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文档简介
2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】临床营养评估中,主观饥饿感量表(SAS)用于评估患者哪种营养素的摄入情况?【选项】A.能量B.蛋白质C.碳水化合物D.脂肪【参考答案】A【详细解析】主观饥饿感量表(SAS)通过患者自我报告评估能量摄入的满意度和饥饿程度,是能量摄入评估的重要工具。其他选项对应营养素需通过实验室指标或特殊检测评估。【题干2】慢性肾病患者在蛋白质摄入管理中,推荐的每日氮摄入量应控制在多少g?【选项】A.0.6-0.8B.0.8-1.0C.1.0-1.2D.1.2-1.5【参考答案】B【详细解析】慢性肾病患者需限制蛋白质摄入以减少氮代谢负担,推荐量为0.8-1.0g/kg/d,其中B选项符合临床指南。【题干3】下列哪种食物属于高嘌呤食物,建议痛风患者避免摄入?【选项】A.西兰花B.番茄C.鲜蘑菇D.鹌鹑蛋【参考答案】C【详细解析】鲜蘑菇嘌呤含量高达295mg/100g,属于高嘌呤食物(>150mg/100g),需限制摄入。其他选项嘌呤含量较低。【题干4】临床营养干预中,用于改善胰岛素抵抗的膳食纤维类型是?【选项】A.水溶性B.不溶性C.不可溶D.中性【参考答案】A【详细解析】水溶性膳食纤维(如β-葡聚糖)可延缓糖分吸收,改善胰岛素敏感性。不溶性纤维主要促进肠道蠕动。【题干5】维生素D缺乏导致佝偻病的典型骨骼改变不包括?【选项】A.鸡胸骨B.O型腿C.脊柱后凸D.乳牙发育迟缓【参考答案】D【详细解析】维生素D缺乏引起骨矿化障碍,典型改变为鸡胸骨(A)、O型腿(B)和脊柱后凸(C)。乳牙发育迟缓与维生素D无关,多见于钙缺乏。【题干6】临床营养治疗中,用于纠正低钾血症的电解质溶液是?【选项】A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.葡萄糖酸钾D.乳酸钠【参考答案】C【详细解析】葡萄糖酸钾(10%溶液)是纠正低钾血症的首选,可直接补充钾离子。其他选项用于纠正钙、钠或代谢性酸中毒。【题干7】下列哪项属于临床营养支持的三大核心目标?【选项】A.改善患者口感B.提高营养教育水平C.维持理想体重D.促进疾病康复【参考答案】C【详细解析】临床营养支持核心目标包括维持理想体重、改善营养状态和促进疾病康复(C)。选项A为次要目标,B属于长期教育目标。【题干8】急性胰腺炎患者早期肠内营养的启动时机是?【选项】A.感染控制后24-48小时B.感染控制后72小时C.胰腺功能恢复后D.病情稳定后【参考答案】A【详细解析】急性胰腺炎患者肠内营养(EN)应在感染控制后24-48小时启动,过早可能诱发胰腺分泌。选项B为肠外营养(PN)的过渡时间。【题干9】临床营养评估中,人体测量指标不包括?【选项】A.身高B.腰围C.肱三头肌皮褶厚度D.血清白蛋白水平【参考答案】D【详细解析】血清白蛋白属于实验室指标,人体测量指标包括身高、体重、腰围和皮褶厚度(A、B、C)。【题干10】慢性肝病患者限制蛋白质摄入的目的是?【选项】A.减少肠道产氨B.降低血氨C.促进肠道蠕动D.预防肌肉萎缩【参考答案】A【详细解析】慢性肝病患者需限制蛋白质(0.6g/kg/d)以减少肠道氨合成,降低血氨。选项B为直接目的,但D选项可通过补充支链氨基酸实现。【题干11】下列哪项属于临床营养支持的禁忌证?【选项】A.严重脱水B.肠梗阻C.肝性脑病D.慢性肾衰竭【参考答案】B【详细解析】肠梗阻患者肠道无法正常消化吸收,禁止肠内营养(EN)。其他选项(A、C、D)均为EN适应证。【题干12】临床营养干预中,用于改善肠道屏障功能的营养素是?【选项】A.抗氧化剂B.蛋白质C.脂肪D.纤维素【参考答案】A【详细解析】抗氧化剂(如维生素C、E)可减少肠道氧化应激,维持屏障完整性。其他选项与肠道功能无直接关联。【题干13】维生素K缺乏导致出血倾向的机制是?【选项】A.凝血因子合成障碍B.血管内皮损伤C.血小板聚集减少D.抗凝血酶Ⅲ活性下降【参考答案】A【详细解析】维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子合成,缺乏时导致凝血功能障碍。选项B为维生素E缺乏的机制,D为抗凝药物作用机制。【题干14】临床营养评估中,用于评估能量消耗的指标是?【选项】A.基础代谢率B.饥饿感评分C.食欲量表D.碳水化合物耐量【参考答案】A【详细解析】基础代谢率(BMR)反映静息状态下能量消耗,是计算每日需求的关键指标。其他选项为特定营养素评估工具。【题干15】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持优先纠正哪种营养缺乏?【选项】A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素C【参考答案】A【详细解析】COPD患者常因摄入不足和分解代谢增加导致蛋白质-热量营养不良,优先补充蛋白质(0.8-1.0g/kg/d)。维生素C缺乏可通过普通膳食改善。【题干16】临床营养干预中,用于预防术后肠麻痹的配方是?【选项】A.高渗肠内营养液B.低渗肠内营养液C.等渗肠内营养液D.高纤维配方【参考答案】C【详细解析】等渗肠内营养液(渗透压约250-300mOsm/L)可减少肠道渗透压变化,预防术后肠麻痹。高渗配方可能刺激肠道。【题干17】下列哪项属于临床营养支持的并发症?【选项】A.矿物质失衡B.肠道依赖性C.病情稳定D.营养风险降低【参考答案】A【详细解析】矿物质失衡(如高磷血症)是营养支持的常见并发症。选项B为肠内营养的益处,C、D为预期目标。【题干18】临床营养评估中,用于评估蛋白质营养状况的指标是?【选项】A.血清前白蛋白B.体重C.肱三头肌皮褶厚度D.腰围【参考答案】A【详细解析】血清前白蛋白半衰期短(2-3天),反映近期蛋白质摄入和合成状态,是急性期营养不良的敏感指标。其他选项与能量或体脂相关。【题干19】急性心肌梗死患者限制脂肪摄入的目的是?【选项】A.减轻心脏负荷B.预防再灌注损伤C.减少血管炎症D.促进心肌修复【参考答案】A【详细解析】急性心肌梗死患者需限制脂肪(尤其是饱和脂肪酸)摄入以降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷。选项C为长期管理目标,D为药物作用。【题干20】临床营养干预中,用于改善认知功能的食物是?【选项】A.高嘌呤食物B.高盐食物C.ω-3脂肪酸D.蔗糖【参考答案】C【详细解析】ω-3脂肪酸(如深海鱼油)可穿透血脑屏障,减少神经炎症,改善认知功能。选项A、B、D可能加重认知障碍。2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】临床营养支持中,每日每公斤体重所需基础热量计算公式为?【选项】A.25-30kcal/kgB.20-25kcal/kgC.15-20kcal/kgD.10-15kcal/kg【参考答案】B【详细解析】临床营养支持中,基础热量需求通常采用25-30kcal/kg/d的标准,但根据患者代谢状态、活动水平及疾病程度调整。选项B(20-25kcal/kg)适用于轻度活动且存在部分代谢消耗的患者,如术后早期肠内营养支持阶段。选项A适用于高代谢状态或严重创伤患者,选项C和D适用于极低代谢状态如严重烧伤或昏迷患者。【题干2】下列哪种食物是植物性蛋白质的最佳来源?【选项】A.鸡蛋B.牛奶C.大豆D.瘦牛肉【参考答案】C【详细解析】大豆蛋白含有人体必需的9种氨基酸,且生物价(BV)达71,高于鸡蛋(BV100)和瘦牛肉(BV74)。牛奶虽为优质蛋白,但属于动物性蛋白。选项C(大豆)因富含异黄酮等活性成分,在临床营养中常用于肾病患者蛋白补充。【题干3】维生素D缺乏症最典型的骨骼病变是?【选项】A.脊柱后凸B.颈部肌肉假性肥大C.X线呈现串珠样改变D.皮肤色素沉着【参考答案】C【详细解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,典型骨骼病变为佝偻病或骨软化症。选项C(X线串珠样改变)是佝偻病活动期特征,表现为椎体边缘模糊呈串珠状。选项A(脊柱后凸)多见于成骨不全症,选项D(皮肤色素沉着)是肾上腺皮质功能不全表现。【题干4】慢性肾病患者蛋白质摄入量应控制在?【选项】A.0.6-0.8g/kg/dB.0.8-1.0g/kg/dC.1.0-1.2g/kg/dD.1.2-1.5g/kg/d【参考答案】A【详细解析】慢性肾病患者需限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担,推荐量0.6-0.8g/kg/d(低蛋白饮食)。选项B(0.8-1.0g/kg)适用于早期肾病患者,选项C和D(1.0-1.5g/kg)适用于终末期肾病血液透析患者。【题干5】关于氮平衡,负氮平衡最常见于?【选项】A.消化性溃疡B.严重创伤C.健康人D.肿瘤患者【参考答案】B【详细解析】氮平衡=摄入氮-排出氮,负氮平衡提示蛋白质分解代谢大于合成。选项B(严重创伤)因组织修复需求增加及分解代谢加速导致氮流失。选项A(消化性溃疡)多表现为正氮平衡(摄入不足),选项D(肿瘤患者)早期可能因恶病质出现负氮平衡。【题干6】下列哪种电解质浓度升高与低钾血症最相关?【选项】A.血清钠B.血清钙C.尿素D.血清氯【参考答案】C【详细解析】低钾血症常伴随高氯血症(代偿性酸中毒),但选项C(尿素)升高反映肾小球滤过率下降。临床需结合血气分析判断电解质紊乱类型,单纯低钾血症可能提示肾小管排钾增多(如利尿剂使用)。【题干7】临床营养支持中,肠内营养的起始流量一般为?【选项】A.20ml/hB.30ml/hC.50ml/hD.100ml/h【参考答案】A【详细解析】肠内营养初始流量需遵循“从低到高、循序渐进”原则,术后早期肠内营养(EN)推荐初始流量20-30ml/h,持续4-6小时后逐渐增加至80-100ml/h。选项D(100ml/h)适用于肠功能恢复良好的患者。【题干8】关于膳食纤维,下列哪项描述错误?【选项】A.水溶性纤维可降低胆固醇B.不溶性纤维改善便秘C.膳食纤维增加肠道transittimeD.膳食纤维促进矿物质吸收【参考答案】C【详细解析】水溶性纤维(如β-葡聚糖)可形成凝胶延缓糖分吸收,降低胆固醇;不溶性纤维(如纤维素)增加粪便体积,缓解便秘。选项C(增加肠道transittime)与膳食纤维作用相反,过量摄入可能缩短transittime(如导泻)。【题干9】急性肾损伤(AKI)患者限制钠摄入的主要目的是?【选项】A.防止高钾血症B.改善尿量C.降低血压D.减轻水肿【参考答案】D【详细解析】AKI早期钠水潴留是主要病理特征,限钠(<2g/d)可减少水钠潴留,减轻组织水肿。选项A(防止高钾血症)需通过补钾而非限钠解决,选项C(降低血压)是间接作用。【题干10】关于能量密度,下列哪项食物能量最低?【选项】A.菠菜B.玉米C.花生D.鸡蛋【参考答案】A【详细解析】能量密度计算公式:能量(kcal)=重量(g)×热值(kcal/g)。菠菜(约25kcal/100g)<鸡蛋(约144kcal/100g),玉米(约365kcal/100g)、花生(约588kcal/100g)能量密度较高。临床需通过高能量密度食物满足吞咽困难患者的营养需求。【题干11】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持的重点是?【选项】A.补充维生素AB.增加优质蛋白C.提高碳水化合物比例D.补充不溶性膳食纤维【参考答案】B【详细解析】COPD患者因慢性炎症和肌肉消耗导致蛋白质-热量营养不良,推荐每日蛋白质摄入≥1.2g/kg(优质蛋白占50%以上)。选项A(维生素A)缺乏与角膜干燥相关,选项C(高碳水)可能加重呼吸作功,选项D(膳食纤维)需根据便秘情况调整。【题干12】关于微量元素铁,下列哪项错误?【选项】A.铁参与血红蛋白合成B.缺铁性贫血首选硫酸亚铁治疗C.维生素C促进铁吸收D.蛋白质摄入不足可导致缺铁【参考答案】D【详细解析】缺铁性贫血与铁摄入不足或吸收障碍相关,蛋白质摄入不足(如素食者)可能伴随锌缺乏,但不会直接导致缺铁。选项D错误,需注意区分铁缺乏与锌缺乏的临床表现。【题干13】临床营养中,下列哪项属于宏量营养素?【选项】A.维生素DB.纤维素C.蛋白质D.钙【参考答案】C【详细解析】宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食纤维,微量营养素为维生素和矿物质。选项A(维生素D)和D(钙)属于微量,选项B(纤维素)虽属宏量但非必需氨基酸。【题干14】术后患者早期肠内营养(EN)的时间窗为?【选项】A.术后24小时内B.术后48小时C.术后72小时D.术后5天【参考答案】A【详细解析】多模态研究证实,术后24小时内开始EN(尤其是肠外营养(PN)禁食期<5天)可降低肠屏障损伤风险。选项B(48小时)适用于部分肠功能抑制患者,选项C和D(72小时以上)可能错过EN最佳时机。【题干15】关于能量代谢,下列哪项正确?【选项】A.基础代谢率(BMR)与活动水平相关B.食物热效应(TEF)占能量消耗10%C.瘦体重(TBW)=体重×0.7D.体温每升高1℃能耗增加13%【参考答案】D【详细解析】选项D(体温每升高1℃能耗增加13%)是能量代谢经典公式。选项A(BMR与活动水平相关)错误,BMR反映静息代谢;选项B(TEF=10%)适用于轻体力活动者,重劳动者可达15%;选项C(TBW=体重×0.7)适用于成人男性,女性需×0.61-0.65。【题干16】关于临床营养评估,下列哪项优先于主观全面营养评估(SubjectiveGlobalAssessment,SGA)?【选项】A.空腹血糖B.血清白蛋白C.SGA评分D.体重变化曲线【参考答案】C【详细解析】SGA评分综合评估体重、饮食摄入、疾病活动度等5项指标,是诊断营养不良的金标准,早于单一指标(如白蛋白)。选项A(空腹血糖)与糖尿病管理相关,选项D(体重曲线)需结合SGA使用。【题干17】关于能量密度,下列哪项描述正确?【选项】A.能量密度=重量×热值B.能量密度与饱腹感正相关C.能量密度高的食物适合吞咽困难者D.能量密度低的蔬菜可补充膳食纤维【参考答案】C【详细解析】能量密度计算公式:能量密度=重量×热值(选项A错误表述应为“能量=重量×热值”)。选项C(能量密度高的食物适合吞咽困难者)正确,如匀浆膳、营养补充剂。选项B(正相关)错误,高能量密度食物可能因饱腹感强反而减少摄入。【题干18】关于临床营养支持,下列哪项属于肠外营养(PN)的适应证?【选项】A.肠道功能正常者B.严重吸收不良C.术后肠麻痹D.肝性脑病【参考答案】B【详细解析】PN适应证包括:①肠道摄入不足(如肠梗阻、肠瘘);②肠道功能衰竭(如短肠综合征);③代谢紊乱需精准调控(如高钾血症)。选项A(肠道功能正常)无需PN,选项C(肠麻痹)需优先EN,选项D(肝性脑病)需控制蛋白摄入。【题干19】关于营养风险筛查,下列哪项错误?【选项】A.营养风险评分≥3分需干预B.MNA-SF适用于老年人C.NRS-2000适用于非老年人D.评分结果需结合临床判断【参考答案】C【详细解析】NRS-2000(营养风险筛查2000)适用于所有成人(≥18岁),而MNA-SF(微型营养评估)专用于老年人(≥65岁)。选项C错误,NRS-2000不适用于非老年人。【题干20】关于能量代谢,下列哪项正确?【选项】A.基础代谢率(BMR)=体重×22B.体温每升高1℃能耗增加10%C.食物热效应(TEF)占每日能量消耗10%D.瘦体重(TBW)=体重×0.7【参考答案】A【详细解析】选项A(BMR=体重×22)是简化公式(单位:kcal/d),适用于轻体力活动男性;选项B(体温每升高1℃能耗增加10%)与实际值(13%)存在差异;选项C(TEF=10%)适用于轻体力活动者;选项D(TBW=体重×0.7)仅适用于男性成人。2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】能量代谢中,碳水化合物在急性期代谢中占比约占总能量消耗的多少?【选项】A.50%-70%B.30%-50%C.10%-20%D.<10%【参考答案】A【详细解析】碳水化合物是急性期能量代谢的主要供能物质,其占比为50%-70%。脂肪和蛋白质在急性期供能比例较低,分别为20%-30%和<10%。此知识点为能量代谢核心考点,需掌握不同病理状态下供能物质的动态变化。【题干2】下列哪类人群蛋白质需求量显著高于正常成年人?【选项】A.婴幼儿B.老年人C.术后患者D.健康成人【参考答案】C【详细解析】术后患者因组织修复和负氮平衡,蛋白质需求量达1.5-2.0g/kg/d,显著高于正常成年人(0.8-1.0g/kg/d)。婴幼儿、老年人和健康成人需求量相对较低,此题考察特殊人群营养需求差异。【题干3】能量密度最高的膳食成分是?【选项】A.植物油B.肉类C.蔬菜D.大米【参考答案】A【详细解析】植物油能量密度达9kcal/g,远高于其他选项(肉类约7kcal/g,蔬菜约0.5kcal/g,大米约4kcal/g)。能量密度计算是临床营养膳食设计的基础,需准确掌握常见食物数据。【题干4】维生素K缺乏最易导致哪种凝血功能障碍?【选项】A.凝血酶原时间延长B.活化部分凝血活酶时间延长C.红细胞计数减少D.血红蛋白浓度降低【参考答案】A【详细解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏时凝血酶原时间(PT)显著延长,而APTT(选项B)与因子Ⅷ相关。其他选项属于贫血相关指标。本题考察维生素与凝血机制关联性。【题干5】肠外营养(PN)的适应症不包括?【选项】A.重度烧伤B.肠梗阻C.慢性肾衰竭D.严重创伤【参考答案】C【详细解析】慢性肾衰竭患者需限制蛋白质摄入,肠外营养仅作为短期支持手段。而烧伤、肠梗阻和严重创伤需长期PN支持。本题考察营养支持指征的排除法判断。【题干6】膳食纤维摄入不足最易引发哪种胃肠功能紊乱?【选项】A.腹泻B.便秘C.胃食管反流D.胃胀气【参考答案】B【详细解析】膳食纤维缺乏导致粪便体积减少,粪便通过时间延长,是便秘的主要诱因。腹泻(A)多与感染或渗透性腹泻相关,胃胀气(D)与产气食物相关。本题考察膳食纤维生理功能。【题干7】糖尿病患者膳食管理中,哪项是绝对禁忌?【选项】A.总热量控制B.碳水化合物占总能量50%-60%C.每日添加糖摄入<25gD.脂肪供能比<30%【参考答案】C【详细解析】糖尿病膳食指南明确要求每日添加糖摄入<25g(约6茶匙),过量糖分会显著升高血糖。其他选项均为推荐标准,如碳水化合物占比50%-60%符合多数患者需求。本题考察糖尿病膳食禁忌重点。【题干8】微量元素铁的推荐摄入量(RNI)成人男性为?【选项】A.12mg/dB.8mg/dC.10mg/dD.15mg/d【参考答案】A【详细解析】中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)显示:成年男性铁RNI为12mg/d,女性为20mg/d(月经期额外增加)。本题考察性别差异的微量营养素需求。【题干9】下列哪项是ω-3脂肪酸的主要来源?【选项】A.玉米B.菜籽油C.三文鱼D.大豆【参考答案】C【详细解析】三文鱼富含EPA和DHA(ω-3脂肪酸),是优质动物性来源。其他选项:A(玉米含ω-6多)、B(菜籽油含ω-3少)、D(大豆含植物性ω-3)。本题考察食物中脂肪酸组成差异。【题干10】膳食纤维的生理功能不包括?【选项】A.促进肠道蠕动B.调节胆固醇C.增强饱腹感D.预防ify【参考答案】D【详细解析】膳食纤维预防ify(应理解为“便秘”)是主要功能,而选项D表述不完整导致歧义。本题考察膳食纤维功能的排除法判断,需注意题目表述严谨性。【题干11】维生素A缺乏最易导致哪种眼疾?【选项】A.夜盲症B.角膜软化症C.白内障D.青光眼【参考答案】A【详细解析】维生素A缺乏导致暗适应能力下降,典型症状为夜盲症。角膜软化症(B)与维生素A缺乏相关但非最典型表现,白内障(C)与年龄相关,青光眼(D)属遗传性眼病。本题考察维生素A缺乏症特征。【题干12】能量消耗的三大主要途径是?【选项】A.基础代谢B.体力活动C.食物热效应D.以上均是【参考答案】D【详细解析】基础代谢占60%-70%,体力活动占20%-30%,食物热效应占10%。三者的总和构成总能量消耗。本题考察能量消耗构成基础概念。【题干13】下列哪项是维生素B12的主要动物性食物来源?【选项】A.鸡蛋B.酵母C.乳制品D.绿叶蔬菜【参考答案】A【详细解析】维生素B12几乎仅存在于动物性食物,鸡蛋(含0.3μg/个)、肉类(猪肉2.1μg/100g)和乳制品(牛奶1.1μg/100ml)为典型来源。其他选项:B(酵母含植物性B12)、D(绿叶菜含无活性B12)。本题考察维生素来源特异性。【题干14】临床营养评估中,主观全球营养状况评分(PG-SGA)的异常范围是?【选项】A.<15B.15-24C.25-35D.>35【参考答案】A【详细解析】PG-SGA评分标准:评分<15为营养正常,15-24为轻度异常,25-35为中度异常,>35为重度异常。本题考察营养评估工具评分分级。【题干15】药物与营养素相互作用的典型例子是?【选项】A.阿司匹林与维生素CB.甲氨蝶呤与叶酸C.铁剂与钙剂D.胰岛素与膳食纤维【参考答案】B【详细解析】甲氨蝶呤与叶酸竞争二氢叶酸还原酶,导致叶酸失活,降低抗癌效果。其他选项:A(阿司匹林与维生素C可能增加出血风险)、C(铁剂与钙剂同服降低吸收)、D(胰岛素与膳食纤维无直接相互作用)。本题考察药物营养相互作用重点。【题干16】能量密度最低的膳食成分是?【选项】A.豆浆B.橄榄油C.西兰花D.鸡胸肉【参考答案】C【详细解析】西兰能量密度仅0.3kcal/g,远低于其他选项(豆浆1.1kcal/g,橄榄油9kcal/g,鸡胸肉7kcal/g)。能量密度计算是临床营养膳食设计的基础,需准确掌握常见食物数据。【题干17】下列哪项是钙的推荐膳食来源?【选项】A.蔬菜B.坚果C.豆制品D.奶制品【参考答案】D【详细解析】奶制品是钙最易吸收的膳食来源(乳糖促进钙吸收)。其他选项:A(菠菜含草酸影响钙吸收)、B(坚果含草酸和植酸)、C(豆制品含植酸)。本题考察钙营养强化食品。【题干18】营养风险筛查工具MNA-SF的适用人群是?【选项】A.住院患者B.社区老年人C.术后患者D.肿瘤患者【参考答案】B【详细解析】MNA-SF(微型营养评估量表)专为社区老年人设计,适用于评估60岁以上人群的营养风险。其他选项:NRS-2002(住院患者)、SGA(住院患者)、NAQ(癌症患者)。本题考察营养评估工具适用范围。【题干19】蛋白质能量营养不良(PEM)最典型的临床表现是?【选项】A.消瘦B.水肿C.贫血D.皮肤色素沉着【参考答案】A【详细解析】PEM典型表现为体重下降(消瘦)、肌肉萎缩、皮肤干燥等。水肿(B)多见于低蛋白血症合并肾水肿,贫血(C)与慢性消耗相关,皮肤色素沉着(D)与肝病史相关。本题考察PEM临床表现。【题干20】临床营养治疗中,急性肾损伤(AKI)患者的膳食管理重点不包括?【选项】A.限制蛋白质B.控制钠摄入C.补充膳食纤维D.监测电解质【参考答案】C【详细解析】AKI患者需严格限制蛋白质(0.6g/kg/d)和钠(<2g/d),重点监测电解质和肾功能。膳食纤维(C)对AKI无特殊管理要求,反可能加重肠道负担。本题考察AKI膳食管理禁忌。2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】临床营养支持中,能量代谢的主要供能物质不包括以下哪项?【选项】A.碳水化合物B.脂肪酸C.肌肉组织D.蛋白质【参考答案】C【详细解析】能量代谢的三大供能物质为碳水化合物(供能占比60-70%)、脂肪(20-35%)和蛋白质(5-10%)。肌肉组织作为能量储存形式,并非直接供能物质,需分解为氨基酸后参与代谢。选项C错误。【题干2】下列哪种营养素是构成人体酶系统的主要原料?【选项】A.维生素B12B.磷脂C.谷胱甘肽D.核黄素【参考答案】A【详细解析】维生素B12参与酶的辅基合成,是维持神经功能和DNA合成的必需成分。磷脂是细胞膜结构成分,谷胱甘肽为抗氧化剂,核黄素(维生素B2)参与能量代谢。正确答案为A。【题干3】慢性肾衰竭患者限制蛋白质摄入的主要目的是?【选项】A.预防高钾血症B.减轻尿毒症毒素C.控制血压D.促进伤口愈合【参考答案】B【详细解析】慢性肾衰竭时蛋白质代谢产物(如胍类、酚类)蓄积产生尿毒症毒素,限制蛋白质可降低毒素生成。高钾血症通过限钾管理,血压控制依赖降压药,伤口愈合需蛋白质。答案选B。【题干4】Whichofthefollowingisthemainenergysourceforthebrainundernormalconditions?【选项】A.GlucoseB.KetonebodiesC.LactateD.Fattyacids【参考答案】A【详细解析】正常脑组织依赖葡萄糖供能(占脑能量需求90%以上),仅饥饿时才会大量利用酮体。乳酸多由肌肉无氧代谢产生,脂肪酸无法穿过血脑屏障。本题答案为A。【题干5】临床营养评价中,血清白蛋白水平<30g/L提示?【选项】A.肝功能不全B.蛋白质合成不足C.慢性炎症D.钙代谢异常【参考答案】B【详细解析】血清白蛋白半衰期长(20天),反映4-8周营养状况。<30g/L提示营养不良,常见于摄入不足或合成障碍(肝功能异常时合成减少,但白蛋白主要在肝合成)。答案选B。【题干6】WhichvitaminisessentialforthesynthesisofDNAinrapidlydividingcells?【选项】A.VitaminCB.FolicacidC.VitaminB12D.VitaminD【参考答案】B【详细解析】叶酸(维生素B9)参与嘌呤和胸腺嘧啶合成,是DNA复制必需。维生素B12参与甲基化反应,维生素D调节钙磷代谢,维生素C抗氧化。正确答案为B。【题干7】临床常用的营养支持途径不包括?【选项】A.鼻饲管B.经口进食C.胃造瘘管D.肠外静脉通路【参考答案】B【详细解析】经口进食是首选营养支持方式,当吞咽功能受损时才需鼻饲或造瘘。肠外静脉通路(IVD)用于无法经肠道进食者。答案选B。【题干8】Whichnutrientisprimarilystoredintheliver?【选项】A.VitaminAB.VitaminB12C.VitaminCD.VitaminD【参考答案】A【详细解析】维生素A(视黄醇)主要在肝脏储存,每日消耗量低(约500μgRAE),储存期可达数月。维生素B12储存于肝脏(吸收后80%在肝储存),但需每日补充维持血药浓度。维生素C(抗坏血酸)水溶性无法储存,维生素D依赖皮肤合成。本题答案为A。【题干9】临床营养治疗中,低钾血症的典型症状不包括?【选项】A.肌无力B.心律失常C.代谢性碱中毒D.口渴【参考答案】D【详细解析】低钾血症(<3.5mmol/L)主要表现为肌无力(骨骼肌)、心律失常(心脏)和代谢性碱中毒(肾代偿性保钠排钾)。口渴多见于高渗状态或尿崩症,与低钾无直接关联。答案选D。【题干10】Whichofthefollowingisanon-essentialaminoacid?【选项】A.ArginineB.GlutamineC.PhenylalanineD.Threonine【参考答案】C【详细解析】苯丙氨酸(C10H11NO2)是人体必需氨基酸,需从食物中摄取。其他选项均为非必需氨基酸(可由人体合成):精氨酸(A)、谷氨酰胺(B)、苏氨酸(D)。本题答案为C。【题干11】Whichclinicalconditionisassociatedwithincreasednitrogenexcretion?【选项】A.MalnutritionB.RenalfailureC.DiarrheaD.Hypertension【参考答案】B【详细解析】慢性肾衰竭时肾脏排泄功能障碍,氮代谢产物(如尿素、肌酐)蓄积。营养不良(A)导致氮摄入不足,腹泻(C)增加氮丢失,高血压(D)与氮代谢无直接关联。答案选B。【题干12】Whichofthefollowingisakeyfunctionofdietaryfiber?【选项】A.EnhancingmineralabsorptionB.ImprovingbloodglucosecontrolC.PromotinggutmotilityD.Preventingosteoporosis【参考答案】C【详细解析】膳食纤维(DF)促进肠道蠕动,缩短食物残渣通过时间(B选项需通过胰岛素调节)。A选项错误(DF可能结合矿物质减少吸收),D选项与钙、维生素D相关。答案选C。【题干13】Whichclinicalscenarioismostappropriateforenteralnutrition?【选项】A.SeveremalnutritionwithintactGIfunctionB.ProlongedileusC.TotalparenteralnutritionfailureD.Acutepancreatitis【参考答案】A【详细解析】肠内营养(EN)适用于胃肠道功能部分保留者(如A选项),而肠外营养(PN)用于EN禁忌(B、C、D选项)。答案选A。【题干14】Whichvitamindeficiencyleadstonightblindness?【选项】A.VitaminAB.VitaminB1C.VitaminCD.VitaminD【参考答案】A【详细解析】维生素A缺乏导致暗适应能力下降(夜盲症),维生素B1(硫胺素)缺乏致脚气病,维生素C缺乏引发坏血病,维生素D缺乏引起佝偻病/骨软化。答案选A。【题干15】Whichclinicalparameterisnotdirectlyrelatedtonutritionalassessment?【选项】A.HeightB.WeightC.Mid-upperarmcircumferenceD.Bloodureanitrogen【参考答案】D【详细解析】膳食调查(24h回忆法)、实验室指标(白蛋白、前白蛋白)和身体测量(BMI、MUAC)是三大评估方法。血尿素氮(BUN)反映肾功能,与营养状态无直接关联。答案选D。【题干16】Whichaminoacidisnotinvolvedintheureacycle?【选项】A.CitrullineB.ArginineC.GlutamineD.Alanine【参考答案】C【详细解析】尿素循环关键氨基酸包括瓜氨酸(A)、精氨酸(B)和鸟氨酸。谷氨酰胺(C)参与谷氨酰胺合成酶反应,但非尿素循环直接成分。丙氨酸(D)通过丙氨酸-葡萄糖循环运输氨基。答案选C。【题干17】Whichclinicalconditionisassociatedwithbothhyperkalemiaandmetabolicacidosis?【选项】A.DiabeticketoacidosisB.RenalfailureC.AdrenalinsufficiencyD.Hypertension【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒(DKA)时胰岛素缺乏导致糖异生增加,细胞内钾外移(低钾血症),但合并代谢性酸中毒。慢性肾衰竭(B)因排钾障碍致高钾血症,但酸中毒与钾代谢无直接关联。答案选A。【题干18】Whichclinicalparameterisusedtoassessprotein-energymalnutrition?【选项】A.TricepsskinfoldthicknessB.Mid-upperarmcircumferenceC.HandgripstrengthD.Serumalbumin【参考答案】A【详细解析】三头肌皮褶厚度(TSF)反映皮下脂肪量,是评估蛋白质-能量营养不良的敏感指标。MUAC(B)反映近期营养状况,握力(C)评估肌肉功能,血清白蛋白(D)反映肝合成功能。答案选A。【题干19】Whichclinicalconditionrequiresimmediatediscontinuationofenteralnutrition?【选项】A.GastroenteritisB.PseudomembranouscolitisC.TotalparenteralnutritionD.Intestinalatresia【参考答案】B【详细解析】伪膜性肠炎(B)由细菌毒素引起,可能累及肠道黏膜,需暂停肠内营养。其他选项中,肠炎(A)可通过调整配方继续喂养,肠外营养(C)不受影响,肠闭锁(D)需造瘘而非停EN。答案选B。【题干20】Whichclinicalscenarioismostlikelytobenefitfromargininesupplementation?【选项】A.WoundhealingdelayB.RenalfailureC.sepsisD.Hypertension【参考答案】C【详细解析】精氨酸(L-arg)是尿素循环关键底物,可促进伤口愈合(A)、增强免疫(C),但肾衰竭(B)需限制蛋白摄入,高血压(D)需控制钠摄入。答案选C。2025年医卫类临床营养(士)基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】蛋白质能量营养不良的典型表现不包括以下哪项?【选项】A.消瘦型B.水肿型C.肥胖型D.慢性消耗型【参考答案】C【详细解析】蛋白质能量营养不良主要表现为消瘦型(体重下降、肌肉萎缩)和水肿型(低蛋白血症导致水肿),肥胖型属于代谢综合征范畴,与营养不良无关。【题干2】维生素A缺乏症最早出现的症状是?【选项】A.皮肤干燥B.夜盲症C.免疫功能下降D.骨质疏松【参考答案】B【详细解析】维生素A缺乏首先影响暗适应能力,导致夜盲症。皮肤干燥(角化过度)和免疫功能下降是后期表现,骨质疏松与维生素D相关。【题干3】缺铁性贫血患者血红蛋白浓度低于多少时需考虑输血治疗?【选项】A.60g/LB.70g/LC.80g/LD.90g/L【参考答案】A【详细解析】根据《临床血液学检验指南》,血红蛋白<70g/L需输血,但<60g/L且伴严重症状(如心悸、呼吸困难)时即使未达70g/L也应考虑输血。【题干4】能量需求计算中,卧床患者的活动系数应取?【选项】A.1.2B.1.5C.1.0D.1.3【参考答案】C【详细解析】卧床患者的活动系数为1.0,轻度活动1.2,中度活动1.3,重度活动1.5。能量需求=基础代谢率×活动系数×应激系数。【题干5】低钾血症最早出现的症状是?【选项】A.肌无力B.心律失常C.腹泻D.口渴【参考答案】A【详细解析】血钾<3.0mmol/L时,肌细胞膜电位异常最早表现为肌无力,低钾血症性心律失常多见于血钾<2.5mmol/L时。【题干6】临床营养支持中,全肠内营养的输注速度上限是?【选项】A.20mL/hB.30mL/hC.40mL/hD.50mL/h【参考答案】B【详细解析】全肠内营养输注速度通常不超过40mL/h,但初次输注或肠功能弱者应从20mL/h开始,逐渐增加至安全范围。【题干7】营养风险筛查工具NRS-2002中,年龄≥70岁且体重减轻≥10%属于?【选项】A.高风险B.中风险C.低风险D.无风险【参考答案】A【详细解析】NRS-2002评分标准:年龄≥70岁且体重下降≥10%直接评为高风险,无需其他指标。【题干8】营养干预目标中,优先改善的是?【选项】A.营养知识水平B.体重增长速度
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