2025年护士执业资格考试题库-基础护理学专项练习题及答案

2025年护士执业资格考试题库——基础护理学专项练习题及答案一、单项选择题1.下列关于医院感染的叙述，正确的是（）A.仅指在医院内发生的感染B.感染和发病应同时发生C.感染源主要是医院内的工作人员D.患者在入院时已处于潜伏期的感染也属于医院感染E.医院感染的对象包括所有在医院活动的人群答案：E。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的对象包括所有在医院活动的人群，如住院患者、门诊患者、探视者和医院工作人员等。感染不一定和发病同时发生，感染源可以是患者、带菌者、医院环境等，并非主要是医院内工作人员。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内的溶液。检查瓶口有无裂缝是在开启瓶塞前进行；查看溶液颜色、检查有无沉淀及嗅察有无异味是在观察溶液质量时进行。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.弯盘答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能自主吸水，使用吸水管可能导致患者误吸，引起窒息，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，手电筒用于观察口腔情况，弯盘用于盛放污物。4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死E.创面有黄色渗出液答案：A。压疮淤血红润期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现；表皮有水泡形成也属于炎性浸润期；局部组织坏死和创面有黄色渗出液是溃疡期的表现。5.属于长期医嘱的是（）A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案：A。长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如抗感染药物的使用等。“地塞米松5mgivqd”（地塞米松5毫克静脉注射，每日一次）属于长期医嘱。“奎尼丁0.2gpoq2h×5”是限定执行次数的临时医嘱；“B超”是临时医嘱；“安定5mgposos”（安定5毫克口服，必要时）是临时备用医嘱；“速尿5mgimst”（速尿5毫克肌内注射，立即执行）是即刻医嘱。二、多项选择题1.下列哪些属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高热量饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食属于治疗饮食。2.护士在执行药疗时，应遵循的原则有（）A.严格遵守医嘱B.严格执行查对制度C.安全正确用药D.观察用药反应E.做好心理护理答案：ABCDE。护士在执行药疗时，应严格遵守医嘱，不得擅自更改；严格执行查对制度，做到“三查七对”；安全正确用药，掌握药物的剂量、用法、注意事项等；观察用药反应，及时发现药物的不良反应并处理；同时做好心理护理，减轻患者对用药的顾虑。3.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）A.测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.口腔温度的正常范围为36.3～37.2℃C.腋下温度的正常范围为36～37℃D.直肠温度的正常范围为36.5～37.7℃E.测量体温时，体温计应紧贴皮肤答案：ABCD。测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果。口腔温度的正常范围为36.3～37.2℃，腋下温度的正常范围为36～37℃，直肠温度的正常范围为36.5～37.7℃。测量腋下温度时，体温计应紧贴皮肤，若测量口腔或直肠温度时，是将体温计放置在相应部位，并非强调紧贴皮肤这一说法。三、简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则主要包括以下几个方面：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时应停止清扫工作、减少人员流动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员：操作人员应着装整洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品保管：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，置于清洁、干燥、固定的地方；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内；无菌物品有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。（4）操作过程：操作时应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；取放无菌物品时，应使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，应尽快使用，避免暴露过久；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要有以下几点：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水褥等；合理使用夹板、绷带等，避免过紧。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱折；患者取半卧位时，注意防止身体下滑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等，保护皮肤免受刺激。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行温水擦浴，定时按摩受压部位；指导患者进行主动或被动运动。（5）改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时可补充微量元素、氨基酸等。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高他们的预防意识，使其能够积极配合护理工作。四、案例分析题患者，男，65岁，因脑梗死入院。患者神志不清，呈昏迷状态，留置导尿管。目前患者骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成，大小约2cm×3cm。1.该患者骶尾部皮肤出现了什么问题？处于哪一期？答：该患者骶尾部皮肤出现了压疮，处于炎性浸润期。此期表现为受压部位皮肤紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。该患者骶尾部皮肤呈紫红色且有水泡形成，符合炎性浸润期的特点。2.针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？答：针对该患者的情况，应采取以下护理措施：（1）避免局部继续受压：定时翻身，可使用气垫床、减压贴等减压设备，减轻骶尾部的压力。（2）保护皮肤，防止感染：对未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）改善全身营养状况：根据患者病情，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可通过鼻饲或静脉补充营养。（4）加强基础护理：保持患者皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；保持床单平整、干燥、无