的泥沙、藻类、微生物等悬浮和胶体杂质。杀灭水中的病原菌是消毒的目的；除去水中的有毒物质、化学物质和放射性物质需要特殊的处理工艺，不是净化的主要目的。3.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（）A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行答案：E解析：流行是指某地区某病的发病率显著超过历年散发发病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延，涉及地域广，在短时间内可跨越省界、国界甚至洲界。散发是指某病发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。季节性是指疾病的发病率随季节而有变动。内科学部分1.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液答案：B解析：慢性支气管炎急性发作的主要原因是呼吸道感染，因此控制感染是急性发作期最主要的治疗措施。止咳祛痰、解痉平喘是对症治疗措施；菌苗注射主要用于缓解期增强机体免疫力；吸氧补液适用于有缺氧、脱水等情况时，但不是主要治疗措施。2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查答案：C解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。通过让患者进行运动，增加心脏负荷，观察心电图的变化，以发现潜在的心肌缺血。休息时心电图可能在未发作时表现正常；24小时动态心电图主要用于检测心律失常；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；心脏CT检查可用于观察冠状动脉情况，但不是最常用的非创伤性检查方法。3.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）A.黏膜保护剂B.质子泵抑制剂C.H₂受体拮抗剂D.抗酸药E.促动力剂答案：D解析：抗酸药能直接中和胃酸，迅速缓解上腹部疼痛症状，是治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物。黏膜保护剂主要是保护胃黏膜；质子泵抑制剂和H₂受体拮抗剂主要是抑制胃酸分泌；促动力剂主要用于治疗胃肠动力不足的情况。外科学部分1.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者D.昏迷者E.病史不清者答案：C解析：严重腹胀者腹腔内压力高，肠管扩张，进行诊断性腹腔穿刺时易损伤肠管等脏器，因此是诊断性腹腔穿刺术的禁忌证。小儿及老人、精神状态不正常者、昏迷者、病史不清者在必要时可在适当的监护和操作下进行诊断性腹腔穿刺。2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域E.30cm的区域答案：B解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，减少手术感染的机会。3.男性，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）A.肝破裂B.肝被膜下破裂C.延迟性脾破裂D.胃十二指肠破裂E.上消化道出血答案：C解析：患者有高处坠落史，当时感左侧腹疼痛，休息后继续工作，9天后出现头晕、心慌、休克表现，腹腔穿刺抽出不凝血，结合B超提示脾增大并不均质回声，考虑为延迟性脾破裂。延迟性脾破裂是指脾脏损伤后，在伤后数天、数周甚至数月才出现症状。肝破裂多有右侧腹部受伤史；肝被膜下破裂一般症状相对较轻；胃十二指肠破裂多有剧烈腹痛、腹膜炎表现；上消化道出血多有呕血、黑便等表现。妇产科学部分1.确诊早期妊娠快速、准确的方法是（）A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.妇科检查E.宫颈黏液检查答案：B解析：超声检查是确诊早期妊娠快速、准确的方法。妊娠试验虽然也是常用的诊断方法，但有假阳性和假阴性的可能；基础体温测定只能提示可能怀孕，不能确诊；妇科检查可能因孕周较小而不典型；宫颈黏液检查对早期妊娠诊断价值有限。2.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中答案：A解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血。胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但相对子宫收缩乏力来说较少见。子宫胎盘卒中是胎盘早剥的一种严重并发症，可导致产后出血，但不是最常见的原因。3.女性，28岁，已婚，生育1子。两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）A.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片D.性交后即服1片，次日晨加服1片E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片答案：C解析：探亲片（甲地孕酮）的正确服药方法是性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片。选项A是短效口服避孕药的服用方法；选项B是复方短效口服避孕药的常规服用方法；选项D是紧急避孕药的服用方法；选项E不是探亲片的正确服用方法。儿科学部分1.小儿前囟闭合的正常时间是（）A.6-8个月B.8-10个月C.10-12个月D.12-18个月E.18-24个月答案：D解析：小儿前囟闭合的正常时间是12-18个月。前囟过早闭合可能影响脑发育，过晚闭合可能与佝偻病、甲状腺功能减退等疾病有关。2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是（）A.小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.大腿外侧-小腿-下肢-臀部-面颊-上肢-全身C.下肢-臀部-面颊-上肢-全身D.上肢-下肢-臀部-面颊-全身E.面颊-上肢-下肢-臀部-全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身。了解硬肿出现的顺序有助于早期发现和诊断新生儿寒冷损伤综合征。3.男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白（++），尿红细胞（++），尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固