基础护理学试题库及答案解析

基础护理学试题库及答案解析一、单选题（每题1分，共20分）1.下列哪种病人入院时可免浴A.慢性支气管炎B.急性扁桃体炎C.高血压D.急性心肌梗死答案：D解析：急性心肌梗死患者病情危急，应绝对卧床休息，避免不必要的搬动，所以入院时可免浴。2.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是A.先脱健肢，先穿患肢B.先脱健肢，先穿健肢C.先脱患肢，先穿患肢D.先脱患肢，先穿健肢答案：A解析：为肢体外伤病人穿脱衣服时，应先脱健肢，先穿患肢，以免损伤患肢。3.两人搬运病人的正确方法是A.甲托头肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀、腘窝部C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿D.甲托头、背部，乙托臀和小腿答案：B解析：两人搬运时，甲托背部，乙托臀、腘窝部，可保持病人身体平衡，避免受伤。4.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为A.0.02%呋喃西林溶液B.10%碳酸氢钠溶液C.3%硼酸溶液D.朵贝尔氏液答案：B解析：10%碳酸氢钠溶液可用于真菌感染，改变真菌的生长环境。5.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.禁止漱口D.清点棉球个数答案：B解析：为昏迷病人做口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，防止损伤牙齿。6.压疮淤血红润期的主要护理措施是A.去除病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新答案：A解析：淤血红润期主要是去除病因，定时翻身，防止局部继续受压。7.关于睡眠的叙述，正确的是A.睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制B.负相睡眠阶段主要恢复体力C.正相睡眠阶段主要恢复精力D.睡眠时间随年龄增长而增加答案：A解析：睡眠是周期现象，由生物钟控制，负相睡眠恢复精力，正相睡眠恢复体力，睡眠时间随年龄增长而减少。8.一般病室适宜的温度和湿度为A.16℃18℃，50%60%B.18℃22℃，50%60%C.20℃22℃，55%65%D.22℃24℃，55%65%答案：B解析：一般病室适宜温度为18℃22℃，湿度为50%60%。9.鼻饲时，为提高昏迷病人插管的成功率，在插管至会厌部时应将病人的头A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧答案：B解析：在插管至会厌部时将病人头贴近胸骨，可增大咽喉部通道的弧度，便于插管。10.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为A.30℃32℃B.33℃35℃C.36℃38℃D.39℃41℃答案：D解析：大量不保留灌肠液温度一般为39℃41℃。11.保留灌肠时，药量一般不超过A.200mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：A解析：保留灌肠药量一般不超过200ml。12.脉搏短绌常见于A.甲状腺功能亢进的病人B.甲状腺功能减退的病人C.主动脉狭窄的病人D.心房纤维颤动的病人答案：D解析：脉搏短绌常见于心房纤维颤动病人。13.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小答案：B解析：袖带过宽会使大段血管受压，导致测得血压值偏低。14.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部答案：D解析：胸前区和腹部禁忌擦拭，以免引起不良反应。15.下列哪种溶液具有改善微循环的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案：A解析：低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环。16.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气C.病人肢体位置不当D.输液速度过快答案：B解析：茂菲滴管内液面自行下降，多是因为滴管或滴管以下导管有漏气。17.输血引起过敏反应的表现是A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D.咳嗽，气促，胸闷伴泡沫痰答案：C解析：输血过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿等。18.下列哪项不是尸体护理的目的A.使尸体整洁无异味B.使尸体姿势良好C.易于鉴别D.使尸体五官端详答案：D解析：尸体护理目的主要是使尸体整洁无异味、姿势良好、易于鉴别等，一般不会刻意使尸体五官端详。19.临终病人最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A解析：临终病人最早出现的心理反应期是否认期。20.医嘱的内容不包括A.护理常规B.护理诊断C.隔离种类D.护理级别答案：B解析：医嘱内容包括护理常规、隔离种类、护理级别等，不包括护理诊断。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.软质饮食D.半流质饮食E.流质饮食答案：CDE解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食属于治疗饮食。2.下列关于口腔护理的叙述正确的是A.对于禁食的病人应每日进行口腔护理2次B.为昏迷病人使用开口器时，应从臼齿处放入C.擦洗时每次只能夹取一个棉球D.棉球不应过湿E.长期应用抗生素的病人，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染答案：ABCDE解析：这些关于口腔护理的叙述都是正确的。禁食病人每日口腔护理2次，昏迷病人开口器从臼齿放入，擦洗棉球一次一个且不过湿，长期用抗生素病人注意观察真菌感染。3.为预防压疮，可采取的措施有A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.避免局部长期受压D.改善营养状况E.应用减压床垫答案：ABCDE解析：保持皮肤清洁干燥、定时翻身、避免局部长期受压、改善营养状况、应用减压床垫等都是预防压疮的有效措施。4.下列关于睡眠的说法正确的是A.睡眠分为正相睡眠和负相睡眠B.正相睡眠主要恢复体力C.负相睡眠主要恢复精力D.随着年龄增长，睡眠时间逐渐减少E.梦游、遗尿多发生在正相睡眠期答案：ABCD解析：睡眠分为正相和负相睡眠，正相恢复体力，负相恢复精力，年龄增长睡眠时间减少，梦游、遗尿多在负相睡眠期。5.病室湿度过高可产生的不良影响是A.病人感到闷热B.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛C.有利于细菌繁殖D.病人尿液排出增加E.肌肉紧张答案：ACD解析：病室湿度过高会使病人感到闷热，利于细菌繁殖，病人尿液排出增加；呼吸道黏膜干燥等是湿度过低的影响，肌肉紧张与湿度无关。6.鼻饲的适用对象包括A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.不能张口的病人D.早产儿E.拒绝进食的病人答案：ABCDE解析：昏迷、口腔疾患、不能张口、早产儿、拒绝进食的病人都可适用鼻饲。7.大量不保留灌肠的目的包括A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热病人降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.灌入药物，达到治疗目的答案：ABCDE解析：大量不保留灌肠可解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温、稀释和清除有害物质、灌入药物治疗疾病。8.下列关于排便异常的叙述正确的是A.便秘时粪便干结，排便困难B.腹泻指排便次数增多，粪质稀薄C.肠胀气时腹部膨隆，叩诊呈鼓音D.便秘病人可适当增加膳食纤维摄入E.腹泻病人应注意补充水分和电解质答案：ABCDE解析：这些关于排便异常的叙述都是正确的。便秘表现为粪便干结排便难，腹泻次数增多粪质稀，肠胀气腹部膨隆叩诊鼓音，便秘增加膳食纤维摄入，腹泻注意补水和电解质。9.测量血压的注意事项包括A.测量前血压计汞柱应在零点B.袖带宽度适宜C.血压计零点和心脏位置在同一水平D.卧位时肱动脉平腋中线E.血压计定期检查和校对答案：ABCDE解析：测量血压前汞柱应在零点，袖带宽度适宜，零点与心脏同一水平，卧位肱动脉平腋中线，血压计要定期检查校对。10.乙醇拭浴的禁忌部位有A.胸前区B.腹部C.后颈部D.足心E.腹股沟答案：ABCD解析：胸前区、腹部、后颈部、足心禁忌乙醇拭浴，腹股沟可擦拭。11.静脉输液的目的包括A.补充水分及电解质B.纠正血容量不足C.输入药物，治疗疾病D.补充营养，供给热量E.增加循环血量，改善微循环答案：ABCDE解析：静脉输液可补充水分电解质、纠正血容量不足、输入药物治疗疾病、补充营养供给热量、增加循环血量改善微循环。12.输血的适应证有A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍E.器官移植答案：ABCDE解析：大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍、器官移植等都是输血的适应证。13.尸体护理的操作要点包括A.尸体仰卧，头下垫枕B.洗脸，闭合眼睑C.有义齿者代为装上D.擦净尸体，填塞孔道E.穿上尸衣裤，系尸体识别卡答案：ABCDE解析：这些都是尸体护理的操作要点。尸体仰卧头下垫枕，洗脸闭合眼睑，装义齿，擦净填塞孔道，穿尸衣裤系识别卡。14.临终关怀的理念包括A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人生命为主转变为提高病人生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.注重临终病人家属的心理支持E.提供全面的整体照护答案：ABCDE解析：临终关怀理念包括治疗转变、生命质量提升、尊重病人尊严权利、支持家属心理、提供整体照护。15.下列属于长期医嘱的是A.青霉素80万U，im，bidB.地塞米松5mg，iv，qdC.维生素C0.1g，tidD.一级护理E.半流质饮食答案：ABCDE解析：这些医嘱都是医生根据病人病情长期开的，属于长期医嘱。三、填空题（每题1分，共10分）1.医院饮食可分为（基本饮食）、（治疗饮食）和（试验饮食）。2.口腔护理时，对于有活动义齿的病人，应取下义齿用（冷开水）刷洗干净，暂时不用时浸于（冷开水）中保存，不可将义齿泡在（热水）或（乙醇）中，以免变色、变形和老化。3.压疮的好发部位有（骶尾部）、（坐骨结节）、（足跟）等。4.睡眠周期包括（正相睡眠）和（负相睡眠），每晚交替出现（45）次。5.病室适宜的温度一般为（18℃22℃），相对湿度为（50%60%）。6.鼻饲时，每次鼻饲量不超过（200ml），间隔时间不少于（2小时）。7.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（710cm），灌肠液的温度为（39℃41℃）。8.正常成人安静状态下的脉率为（60100次/分钟），正常血压收缩压为（90139mmHg），舒张压为（6089mmHg）。9.乙醇拭浴时，浓度一般为（25%35%），温度为（32℃34℃）。10.静脉输液时，常用的静脉有（上肢浅静脉）、（下肢浅静脉）、（头皮静脉）等。四、简答题（每题5分，共40分）1.简述医院基本饮食的种类及适用范围。答案：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于消化功能正常、病情较轻或疾病恢复期病人；软质饮食适用于老、幼病人，术后恢复期阶段，以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人；半流质饮食适用于体弱、手术后病人，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人；流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾病等病人。2.口腔护理的目的是什么？答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。3.如何预防压疮的发生？答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；增进局部血液循环，可进行局部按摩；改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。4.简述影响睡眠的因素。答案：心理社会因素，如焦虑、紧张、抑郁等情绪问题；环境因素，如噪音、光线、温度、湿度等；生理因素，如疲劳、饥饿、疼痛、疾病等；睡眠习惯，如作息不规律、睡前过度兴奋等；药物和食物因素，某些药物如咖啡因、茶碱等可影响睡眠，睡前饮用浓茶、咖啡等也会影响。5.简述为病人进行床上擦浴的注意事项。答案：操作过程中，动作要轻柔、敏捷，尽量减少翻动和暴露病人，防止病人着凉；注意观察病情变化，如病人出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止操作；擦浴水温应保持在50℃52℃，避免过冷或过热刺激病人；皮肤褶皱处如腋窝、腹股沟等应重点擦拭；脱衣时先脱近侧，后脱远侧；穿衣时先穿远侧，后穿近侧。6.大量不保留灌肠的禁忌证有哪些？答案：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌大量不保留灌肠。7.简述测量血压的正确方法。答案：测量前让病人休息2030分钟，以消除劳累或紧张因素对血压的影响；病人取坐位或卧位，被测肢体伸直并与心脏处于同一水平；袖带平整地缚于上臂中部，下缘距肘窝23cm，松紧以能放入一指为宜；听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，勿塞于袖带内；向袖带内充气，至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg；缓慢放气，速度以每秒4mmHg为宜，同时注意水银柱刻度变化和肱动脉搏动声