3月急危重护理技术测试题及答案

3月急危重护理技术测试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.题目：关于血标本采集注意事项说法错误的是()。选项(A)采集血标本方法、量。时间要准确选项(B)可在输液同侧采集选项(C)血培养尽量在使用抗生素前选项(D)必须空腹采集时,需提前告知患者2.题目：无创呼吸机使用前评估要点不包括()选项(A)评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况。选项(B)评估患者人工气道类型及气囊充气情况。选项(C)评估无创呼吸机的性能。选项(D)评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。3.题目：需长期输液的患者应合理使用静脉,一般从()开始穿刺(抢救时除外)。选项(A)近端小静脉选项(B)下肢静脉选项(C)近端大静脉选项(D)远端小静脉4.题目：以下哪项不是口咽通气管放置禁忌症()选项(A)清醒患者选项(B)有牙齿折断或脱落危险的患者选项(C)浅麻醉患者短时间应用选项(D)口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变5.题目：寄生虫及虫卵标本采集正确的是()选项(A)随机取5-10g送检。选项(B)嘱患者排便与清洁的便盆内,取少许于无菌容器内送检。选项(C)检查饶虫时,在白天可用透明胶带贴于肛门周围处,取下后送检。选项(D)如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查,秩序取粪便中央部位送检。选项(E)检查阿米巴原虫时,应将便器加温至接近人体体温,排便后标本连同便盆立即送检。6.题目：细菌性痢疾的粪便为()选项(A)米泔样便选项(B)脓血便选项(C)果酱样便选项(D)柏油样便选项(E)陶土色大便7.题目：单纯物理降温时,降温速度不宜过快,以每小时降低()为宜。选项(A)2℃—3℃选项(B)1℃—3℃选项(C)1℃—2℃选项(D)2℃—4℃8.题目：为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括()选项(A)患者心理状态选项(B)有无药物过敏史选项(C)患者管道情况选项(D)患者皮肤情况9.题目：脉搏短绌常见于选项(A)发热患者选项(B)房室传导阻滞选项(C)洋地黄中毒选项(D)心房纤维颤动10.题目：有创动脉压力监测加压袋压力应不低于()选项(A)500mmhg选项(B)600mmhg选项(C)300mmhg选项(D)400mmhg11.题目：中心静脉导管维护、纱布敷料每()更换1次。选项(A)72小时选项(B)12小时选项(C)24小时选项(D)48小时12.题目：颅内压操作要点下列哪项正确()选项(A)打开开关再接电源选项(B)核对患者信息选项(C)不需向患者家属解释选项(D)躁动患者直接检测13.题目：心脏按压的按压频率为?()选项(A)100-110次/分选项(B)100-120次/分选项(C)120-130次/分选项(D)90-110次/分14.题目：电除颤的原理是()选项(A)恢复患者肺部通气及血流,选项(B)恢复患者肺部通气,选项(C)消除异位心律,阻断折返激动选项(D)恢复患者正常血流15.题目：无菌持物钳的使用方法,下列哪种说法是正确的()选项(A)无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上,肩平面以下选项(B)无菌持物钳使用时应保持在腰平面以下,肩平面以上选项(C)无菌持物钳可以夹取油纱布类物品选项(D)无菌持物钳不能夹取灭菌物品选项(E)取远处物品时,不用连同无菌容器一起移至物品旁进行操作16.题目：一人翻身时,以下那项操作不妥()选项(A)用软枕垫与患者背部和肢体,拉起近侧床栏。选项(B)护士将患者肩部和臀部移至近侧床缘,两腿屈曲。选项(C)患者仰卧,两手置于身旁选项(D)护士一手扶肩,一手扶臀,将患者轻轻推向对侧,背向护士。选项(E)放下近侧床栏,拉上对侧床栏17.题目：以下说法正确的是()选项(A)留取12h尿标本时,集尿瓶应放在阴凉处。选项(B)女性患者会阴部分泌物过多时,可不清洁会阴,直接留取尿标本。选项(C)为了尽快留取尿标本,应嘱患者多饮水。选项(D)留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液。选项(E)留取12h尿标本,防腐剂应于留第一次尿前加入集尿瓶内。18.题目：皮试结果在()时间内由护士对皮试结果进行判断选项(A)30分钟选项(B)60分钟选项(C)10分钟选项(D)20分钟19.题目：臀部注射的定位可用()选项(A)十字法或者连线法选项(B)十字法选项(C)九分法选项(D)手掌法20.题目：发挥药效最快的给药途径是()选项(A)皮下注射选项(B)吸入选项(C)口服选项(D)静脉注射选项(E)外敷21.题目：肌肉注射时患者行侧卧位双下肢应如何摆放()选项(A)上腿弯曲,下腿伸直选项(B)上腿弯曲,下腿弯曲选项(C)上腿伸直,下腿伸直选项(D)随意摆放选项(E)上腿伸直,下腿稍弯曲22.题目：洗胃应迅速、及早、彻底,服毒后()内洗胃效果最好。选项(A)6h选项(B)10h选项(C)4h选项(D)8h23.题目：心肺复苏是判断呼吸脉搏的时间应不超过几秒?()选项(A)10秒选项(B)9秒选项(C)8秒选项(D)7秒24.题目：颅内压监测时床头应抬高()度选项(A)30º选项(B)25º选项(C)50º选项(D)45º25.题目：患有霍乱时的粪便为()选项(A)脓血便选项(B)陶土色大便选项(C)柏油样便选项(D)米泔样便选项(E)果酱样便26.题目：微量注射泵使用时应评估患者的项目下列哪项除外()选项(A)药物的作用、副作用选项(B)用药史、过敏史选项(C)药物的配伍禁忌选项(D)意识、瞳孔27.题目：使用双向波除颤仪,电击能量选择为:()选项(A)300J选项(B)100-150J;选项(C)100J;选项(D)120-200J;28.题目：石膏固定后的局部观察要点是:()选项(A)观察患者的皮肤黏膜情况选项(B)观察患肢末梢的温度.皮肤颜色及活动情况选项(C)观察患者的生命体征选项(D)观察患者的尿量选项(E)观察患者的神志瞳孔29.题目：预防压疮的关键在于:选项(A)消除诱因选项(B)高热量饮食选项(C)合理安排治疗选项(D)合理使用气垫床30.题目：洗胃时每次灌洗胃的液体量为()。选项(A)500—700ml选项(B)200—300ml选项(C)300—500ml选项(D)800—1000ml31.题目：潮式呼吸的特点是选项(A)呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现选项(B)呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现选项(C)呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而复始选项(D)呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现32.题目：口腔护理的目的不妥的是选项(A)观察口腔粘膜和舌苔选项(B)消除口臭.口垢选项(C)保持口腔清洁选项(D)清除口腔内一切细菌33.题目：为病人进行会阴护理流程下列哪项不正确()选项(A)将一次性垫巾置于患者臀下选项(B)将浴巾折成扇形遮盖患者下腹部选项(C)将一次性垫巾置于患者臀下,放置便盆选项(D)患者取仰卧位,协助患者脱去近侧裤腿盖于对侧腿部34.题目：口唇干裂者口腔护理后可涂()选项(A)络合碘选项(B)50%葡萄糖选项(C)30%乙醇选项(D)液状石蜡35.题目：为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导()选项(A)以上都是选项(B)避免在监测仪附近使用手机选项(C)皮肤瘙痒及时通知医务人员选项(D)不要自行移动或摘除电极片36.题目：引起压疮的外源性因素不包括选项(A)压力选项(B)运动能能减退选项(C)摩擦力选项(D)剪切力37.题目：患者的活动义齿取下后,应浸泡在选项(A)热水选项(B)冷开水选项(C)生理盐水选项(D)碘伏38.题目：幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后()或空腹时进行。选项(A)1—2h选项(B)2—4h选项(C)6—8h选项(D)4—6h39.题目：高热降温,预防脑水肿,维持肛温()度,不可低于()度。选项(A)30,33选项(B)36,33选项(C)33,30选项(D)33,3340.题目：采集大便隐血标本嘱患者检查前3天禁食的食物说法不正确的是()。选项(A)动物肝、血选项(B)肉类选项(C)含铁丰富的药物、食物选项(D)蔬菜二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.题目：口咽通气管放置禁忌症()选项(A)清醒患者选项(B)浅麻醉患者短时间应用选项(C)有牙齿折断或脱落危险的患者选项(D)口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变选项(E)咽部异物梗阻患者2.题目：关于血标本采集的注意事项说法正确的是()选项(A)采集血标本的方法、量、时间要准确选项(B)高热寒战前选项(C)伤口局部治疗前选项(D)血培养标本尽量在使用抗生素前3.题目：当心电波出现下列哪项情况时应立即除颤()选项(A)室速选项(B)室颤选项(C)室扑选项(D)房速4.题目：使用亚低温治疗仪前应评估以下要点()选项(A)患者的意识及体温选项(B)患者的皮肤情况选项(C)患者的生命体征选项(D)亚低温治疗仪的性能5.题目：下列不宜直肠测温的有选项(A)昏迷患者选项(B)心肌梗死患者选项(C)肛门手术患者选项(D)腹泻患者6.题目：责任护士给新入院患者做入院评估的项目()()选项(A)心理状态选项(B)生命体征选项(C)体重选项(D)护理需求选项(E)身高7.题目：微量注射泵使用时应评估患者的项目有()选项(A)药物的配伍禁忌选项(B)意识、瞳孔选项(C)药物的作用、副作用选项(D)用药史、过敏史8.题目：老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三步曲”其是指选项(A)最后才下地活动选项(B)双腿下垂床沿坐半分钟选项(C)夜间起床时,在床上坐半分钟选项(D)夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床9.题目：脉压增大见于选项(A)主动脉瓣关闭不全选项(B)心包炎选项(C)心包积液选项(D)主动脉硬化10.题目：体位转换时评估要点()()选项(A)身体有无移动障碍选项(B)病情、意识状态选项(C)配合程度、皮肤情况选项(D)导管情况选项(E)自理能力答案与解析一、单选题答案1.参考答案：【B】答案说明：采集血标本时不可在输液同侧采集，以免影响检验结果，其他选项说法均正确。2.参考答案：【B】答案说明：无创呼吸机使用前评估要点包括评估患者生命体征、病情、意识及配合程度；评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结果及呼吸道通畅情况；评估无创呼吸机的性能等。而评估患者人工气道类型及气囊充气情况是有创机械通气使用前的评估要点，不是无创呼吸机使用前评估要点。3.参考答案：【D】答案说明：一般长期输液的患者应从远端小静脉开始穿刺，这样可以逐渐向近端使用静脉，有利于保护血管，使血管有足够的时间恢复，避免过早出现血管损伤等问题。而抢救时可根据具体情况选择合适部位快速建立静脉通路。4.参考答案：【C】答案说明：口咽通气管放置的禁忌症包括清醒患者、有牙齿折断或脱落危险的患者、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变等。浅麻醉患者短时间应用不是其禁忌症，所以答案选D。5.参考答案：【E】答案说明：寄生虫及虫卵标本采集时，一般取不同部位粪便5～10g送检，A选项错误；检查蛲虫时，应在清晨未起床前，用透明胶带贴于肛门周围处，取下后送检，B选项错误；检查阿米巴原虫时，应将便器加温至接近人体体温，排便后标本连同便盆立即送检，防止阿米巴原虫死亡，C选项正确；如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便送检，D选项错误；嘱患者排便于清洁便盆内，用检便匙取不同部位带血或黏液部分5～10g粪便置于检便盒内送检，E选项错误。6.参考答案：【B】答案说明：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，典型表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。陶土色大便常见于胆道梗阻；米泔样便常见于霍乱；柏油样便常见于上消化道出血；果酱样便常见于阿米巴痢疾。7.参考答案：【C】8.参考答案：【B】答案说明：床上擦浴操作时评估项目包括患者心理状态、皮肤情况、管道情况等，有无药物过敏史不是床上擦浴操作时直接评估的项目。9.参考答案：【D】答案说明：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。发热患者一般不会出现脉搏短绌；房室传导阻滞主要表现为心率减慢及传导比例改变等；洋地黄中毒可出现各种心律失常，但不是脉搏短绌的常见原因。10.参考答案：【C】11.参考答案：【D】答案说明：中心静脉导管维护时，纱布敷料应每>48小时更换1次，目的是保持局部清洁，防止感染，避免因长时间使用导致细菌滋生等问题影响导管安全及患者健康。12.参考答案：【B】答案说明：进行颅内压检测等操作时，首先要核对患者信息，确保操作准确无误，A选项正确；应先接电源再打开开关，B选项错误；躁动患者可能影响检测结果的准确性，不能直接检测，应采取适当措施使患者安静配合后再检测，C选项错误；操作前需要向患者家属解释操作过程、目的、可能出现的情况等，以取得理解和配合，D选项错误。13.参考答案：【B】答案说明：心脏按压时，按压频率应大于100-120次/分，这样才能保证有效的血液循环和心肺复苏效果。14.参考答案：【C】答案说明：电除颤的原理是利用较强的脉冲电流来消除异位心律，阻断折返激动，使窦房结重新控制心脏节律，恢复正常的窦性心律。A选项恢复肺部通气不是电除颤的原理；B选项恢复正常血流不是其直接原理；C选项恢复肺部通气及血流也不准确。15.参考答案：【A】答案说明：无菌持物钳不能夹取油纱布类物品，A选项错误；无菌持物钳可夹取灭菌物品，B选项错误；取远处物品时，应连同无菌容器一起移至物品旁进行操作，C选项错误；无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上，肩平面以下，D选项正确，E选项错误。16.参考答案：【C】17.参考答案：【A】答案说明：留取12h尿标本时，集尿瓶放在阴凉处可防止尿液变质等情况发生，保证检验结果的准确性。选项A中女性患者会阴部分泌物过多时需清洁会阴后留取尿标本；选项C中防腐剂应于留取第一次尿后加入集尿瓶内；选项D中嘱患者多饮水会稀释尿液影响某些检验结果，一般留取晨尿等标本时不建议多饮水；选项E中留置导尿管的患者，应弃去前段尿液，从集尿袋中留取中段尿液进行检验，并非随时可收集尿袋内的尿液。18.参考答案：【D】19.参考答案：【A】答案说明：十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。这两种方法都可用于臀部注射定位。20.参考答案：【D】答案说明：静脉注射是将药物直接注入血液循环，没有吸收过程，所以能使药物迅速发挥药效，是发挥药效最快的给药途径。口服药物需经过胃肠道吸收进入血液循环才能发挥作用，吸收过程相对较慢。外敷主要是局部作用。吸入给药虽起效较快，但相对静脉注射还是稍慢。皮下注射药物吸收也需要一定时间，不如静脉注射迅速。21.参考答案：【E】答案说明：肌肉注射侧卧位时要求上腿伸直，下腿稍弯曲，这样可使注射部位肌肉放松，有利于进针，减少患者疼痛，故答案选B。22.参考答案：【A】答案说明：洗胃应迅速、及早、彻底，服毒后6小时内洗胃效果最好，因为服毒6小时后，大部分毒物已吸收，此时洗胃效果不佳。23.参考答案：【A】答案说明：在进行心肺复苏时，判断呼吸脉搏的时间应不超过10秒，以尽快确定患者是否需要心肺复苏并及时开始急救操作。24.参考答案：【A】答案说明：颅内压监测时床头抬高>30°，主要目的是利于颅内静脉回流，降低颅内压，减少颅内并发症的发生。25.参考答案：【D】答案说明：霍乱患者粪便多为米泔样便。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，典型表现为剧烈呕吐、腹泻，排出大量米泔水样肠内容物。陶土色大便常见于胆道梗阻；脓血便多见于痢疾等肠道感染性疾病；柏油样便常见于上消化道出血；果酱样便多见于阿米巴痢疾等。26.参考答案：【D】答案说明：微量注射泵使用时评估患者需了解意识、瞳孔情况，这是评估患者基本状态的重要内容；了解用药史、过敏史，可避免用药风险；了解药物的作用、副作用，有助于观察用药效果及可能出现的不良反应；而药物的配伍禁忌主要是在配置药物时需要考虑的，不是使用微量注射泵时评估患者的项目。27.参考答案：【D】答案说明：双向波除颤仪电击能量一般选择为120-200J。28.参考答案：【B】答案说明：石膏固定后需密切观察患肢末梢血运情况，包括温度、皮肤颜色及活动情况等，以判断肢体有无血液循环障碍等异常，所以观察患肢末梢的温度、皮肤颜色及活动情况是局部观察要点。而生命体征、尿量、神志瞳孔、皮肤黏膜情况等不属于石膏固定后的局部观察直接要点。29.参考答案：【A】答案说明：压疮发生的原因有很多，如局部长期受压、摩擦力和剪切力的作用、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况不佳等。消除诱因是预防压疮的关键，比如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、避免摩擦力和剪切力等。合理安排治疗有助于病情恢复但不是预防压疮关键；高热量饮食主要是改善营养状况但不是最关键；合理使用气垫床是预防措施之一但不是关键所在。关键还是消除导致压疮发生的各种诱因。30.参考答案：【C】31.参考答案：【C】答案说明：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，继之出现一段呼吸暂停后，又开始重复上述变化，周而复始。选项A顺序错误；选项B顺序错误；选项D深快、浅慢、呼吸暂停顺序错误。32.参考答案：【D】答案说明：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、消除口臭和口垢、观察口腔粘膜和舌苔等，但无法清除口腔内一切细菌，只能减少细菌数量，维持口腔正常的微生态平衡。33.参考答案：【D】答案说明：为进行会阴护理时，患者应取屈膝仰卧位，双腿略外展，协助患者脱去对侧裤腿盖于近侧腿部，而不是选项A中描述的脱去近侧裤腿盖于对侧腿部。选项B、C、D的操作是正确的。34.参考答案：【D】35.参考答案：【A】36.参考答案：【B】答案说明：外源性因素包括压力、剪切力、摩擦力等，而运动功能减退属于内源性因素，不是外源性因素。37.参考答案：【B】答案说明：活动义齿取下后浸泡在冷开水中，既能保持义齿的湿润，又不会对义齿造成损伤。生理盐水也可用于浸泡，但相对来说冷开水更为方便获取。碘伏具有消毒作用，不适合长时间浸泡义齿。热水可能会导致义齿变形，所以不选D。38.参考答案：【D】答案说明：幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行，这是因为饭后过早洗胃可能导致胃内容物未充分消化，影响洗胃效果，还可能引发呕吐等不适；而过晚洗胃，胃内潴留物可能已经形成较硬的结块，增加洗胃难度且易损伤胃黏膜。所以选择C选项。39.参考答案：【C】答案说明：高热降温时维持肛温大于33℃，不可低于30℃，以预防脑水肿等不良情况。40.参考答案：【D】答案说明：大便隐血标本检查前3天禁食肉类、动物肝、血、含铁丰富的药物和食物，以免造成假阳性反应，但不需要禁食蔬菜。二、多选题答案1.参考答案：【ACDE】答案说明：选项A，清醒患者放置口咽通气管可能会引起不适、恶心、呕吐等，是禁忌症；选项B，有牙齿折断或脱落危险的患者放置口咽通气管可能导致牙齿损伤，属于禁忌症；选项C，口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变不适合放置口咽通气管；选项E，咽部异物梗阻患者放置口咽通气管可能加重梗阻，是禁忌症。而选项D浅麻醉患者短时间应用口咽通气管是可以的，不属于禁忌症。2.参考答案：【ABCD】3.参考答案：【BC】4.参考答案：【ABCD】答案说明：1.评估患者生命体征是很重要的，因为亚低温治疗可能会对生命体征产生影响，如心率、血压、呼吸等，通过评估生命体征可以了解患者基础状况，判断是否适合进行亚低温治疗以及治疗过程中病情变化。2.患者的皮肤情况直接关系到亚低温治疗能否顺利进行，若皮肤有破损、压疮等情况，可能影响治疗效果甚至导致局部皮肤损伤加重。3.患者的意识及体温是亚低温治疗的关键评估点，了解患者意识状态有